「一般病棟」のお悩み相談（28ページ目）

こんにちは。 エアウェイ挿入によって呼吸状態が改善されているか、具体的には肺のエア入りや酸素飽和度、呼吸音等ですかね。あとは鼻腔周辺の皮膚損傷や、エアウェイが抜けてきていないか…等見ていけばいいと思います。

私のときは他の病院と同じように志望動機と、入職してから何をしたいのか、どういう貢献ができるのかを聞かれましたよ。聞かれることは一般の病院と一緒のような気がします！

そうですね！ 誤嚥のリスクが高いので術前の胃は空を推奨していますね！ 難しい、、

同じような環境で働いている者です。 転職先での募集に該当すれば可能だと思いますが職場と領域が違う以上負担は大きいと思います。 ただ経験値は望めるので挑戦は無意味ではないと思いますよ！ ５年以上のキャリアに必要以上のプライドを持たなければいいと思います。

わかります💡よくいますよね。そういう後輩ちゃん。 でも、やる気がないわけではない場合もあります。やろうと思ってたところです、と言われると、言われた方としてはいい気持ちはしないのですが、やっぱり人は怒られるのは嫌なので。怒られないようにという、その場で反射的に出る自己防衛の反応なんだと思います。 なので、そう言われた時は「あ、やろうと思ってたところなんだね。終わったら結果報告してほしいな」とか、できるだけ支持的な言葉にします。受け身なのも、相談するのが苦手なのかもしれません。実は困ってても相談できなくて、そのままスルーしたりしてしまってるのかも。 困ってることない？って聞いても出てこない時もあるので、具体的に聞いて、できそう？とか、わかる？とか聞いて理解度を確認していったり、上から指示するのではなく、あなたに任せてもいいかな、という頼み方をして自信につなげてみたりとか、どうでしょうか？

チュアブル錠とは加齢などでものをうまく飲み込めない人や、水分を制限されている場合でも飲みやすいように、だ液や少量の水で溶けるように作られた錠剤です。 口腔内崩壊錠（OD錠）と似ていますが、チュアブル錠はかみ砕いてこまかくしてから、だ液で溶かして飲みます。ディノタスはヨーグルト風味のチュアブル錠です。水なしでそのまま服用できます。 口の中で成分が吸収されることはないため、粉砕し、トロミ水で溶かしても問題ないと思いますが、ただ低カルシウムの是正目的で、本人が飲めないのなら先生に薬の変更を依頼してもいいのではないでしょうか？

青年海外協力隊、素敵ですね＾＾職場の先輩が行っていました。その方は看護師5年目で退職され、行っていましたよ◎出発前に数ヶ月、合同研修もあるようです！

あります。 はっきりとした内容は言えませんが、入院しなくていいような方で患者本人は入院は望んでいませんでした。家族の強い意向で入院になったんですが、あまりにも不満だらけだったのでそこまで言うなら入院しないでって思いました。（ ; ; ）

過去に疥癬患者対応したことがあります。 今日のところはそれで大丈夫だと思います。 明日以降は接触予防策(患者専用のvsセット、手袋、ガウン、排泄物容器など)の対策と、ケアをするときは手袋のピンホールからの侵入予防にオイラックスやハンドクリームを塗ってからビニール手袋を装着して、ケア後の手洗い徹底をすれば大丈夫かと思います。

今まで働いてきた病院はどこも前残業つきませんでした。2時間前から情報取りに行ってたこともありましたが、看護部からの通達で1時間半前からのみ可になって、それでもその時間に来ていました。 他のところは30分前に出勤でいいよといわれてその通り行ったら私が一番最後で、他の働いてる方に聞くと1時間前にはきてると言っていました。(みなさん子どもがおられますが保育園は家族に頼んできています) タイムカードきっててもそれが反映されたことはないです。。 反映されるところもあるみたいなんですけどね！

朝、普通に5時で起きて家族の朝ごはん、お弁当作って送り出し、片付けて夕飯の準備して、次の日のお弁当のおかずを作り置きして、遅めの朝ごはん10時くらいに食べて、11時から14時まで仮眠。起きてシャワー浴びて、軽い昼食食べて夜勤の準備して16時に出発します。

こんにちは。 私の職場でも常時マスクとフェイスガードの着用が義務になりました。その他で言えば、リハビリ室の密回避のために患者さんによってはリハビリを自室や病棟の廊下で行ったり、休憩室の椅子の数が減ってしまい一度に昼休憩をとれる人数が減ったり…とかですかね。いずれにしても不便ですしはやく落ち着いてほしいですね。

こんばんは🌇 突然の返信失礼致します。 私自身は、4年目の時が一番辛かったですね。 病棟異動や委員会のリーダーを務めたりと四六時中動いていたので、毎日疲れてました。 その影響か、仕事もミスをしたりと増えてしまい、泣きそうになりました。 年数が上がるたんびに、業務の慣れや異動によるストレスなどで、精神的に辛い時期は沢山ありましたが、その分勉強にはなったので、経験して良かったと思います。

お疲れ様です！わかります分かります。笑 3日勤夜勤スタートの前日夜がいっちばん憂鬱ですよね…はじまってしまえば駆け抜けるしかないからなんとかなるし… 何年看護師やってても連勤始まる前日は憂鬱しかないです…😅 そのかわりといっちゃ何ですが明けのあのなんとも言えない解放感…たまらないですよね✨頑張ってください！

確かに、なんだかわかりにくいですね😅 不整脈が原因で心拍出量が低下しているから循環不全があるかもよってことなんでしょうか😅　それなら、脈拍みるだけでも不整脈がそれほどやばいかどうかすぐにわかりそうですが。。 ペースメーカー入ってるくらいの人なら、もともとなんらかの心不全はありそうですよね。

お疲れ様です。 私も現在精神科で働いていますが 3年半総合病院で働いてから精神科へ転職しました。 精神科はやはり一般科よりも看護技術が限られてきますよね。 病気について勉強しようと思うとすごく幅が広いので、今は看護技術について知識を深めて、後々転職後に配属先が決まってからその配属先に合った教材を購入して勉強するのが良いかと思います。 私が新人のころは看護技術については新たに教材を購入せずに学生の頃の教材で十分でした。 仕事中にパッと確認したい場合は、ポケットサイズの教材があるのでそれをポケットに忍ばせてましたね^o^ プチナースシリーズがおすすめです♪

再発の可能性ですか。 たぶんないでしょう。 人工血管感染とかならあるでしょうが、、、 そこと生活習慣はなんとも結びつけにくいような。

基本、二交代といってるのに早出と遅出があるところは人手不足です。人数確保できないから夜勤させられなくて日勤減らして時間動かして勤務させてるって感じです。 いままで早出遅出がある2箇所で勤務歴ありますが一つは買収、一つは常に求人してるって感じですね。 早出は5〜6時から、遅出は13時〜からとかです。早出は朝早すぎるし、遅出は一日潰れるのでそれなら夜勤させてよって、嫌になりました。

大学だと1割程度 専門だと2、3割なイメージです。 人気の病院は、やはり実習に行った人との情報交換をしたり、 当然給料だったりを仕入れてみればいいのかなと。国立大学はまず安定してますよ！

Angio室勤務です。 私の病院ではコイル塞栓もステント留置も局所麻酔で行っています。全身麻酔では行ったことないですね、、、

低酸素の原因を考えると、対応方法は意外にシンプルなことが多いです。原因が看護側で不明確なら、これは担当医師に聞いてみましょう🙂 肺炎など肺自体の疾患であれば酸素をあげる他ない場合もありますし、 心不全などの肺うっ血で酸素化が悪いなら、利尿のコントロールの問題かもしれないです。 廃用症候群なら、離床を進めていくことも看護です。

部長さんに個人的に連絡は大変ですね、、、うちの部署の看護師もほとんど3回目は打たないって言ってますね、、、私も打たないと思います

全ての処置や検査に置いて、血圧コントロール不可だと、患者様へのリスクが高くなります。腎生検や肺生検など、全てコントロール可能でもハイリスクです。生検針を入れた瞬間に、迷走神経反射が起こります。血圧の低下によるショック状態に陥ります。また、過緊張に置かれた患者様により、血圧上昇するケースもあります。いずれも、危険を伴いますので、血圧コントロールは、重要です。 答えになっているでしょうか? 頑張って下さいね!FIGHT!

九州ですが、今は0-1人くらいです。ほぼいないことのほうが多くなってきました…このままなくなってくれればいいのですが…

うちは配役カートつかっです！

PCIということは、心筋梗塞後ということなので、普通に心筋酵素の追跡目的ではないでしょうか？ CAGでMIがみつかったらそのままPCIに移行するので採血あると思いますし、 心筋梗塞がなければ採血は要らないということでは。

造影剤を使用しながら治療しています。ウォッシュアウトするためにも輸液は必要ですし、輸液を入れて血液が薄まったとの見方も出来ます。ヘマトクリットが薄くなってないでしょうか？、

私も寝れません。 寝れる人は寝れるしこれは体質みたいなもんなのかなーって思ってます

私も今夜まさに夜勤です✩.*˚ お互い平和な朝が迎えられますように😄

肺のコンプライアンスが低い場合は特にですが、VCVで吸気時間が短く設定されてると吸気圧というか気道内圧は上がり、肺損傷(バロトラウマ、アテレクトラウマ)を起こす恐れが高まります。注意はすべきですね。 逆に吸気時間が長いとザギングといって吸いたいのに吸えない苦しい状況が発生します。 PCVだと換気量が増えるのはありますが、吸気時間短過ぎて低換気になるリスク、そして、呼気時間が短くなる事でエアートリップ(autePEEP)が発生する可能性があるため注意すべきです。