「受け持ち」のお悩み相談（6ページ目）

現在、病院等で勤務されている方に、虐待対応について質問があります。 Q.勤務されている施設には、CPT(child protection team)はありますか？ Q.高齢者虐待対応チームはありますか？ Q.今まで虐待された高齢者、小児、障害者と接したことはありますか？ Q.学生の時に虐待についての学習(授業)はありましたか？ 質問が多くて申し訳ありませんが、よろしくお願い致します。

慢性期受け持ち急性期

　ここ最近の日勤時ずっと同じ一つの部屋を付けられてる事が多いです。重症度は高いのですが、時間指定で行うケアはありません。そのかわり時間内に終わらせなければならないケアが多いです。また、職員が減った事で今まで手伝ってくれていた業務も全部一人でやる事が多くなり、常にバタバタしてます。1年先輩はこの部屋を持ちつつ術前の患者業務もしてました。色んな投稿を見てると医療度が高い患者を何部屋も受け持ってる人が多いです。部屋持ちしながら入院を取ってる方もいて、私は恵まれているのかもしれないと思うようになりました。こんな少人数でバタバタしてるのが恥ずかしくなります。みなさんは、何部屋受け持つ事が多いですか。医療度は高いですか。

受け持ち正看護師病院

土曜日に自立した患者さんが退院のため自分で着替えをしていて、転んでしまい頸部骨折となり、手術をするため退院延期となりました。転んだ所は誰も見ていません。 退院当日私は受け持ちでしたが、別の患者さんが急変してしまい、Dr.が来ていたためそちらの対応をしており、転倒した患者さんの対応は別の看護師やリーダーが行っていました。 今日師長さんが出勤で、朝私に事情を聞いてきました。私が転んだ経緯について説明したあと、家族の対応は？ICの同席は？と言われ、私自身、急変の対応をしていて別のスタッフが対応していたことを伝えました。どうなったのかとか気にならないの？など言われて、リーダー看護師から色々と指示なども貰っていたため流れなどは把握していたことを伝えましたが、看護師の介入が少ない。受け持ちなんだから責任もって対応しなきゃいけないでしょ。訴えられたら大事になる。など言われ、責めてるわけではないと言われましたが、責められているようにしか感じませんでした。 これは受け持ちだった私だけの責任なのでしょうか…？ 私は急変の対応をしていて、両方対応するのは困難でした。 こんなことを言われ、自分の責任のなさを実感しましたが、悲しい気持ちにもなりました。

転倒急変受け持ち

当院には4人部屋があります。 4人部屋に4人入院中です。そのうちの一人の患者さんのいびきや寝言がひどいと同室者より訴えがありました。師長へ報告すると、文句がある人が個室へ行くべきだとの事。 本人へ伝えるも何故被害者側が個室料を払って移動させられないといけないのかなと。 皆さんの病院では大部屋での対応、どのようにしていますか？

受け持ち師長一般病棟

4月から新人看護師です。 １ヶ月程過ぎ、受け持ちの人数や、イベントが増えてきました。日々分からない、できない事が多く病棟で泣いてしまいます🥲 上手くスケジュール調整が出来なかったり、先輩に質問されたら分からず答えられません。 正直自分でもなんで泣いてしまうのか分かりません🥺 泣きすぎる新人って印象悪いですよね😭

受け持ち先輩メンタル

自分勝手な受け持ちフリばかりして、仕事も適当、雑談大好きなおばさんナースと今年は同じチームで、ほぼほぼ毎日一緒の勤務になります。最初は我慢していましたが、日に日に不満が募り愚痴をまわりにこぼすことがあります。 いっつも急なイベントが起きても私にばっかり押し付けられるのに、係長は私が仕事早いから任されるんだよとしか言わず、仕事をうまく分配するように自分勝手なおばさんナースに言わず、逆にあまりまわりにおばさんナースのことあれこれ言わないほうがいいよと忠告されました。 え、係長は仕事をきちんとしてまわりをフォローする私よりおばさんナースの肩をもつんでしょーか…

受け持ち

亜急性期の病棟で働いています。 日勤で8〜9人程度の患者を受け持ちますが、 正直全員を抜け目なく見れている気がしません 一人一人に看護ができているのかと 漠然とした不安にかられます、、、 　　　

受け持ち病棟

前職は夜勤回数は法ギリギリ 日勤珍しく入れば連日リーダーか重症 フリーなんて決まった人がずっとやってて全くと言っていいほど無かったなあ 今は、夜勤入りたい人も多くて潤ってるからキツくないし割とみんな受け持ちしたりフリーしたりと負担が満遍なくで最高に良い

受け持ちリーダー夜勤

感謝の手紙を書いたと言われ、嬉しくて受け取ったのですが、手紙と一緒にお金が入っていました。 お返ししたいのですが普通には受け取ってくれないと思います。 同じような経験がある方、どのように返したか教えて下さいm(_ _)m

受け持ち人間関係

3年ブランクあり、子供を病院の託児所に預けてるため18時には迎えに行かなければならない。 4月から混合内科＋地域包括支援病棟となり毎日忙しい。 受け持ち人数も10人超えてる。 昨日、初めての手技で誰も付いてくれず主治医に怒られて凹んでます。 頑張って18時までには仕事終わらせてるけど迎えはほぼ毎日18時過ぎてて…週3日フルタイム勤務ですが勤務時間を短縮するか辞めるか悩み中。 元々常勤で雇って貰いましたが、働いてみてやっぱり出来ないと思い非常勤に変更。 これ以上我儘言うと周りに迷惑掛けちゃうかなと日々モヤモヤしています。 辞めたいけど辞めたとしてどこで働けば良いのか…保育園は落ちてるから預けられないし。 仕事行きたくない気持ちがどんどん大きくなっています。

ブランク受け持ち転職

急性期病棟での勤務で最近日勤の人数が足りず平日でも8～10人程度受け持っており、オペや退院の多い病棟であり苦痛です。夜勤もオペの準備がある中16～20程度受け持っています。他の病院では日勤でどれくらい受け持ってるのかお聞きしたいです！また、夜勤での受け持ちも教えていただけると嬉しいです。

受け持ち急性期夜勤

2年しか経験がない看護師です。（3年ブランクあり） 1月からフルタイム常勤で慢性期病棟で働いています。しかし、家事と育児のバランスが取れず心身共に疲弊し数日間お仕事をお休みしました。 その後、部長と係長で勤務について相談。週3日フルタイムで働くことになりました。 今までは子供のお迎えの時間の18時までには帰ることが出来たのですが、4月に入ってから看護師が足らず10人以上受け持つことが増えてきました。 上司に相談し患者さんの状態が変わらないなら看護記録は次の勤務の時で良い（バイタルサインなどは当日記載）と言われました。 本日の勤務は受け持ち人数も8人で前回書けなかった記録も書けると思っていたら退院前の電話対応（ケアマネさんや家族の対応など）に追われて気付いたらお迎えの30分前。 係長に「昨日と今日の記録書けないです。次の勤務の時には必ず書きます。」と伝えたところ「大丈夫？って聞いたはずだよ。なんで言ってくれなかったのかな。本来、後から記録書くのは許されないよ。」と言われました。 退院前の電話対応は初めてでどこまで誰に頼っていいかわからず。チームのリーダーも部屋持ちで忙しそうで助けを求められず。 時間管理が出来ない私が悪いですし看護師向いてないのかなと落ち込んでしまいました。 5月から慢性期病棟＋地域包括病棟になりますます忙しくなります。帰れるかどうかわかりません。 正直辞めたいけど、常勤で入職したのに私の我儘で非常勤になりそれでもダメで辞めるのは良くないですよね。

慢性期受け持ち辞めたい

4月〜転職経験のある方へ聞きたいんですが 初日はどんな感じでしたか？ オリエンテーションのみ？ 受け持ちとか処置もバンバンやる感じですか？ 月末から夜勤は聞いていますがそれ以外特に聞いていないので、参考にしたいです。

受け持ち夜勤転職

夜勤のリーダーをつく方で、受け持ちもしていますか？ 受け持ちしている方は、何人ほど受け持ちをしていますか？ 私の働いている病棟では、24時間HOTラインもあり4人夜勤で46人の人数をみています。 リーダー業務の業務改善もあり、他の病院ではどのようにされているのか知りたいです。

受け持ちリーダー夜勤

4月から入職した新人です。受け持ち患者さんが4人なのですが1人1人の予定をメモに書いても忘れてしまいます💦この前は点滴を９時に投与しなければいけなかったのですが忘れてしまいました。また、記録書いてる時に周りを見て行動することができません。私自身一つのことに集中してしまうタイプなので同時に色んなことをこなすのが難しいです。なおかつ、急な予定の変更とか色々言われると頭が混乱してしまいます！！どうしたら頭の中で整理して周りを見て業務をこなせるようになるか教えて欲しいです！

受け持ち入職1年目

受け持ち患者が経鼻でドレーンを入れたまま自宅退院をすることになりました。現在退院指導用のパンフレットを作成しているところです。ドレーンは体内まで交通しているので、シャワー浴の際は水で濡らしすぎないほうがいいだろうと考えたのですが、自分で調べても分かりませんでした、、、。 これまでの受け持ちは鼻のチューブがある間は清拭や洗髪で対応し、チューブ抜去されてからシャワー浴を促していました、、、 シャワーやお風呂は普通に入ってもいいのでしょうか？

退院受け持ち内科

経管栄養が薬で詰まりかかって焦ったことありますか？😭 施設でパートしてて、フリー業務で経管栄養をたくさん繋げます。今日経管栄養を終了した直後に新たに薬が追加になった利用者様いて、受け持ち看護師から白湯20ぐらいで溶いて追加注入してと言われました。 薬はケフラール顆粒です。 白湯の温度はいつも通りだったのですが、上手く溶けきってなかったのか、注入後に薬がpegの入り口付近でたまってしまいました、、 幸い近かったので、すぐ薬は出て来ましたが、焦りました💦皆さん、同じような経験ある方いませんか？

経管栄養受け持ちパート

私の受け持ち患者さんにつく看護学生が、午前のバイタルの報告もせずお昼休憩にはいり午後の実習が終わる間際にまとめて報告してきました。 なんで、この時間まで午前のバイタルの報告しなかったの？と追求すると…「指導者さんが忙しそうだったので言えませんでした。自己判断でかわりがないので報告しませんでした。」と言ってきましたが… こういうとき、ごめんね声かけにくくてと優しく指導すべきか…それとも、報告はちゃんとしないといけないと厳しく指導するべきが正解でしよう?

休憩受け持ち指導

病棟でパートとして働いています。 ルートキープをしなければならない人が受け持ちにいましたが、別の看護師がルートキープしてくれるとのことで、他の仕事をしていました。 10分おきくらいにその患者のところへ訪室して、血管を探すなどしていましたが、なかなか見つからず、3〜4人ほど看護師でルートキープしていました。私も受け持ちに、オペ出しなどがあり、その場からしばらく抜けていました。 その後訪室すると、ルートキープできており、その場にいた看護師から「受け持ちならずっといなきゃ、反感買うでしょ」と言われました。 私は別の仕事もしていたし、抜けることをその都度伝えていたはずですが、1人の患者のところにルートキープするために、3〜4人の看護師は必要ですか？突っ立ってるだけなら別の仕事しててよいのでは？と思いましたが、私の対応は本来ならどのようにしたらよかったのでしょうか？ 長く読みづらいとは思いますが、助言よろしくお願いします。

受け持ち採血人間関係

プリセプティーの指導で困ってます。 今2人受け持ちをさせてますが、バイタルの測定値をすぐに入れない、指定された時間の抗生剤を1時間ほど遅れて投与している、貼付薬を指摘されてから貼り始める等ところどころに抜けがあります。 理由がすべて忘れてましたと言っており、忘れてましたじゃなくて、そんなに忙しかったのか、忘れないためのメモではないかと指摘しますが、毎回なにかしら抜けがあります。 注意するたびに、自己嫌悪に陥ってる子で、落ち込む前に今後そうしないために対策をしなさい！と指導しますが中々改善しません、、 アドバイスお願いします🙇

プリセプティバイタル受け持ち

先日輸血と抗生剤がある患者さんを受け持ちCVダブルルーメン挿入されている方なのですが、輸血と抗生剤の同時投与はダメと言われました。なぜダメなのか調べましたが分からずで、、わかる方いたら教えていただきたいです

輸血CV受け持ち

この業界きて、思うのが一度目をつけられたり、出来ない人扱いされると二度と払拭する事は難しいと思いませんか？ 私も何度かそういうことがあって、受け持ち減らされたり外来へ異動させられたりしたんですが、前の職場の後輩も不器用で同じような扱いされているそうです。（本人はまだまだ病棟でやっていきたい様子ですが､､､） 皆さんはどう思いますか？

受け持ち異動ストレス

勤務交代直前に受け持ち患者の胃管挿入をしました。医師が挿入、私は介助につき、挿入後医師は「まぁ抜かれちゃったらその時はその時で」と言って立ち去りました。 患者はやや認知があり、自己抜去リスクはある方でした。 しかし私の持っていた勤務帯では胃管を弄ることなく静かに寝ており、医師の発言もあったことから抑制を使用しませんでした。 次の勤務帯で案の定、自己抜去。 自己抜去された時、主治医不在のため当直医に連絡し、再挿入してもらったそうです。 (主治医に再挿入の必要があるのか確認しなかったそう) 結局再挿入した胃管からもほぼ排液はなく、数時間後に主治医が抜去しています。 再挿入の必要があるのか確認せず当直医に依頼したのもどうかなと思いますが、勤務交代時 主治医から言われた「抜かれたらその時はその時」と言った指示を私が申し送り忘れていました。 表現が曖昧すぎて送る必要があるのか悩んだ結果だったのですが、今振り返ると、送っておけば。。。と後悔しています。 次勤務帯の受け持ち看護師がインシデントを報告しましたが、看護部の方で『本当に再挿入の必要があったのか？何故再挿入したのか』問題になっているそうです。 ここで心配になったのは、私が申し送り忘れたから再挿入してしまったのか、という事です。 保身と思われるかもしれないのですが、指示をしっかり申し送れなかった申し訳なさが勝って、不安で仕方ありません。 送っておけば主治医が戻るまで再挿入を待っていたのかな、先生の発言から再挿入不要と汲み取れた看護師がいたのでは無いか、と考えてしまいます。 (医師の発言があったから抑制を使用しなかった→それならその発言を申し送るべきであった→申し送らなかったから不要な再挿入をしてしまった→前勤務帯の私の責任？)

受け持ちコミュニケーション外科

ケアカンファレンスを仕切るときのコツを教えてください。 患者さんの状態から現在の問題点、家族関係なども含め全体像を説明したいのですが、うまくまとめられません。意識していることなどがあれば教えていただきたいです。

関連図情報収集アセスメント

受け持ち看護師だからってそのときタイムリーに変化する患者さんの状態に関われないことあるのにさ、、 内服薬切れてないか先回って確認したり、荷物の把握（ひげそり名前書く、タオルやおむつの補充）、家族コロナで来れなくて自分が休みの時きてて出勤して上の人に自宅に帰るん？施設？とか聞かれても答えれんし、数日後家族対応した看護師に自宅と言われる。 退院決まって帰ったあと、薬が病棟で保管されていたら受け持ちのミス→当日担当していなくても 問診表も記入できてなければ受け持ち出勤待って記入 受け持ち看護師ってこんなに負担ありますか？ 転職してなんかギャップありすぎて

受け持ち転職病棟

今､精神科の慢性期病棟に勤めています。今月中に退院支援の一貫で、離院歴のある受け持ち患者をグループホームに体験外泊させる話しが出てます｡地域の支援コーディネーターが提案し、市から委託された職員のため患者の状態が良くないのですが、断れない状況です｡看護師長に相談しても､コーディネーターに従うのが妥当としか言わず､逃げ腰で困っています｡患者は体験外泊については､漠然と「やってみたい」と返答しています｡家族もカンファレンスで患者の意思を優先させたいと話しています｡最近､多飲水で不穏時薬を使用する事が多く､看護側としては外泊をストップさせる意見があり､自分もそう思うのですが､強く出れません｡どうしたらいいでしょうか。

受け持ち精神科人間関係

最近、動く人が限られるようになり 『誰かがやってくれるだろう』というのが目につくようになってしまいました 『食前血糖、自分の受け持ちしか測定してなかったらしい』『だから私の受け持ちさん測定できてない』と言ったような、人のせいにするようなことがよく見受けられます 人手が足りない中で、少しでもみんなが楽になればと頑張っていたつもりでした… リーダーをしながら8人受け持ち、ベッドコントロールも任されることもあり、オペ出しやオペ迎えも代わりにいくことや、途中メンバーの代行で委員会に参加することもあります。 それでも、『リーダーの受け持ちは軽いから』と言っているのを聞いたりすると なんだかやるせなくなってきました… お願いをすると、『そんなのキャパオーバーです』『ぜったい無理』と… 誰かがやらなきゃ患者さんが困るのに。 あなたが受け持ちなのに。わたしもリーダーしながら受け持ちしてるのに。とついつい思ってしまいます。 転職も考えましたが、いまの職場は、一年めのころからお世話になっていて、他を知らないので 『どこも同じだったらどうしよう』というのが大きな不安です…

受け持ちリーダーメンタル

最近本当にダメ。たった6人受け持ちでも定時に終われない。春には2倍以上受け持たなきゃいけなくなるのに。1人に時間かけすぎてて、その理由が時間をかける内容なのか違うのか、その人を理解して、アセスメントして、判断するっていう流れができてないからだと思うけど。 やらなきゃ・考えなきゃ成長しないとは分かっているけど、まだ5ヶ月目だしやれないよという気持ちもある。甘え

アセスメント受け持ち

今現在、母性看護の実習を行なっています。 母子の継続看護について考え、実施しなくてはなりません。 学生の身で行うことができる母子の継続看護は何があるでしょうか？ 褥婦さんから母乳があまり出ない、脱気がうまくできないという発言がありました。そこで現状考えているものとしては、乳房体操を一緒に行い退院後も家でできるようにする、 脱気についてパンフレットを作る (何のために脱気が必要なのか、出なくても大丈夫、出ない場合はどうするか、脱気の方法etc)を考えています。 無理矢理でしょうか？？ 何か他にあれば教えていただきたいです。 よろしくお願い致します。

産婦人科看護技術受け持ち

口腔ケア拒否のある患者さん、、歯肉炎がひどいのでなんとか介入したいのですが、何かいい方法はありますでしょうか？ 異食、暴力があり口腔ケア拒否が強く、歯科の介入も難しい（介入はしてもらっていますが、最低限の前歯程度しかできない）のですが、 奥歯が歯肉炎のような感じになっていて、歯肉炎独特の口臭がきつく患者さんも気の毒です。 受け持ちの患者さんなので、なんとか介入したいのですが何かいい方法はないでしょうか？ 今までやってみたのは、 食後うがいを促す→飲み込んでしまう 申し訳ないですがスタッフ何名かで押さえて歯磨き→逆に出血してしまったり、手足で抵抗されるため難しい 医師に相談→歯科の介入が始まりましたが、結果は同じ。 とにかく噛んだり、暴れることが多いので現状何もできていない状態です。 認知症や精神疾患で口腔ケアの拒否の強い患者さんはどのように介入していくべきでしょうか？ 何か助言ありましたら、よろしくお願いいたします。

口腔ケア受け持ち病棟