「受け持ち」のお悩み相談（16ページ目）

『情報の取り方』 私の病院では、夜勤は2年目からで、受け持ちすら12月からです。ただ毎日保清ケアをしてるのですが、夜勤を体験するだけの研修が最近ありまして、私は情報とる時に、時間帯に決まってること（点滴とか配薬とか体交とか）と、安静度と、医師の指示（術後・検査後の安静度と食事などの指示、発熱時や疼痛時の薬の指示）をみるようにしてます。 夜勤に限った話では無いですが、受け持った時に、どういうところをみてますか？今のうち癖づけしたいので教えて頂きたいです、、。

受け持ち夜勤新人

新人さんが全体的に並行業務ができてないらしく、受け持ち業務ができない子はフリー業務だけに専念、受け持ち業務ができないので夜勤もやらなくてOK、これでも常勤扱い という方針になっていくらしいんだけど総合病院それでいいのか…？長い目で見ればまだ5ヶ月なのに切り捨てるような扱いをするのはいかがなものなのでしょうか🤔

受け持ち総合病院夜勤

受け持ち自立になってから、毎日のように怒られています。頑張っているつもりですが手抜いてるとまで言われました、 新人で自立になったらこんなに言われるもんなの？もう行くのが嫌になってきて、ストレスで蕁麻疹まで😂　耐えるしかないのかな

プリセプター受け持ち辞めたい

コロナを受け入れ始めて半年以上経ちました。私の病棟では、各スタッフの配慮から小さなお子さんがいる方にはコロナ（疑似症含め）の受け持ちはさせないように配慮しています。 しかしあくまで各スタッフの配慮からです。上からの指示があるわけではありません。 最初はその方々も「申し訳ない」と言っていて肩身も狭かったのかもしれませんが、最近はむしろ「私（感染区域には）入れないからー！」と言った感じで患者がどのような状況でもアラームが鳴っていても絶対に入らず、横暴に感じます。 それに、これは昔から私の病棟にいる人（いわゆるお局）にのみ適応されている配慮であり、4月から配属された方の家族事情はみんなも知らなかったので、全く配慮されていませんでした。しかし、よくよく聞けばその方たちにも小さなお子さんがいるようです。 そもそも「小さなお子さん」が何歳を指すのかという決まりもないですし、こんな忖度は不平等なのでもうやめた方がいいのではないかと思うのですが、そんなことを言ったら自分が心の狭い人間のようで言いづらいです。どう思いますか？？

お局配属受け持ち

同期との差がついてしまうのではないかと思うと不安です。同期の方が受け持ちが1人多いだけで不安になってしまいます。自分は出来ていないんだな、と思います。

同期受け持ち

新人助産師です。 私が1人の受け持ちのところへ行っている間に、もう1人の受け持ちがトイレから戻ってきて、その時ちょうどナースステーションにいた先輩がモニターをつけてくれたのですが、座ってると全然心音取れなかったからって言ってきました。 見ると、全く児心音が取れていませんでした。 忙しかったのかなんなのか分かりませんが、モニターつけにいったならちゃんとつけるのが当たり前じゃないんですかね？ そして座った姿勢で取れないならなぜ寝かせてつけなかったんですかね？ 私がもう一度つけにいったら、座った姿勢でも1発で心音見つかりましたし、あなたはもう何年も助産師やってるんじゃないんですか？って思ってしまいました。 普段からその先輩、ちょっと怖いし、そこで怒る？ってところで怒ってくるので苦手でした。 今日も、心音取れなかったからって言ってたのが開き直ってキレてるように聞こえました。 なんでこんな人に日々指摘されなきゃいけないんでしょう？

モニター受け持ち先輩

どうすれば仕事に対する責任感が持てると思いますか？最近ミスが多く、責任感がない、考え方が甘えていると言われています。治したいのですが、うまくいきません。 私は時間にルーズな方で、いつもケアや処置が遅くなってしまい、次のスケジュールにぎりぎりの時間になってしまいます。タイマーやスケジュールをメモする、todoリストを作るなどしても、できません。 また、仕事が重なるとパニックになってしまうことで、優先順位がうまくつけられません。 さらに、「やっておいてね」と言われたことや、大事な点滴の更新なども忘れてしまいます。紙に書いても、書いたことすら忘れてしまっています。 仕事に対して誰かがやってくれる、看るのは私だけじゃないから大丈夫、こんなもんでいいや、という適当な気持ちからくる怠慢だと思います。 しかし、どうしてもなぜできないのかわかりません。 この質問自体甘えていると思いますが、どうしたら責任感のなさや忘れっぽさ、多重業務をこなす能力がつくと思いますか。 どなたか、参考にさせていただければ幸いです。

受け持ち1年目新人

先日心不全の患者さんを受け持ちました。 末梢よりメイン輸液と側管からハンプとヘパリン投与しています。 追加してラシックスivと抗生剤とフェジンdivの指示、生食10ml✖️2回分が出ました。 医師より抗生剤、フェジンは別ルート指示記載ありましたが、ヘパリンとフェジンが同ルートではいけないからでしょうか？ また、別の病院ではハンプは別ルートだったのですが、今の病院は側管からなのも不思議です。 この指示だとラシックス、抗生剤、フェジンは別ルートから投与で良いのでしょうか？ その場合、生食はロックするのに1本で良いと思うのですが、抗生剤からフェジンに付け帰るときに、生食で流すべきで生食は二本でているのか謎です。

輸液ルート受け持ち

愚痴です。 慢性期〜急性期の混合病棟で働いており、全介助の患者さんばかりです。その中で10〜15人程度を1人で受け持ちします。また紙カルテです。 そんな中、記録での残業は病院が赤字のため認めないことになりました。記録を業務時間内に行うために清潔ケアを省くことになりました。 私はそんなことしたくありません。 どう思いますか？？

カルテ混合病棟慢性期

環境に慣れてきて、心のゆとりというか緩みが出てきて、失敗続き。 落ち着かなきゃって思って、落ち着いてから確認しながら行動してたけど、時間が足りなくなって残業... 今度は、効率性と正確性を考えながらやったけど、 送ったと思ってたところが送ってなくて忘れてたり... 最近夜勤続きで、日勤業務の多さにどっと疲れた。 受け持ち少なかったのに、バタバタしちゃうし、 送りが出来てないしで、たまにやる日勤しんどい。 きりかえなきゃだけど、切り替えられてなくて もやもや....振り返りしてもモヤモヤ... また眠れない日が続くんかな。生理前っていうのもあるんかな。気分の落ち込みが明らかになってる。 どうにかしたいな...

受け持ち残業夜勤

プリセプターしてるみなさん、今プリセプティーはどんな感じですか？ うちは受け持ちも増やせず、部屋持ちもかなり減らしています。なかなか新しいことにも挑戦させることができてません。今は新人さんたちはいっぱいいっぱいな時期なんですかね。 何だかたまに疲れるというか自分の自信もなくなるときないですか？

プリセプティ後輩准看護師

今の時期新人看護師さん何が辛いですか；＿； 先輩にどんなこと怒られたりしますか。 または、どんなことで失敗して落ち込みますか；＿； よければ教えてください。

関連図情報収集プリセプター

病棟非常勤で、病院の委員や、受け持ち患者持っていらっしゃる方はありますか？

受け持ち病院病棟

今年看護師になったばかりの者です。 検査や処置の優先順位を考えて行動よないといけないのはよくわかっているのですが、なにが優先するべきなのか未だよく分からず、いつもあたふたしてしまいます。 また、後回しで良いかなと思っていた事を後に回してたら患者さんに何時間待たせるのかと怒られてしまいました。 後に回しても良い事でも患者さんに頼まれたらすぐやる様にすると時間で行かないといけない事に少しずつ遅れが出てやはりあたふたしてしまいます。 慣れれば、いずれ慣れると良く言って貰いますが、一向に上手くできず毎日同じことを繰り返してしまいます。正直どうすれば良いかわかりません。なにかアドバイス頂けると幸いです。

受け持ち1年目新人

長分且つまとまりがない文章で申し訳ありません。 訪問看護なのですが大学病院から未経験で訪問看護に行きました。外部の基本研修みたいなものには参加したのですがあとは一月ほど同行訪問をいろんな人のところへ行き受け持ちなど新規で持つようになりました。悪戦苦闘しながら５年間やって来たのですが自分の看護があっているのかわかりません。相談したくても親の年ほど離れた人ばかりで相談しにくいです。29から訪問看護に転職したのですがあまり強く提案などができない性格です。 言われたことや処置は出来ます(時々ミスりますけど)。 病状観察と介護相談で入って。と管理者にいわれ本人宅へ行くと何してくれんのー?と内容がわからず‥ リハビリではいってー。と言われ行ったら(今日は調子が悪いから歩きたくない)と。だましだましベットサイドリハビリ(マッサージ半分くらい)行ってたりするのですがこれで良いのか?と。病状観察ってなんぞや?とか色々な疑問が今さらプカプカ出てきます。 今気づくのは遅すぎるのかも知れませんが。、。 訪問看護の導入ってこんなにふわぁっとした感じで開始されるんですかね?他のところも‥ 意地悪な人はいないのですが我が強いのと、返答が軽いと言うか相談しても大丈夫、大丈夫出来てるよー。と。同じ患者にいっているわけでもないので何をもって出来ていると判断しているのかわからなくて更に不安になります。 毎日何やってるんだろうと考えが巡りすぎて次の訪問先がどこだか一瞬忘れたり担当者会議忘れたり等頭もぼーとします。 大学病院で働いてたときの方が忙しいし大変だったけど充実してたな。と。。。でも今さら病院で夜勤あるところとか体力的にも大丈夫かなとか今から夜勤やっていくつまで夜勤するんだろうとか色々悩んでます。 患者のためじゃなく自分の生活のために働いてる感覚になり、こんなに責任持てないなら看護師やめた方が良いのかな。とも思ってます。 皆さんだったら転職しますか、続けますか、看護師やめますか?

リハ研修大学病院

もうすぐ、患者を受け持つ実習が始まります。 実習着に忍ばせておけるポケットサイズの参考書や、 実習記録や課題に使いやすい参考書はありますか？？ オススメがあったら、ぜひ教えてください！ できれば、情報収集のコツも教えていただきたいです…

関連図情報収集参考書

今日はやんなきゃいけないこといっぱいあるから午前中に詰めれるだけ詰めよって思って、転入も10時か10時半でお願いしてたのに、多分リーダーさん連絡し忘れて11時にくるし、そこからバイタルとってインスリン全員分回るって無理じゃない？転入してきた患者さんも蔑ろにしちゃったし、、、。転入の人と別な人の離床もしなきゃなのに急に造影CT入れるし、、。別な人のCV抜去するのも先生遅いし、、、。やるなら10時までにしてほしい。まだ抜いてないと思って低血糖だったから5%Gulをivしようと思ったらもう抜いてるし。抜いたら言ってほしいし、包交終わってからとか清拭したいって言われたけど、そこからわたし転入だし離床あるし無理だよと思って😢 フォローの先輩に相談しよう思ったのに他の人のとこでいなくなるし、、。 同期がしばらくフリー入ってて、わたしもフリーがやりたいよう、、。週に一回でいいから遅番もしくはフリーを入れてくれ、、、。フリー入るってことはメンタルが相当きてるのかな、、大丈夫かな、、、。1年も続けてる未来が見えてこない

受け持ち1年目

高齢者で糖尿病で1600キロカロリーEC食に対して 味が薄くて美味しくないと間食をする、糖尿病教室参加経験なし 糖尿病食に不満を持っている患者に 血糖コントロール、食事療法について教育したいんですけど、アドバイスください 指導案迷ってます

受け持ち指導看護学生

新人助産師です。 陣痛がきてて痛いのは辛いと思う。私はお産経験したことないから、そんな私が言うことではないかもしれないけれど、今日の患者さん、陣痛きてないときにも痛がってなかなか仰向けになってくれなくて、内診ひとつするのにでも10分はかかるし、発作時横向きになろうとするしで大変だった。 内診だけじゃなくて、手首のバーコードスキャンするだけでも今痛いからって言われて、血圧測るだけでも言われて、ナプキン閉じるだけでも言われた。 間隔5分以上空いてるから促進剤途中でつけたけど、もう辞めてほしいって駄々こねるし、トイレ全然行けてないから導尿するよって言っても痛いからやだって駄々こねるし、受け持ちその人だけじゃないから本当にそのせいで忙しかった。 ようやく説得して導尿しようとしたら、受け持ちもう1人が産まれそうになって、急いで体位作成したけど、勢いすごすぎて、他のスタッフに手袋はかないまま綿花で押さえてもらっちゃったし(その先輩の手は羊水でびしょびしょに)。 今日はその痛がりの患者さんにイライラしてしまう自分がいました。 学生時代、患者の痛みは本人にしかわからないし、同じ痛みでも感じ方は人それぞれって習ったけど、、 態度には表さなかったし、痛い気持ちをちゃんと傾聴して、勇気づけるように声かけもできた。 でも、心の中ではいい加減にしろ！！って叫んでた。 こんな助産師どうなんでしょうね。 でも本当にイライラした。 申し訳ないけど。 愚痴でした。

受け持ち先輩新人

新人です。 今日、お昼時に 口腔ケアして、車椅子に移乗させて、 鼻腔栄養してたんですが 注入時にムセがあったり、滴下がうまく落ちなかったりでその人にかかりっきりになってしまい 配膳にいけませんでした。 そのことを先輩ナースから「自分のことだけじゃなくて、もっと協力しなきゃだめじゃん」 と怒られました。 言い訳したかったけど、生意気になると思って 気をつけます、だけいいました だから余計に、私がマイペースに自分の仕事だけしてたと思われたと思います。。 こんな当たり前のこともできないなんて 三ヶ月以上経ったのに… きっと呆れられたんだろうなあ、、 すみません、ただの愚痴です。

受け持ち1年目人間関係

残薬数とか書いてないのを前の受け持ちではなく、私のせいにされて、バカスカ怒られました… こそこそ私たち新人のことを話しているみたいだし、面と向かって言って欲しい… 病棟に配属して4ヶ月弱経つのに、私だけこんなに看護師やれてないのが辛いです…

配属受け持ち新人

最近やっと業務を覚えてきて日勤患者7人で介助量少ない人で余裕出てきたから先輩の受け持ちのケアとか手伝える位になってきたのに、見てもらってる先輩の患者さんの介助量とかやる検査を朝に情報集めてやりたい技術は声かけてねって言われて言いたいことはわかるけどそこまで正直出来ない。。

受け持ち1年目新人

入社して4ヶ月、徐々に受け持ちが増えてきているのですが、処置に関しても観察や先生に報告ことなど、全然自分では分からなくて、自分が受け持ってるはずなのに先輩にばかり頼りすぎて任せてしまい、先輩の仕事を増やしてしまいほんとに申し訳がないです😢 どうしたらできるようになってくるのでしょう。。😓

受け持ち辞めたい先輩

愚痴って良いですか？すみません 私は看護師一年目のど新人です。 私の病棟は、人が足りていません 病床数は45。 急性期です。 辞めていく看護師が多く、入ってくる看護師が居ないため減る一方です。 今日なんか、日勤看護師3人でした。 しかも、そのうち2人は新人です。 1人はリーダー業務、私ともう1人は患者さんを受け持ちました 私は今日、14人受け持ち＋入院2人を取りました 患者さんの中にはコロナもいて、その患者のケアの時は防護服も着ています 祝日なのでオペは有りませんでしたが、朝の7じから働き21時にやっと終わりました 特に私が受け持った患者さんの層が、介護度が重く、処置が多い人たちで 弾包巻きかえ数人 褥瘡処置数人 点滴、内服、経管栄養数人、食事介助数人 インサイト自己抜去二回 血だらけだったのでシーツ交換、おむつ交換、しんい交換、抑制、をしました 自己抜去されて、暴れるし、防護服暑いし、疲れてるし、イライラしてしまい、患者に対して怒り口調になってました でもこんな業務状況の病院もおかしいですよね 毎日キツイ

食事介助経管栄養褥瘡

DＶＴの方を今日受け持ちました。左下肢に血栓があり、腫脹や浮腫があったので下肢挙上していたら、主治医にDＶＴだから足上げたって意味ないよ、足背もドップラーで見なくていいと言われました。私自身、「え？見なくていいの？」と思ったのですが、なぜ見なくていいのですか？調べたのですが、分かりませんでした。

受け持ち

新米助産師です。 他の助産師の方に質問です。 内診しただけでこの人は進むなとか、まだまだだなとか分かりますか？ この前、子宮口7センチの初産婦さんがいて、それまで少し停滞していたから、まだ少しかかるかな〜と思って、もう1人の受け持ちの子宮口9センチの初産婦さん(胎胞パンパン)に付き添ってました。子宮口もそっちの方が柔らかかったし、発作時児頭下降してくる感じも強かったので。 そしたらまさかの子宮口7センチの方が破水して急に進んできました。 先輩スタッフには、子宮口の状態からこの人が進んでくると思わなかった？と言われました。 私は全然分からなくて、急に進んだのは破水したからなんじゃない？？😅と思ってしまいました。 皆さんは子宮口の状態であとどれくらいでお産になるかとか分かるもんですか？ なんか先輩に難しいこと求められてる気がして、うーん、、ってなってしまいました。

受け持ち先輩

仮眠休憩に入ろうとした時に受け持ち患者が転倒、、、。まあ、なにもなかったからよかったけど、、、。はあ。つかれる。

転倒仮眠休憩

新卒1年目です。 私は患者さんが怖くてたまりません。「1年目かぁ、ちゃんと出来んのかよ」と朝の訪室時に言われ、バイタル測りに伺うと「ふざけんな、何回やるんだ」と怒られます。 他のNsにもそうなのかと思ったら1年目にだけその態度らしいです。 また、受け持ちで無くてもコール対応し、先輩に確認した上で回答した時も怒られました。 でも、それでも看護しなくてはならない・患者さんを選ぶのはいけない事ってわかってます。患者さんもストレス等ありイライラしてるのもわかってるつもりです。 でも私はかなり心が弱いんだと思います。先輩には恵まれている方だと思います。でも、すごく辛いです、怖いです、行きたくないです。

受け持ち1年目新人

輸血の適応としてRBCはヘモグロビンが7以下だという風に習いました。だから受け持ちの患者さんが朝の採血で7以下だと日中RBC輸血入る可能性があると構えた方がいいよと。 では、PCは血小板がいくつ以下だと輸血行うという基準はありますか？ 知ってる方や、うちの病院ではだいたいこのくらいで先生がオーダー入れるなどあれば教えてください。 またアイソレーターは白血球が千以下だと適応というのであってますか？

レビューブック輸血受け持ち