「看護技術」のお悩み相談（5ページ目）

特養で看取りをしているのですが、自尿がないからなどの理由でバルンカテーテルを挿入することが多いです。 看取り期ならできるだけカテーテル類から解放して安楽に過ごしていただきたいのですが… 特養でバルンカテーテル管理はするべきでないし(どうしても理由があるならともかく)、スタッフにどう働きかければいいのか悩んでいます。

ルート看護技術介護施設

終末期ケア専門士受験された方いますか？ 勉強法や合格したあとの受講生同士の勉強会などどんな感じか教えていただきたいです。

看護技術モチベーションママナース

私は出産を機に退職しそこからブランク2年→ 現在子育ての両立のためデイサービスで働いております。 なのでトータル3年看護技術のブランクがあり、 採血やルートなど病棟でやるような処置に自信がなく、 いずれ病棟かクリニックに復帰したいため手技を練習したいなと思っております。 ですが最寄りのナースバンクなどの支援事業所的には 「看護手技の支援はしているが"現在勤務されてない方"のみが対象になるため対象外です。"」 と、言われてしまいました。 他にも探したのですがありませんでした。 友人には 今無職ってことにして受けちゃえば？ 本当に勤務していないか、勤務先調べる訳もないし、バレないよ！どっちみち無料サポートだし大丈夫！ と言われましたがバレたらまずいなと思い踏み込めずにいます笑。 どこか練習する場所があればいいのですが、、。

復職ルート看護技術

膀胱洗浄について質問です 療養型の病院で働いているのですが、Ba内の浮遊物や混濁があるため医師から毎日膀胱洗浄をするよう指示がありました 生食500mlにイソジン5mlを入れて、滅菌したガラスのシリンジで開放式のBaの接続を外して用手で行っています 1回に行う量に指定はなく、300mlで終わることもあれば1000mlすることもあります ちなみに終了する目安はイソジンが反応しなくなること、浮遊物が見られなくなることでそれまでずっと繰り返しています １ヶ月以上それを続けていますが、改善した様子はなく発熱もしており…なんのためにしてるのか分かりません ちなみに2週間毎にBa交換をしており、詰まっていればその都度交換しています 医師からは、尿路感染からの発熱をさせたくないからしてるというふうに言われましたがどうなのでしょうか？ 半年以上これでやっていたのでマヒしてきてこれが異常なのかも分からなくなってきました いろいろな方からご意見いただきたいです よろしくお願いします

手技看護技術ストレス

術後の創部の観察に熱感があると思うのですが、実際に触って確認して大丈夫なのでしょうか？教えて頂きたいです

術後整形外科看護技術

病棟に勤務しています。 認知症の患者さんと話しているとイライラしてしまい、つい口調が強くなって、元々語気が強めなのもあって、叱りつけるような怒った口調になっていたと思います。 かなり強く言ってしまいました。先輩たちにも指摘され、自分でも分かっていたので自己嫌悪です。 年齢的にも自分が若く、認知症があり、目上の患者さんに対してあまりにも失礼な態度だったかと思いますが、どうしてもイライラしてしまい、なんとか抑えようとするのですが、話しているうちに(会話が成り立ってないのに説明したりするのがいけないのか)ヒートアップしてしまいます。 穏やかに対応できない私が悪く、こんな横柄な態度をとる自分なんか看護師には向いてないとは思います。 ですが、優しく接したいのです。皆様の心持ちというか、なんとか穏やかに対処する方法はないでしょうか。アドバイスお願いします。

看護技術コミュニケーションメンタル

患者さんが辛い気持ちを吐露された時、何も言わなくても、聞いていることだけでもケアだよと言われました。 何か言わないと…と思ってしまいますが、みなさんはどうですか？聞いているだけしかできないことも辛くなってしまいます。

終末期看護技術コミュニケーション

看護師がマーゲンチューブを挿入することについてです。 私が新人の頃働いていた急性期病院では、患者さんへのマーゲンチューブの導入は、医師に依頼して行ってもらうのが原則でした。 しかし、驚いたことに転職後に就職した病院では、看護師がマーゲンチューブの挿入を行っています。 もちろん、挿入後は胃液が引けるかの確認、胃泡音、肺音の確認は看護師でダブルチェックで行っていましたが...。 グレーゾンであるし、危険な行為ではないかと未だに不思議に思っています。 みなさんの職場では、どうでしょうか？

看護技術正看護師病院

男性にチーマンカテーテルを看護師が挿入していいのでしょうか？ 特養勤務ですが、男性で尿留置カテーテルが入らないのでチーマンカテーテルを使おうと意見が出て、取り寄せています。 看護師がチーマンカテーテルを挿入するのは聞いたことがありません。 わたしは「入れたことがない」と断っています。 みなさま、どうお考えですか？

手技男性看護技術

保育園で勤めています。職場に医師を呼んでインフルエンザ予防接種を集団で受けました。補助は必要ないと言われ、接種部屋の中で待機しながら様子を見ていました。 見ていて思ったのですが、筋肉注射のやり方が結構雑というか、人によって穿刺部位が全然違って、三角筋から外れてるんじゃないかと思うような場所に打たれている人もいました。 適当に消毒、片手で適当にブスッと刺し、一気に薬液を注入し、適当に絆創膏を貼っているようにしか見えませんでした。(穿刺部位と絆創膏の位置がずれている人もいました) 私が臨床で筋肉注射をやる側だったときは、新人だったのもあると思いますが、肩峰の3横指下を確認して筋肉をつまみななら穿刺し、痺れや痛みがないか確認しながらゆっくり薬液を注入していました。 新人ではないベテランの皆さんや医師は、筋肉注射をするときこんなものなのでしょうか？

医者手技薬剤

精神科、心療内科で働いている人に質問させていただきます。私は他の内科でしか働いたことがなく、精神科に興味を持っています。今は採血や尿バルーンの挿入、吸引などの看護技術を日々やっていますが、精神科ではそう行った処置はどれくらいあるのでしょうか？ 処置をやらないのであれば、いままで培ってきた看護技術が出来なくなってしまうかも、と心配です。 また他の病棟ではやらないような特別な医療処置などがあれば教えて頂きたいです。 よろしくお願いします！

看護技術採血精神科

みなさんの好きな看護技術は何ですか？？ とある先輩が「爪切り」「時間をかけてケアしている気分になるから〜」と言われていました。 私は「ルート確保」が好きです。 難しい血管でも、成功したら嬉しいですし、 「痛くなかった！」と言われた時はやりがいを感じます。 ご意見お待ちしています☺︎

ルート看護技術モチベーション

シーツ交換時にずれないように頭側のシーツを結んでしまうことってありますか？ 以前働いていた病院では褥瘡予防マットレスを使用しているのにシーツを結んでいるのをみると何のために体圧分散マットレスを使っているのか疑問に思うことが多かったです。 シーツがしわなくピンと張ってしまうことでハンモック現象が起きてしまうので体圧分散効果がなくなってしまうため推奨されないことだと思うのですが…

褥瘡予防看護技術

先日、回復期リハビリテーション病棟に所属しました。 病名は様々で脳神経系と整形系が多いです。 既往歴は系統様々です。 看護技術も経管栄養やバルーン管理などいろいろあります。 みなさんは所属したら何から勉強しますか？ 教えていただきたいです。

経管栄養回復期リハ

最近増えてきている医療に特化した有料老人ホームが気になっています。医心館、PDハウス、ファミリーホスピスなど給料もだいたい５００万以上はもらえているようで病院ほど忙しくなく看護技術のスキルは鈍らないと聞いてのんびりコツコツ働ける感じなら転職してみたいと思っています。 実際の業務のバタバタ加減やわからないことを質問し合えたりできるのか、また前残業、後残業の状況など気になっています。あと夜勤の忙しさはどんな感じですか？ホスピス型有料老人ホームで働いている方、働いたことがある方がいましたらご意見いただけると助かります。

看護技術残業給料

気道内分泌物が多く吸引頻回な患者さんに対し、排痰ケア目的で呼吸器を装着することってありますか？

吸引看護技術内科

老健で勤務中なのですが、バルンを交換する際に30分程度クランプしてから交換する風習のようです。 私は以前勤務していた病院ではその様なことはしていなかったのですが、膀胱内に尿を溜めておいた方が挿入時にすぐに尿が出てくるからわかりやすいとのこと、、。 他にもされている方いますか？

看護技術介護施設施設

用手圧迫をして排尿は危険だと思うのですがどうなのでしょうか？ 4年目看護師です。 排尿困難なため、用手圧迫で排泄介助をしましょうと1週間前から決まり毎日2回行ってる状況でした。 私はその長期間毎日圧迫してるなら苦痛も考え導尿またはバルーンの挿入すべきだと思い、今日導尿し明日医師へ上申すべきだと判断しました。用手圧迫も導尿して尿の通り道を作って圧迫するなら理解できるけど排尿できない状態で圧迫するのは苦痛だしリスクもあると思います）夜勤で来たその患者さんの担当看護師になぜ導尿したのかと聞かれ自分の考えを述べたら納得いかない様子でした。 他の病院では用手圧迫は普通なのでしょうか?

4年目看護技術正看護師

透析患者さんの浣腸について質問です。 私の病院では透析の日は浣腸が禁止になっていますが、 調べてみてもその根拠が分からず困っています。 ネット上で、透析後であれば、便秘時グリセリン浣腸は有用な手段とでてきますが、基本的に私の病院では透析前も後もしないことになってます... 他の病院でも同じ対応しているのでしょうか、 そしてしの根拠はなぜなのでしょうか。 教えてください。

透析看護技術勉強

注入でREF-P1を使用している患者がいます。 REF-P1投与後の注入剤は何分で落とすのが正解ですか？ 私は30分〜1時間で把握していたのですが、 お姉様看護師から15分〜30分だよと言われました。 お姉様看護師の受け持ち患者の注入を私がつなげたのですが 「行ったらまだ余ってたから、まだいってるんだ！と思って〜」と言われました。

看護技術転職正看護師

気管挿管について質問です。 気管のチューブ固定は口角にしてることが多く思います。 左右の口角の固定の位置を変える理由について知りたいです。

看護技術正看護師

新卒で精神科に入った1年目です。 漠然と将来が不安です🥲 精神科にあまり熱意があったわけではなく、なんとなく面白そうだからと選びました。今の職場は人間関係も良いし、毎日それなりに業務をこなせていて、しばらくは続きそうだと思っています。しかしいずれは居住地を変えたり、結婚することもあると思うので、転職も視野に入れています。 同じ精神科に転職しても良いですが、かなり限定的なので、他科も経験したいです。 でも現状、他でやっていける自信が全くありません…。 覚悟はしていましたが一般化に比べて基本的な技術の成長速度も遅いし、身体の知識もなかなか身につかないです。オペはもちろん無し、点滴は多くても１日2人くらい、人工呼吸器も酸素も殆ど扱ったことがないです。先輩たちを見ていても(他科から中途で入ってきた人以外は)精神科以外で働く自信が無いと言ってますし、患者さんの身体に異変があったときにちょっとアタフタしているような状況です。 新卒精神科から他科に転職した経験がある方や、精神科からの転職活動を経験された方、そういった人と働いた経験がある方など、こんな私に何かアドバイスをください😭

看護技術1年目転職

左脳梗塞により移動、更衣に一部介助が必要な場合どのような点に注意して援助したら良いのでしょうか。

脳外科手技看護技術

膀胱留置カテーテルが原因となる尿路感染症を発症した場合、カテーテルは抜去するのでしょうか。発熱があり、抗生物質の点滴投与が1日2回されている患者さんの場合です。

手技アセスメント看護技術

皮下点滴は生食ロック必要ですか？

看護技術点滴病院

口腔・鼻腔と気管内吸引を同一カテーテルで実施する時の順番と手順を教えてほしいです。

吸引看護技術新人

あるあるだと思うのですが、先輩によって指導の仕方や主義の順番、方針が違うことがよくあります。え、この間はあの先輩からそう教わったのに違うの…？と日々混乱になっております。 そんな時に今日、清潔ケアに入った先輩に言われたことがありました。私の部署はICUなので意識がないことがほとんどです。そして、いつもケアの時、1人が下肢を拭いて1人が陰部洗浄、下肢拭き終わったら上肢という感じで今まで進めてきました。しかし今日の先輩はなんで足から拭くの？自分はいつもどこから洗ってるの？と言われ、上から拭いた方がいいよね？と言われました。その根拠が全く分からずその場ではそれに従ったのですが今まで言われてこなかったので本当にびっくりしています。やはり、足から拭くより上肢から拭いた方がいいのでしょうか？私にはよく分かりません…。

清拭看護技術大学病院

先週から自分だけ1日で入浴介助を午前と午後で訪問しています。 今週は昨日と今日。 先週の時は、ベテランのスタッフに入浴介助が1日2件になることを相談しましたが暑くないので平気だと、人がいないのでと言われました。←紛れもない事実なので仕方ない事です。 自分は訪問看護ステーションの中で1番下っ端で看護技術無いので入浴介助にまわされるのも仕方ありません。 軽い嫌がらせかもしれません。 運転と入浴介助は精神的に疲れます。 平等に仕事を振ってほしいだけ 病棟にいる時もいつも重い患者や面倒くさい患者ばかりの受け持ちだったので嫌なことには慣れているのに

看護技術受け持ち訪問看護

膀胱留置カテーテルの解放式って何？ お恥ずかしいことに、看護師歴７年目にして先日初めて膀胱留置カテーテル挿入を行いました。手技は先輩に見守ってもらいながら行えました。今振り返りをしているところです。 ただ、その時に同僚が『解放式は２週間で細菌が検出されるってよ』と言った一言から疑問が湧きました。解放式とは？閉鎖式との違いは？と。振り返りながら調べているのですが、どれも排液ドレーンや人工呼吸器のことしか出てこないのです。 どなたか、膀胱留置カテーテルの解放式・閉鎖式の違いを教えていただきたいです。よろしくお願いします。

看護技術勉強