「外科」のお悩み相談（30ページ目）

はじめまして、NICUを3年間経験しました。 みにょんさんの病院のNICUの特徴がきっとあると思いますので、どんなベビーちゃんが多いのか（超未、先天性疾患…）もし聞ける同僚がいらっしゃるなら聞いてみるとイメージがつきやすいのとテキスト探しのヒントになると思います。 ちなみに私が働いていたところは、超未はもちろん、個人のクリニックで出生後、呼吸が乱れている・鎖肛がわかったなどの異常で運ばれてくることもありました。 〝からだが小さい赤ちゃん〟ではなくて、あらゆることが未熟な状態の命、を迎えるところになります。そして、不安を抱えたご両親、特に母親は出産という大きなダメージをからだに受けて変化が著しいですから、赤ちゃんだけでなくママへのケアも求められてきます。 栄養、環境、保清…ひとつひとつのケアについては、やはり、テキストを広げてください。 看護は学問です。 病院や病棟のもつ風土や環境は、見て聞いて働くことで知っていくことわかっていくことがありますが、ケアや対象については、学問として身につけていってほしいです。 目標を応援しています🎖🤙❣️

声を掛けづらいのはわかります。 けど聞かなきゃいけないことはちゃんと聞かないと間違えの元です。声をかけずに曖昧なまま自己判断でやってしまうことが1番だめです。聞にくい、こわい、、、いろんな気持ちがあると思いますが、患者さんの命を預かってるんです。そこは頑張りましょうね！ 初めは仕事が遅いのも要領がつかめないのも当たり前ですから大丈夫。どの先輩もそんな時期はあったはずです。あんまり自分はダメだとか思い詰めないことです！ アドバイスは、しっかり挨拶をすること、報連相をすること、何でもかんでも聞かず自分で調べられるものはちゃんと調べてから聞くこと、患者さんの命を預かっているってことを忘れないことですかね。

おつかれさまです◡̈⃝︎ 内科の経験後でも、いくらでも救急や外科にだって異動できると思いますよ✩︎⡱ 内科と外科だったり病棟が変わるとまた違った忙しさはあるとは思いますが。 今の内科の病棟も忙しい時期に波もあると思いますし、最初なので新人さんが来ることをわかっていて指導のために勤務者をいつもより増やしてくれているのかもしれませんし。最初は新人さんは軽症の患者で少ない受け持ちだと思うので、周りの先輩は忙しいかもしれませんし、働きだして数日なら病棟の忙しさはまだ判断できないかと思います。 バタバタしてればいいってもんでもないと思いますし、ゆっくり優しく指導してくれるのならとても恵まれた環境だと思いますよ^_^

私もまとさんと同じ科に所属してました！ やはり、病みえ、モニター心電図、循環器内科で使われる薬 この3つは常にみてました！

脳神経外科は奥が深いですよ〜 覚える事が解剖レベルでたくさんあるので、まずは病気と治療から覚えていくことをオススメします。あとは脳神経外科独特の神経系フィジカルイグザミネーションも大切ですね。 患者さんの症状、画像データを見ながら知識と実際を結びつけていってください。頑張って〜

優しくしっかりフォローしてくださる医師ですね！！

新人で救命センターでした。 まずは正常異常を理解するところからかな、と。 脳外科とわかってるならメジャーなものから学習するのはどうでしょう？ 脳出血、脳梗塞の治療に関してとか、でしょうか？

僕は実習でしか経験ないですけど昨今、透析患者様でニュースに成ってましたので、個人的意見として話しますが、よろしいでしょうか？

興味のあることがたくさんあって羨ましいですし、素敵なことだなとも思います🙂 どんな科に配属されても、興味の幅が広いらびさんなら、そこでまた新たに学びたいことができそうですし、これからが楽しみですね♪

3次は経験した事ないですが、2次救急は本人の勉強次第で大丈夫だと思いますよ ICUも大丈夫です 3次救急のERやICUとなると重症度と忙しさが変わって来ると思いますが…

眼科は白内障、緑内障、網膜剥離の患者さんが主でした！あとは眼瞼下垂などの人もいました◡̈⃝︎ 毎日10人以上そのような人が手術目的で入院してきて、翌日手術して、すぐ退院って感じで短期入院で患者さんの出入りが激しかったです✩︎⡱ 他の科は経験がなくわからないのですみません（ ; ; ）

転職して、何系に勤めようと思われているのですか？ また、興味のある分野はありますか？？

正直にいうとやめた方がいいと思います。ろくにルートも取れない新人ナースが1分1秒を争う救命救急は難しいんじゃないかな..,。 病院側も新人ナースを配属するのは少ないイメージです...知らんけどw

こんにちは！私も春から久しぶりに病棟に戻るため、不安な毎日です😭笑 とりあえず、看護技術、検査データの2つはどこの病棟でも共通なので復習しておいた方がいいと思います！疾患の勉強は入職後でも大丈夫です。もし心配であれば、参考書をペラペラ軽く見ておくのも良いかと！ お互いに頑張りましょう😂🙌🏻❤️

うちの病院の外科医もそんな感じですー！毎日あの医者交通事故にでも合わないかなーってお祈りしてます♡

全身の筋肉と骨の名前、運動の方向の表現の仕方(屈曲、伸展、回内、回外、外旋、内旋、内転、外転など)は理解しておかないとまともにカルテ書けません。 あとは代表的な疾患と周手術期の看護なんかは勉強しておくといいですよ。 整形外科看護っていう看護雑誌オススメです！安いし最新のことがわかるから今でもずーっと読んでます☺️

お疲れ様です。 私は病棟勤務から約2年ブランク空けてのまた病棟だったから、お気持ちに添えないかもしれませんが… 成人しかわかりませんが、内科外科どちらにしても、心電図は見直しておいた方がいいかもです。 あとは、検査データの異常値は、私は忘れていましたので、復帰してから慌てて本を読みました。 あとは、年下の先輩、という存在に慣れる事ですかね。笑

お疲れ様です。 整形外来に勤めた際、整復の介助につく際は担当している医師にとにかく患者様の側に行く前(透視室入る前)にどう介助したら良いかポイントを聞きまくってました。 医師によって介助して持っていて欲しい位置など違う場合があったので。 そうすると段々とどうしたら良いかが分かってくるかなと思いますよ。

ブランクがあってからの就職であれば…例えば各都道府県の看護協会の復職支援を活用してからの復帰はいかがでしょうか？ 研修コースも日数で選べたりします。(都道府県によって違うかもしれないので調べてからが良いかもです) 研修だけを受ける方もいれば、復職支援を受け入れている病院はブランクありの方への教育体制が整っている場合もあり、実際にその病院に後日面接し、就職する方もいらっしゃいますよ。

小児科に勤めてます( ´ ∀ ` ) 理由はこどもが好きだから！ きっかけは、就職時期に友達に、好きだけじゃできないって上から言われてカチンときて、やってやるわ！っていう気持ちもあったから！笑 でも循環器もやりたかったなぁ。

循環器はもう少し極めても楽しそうですが、もし他に興味がある分野があるなら検討してもいい頃かもしれないですね。 私は他にやりたいことがあったので6年で辞めて他科に移りました。 でも循環器はどれだけやっておいても経験としてはプラスになるなと感じています。やっぱり循環器経験はどこにいっても強いです。

国試お疲れ様でした。 勉強はモニターの基本的な波形(pvc、pac、VT、Vf、af辺り)、心不全、呼吸の種類、吸引の手順及び観察事項、喘息、COPD、糖尿病、心停止患者の急変時対応、この辺りはどの科に配属されても必ずと言っていい程必要になるので勉強して損はしないと思います。ネットで調べれば大体ヒットするかと。 あとは、学生の時もやってたかも知れませんが、勉強しながら「なぜ？」と疑問を持つ癖をつけておくのはかなり重要です。なぜ意識レベルをみるのか、なぜ血圧を測るのか、なぜその処置をしなければならないのか。そうすれば重要な観察事項は見落とさないですし、無駄な仕事を減らすこともできます。 ここまで書いてはみたんですが、仕事が始まったらまとまった休みはほぼ取れなくなりますので、今のうちに思いっきり遊ぶのも大事です！ あまり気負わず程々で笑

外科医あるある オペ後にやたら負荷しまくって全身浮腫んで排尿量が少なくなったらラシックス そして循内に泣きついて循内ブチ切れ これは本当どこの病院でも見かけます笑 外科医の負荷の仕方は漢気溢れすぎです…

臨床経験を積みたいという気持ちは素晴らしいですね！ 教育環境がしっかりしているところに再就職してみては？ それよりもまず、しぃさんが優先させたいのはなんでしょう？技術や知識向上？人間関係？給料？ どれに重きを置くかで変わってきますよ✨ 元の病院に戻る必要はないので良さそうなところを探してみてくださいね！

されていた、の方なのですが。 確かに、営業に近いこともやったりはします。 雇っている人員次第ですが、受付やらレセプトやら診療補助やらもですが、次の診療日の調整とか術後のケアの電話、まあ幅広いですよ。 場合によっては、まあ、補助どころじゃないこともやったりします。 それは雇用先次第ですけどね。 その分、給与が高いところも多いですよ。

お疲れ様。アクシデント起こした日はどっと疲れますよね。 正直対策をした上での転落や自然抜去は最早運が悪かったとしか…。状況があまりにもどうしようも無さすぎて、「お医者さんが暇そうな時は見張っててもらう」なんて対策が出てきた時もありましたよ笑(救命センターで研修医も10人くらい居たから出てきた対策でしょうけどね…) 本当そのくらい見張ってないとどうしようもない時はあるので、あまり落ち込まないでくださいね。

あたしもオペ室に配属されもぉすぐ1年です。 あたしはオペ室希望なので悩んだことはありませんが、一緒に配属された子は病棟へ異動希望を出していました。 やっぱり病棟を経験しておかないと次の転職やキャリアアップにも支障が出そうだと思ったり聞いたりしたそうです。

僕は療養型、救急指定、精神科、リハビリ科と転職しました。僕のいたリハビリ科は高齢者で脳疾患の患者様が多かったです。疾患によっては入院期間などの縛りがあり、リハビリのメニューも粗方きめられてました。それに併せてプランを立てましたので、かなり大変でしたね。ある若い看護師が入って来て、ここはダメ､電子カルテを活用しないからと言って離職しました。その看護師は電子カルテを使い慣れてたので、職場の環境に馴染めなかったと僕は考えます。僕は電子カルテがダメとは言えないですが、カルテを作成することで患者様と向き合えなくなるのは、如何なモノかと思います。僕なんかは古いので、ステーションでお喋りするなら患者様とこに行きなさい。と教わりましたので、極力、病室へ伺うようにしますね。昨今、大きくの看護師がスキルのみ追い求めて患者様を看るということが疎かに成っていると感じられます。一端、考えてみて患者様に何が必要か看護師として何が必要かと振り返ってみるのも良いじゃないですか？結婚されているなら家族と話し合ってみるのも良いと思います。患者様は貴女の事を待っているのでじっくり考えてくださいね。

精神科の患者さんのフィジカルアセスメント、精神科のみの経験ではなかなか深まりません。身体管理を学んだ後にまた精神科に戻って欲しいと思います。精神科1年しか経験がないことと、身体管理を学びたい希望をきちんと伝えて新人同様の指導をお願いすれば大丈夫じゃないですか？以前、精神科の中の内科病棟4年経験あっても新人と同等の指導をしてくれた病院の話を聞いたことがあります。

メンズの方でバイトしてたことがあります(レセプト関係でですが) 年齢制限はクリニックにもよりますが、あります。 言い方がアレなのですが、美容なので、お年を召した方がドクターのそばにいたり、補助に入ることを嫌うドクターがいます。 なので、そういうところは若いうちしか働けないという意味も込めて高いです。 なおかつ、外見的な綺麗さも求めてきたりします。美容だから。 更に、患者の年齢とか性別を区切るところもあります。 嫌がらせかよ、とも受け取れるのですがねw ですが、そうではなく真摯に老若男女問わず受け入れてしっかり患者のニーズに応えようとする美容外科もあります。 数は多いので、きっと見つかると思いますよ！