兵庫県立西宮病院で２０１６年に起きた転倒事故の判決で県に５３２万円の支...

Question

兵庫県立西宮病院で２０１６年に起きた転倒事故の判決で県に５３２万円の支払い命令が出たニュースについてどう思われますか？この判例が通ってしまうと、それならうちの家族の場合は？　等の類似訴訟も起こるのではないかと考えてしまいます。転倒転落は予測できても、対応しきれない場合が現場ではたくさんあると思います。医療安全の観点から、認知症の既往がある、転倒転落のリスクが高い場合はすべからく抑制するべきなのでしょうか。それがさらなるADLの低下に繋がるとしても。もしくは、転倒転落リスクへの同意書にサインをいただくか。予測される場合は入院時に転倒転落せん妄リスクの説明をして抑制同意書をいただくこともありますが、まずは抑制せずに様子をみますが、早い段階で抑制するか判断するべきになりますよね。患者を守ることに、尊厳を守ることや機能低下を防ぐことも入ってくると思うのに、唯唯、裁判に負けるからって理由でリスク重視で抑制しなくてはならなくなるのか、それが判決結果なのかと、なんだか現場の苦労が報われない思いで残念です。

おかきスキ · Answer

抑制がダメなら、転倒リスクある方の入院を控えてもらうか、家族付き添いにしてもらうしかないですよね。これが通ると、次々と裁判増えていきそうで怖いです。

とうふ · Answer

本当ですよね。やるせないです。判決の理由として、対応していたことを最後まで見守らず、途中で離れて2人の介助に入ってしまったことがいけなかったようです。看護師が介入をせず一人で転倒したなら看護師の責任は問われないらしいのですが、転倒リスクが高い人から離れてしまった場合はこちらの責任となるそうです。わたしも、トイレの途中で他のナースコールを取ることもあるので気をつけないとなと思いました。とはいえ、人数的制限や、トイレの途中でナースコールを押した人の認知度、抑制の有無によりどちらが優先されるかはその都度変わってくると思います。夜勤ならコール対応を他の人に頼みたくても自分しかいないこともありますし…排便であれば、なるだけ早く対応してあげたいと思うのも自然だと思います。人としての尊厳などを私たちは学んできましたが、時代が変わったんですかね…？本人の動く力が弱いのにトイレに行かせてくれてありがとう。と思ってくれる家族はほとんどいません。やりたいようにやらせてほしいけど怪我をしたら看護師のせい、ADLが落ちるのも家族のせい、ぜーんぶ看護師のせいです。薄々感じていた現実を突きつけられた裁判でした。私は冷たいと言われようと、リスクは負いたくありません。裁判もしたくありません。仕事をしてるだけなのに人から責められたくもありません。なので自分の中のちょっとした善意を押し殺してでも、リスクを回避しようと思います。それが苦しくなったら看護師をやめます。悲しいですね

まゆか · Answer

これからは看護師も法律の知識が必要、という事ですね…。殺伐としてしまうので、そういう知識は必要としないのが一番なんですけど。私は弁護士保険に加入しています。万一何かあった時に職場や社会が味方になってくれるとは限りません。自分の身は自分で守るしかないんです。

かな · Answer

これって、看護師個人に請求されたのですか？それとも県が支払ったのですか？