「介護」のお悩み相談

施設内訪問看護をしております。 看護師と介護士の溝はどこにでもある問題なのでしょうか？今はスタッフの入れ替わりも多々あり、概ね仲良く仕事できているのですが、以前は会議の度に双方の仕事内容を指摘するなどあまりいい関係ではありませんでした。どこの病院、施設でも職種間のトラブルはありますか？またどんなトラブルがあるかも教えていただきたいです。

介護コミュニケーション施設

９０歳代の延命目的の化学療法（高額医療利用）に疑問を感じています。みなさまはどう思いますか？

終末期介護やりがい

こんにちは。今介護と両立と経済的にも希望しており 、週休4日勤務の所を探しています。どんな所があるのか？知っていらっしゃる方ご教示お願いいたします。又、介護されている方も正社員で勤務してる方、両立の方法をお願い致します。 宜しくお願い致します。

介護転職

人生で初めて、人が死にゆく姿を見ました。 もともと、急変や看取りが少ない病棟で働いたり、そもそも病人がいない健診にいたりしたので 今回、28にして看取りを初めて担当しました。 高齢者施設で働いています。 正直高齢とはいえ体調は落ち着いてる人だったのでこんなに急に弱ると思わず、看取りの勉強ができていませんでした。 末端のチアノーゼが出始めていても 「まだ今日は持つんじゃないか」なんて根拠のないことを考えてしまっていました。 トイレの時に急いで終末期の兆候について調べました。 一応、他のフロアの看護師さんに 逐一報告し、情けなくも「看護師としても人としても、人が死ぬのを見るのが初めてでどうしたらいいかわかりません」と助けを求めました。 チアノーゼが強くなり、自動血圧計やサーチが測れなくなったとき、 家族に連絡をして、と言われました。 午前中にも面会に来てくれていて、もう終末期であるということは伝えていましたが、 もう一度電話をすると「わかりました、用事済ませたらすぐ行きます」と言われました。 結果的に、ほんの数分、呼吸停止までに家族さんは間に合いませんでした。 私が正しい知識と経験を持っていれば。 「間に合わないかもしれません、急いだほうがいい」って言えてれば、間に合ったかもしれないのに。 私のせいで、生きている間に最後会わせてあげることができませんでした。 チアノーゼが強くなり、ぜいめいが出始め、チェーンストークス呼吸になって呼吸が止まり対光反射がなくなるまで、一時間もかかりませんでした。 経過としてこんなに早いものなんでしょうか。 そして…すごく、怖かったです。 人の死にゆく姿を見るのが、ご遺体に触れるのが、 手が震えてしまうくらい怖かったです。 その患者さんはかなり穏やかな顔で、 きっと苦しまずに逝けたのだと思っています。 それに、知らない人ではありません。数ヶ月お世話をさせてもらった患者さんです。 そう必死に思おうとしても、どうしても体が「死体だ」と認識してしまい 死後処置として摘便や詰め物をする時、私の体が拒否反応を起こしてるのが分かりました。 頭痛が出てきて、処置を終わらせた後少し吐きました。 巡回や保冷剤の交換で訪室するのも怖く、 他スタッフについて来てもらいました… 「初めてだから仕方ないよ」とは言ってくれましたが、きっと迷惑をかけて呆れられていたと思います。 そして、あまりの精神的疲労と、看取りに対する無力感、自責感で 仕事も休んでしまいました。 休むのが一番迷惑なのに、自分の「怖かった」というただその思いを優先し、欠勤してしまいました。 新卒ならまだしも、私はもうアラサーです。 看護師として本当に向いてない、情けないと思います。 ただ、自分の死への恐怖がここまで酷いなんて、思っていませんでした。(だから看護師になったわけで…) 看取りや急変は看護師として避けられないし、 しんどくても頑張らないといけないとは思っています。 皆さんは、看取りやご遺体が怖くないですか？ 怖かった方は、どう乗り越えていかれましたか。

終末期介護施設介護

こんにちは 老人ホーム勤務の看護師です。 コロナが五類感染症に切り替わってから久しいところですが、先日施設内でコロナ感染者が発生し、施設の介護士はガウンの着用を求めています。 感染者は現時点では自立者のみです。 施設の介護士曰く「コロナ菌が部屋に浮いてるからガウンを着用しないと感染してしまう」とのことです(笑) 移乗介助などでだきかかえたりするなどの身体接触が無い限り… 例えば居室に配膳したり体温を測る程度であればマスクとグローブ着用、手指消毒の撤退で充分かと思ったのですが、今はどの程度の感染対策がスタンダードなのでしょうか？ 手洗いや手指消毒、グローブの使い回しをする職員が多数いるため、無駄なガウンを消費して時間をかけたり基本の感染対策がおろそかになるくらいなら、基本を徹底して欲しいのですが、どうすれば理解してもらえるのでしょうか。

介護施設正看護師

介護施設のエプロン着用について皆様のご意見を教えて下さい。 最近、介護施設に入職しました。職場から布製のエプロンを支給され着用していますが、看護師以外の介護士の皆さんはエプロンを付けていません。 聞くと付けても、付けなくてもどちらでも良いとの事です。 使い捨てエプロンはありません。 介護施設では、介助時にエプロン着用はしないのでしょうか? また、手指消毒のボトルを持ち歩いたりしないのですか？ よろしくお願いいたします。

予防介護施設介護

現在施設で働いています。 施設での注入とかってどうされていますか？ うちの施設では超強化型を取っているため全体の1割は注入の方が居ないといけません。 また、夜勤はナースが1人のため朝の注入は1人で8-10人程度を行わなければならず、かなりバタつきます。その間に急変や転倒対応、採血が重なる場合もあります。 注入の方は基本的に朝昼晩と1P×200~300の水分を行っています。しかし、入所から現在までに体重が8kg程増えた方もおり、増えすぎた方の注入食を減らして貰えるよう主治医に確認を取り、栄養科の方に依頼したところ、「カロリーの少ない注入食を注文致しました」と見当違いな返答が返ってきました。他のナースと「無いわ…」と唖然としてしまいました。他にも色々と栄養科とのバトルはあるのですが、 他の施設では注入の方の対応や栄養科とのやり取りなどどうされているのかと思い質問させて頂きました。

介護施設介護コミュニケーション

こんばんは。 18年目、転職した職場1ヶ月弱のららです。 今日介護認定調査対応しました。 見守りありで。 その後｢どうでしたか？｣とリーダーからフォローナースが聞かれてました。 ｢全然一人で大丈夫ですよー｣と返答くださいましたけどね。 いえねぇ。 あのねぇ。 私、18年目なんですよ。 今までも沢山認定調査の対応してきましたよ……？ なんならケアマネの試験受ける程度には志高かった過去もありますよ。(ノー勉で落ちましたけど。) 経験年数分からなくても見た目は普通に30代なんですよ。 仮に新卒だとしても今2月なんですよ。 なぜ、｢新入職｣は｢新人ナース｣になっちゃうんですかね？ 教えて、偉い人ー。

ケアマネリーダー入職

看護師以外で、何か資格を持っている方はいますか？ 看護師以外に、もう1つぐらい医療・福祉系の資格を取るか悩んでいます。 国家資格、民間資格どちらでも構わないので、参考までに教えてください。

免許介護国家試験

20年過ぎた介護福祉士がいます。 その方は仕事の優先順位が分からなくていつも忙しくしています。一緒に夜勤すると 今言わなくても良い事を探してまで言いにくる。患者さんのナースコールの対応はするけどただ聞くだけ。夜勤は看護師1人だから 手が離せない時があるのは何年たっても 分からない様子です。一緒に夜勤すると 疲れます。

介護コミュニケーション病院

カイテクやUcare、MCなどに登録し単発バイトを探していますがなかなか入りたい日に入れることが稀です。 すでに充足してしまっていたり、入浴介助が苦手なのもあり選択肢が狭まっているのもあります。 副業されている方、単発バイトされている方はどのアプリや会社さんに登録されていますか？ 看護、介護だけでなく一般的なレジ打ちや工場作業など気分転換で働かれている方はいらっしゃいますか？ 医療機関以外でのお仕事も興味がありお聞きしたいです！

気分転換単発副業

親の介護している方いますか？ 私の９１歳の父親が慢性硬膜下血腫になり 手術をして自宅に退院しました。 認知症状があり１つの事を固執して同じことを繰り返して話します。

介護

今看護師11年目ですが精神科、介護施設、デイサービスの経歴しかないです。 内科クリニックの業務はついていけますか？ 同じ経験やアドバイスなどあれば教えて頂けますか？

デイサービス介護施設介護

今看護学生の1年です。 看護師になる前に役立つ資格や取っておいた方がいい資格などありますでしょうか？ 今介護福祉士の資格は習得してます。

介護看護学生

市の臨時職員、看護師について質問です。 公立病院の嘱託ではなかったです。 条件的には土日休みでいいなと思ってます。 現場から離れてしまうので悩んでます。 制服はなくてスーツ系などカジュアルすぎない服なら自腹での出費が増えそう。 医療制度、介護制度のことなどは仕事をしながら勉強できるのでしょうか。保健師の仕事をサポートする仕事なのでしょうか。 実際に働いたことある方、どうですか。

保健師介護勉強

看護師メンズが、介護保険施設で働いてます。 楽しいのですが、たまにふとした時に、急性期行きたいと思う時があるのですが、どう心の整理してますでしょうか？

介護保険保険介護

エアマットの選び方についてみなさんの病院ではフローチャートはありますでしょうか？ 当院ではαプラビオ、すくっと、ラグーナ、ここちあ、スーパー介助を採用しています。自動体交機能の有無くらいしか私は把握していないです…。 前の職場ではギャッチアップをするか、端座位になるかなどフローチャートがあったため選びやすかったので、自分なりに作りたいと思っていますがどのサイトを探しても見つかりません…。 みなさんの病院ではどのように選択していますか？

終末期慢性期介護

今、看護師が少ない職場に勤めてます。施設です。 働きにくさを感じます。介護士が多くて看護師は3名。 看護師間で休みが重ならないようにしてます。 看護師の1人が合わないです。相性が合わないてこういうことかて感じです。 合わない人はＢ型、仕事はできるし口も達者、周りを巻き込んで小さいことを大きく話題にして大ごとにするタイプです。 かといって病院に戻りたいとも思えなくて。 施設勤務合う合わないあるのか、合わない看護師が身近にいるから苦しいのか。 どうおもいますか。

介護施設病院

現在はデイサービスの派遣のアルバイトをしているのですが、ある日突然『看護師さんは薬の与薬はしなくていいから』と言われました。理由を聞くと、ある単発アルバイトの看護師が誤薬をしてしまったのがきっかけらしいのです。それってどうなのかなぁと思います。全て介護士さんがやってるんですが。私は派遣会社などにいちど相談してみたほうがよろしいのでしょうか？

単発デイサービス派遣

介護施設で働いている方に質問です。 レクリエーションの企画は介護士さんが主体となって実施することが多いのでしょうか？ 看護師も企画に参加することはありますか？ 今後介護施設への転職を考えており、レクの企画立案に得意意識があるため、参考にさせていただきたいです。 　

介護施設介護施設

夜勤をズル休みした新卒のせいで人手不足だし、コールも多くて介護度も高くて朝の記録が全く書けずやっと帰れます。 院外に出たあと、記録が抜けてたことを思い出して落ち込んでます。記録が抜けてることってあります？凹んでる私に励ましの言葉をお願いします。

記録介護夜勤

職場で挨拶出来ないとかは育ちって関係ありますよね。20代男性介護士は普段から無口で 自分が話せる人しか話ししない。 夜勤は介護士2人でするんですがベテランさんと一緒の夜勤の時ベテランの方は前準備を して仕事に備えていたが20代介護士はギリギリきて挨拶もなしで仕事していた。 それを見て育って関係あると思った。

男性介護モチベーション

私の職場は患者さんの人数が30人入院している中半数は胃瘻の患者さんで夜勤は看護師1人でするんですが胃瘻の患者さんの事をしていた時に介護福祉士がわざわざ探しに来て今言わなくていい事を言いにくる。時間の使い方知らない人達と一緒に仕事すると看護師の 仕事が終わらない。ナースコールとPHS連動していますがPHSを切り行かない人がいる。 効率よく仕事出来ないのかと思いました。 しかしそんな人にアドバイスしても言われたくない態度をされるから言わなくなりました。

介護モチベーション人間関係

愚痴です。長文すみません。 先程祖母と喧嘩しました。 理由はこれからの老後の介護を誰に頼むのかとか、亡くなったあとの遺言書とかやらなきゃいけないことだらけなのに何もしない上に、母が用意した誰に頼むのかを書出した書面に、｢自分｣とか書いたり、｢なんでこんなこと書かなきゃいけないの？｣と言ってきたことがきっかけでした。 今まで祖母は何もしてこない人で、母が子供の時からそういう性格の人でした。実際にパーキンソン病を抱えていた祖父の介護は母に押付けて自分は仕事に出かけたり、通院も母が付き添い医者の話も母が聞いて、祖母は何も言わない、聞かない人でした。祖父が亡くなった時も葬儀や身辺整理も母がメインで対応して、私は生まれつき耳の悪い母の耳代わりとして同席しているのに、祖母は黙って座るだけでした。 挙句の果てに嚥下機能の低下落ちた祖父に対して、祖母は固形物をそのまま出したり、パーキンソン病で動かせにくい身体を無理やり動かしたり叩いたりしている始末でした。過去には食パン1枚を皿の上にも乗せず台所に直置きでジャム塗ってる所を母が目撃して、｢どうせ食べないから｣と平気で言ったそうです。 祖母だけならまだしも、叔母(母の妹)も厄介で自分のことしか考えてない人です。祖母が骨折した時には｢母の心配だけすればいい。動ける人がやればいい｣の一点張りで、治療が終わるまで受診や通院に付き添ったことは一度もありませんでした。その割には金に執着する人で、昔家の通帳を隠していた引き出しを壊してまで使っていた事があると母から聞きました。その事は祖父も知ってるそうで、祖父も｢あいつとは関わりたくない｣と言ってました。母と祖父が言うには、叔母がグレたのは祖母のせいらしいですが。 そんな人なので祖母が介護必要となっても一切関わろうとしないのに遺産だけ取りに来るのが目に見えており、祖母はそんな叔母に介護されたくない、お金も渡したくない、と言っていました。だから母と私で対応策を考えて何度も提案するけど、｢私には分からない｣とか、｢誰にも頼らずやります｣と言います。出来もしないくせに。(実際に祖父のケアマネ等の打ち合わせでは一度も話したことはなく、母が対応してました) 私も流石に堪忍袋の緒が切れて、誰のためにやってると思ってんの、やって欲しいことだけ伝えてるのになんで出来ないの、と怒鳴ってしまいました。 その後母も参戦して話していると、お互いヒートアップして最終的には祖母が母の髪を引っ張ったり、椅子を母にぶつけようとしたりと暴れ、｢出ていく！｣と言って家を出る振りして部屋を出てきました。 私たちは先のことを考えてるだけなのになんで理不尽に怒られなきゃいけないんだろうと思うと涙が止まらず、終いには胃がキリキリしてきて胃薬飲むほど。 暫く祖母とは関わらないつもりです。けど介護が必要になった時って同居している家族に声がかかるじゃないですか。けれど母は介護できる体じゃないし私は関わりたくありません。叔母も同様です。家族でも無理なものは無理なんです。遺産だって介護してこなかった人に遺留分渡すのは話がおかしいと思います。 まとまらなくて申し訳ないですが、こんな人達とこれからも関わらなきゃいけないとなると嫌になります。母は諦めてるそうですが、私は自分のことなんだから少しはやれ、と思います。 皆さんはどう思いますか？冷たいと思いますか？

ケアマネ医者家族

病院で仕事する介護福祉士は患者さんへ 関わり方で一人一人違うのだから個別性の対応が必要だと思います。 そして病態を知ることも大切だと思います。 例えばパーキンソン病の姿勢反射障害に ついてとか。 病態を知ることは看護師だけではないと 思いました。

介護モチベーション病院

ADLに介助が必要だけど意識がありナースコールが多くある患者さんがいます。 昨日一緒に夜勤した介護福祉士がまた呼んでるとか笑いながら話をする。 その患者さんは自分で身体を動かすことが 出来ないから呼ぶのですが何で笑うのかと 思いました。 患者さんに失礼だと思いました。

ナースコール介護モチベーション

職員を攻撃したりする為に向精神薬を内服している患者さんがいます。その患者さんは 栄養は胃瘻からなんですが経口からは飲水可能なんですか最近嚥下機能低下され飲水できなくなってるので内服薬の調整をしています。今日日勤で患者さんの飲水摂取の役割をしていた介護福祉士が内服薬の影響で飲水出来ないのが分からず説明しても理解されない様子でした。介護福祉士は薬の事は全く分からないのですか？その時はどんなふうに説明すればよろしいでしょうか。

介護病棟

家庭の事情で総合病院から老健に1年ほど前に転職したのですが、辞めようか迷っています。 介護士さんや看護師の利用者さんへの目に余る態度や、文句や愚痴ばかりの環境や、新しい知識を取り入れようとしない環境など色々辞めたい理由はありますが、どこの施設も結局同じで、私が上手くやれてないだけなのかなと思うと転職に踏み切れないです。 転職を決めた方はどのような理由で転職に踏み切ったのでしょうか。 また、転職を迷って転職されなかった方は、どのような理由で決めたのでしょうか。 参考にさせて頂きたいです。 よろしくお願いします。

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