暴力への対応について

sakuya

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 泌尿器科, リハビリ科, 救急科, 新人ナース, 病棟, 神経内科, 脳神経外科, 消化器外科, 一般病院

ある患者さんに疲れています。 ケアや処置をさせて欲しいとお願いしても、首を振ったり、黙れと言ってスタッフに手を出す。 歩行がふらつくのでトイレ誘導に何度声をかけても首を振って拒否し、挙句ベッドで大失禁した時はスタッフを呼ぶ。 今日も内服を確認するために声をかけても無視され、肩を叩くと頬を殴られました。 自分も未熟で感情のコントロールが難しく、叩き返すのを堪えるのに必死でした。 対応に困っています。何かアドバイスいただけないでしょうか。

2022/10/10

7件の回答

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対応おつかれさまです。つらいですよね。わたしたちも人間なので、その行為に対して怒りを感じるのは当然だと思います。その方は認知症があったり、疾患が原因で(例えば脳疾患など)そうなったりしていますか?? 上司に相談するしか思いつかないのですが、余裕があれば、患者さんに何が嫌なのか、何だったら対応させてもらえるか、逆に「教えてください」ってお願いしてみたらどうでしょう?ケアはともかく、処置は入院している以上は必要ですしね。治療拒否の場合、最終手段として医師の判断で強制退院もあります。実際、治療拒否や暴言暴力でそうなった患者さんを何人も見てきました。でも、それって患者さんや家族にとって最善なんだろうか…とも思いますが、患者さんにも権利があるので、一度、患者さんになぜそういう態度なのかを聞いてみるのもいいかもしれないですね。 そして、対応するときは1人ではなく数名で、力のある男性スタッフなど応援に呼べるのが理想ですね…

2022/10/10

質問主

ありがとうございます。暴力は誰彼構わずあるときはあります。落ち着いてるときはなにもないですが時間による状態です… まだ経験が浅いので、何かあれば先輩に報告していきます!

2022/10/11

こんばんは🌙 その方は認知症患者さんなんでしょうか?日内変動があって暴力をする時としない時があるのですね。他の方へのコメントを見ました。ユマニチュード・カンフォータブルケアをご存知でしょうか?私もアルツハイマー型認知症で易怒性があり、暴言暴力が耐えない患者さんを受け持ったことがあるのですが、ユマニチュードは本当に凄いです。働いていると時間をかけて関わることはできないと思うので、一瞬だけでも是非ユマニチュードを実施してみて頂きたいです。拒否する理由が必ずあると思うんです。認知症の方だと大体わからないことからの不安→BPSD→拒否になります。患者看護師関係が成り立っていなければ、認知症の患者さんからしたら看護師は赤の他人です。信用していない赤の他人にいきなり話しかけられたら、より不信感が募り拒否すると思います。(ここまで言って認知症の方じゃなかったら本当にすみません) 暴力振るう患者さんへのケアは本当に大変ですよね💦「何で拒否するの!」ではなく、「相手が快くOKするためにどういう態度、距離感で話そう」と考えて行くといいかもしれないです…

2022/10/12

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「1年目」のお悩み相談

看護学生・国試

実習おわりの振り返りがとっても苦手です。どうしたら克服できますか>_<

専門学校実習看護学生

看護学生1年目ちゃん

学生

32024/01/22

かのん

循環器科, 離職中

実習お疲れ様です! なんとなく無駄な時間だなとか、何のための時間なんだろうって時ありますよね笑 指導者をやっていたこともありましたが、正直思ってました笑 あまり気負わなくていいと思いますよ。 雑談混じりの会話の方が意外と本当の悩みが見えてくるので、アドバイスしやすかったです。

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新人看護師

最短、何日?何ヶ月で離職されましたか?

離職退職1年目

匿名

新人ナース

282024/09/23

ぽぽ

内科, 離職中

人間関係でこの先ずっといられないなと思い3ヶ月で辞めました(笑)

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新人看護師

この二日間でヒヤリ6件😭プリセプターにも注意されたあげくにこんなにヒヤリ起こしてばっかだと信頼を失うよ。と言われてしまいました。 疲れたー!

プリセプター辞めたい1年目

きら

内科, 新人ナース, 病棟, 神経内科, 慢性期

22020/09/27

RU

整形外科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, HCU, ママナース, 病棟, 離職中, 一般病院, 派遣

私も新人の頃はよくヒヤリハッと起こしてました。 怖い先輩も、プリもそうだと思いますよ。 大きなアクシデントが起こるまで良かった、今後注意しようと、前向きに考えましょう!

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👑看護・お仕事 殿堂入りお悩み相談

看護・お仕事
👑殿堂入り

ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか? わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか!とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔

ナースシューズシューズ

one

呼吸器科, その他の科, 病棟, 老健施設, 神経内科, 一般病院

322021/09/24

M

プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, 一般病院, 大学病院

おつかれさまです!私は1足3000円くらいのものをサイト買ってます。oneさんと同じく半年〜1年いかないくらい履いてます。毎回2足買って交互に履いて…というのをルーティンにしてます。1500円で買えるのなら私も絶対そっちにしてると思うので良い買い物されてて羨ましいです!(笑)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる!?明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね?」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑

外科1年目新人

なな

内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 総合診療科, 新人ナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期

192020/06/19

ムーさん

その他の科, 離職中

えー。私も捨てたことありますよ。 私はクーパー ハザードボックス閉めてたのをこじ開けるはめに。 これは私じゃないけど、患者さんのガラケーを洗濯ものと一緒に出しちゃったり。(これは問題か💦)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか? 私の病院は3年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの!?もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って!」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの?無いなら見学したほうがいいんじゃないの?」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい!という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな?とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか?? 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか?

PNS情報収集記録

るる

内科, 消化器内科, 救急科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院

82020/01/26

洋之助

その他の科, 一般病院

看護の全体的な方針でPNS導入でしょうけど、職場の性質、性格的なところで合う合わないがあると思いますよ🎵昔は機能的、チーム的、混合的と有りましたが、最初は皆さん右往左往でした。しかしスムーズに業務をこなしてましたよ。勿論、指導する事も😉🆗✨でしたよ🎵どうしてもPNSの導入なら皆さんと意見交換を行うべきと思いますよ🎵それに人手が足りないのは昔から口癖のように言われていますよ🎵人手が足りない分は足りるように業務をこなしている人もいます。意欲的でない新人も昔からいますのでね🎵とどのつまり看護師が自分の仕事への向き合い方になると思いますよ🎵僕は昔の人間なので、昔は良かったよしか言えませんが、今と比べると個人的な動きが多いと思います。昔は患者様、スタッフ全員に目を配れる人が沢山いて新人の指導もしっかりしていましたし、新人さんも答えてくれましたよ🎵今のアナタに出来るでしょうか⁉️物事の良し悪しの批判は簡単です。僕も出来ます。自分で何か解決策があるなら実施してみてはどうでしょうか⁉️そういう事と思いますよ🎵人の命は地球より重いと言った人がいます。ならば1人で抱えるのは到底ムリですね🎵ならば皆で抱えましょうね🎵僕の持論ですけど、頑張って👊😆🎵

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キャリア・転職

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皮膚科転職

わた

内科, 美容外科, その他の科, 離職中

22026/04/09

ちあまま

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, ママナース, 病棟, クリニック, 外来

看護師として、治験コーディネーターで在宅ワークしてる後輩がいました。 フルリモートではないですが。 看護師を活かして、育児アドバイザー、ベビーマッサージの指導とかで働いてる人もいました。 完全在宅で看護師関係なく、テレアポ、入力代行で在宅ワークしてるママさんは保育園でも多いです。

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感染症対策

日帰り手術のある、クリニックに勤務してます。 洗浄滅菌が衝撃的すぎて、色々改革中です。 こんな工夫してるよ。とか、むしろこんなにひどいよ!とか経験ある方いたら教えて欲しいです。

クリニック

ちあまま

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, ママナース, 病棟, クリニック, 外来

72026/04/09

まどれーぬ

その他の科, クリニック

私もクリニックに勤務していて、 これまでいくつかのクリニックに勤めた経験もあるのですが、 職場によって異なる点はあったりしました。 ちあままさんのところは何がどのように衝撃的でしたか⁇(´・ω・`; )

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看護・お仕事

看護師の1年目なのですが、本日いきなり健康診断の採血を新人同士で行いました。これは普通でしょうか。

健康診断採血1年目

れい

その他の科, 学生

32026/04/09

はる

内科, 呼吸器科, 小児科, 病棟, 介護施設, リーダー

懐かしいですね。私も同じ様に採血しました。病棟に帰ってからも、先輩達に採血させてもらいました☺️

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