みぃ

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まだ学生です。色々と不安なことが多いです。愚痴ることもあるかも。基本ROM専。母が看護師なので学生の身ですが聞いた事で誰かに役に立つ情報があればお伝えしたいと思います。


仕事タイプ

新人ナース, 病棟, クリニック, 介護施設, 老健施設, 学生, リーダー, 一般病院, 大学病院, 保育園・学校, 派遣


職場タイプ

内科, 外科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 整形外科, 産科・婦人科, リハビリ科, 消化器外科, 回復期

看護・お仕事

昨日就職面接を受けたのですが、看護部長より、「信頼される看護ってなんだと思う?」と聞かれ少し言葉に詰まってしまいました。家で小論文を書いてきていいよと言われテーマが「信頼される看護とは」だったのでお時間ある方見て頂きたいです↓文字数800-900以内です。 また、②と❷どちらがいいと思いますか?参考までに直感で教えて頂きたいです。 ①私は信頼される看護とは、科学的根拠に基づいた確かな技術をもって患者の思いを尊重し行う看護であると考えている。倫理綱領の第3条に「看護職は、対象となる人々との間に信頼関係を築き、その信頼関係に基づいて看護を提供します。」とある。このことから、知識や技術だけでなく態度も看護をする上で必要であることがわかる。 ②私は最後の統合実習で余命1年と宣告された独居の脳腫瘍の方(以下A氏とする)を受け持たせて頂いた。受け持ち当初、A氏は「誰も話を聞いてくれないしどうせ言っても無駄だから」と話しており、施設入所予定であったが「癌のせいで覚えられないのに色々言われても困るしよくわからない」と話されていた。そこで私は傾聴を精神的ケアとして重要視し、多職種にA氏の思いをアドボケーターとして伝えていった。具体的には抗がん剤による薬疹があり掻痒感の訴えがあったためステロイド剤の塗布を時間を見ながら看護師に依頼したり、シャワーを浴びたいと話されていたため見守りの元シャワー浴を実施した。A氏は次第に笑顔が増え思いを表出して下さるようになり、結果A氏が納得のいく形で施設が決まることになった。「学生さんがいなかったら何も話が進まなかったよありがとう」と仰って下さり余命1年という貴重な期間の中で関わりをさせて頂いたと考えている。 ❷私は以前右大腿骨頸部骨折をされた60歳代女性(以下A氏とする)を受け持たせて頂いたことがある。手術は受け持ち2週間後に予定されていたが、受け持ち時A氏は抑うつ状態でありADLは全介助で食事摂取量は1割以下、仙骨部には褥瘡が発生していた。手術後の生活を考え、訪室する度にポジショニングを行い離床を進めていった。ケアの中でA氏のペースに合わせて傾聴することで次第に自発的に話して下さるようになり、食事摂取量が低かった理由は白米が嫌いであるとわかり、A氏の好きなパンへ変更したところ食事摂取量が8割超えとなり徐々に栄養状態が改善され褥瘡は縮小していった。ポジショニングは必要性がわからず安楽枕が不快という理由で床に捨てていたことがわかり、必要性を説明した上でどうすればいいかをA氏と共に考え、結果、ポジショニング時間を減らし離床時間を増やすことになった。5日間の中で初めは私にしか話しかけていなかったが、私以外の看護師やリハビリスタッフにも徐々に思いを伝える様子が増え笑顔もみられるようになり、ADLが向上していったことが大変嬉しかったのを覚えている。 ③信頼される看護には知識技術も必要だが接遇を守ることも大切である。信頼関係が成り立っていなければ客観的情報からは得られない主観的情報を得ることが出来ず、患者に寄り添った必要な看護をすることはできない。不必要な看護をすることで状態の悪化を招くこともあり、判断を見誤れば医療事故にも繋がるだろう。私は、信頼される看護をするために、一人ひとりの患者・家族に真摯に向き合い学習を深め、多職種と密に連携し包括的に支えていきたいと考えている。また関わる上で接遇を忘れずに丁寧な声かけとケアを意識しながら看護を実践していきたいと考えた。 文字数 ①②③④ ①154+②400+③260➡︎814 ①❷③④ ❷473 ➡︎887

国家試験求人面接

みぃ

内科, 外科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 整形外科, 産科・婦人科, リハビリ科, 新人ナース, 病棟, クリニック, 介護施設, 老健施設, 学生, リーダー, 消化器外科, 一般病院, 大学病院, 回復期, 保育園・学校, 派遣

22022/12/04
愚痴

昨日まで統合実習をしていて疲れ切っていたのですが、学校のせいで日時を変更して今日就職試験を受けに行ってきました。 もう、ほんとに、ヘトヘトすぎて、靴をパンプスを用意していたのに何故か実習の習慣でスニーカー(白 しかも使い古してる)を履いていってしまいました。最悪です。玄関にパンプス用意していたのに…… 部長は優しく面接が始まったあと小論文の予定でしたが家で書いてきていいよと仰って下さいました。お陰様で疲れきった頭で小論文を書かなく良くなりました。 身だしなみにものすごく気をつけたはずがよりによって足元を綺麗にできませんでした。もうダメな気がしてきた😭

試験総合病院メンタル

みぃ

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12022/12/03
看護・お仕事

一昨日、受け持ち患者さんのお隣の方が亡くなりました。 エンゼルケアを初めて見たのですが、ペットシートのような物の上で陰洗ボトルを使って洗髪をして、陰部はボディーソープ持ってくるの忘れたからとシャンプーで洗っていました。死化粧品が病棟になく他の病棟に取りに行ったりとタイムロスもありました。 どこの病院もこんなに酷いのでしょうか。エンゼルケアといいますが、エンゼル要素皆無でした。朝も看護師が「夜にしななかったのかぁ昼に亡くなるかな…めんどくさ…」と言っていて、業務の負担が大きいのをわかっている反面倫理的にどうなのかなと思ってしまいました。

受け持ち実習急性期

みぃ

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102022/11/27
看護学生・国試

脳外科病棟へ来週から実習しに行きます。脳梗塞患者さんがほとんどを占めていて、心不全の方少しとあとは内科疾患患者さんがいます。 脳外科ならではで必要な知識を教えて頂きたいです。下記は再度学習する予定のものです。 ・脳の解剖生理(機能と役割) ・脳梗塞・心不全・誤嚥性肺炎・糖尿病の病態生理 ・脳梗塞・心不全・誤嚥性肺炎・糖尿病の主な治療薬と副作用、主な治療方法とその目的理由 ・フィジカルイグザミネーション(呼吸器・循環器・意識レベルの確認方法(JCSとGCS)、ペンライトを使った瞳孔の確認方法(対光反射など)) ・拘縮、片麻痺、尖足、褥瘡、下肢深部静脈血栓症の予防方法とその対応方法、悪化防止の方法など ・口腔内吸引方法、留意点、手順の根拠 ・シリンジポンプ、輸液ポンプで点滴している際の寝衣交換の方法、清拭時の留意点手順

ペンライト誤嚥口腔ケア

みぃ

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62022/11/13
愚痴

今朝友人の家族がコロナ陽性になりました。友人は同居人で濃厚接触者扱いです。ここまではわかります。 昨日私はその友人と10分程席を隣にして小声でマスクして話したあと、何も話していません。 でも濃厚接触者の濃厚接触者だからと家に強制的に帰されました。5日間休めと言われました。 濃厚接触者の濃厚接触者なんてあるんでしょうか?聞いたこともないし調べても出てきません。 10分ほど話したのは事実だけど15分以上も話していないしマスクしていたと言っても、「マスクは感染防護ではないしフェイスシールドしていなかったよね。時間は関係ないから」と言われました。マスクは感染防護具に含まれるしフェイスシールドなんて上下左右空いてるのでよっぽどマスクの方が感染予防の役目果たしていると思います。 なんかもう本当にこの学校やばすぎて嫌になる。 国のルールで、抗原検査を今日やったとして陰性と分かれば明日から外出していいとなっていました。伝えたのですが、「国はそうでも学校は認めていないので」と言われ許可されませんでした。 何なんですかね。濃厚接触者の定義見ろって散々いってくるくせに、定義を根拠づけて言ってもそれは認めていないと言われます。 ストレスすぎる。来週から実習なのに事前学習ファイル返却されませんし援助計画一般論提出しているのにそれも返されません。他メンバーは金曜日に返されて土日で直せるのに。

コロナ教科書国家試験

みぃ

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62022/11/09
雑談・つぶやき

訪問看護実習が今日で終わりました。散々嫌味を言われ圧をかけられ最後のカンファレンスは学びの共有目的なのに、「課題が山盛りで大変だね。」とだけ言われました。 私は初めて毎日患者が4-5人変わる体験をしました。本当に学習が大変でした。でも患者さんの安全安楽のためにも限界まで勉強してから臨んだつもりです。でも指導者からは「こんなことも勉強してないの?勉強不足すぎるよ。」と言われる日々でした。 例えば脳梗塞片麻痺で上司拘縮あり、筋緊張が強く手が開かない方がいました。私は事前に調べた時、腕は肩関節の動きと肘関節の伸展の向きを利用して伸展させること、母指球を押して親指を出して四指と手掌の間に自分の親指を入れて開ける方法があることを知りました。実際は上手くいかず指導者にやってもらって一瞬で開きました。その後の振り返りで「拘縮あるのは知ってるよね?なんで調べてこなかったの?」と言われたので前述した学習内容を伝えると「いやそれ違うから。だって開かなかったじゃん。私がやったら一瞬であいたけど。最終日なのに残念だね。」と言われました。 私は学生です。学生の立場に甘えてる訳ではありませんが、経験値がコロナ禍のこともあり非常に低いです。その中でも一生懸命実習に行きました。 拘縮患者さんの手を開ける、肘関節を伸展させることはすぐにできるのが当たり前なのでしょうか?優先順位の判断は学生の内に完璧にできるのが普通ですか? 昔は当たり前に経験できたことが今の学生はできないことをわかっていらっしゃらないのか、私が知らないだけでできて当たり前のことなのか…疑問に思いました。 皆さんはどう思いますか?最終学年の学生に求めるレベルってどのくらいなのでしょうか。 完璧じゃなくてもいい、三角でいいから振り返りをちゃんとしなさいと今まで教わってその通りにしてきたのに今回いきなりレベルが変わった気がして……今の学校でしか実習に行ったことはもちろんないので他のところはどうなのかも気になります。お時間ある時コメントお願いします。

カンファレンスお局コロナ

みぃ

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62022/10/31
愚痴

今訪問看護ステーションで実習をしています。何グループか混合で大体2-3人ずつバラバラにステーションに配置されてます。私のところは地元で怖いで有名な訪看ステーションで2人きりで実習しています。 何が怖いんだろうって思っていましたが、かなり厳しい指導でした。勿論、言われてることは全て的確なアドバイスなんです。でも言い方キツくないかなって……w 他のステーションでは1日多くて3件ですが私のところは4-5件同行訪問します。前々日までに全ての療養者さんの情報収集を満遍なくして調べあげなければいけないので正直かなりしんどいです。寝れてませんし。 でも他のところは記録する時間をくれたり情報収集も最低限年齢と疾患だけ知ってればあとは教えてくれるという神ステーションなんです。ケアも入らせてくれます。 他と比べるのは良くないとは思いますが、評価に関わるのに私のところだけ求められてるレベルがほかより高くて…看護学生に求めるレベルとしては真っ当ですが他メンバーが明らかに楽なんです。 しかもよりによって今回訪問看護師の評価が最終評価に大きく影響してきます。絶対評価低いです。しかも相方のお子さんが気管支炎で発熱しちゃって1人きりで過ごしました。ストレスフルすぎて疲れも取れないし毎日帰った瞬間寝る→2時から記録するという生活を送っています。カンファも指導者と二人きりです。 逃げ出したい……😭

看護学生メンタルストレス

みぃ

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22022/10/29
看護学生・国試

こんばんは。明日から精神領域の実習が始まります。 認知症病院の精神病棟に行く予定で、アルツハイマー型認知症と統合失調症を併せ持つ方が多いようなのでこのふたつの疾患については調べました。 あと向精神薬の副作用である錐体外路症状とか悪性症候群は何かとか、よく使う理論家や、ノルアドレナリン・セロトニン・ドパミンの関係性など。 でも、精神科ならではで知っといた方がいいこと・覚えた方がいいことがまだまだ沢山あると思うんです。初めて精神疾患患者さんと関わるので不安です😇 ここ知っとくといいよ!など教えて頂きたいです。よろしくお願いしますm(*_ _)m

国家試験国試精神科

みぃ

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72022/09/25
看護学生・国試

緊急血液透析でダブルルーメンをしている患者についてです。紙の事例なので実際に見たことはありません。 写真と資料やサイトでダブルルーメンがどういう物なのかは知りました。 観察なのですが、感染リスクが非常に高いのと脱血の確認をすることが大切だと知りました。 感染の観察項目は一般的な発赤や腫脹、疼痛などを見ると思うのですが、感染と脱血確認以外の観察でダブルルーメンならではで必要なものはありますでしょうか? 実際に見たことがある方、ぜひ教えて頂きたいです。よろしくお願いします。

透析室教科書急変

みぃ

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72022/09/16
キャリア・転職

ここ3年間で就職試験で小論文があった方に質問です。 テーマは何でしたか?参考までに教えて頂きたいです。 色々調べたりはしているのですが、実際どんなテーマがでてたのか知りたいです。よろしくお願いします。

回復期リハ中途

みぃ

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92022/09/10
看護学生・国試

見て下さりありがとうございます。長いです。 ①グループ系列の専門学校に行っています。 ②絶対に内部の病院に行かなければいけない奨学金を借りずに頑張って3年生になったところです。外部の受験を考えていることは1年生の時から担任・就職担当の事務に伝えていました。 ③現在、内部(グループ系列)のA病院、外部のB病院を志望しています。第1志望はB病院です。 ①-③を前提として読んで頂きたいです。 インターンシップに行ってから何処に就職したいのか決めたいという考えが私にあり、気になっている病院(B病院)のインターンシップに行けたのが8月中旬でした。とてもいい所で、内部の病院がどれだけ古い考え方で人間関係が終わっているのかがわかりました。 A病院は回リハ、慢性期病棟、療養病棟があります。 B病院はケアミックスで総合病院なので病棟が多いです。 私が行きたい病棟は回リハか循環器科です。 以上のことを担任に相談したのが8月下旬です。担任からは、「内部も受けて外部も受ける前例なんてない。内部なら確実に受かるのに外部も受けるメリットなんてあるの?」と言われ、「遠い目で見た時、総合病院で保育施設もあり、子育てしやすく、家から30分以内で手当も多いB病院は第1志望として考えています。ただ、人気で倍率が高く小論文の試験もあって受かる確率が低いため、滑り止めとして内部も受けたいです。もしAが受かってBが落ちればAに行きます。Bが受かってAも受かったらBに行きます。」と伝えました。 「受かったところを蹴って外部に行くなんて社会人としてどうかと思うけど。」と言われましたが、1年生の頃からお伝えしていますし意志を曲げるつもりは毛頭ありませんと伝えたところ、「じゃあ内部の試験も受けてから考えようか」とお答え頂きました。 また、内部の試験は第1志望〜第3志望まで必ず書かなければいけなく、第1志望に行ける可能性はかなり低いと毎年先輩から言われていました。 なら尚更B病院は受けますって伝えた上で内部の試験をしたのですが、絶対に内部に行かせたいと思ったのか、学年で私だけ推薦して確実にA病院に行ける事になりました。 でも、そんなこと頼んでいません。B病院を受けることは何度もお伝えしているのに…勝手に推薦されて、「推薦してあげてここまでやってあげてるのに外部受けるなんて有り得ないしそれって人としてどうなの?」と言われました。八方塞がり状態です。 私の学校では担任→校長の許可が降りないと必要書類の申請をすることができません。申請が通っても貰えるまで1ヶ月かかります。 B病院の看護部長さんは、是非あなたに来て欲しいと言ってくださっていて私も行きたいと思っています。 私の人生のことだから私が決めたいです。推薦されようがされまいがB病院を受けることは決めていました。なのに推薦されたことで申請を通す気はないとはっきり言われました。 どうしたらいいんでしょうか。諦めた方がいいんでしょうか。 就職担当の事務に相談したら、「1年だけAで働いてその後Bいったら?」と私の経歴に傷がつくことがわかっているのに他人事扱いです。本当に酷い… B病院は諦めたくありません。ていうか受かる可能性低いです。倍率高いので。絶対に行ける可能性が低いのになぜか裏で手を回されました。 どうしたら話が通じると思いますか?なんかもう疲れちゃって。 ここまで読んでくださりありがとうございました。客観的に見ることがもう出来なくなってしまっているので第三者の目線でご意見頂きたいです。お時間あったらコメントお願いします。

奨学金回復期リハ

みぃ

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312022/09/08
看護・お仕事

看護学生最終学年です。未だ就職先が決まっていません。というのも、「絶対ここで働きたい!」というのがなくて。 担任に相談したら、「5年後、10年後のあなたはどうなっていたいの?目標達成するための道として選ぶといいよ」とアドバイスを頂きましたが、正直5年後といわれても想像できません。ただ、循環器と回リハに興味があるので病棟としてはこの2つのどちらかに行けたらいいなという漠然とした感じです。 継続看護も面白いなと思って、本当に地域に根ざしている病院を探しています。 一応エスカレーター式で選べる病院は多いのですが、立地と評判も最悪だし、実習で行ったら報連相ができていなくてインシデントが毎回起きていました。そんなところ行きたくありません。 慎重に選びすぎてまだ決まってないの本当にヤバいですよね。わかってるんですがやはりこの先の人生に関わる重要な分岐点と思っているので慎重になってしまいます。とりあえず受験するだけした方がいいのでしょうか……色々不安でぐるぐると悩んでしまっていて…… グループ系列じゃなくて外部に行きたい具体的な志望理由を来週担任に伝えないといけないのですが、その病院に特化してると思っても割と他にもあったり……(奨学金制度や内外の研修など) 皆さんは志望理由を相手方に伝えるとき、どの視点で伝えましたか?その病院にしかないものってどうやって見つけました?そもそもその病院にしかないものをみつけようとするから難しいのでしょうか… 悩みすぎて疲れてしまいました。どなたかお時間ある方ご回答お願いします。

継続看護志望理由奨学金

みぃ

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62022/08/18
看護・お仕事

専門3年生で未だに就職先が決まりません…近くの病院はどこも評価があまり良くなくて、私自身かかった時もいい印象を抱きませんでした。学校経由で入れる病院は立地も人間も最悪です…しかも興味ある分野が小児・母性なのですが、やはり先に成人期(老年期)にある方の医療を学んでからじゃないといけないとは思っています。でもどこに行こうかなぁとか思ってたらもう7月:( ;˙꒳˙;):とっても焦ってます。 先輩ナースの方々は就職先は卒業何か月前に決まりましたか?また、希望の科にストレートで行けましたでしょうか?参考までに教えて頂きたいです。

回復期リハ循環器科

みぃ

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82022/07/07
看護学生・国試

看護計画の短期目標を評価しようとしてるのですが、そういえば全然書き方習ったことないし資料もないことに気づきました。 書き方なんですけど、色々調べた結果下記の書き方でいいのかな?と思っています。大丈夫だと思いますか…? ↓ ①目標達成のために〇月〇日〜をして〜になったため、△月△日〜という介入をして〜になり、‪✕‬月×日〜という介入をして、結果〜〜になった。 ②これらのことから目標は達成できた/できていないと考える。 ③今後〜(継続とか終了したとか)をしていく。

看護計画看護学校実習

みぃ

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52022/06/12
看護学生・国試

CKDだと体内が酸性に傾く→代謝性アシドーシスはわかったのですが、胃酸分泌抑制薬(pip)を使う理由が… 腎機能の低下・ろ過機能の低下により酸の排泄ができなくなり、体内に蓄積され、弱アルカリ性が酸性に傾き、胃酸のphがより強く酸性に傾いてしまい胃痛・胸焼けなどの症状がでないように、pipを内服する。 であっていますでしょうか。ペーパー事例です。CKD・脂質異常症・高血圧です。 pipはアメリカの学者が、CKDのリスクが高くなることを論じていて、日本腎臓学会も処方は考えてみたいにいってて。 CKD悪化?に繋がる可能性が高い薬をわざわざ処方する理由もよく分かりませんし、胃酸分泌抑制薬を使う理由が酸性に傾くからであってるかもわかりません。 お時間ある方メッセージお願いします。

学会試験看護学校

みぃ

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12022/03/13
看護・お仕事

来年国試受験なので、行きたいと思う就職先を1年生後半から探していました。が、コロナ感染が怖く、未だに実際に見に行くということをできていません。絶対に見に行って目で見て体感した方がいいのはわかっているのですが、普段学校があり休みの日にしか行けず、休日は人出が増えてて…コロナ禍で就職活動した方いましたら、どのように決めたか教えて頂きたいです。やはり感染対策徹底して行った方がいいのでしょうか。感染リスクよりも自分の将来優先なのか…最近学校でコロナ感染者が出ているのにも関わらず病院実習は行うと先生たちが息巻いていて、感染することよりも勉学を優先した方がいいのかよくわからなくなって来てしまいました。曖昧な質問ですみません。些細なことでも、就職活動についてお答え頂けたら幸いです。

回復期国家試験求人

みぃ

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42022/01/30
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