「新人看護師」のお悩み相談（14ページ目）

PICC側は抹消ルートをとってはいけませんか？

ルート

来週、国家試験を受ける学生です。励まして下さい。 長くてすみません。私は4月から上手くいけば上京して働きます。ただ一度は東京へ住んでみたいという意思をほっておけず、周囲の意見を押し切って自分で決めました。今となっては周りも応援してくれているし、後悔は今でもしていないのにいざ4月から寮でひとり暮らしをすることが近づくと不安で胸がいっぱいになります。また本当に家族と友達、こんな私に関わってくれる人たちが大好きで離れることが寂しいです。。いつもの私なら東京でも友達はできるし、みんなと仲良くやれる！とか東京に行ったら彼氏ができるかも、、とか笑ポジティブに考えたりもできたのに、、、地元から上京して新卒で就職した皆さん、この孤独感、4月からはどう乗り越えたのか，感じなかったのか事例を聞きたいです。また後輩や同期のエピソード、励ましの声なども嬉しいです。色んな方の新卒1年目楽しかったエピソードをいっぱい聞いて4月からの生活を心待ちにしたいです。

メンタル人間関係新人

CVの管理について、固定する際に遊びをもたせる理由が知りたいです🙇🏻‍♂️

CV

新人1年目ナースです。 御局様により体調崩すた後に師長と面談し、1年目の子達は◯◯さん(御局様)と夜勤ならないようにしてたから安心してねと言われていました。 しかし、来月一緒の夜勤がついてました。 これは師長さんに聞いても良いのでしょうか？ 同期も先月同じようなことがあって 師長さんに聞いて、なおしとくねと言われましたが、結局治らなかったようです。今から動悸で辛いです。

夜勤メンタル人間関係

成長したいと思う反面、頑張れない自分がいます。同期は出来ることが増えてきたのに私は全然成長できていません。逃げてはないけないと思っているのに頑張れない時、皆さんはどうしていますか？

モチベーションメンタル新人

ストマがついてある患者さんも排便することはあるのでしょうか？それとも腸を切ってストマをつける先の大腸に便がもともとあるのですか？

正看護師

気管挿管について質問です。 気管のチューブ固定は口角にしてることが多く思います。 左右の口角の固定の位置を変える理由について知りたいです。

看護技術正看護師

新人で外来勤務は珍しいのでしょうか 周りから使えない看護師になる、絶対病棟の方ができる看護師になれると言われます 新人での外来勤務について皆さんの考えを教えていただきたいです。

外来新人転職

術前に熱発している患者 術前にコロナ、インフル抗原検査したんですけど 術前の抗生剤投与は結果が出るまでダメだと言わました それはなぜですか？？

急性期病棟

iPadを使って勉強されている方って体感何割ぐらいおられますか？ 春から看護師になるのですが、学割が効くうちにiPadを購入するか悩み中です。 よろしくお願いします

勉強新人

初めまして！私の職場に新人１年目の子がいます。その子は、全く仕事が出来ず、教えてもメモもしない、挨拶もしてきません。白衣も自由なんですが、１年目なら指定された白衣を着ませんか？髪もインナーカラーにしています、どーやって教育したら良いかわかりません。

勉強新人病院

配属希望に迷っています。 将来は楽できるように、1年目は忙しい、厳しい環境に行きたいと考えています。 第3希望まで書くことができ、第1.第2は決めれたのですが、第3を決めることができずアドバイスいただきたいです。 混合病棟です 第1 循環器内科、心臓血管外科、呼吸器外科 第2 ICU 第3 ①脳外科、脳内科など　 　　②消化器外科、呼吸器内科など ①と②の特徴について、先に学んでおくべき診療科などありましたら、教えていただけると嬉しいです！ ①は体位変換の回数が多く、看護というより介護のイメージが他の病棟より強い印象があります。脳外の良さについても伺いたいです

脳外科急性期1年目

一人暮らしをしている方！ 部屋は勉強、食事するところは同じでローテーブルにしてますか？ それぞれ分けて、ローテーブルと椅子に座れるテーブルにしてますか？ 人それぞれ集中できる環境は違いますが、これまでは椅子に座って勉強をしてきたので、普通のテーブルを置いた方が集中できそうですが、広さ的にも1つの方がいいかなぁと考えています。 新人看護師の1日にする勉強時間など教えていただけると嬉しいです。 また、パソコンやプリンターはどれぐらい使われていますか？ よろしくお願いします！

看護学生勉強新人

泌尿器科で、TULの帰室後に採血をする理由を調べているのですが、なかなかピンポイントな情報が見つけられません😢 術後合併症を調べてみたら感染や出血、DVTが起こるとあるのですが、帰室後すぐのデータからわかるものなのでしょうか？ 他にも理由があるのであれば教えていただきたいです🙇‍♀️

術後採血1年目

新人看護師です。 もうすぐ2年目になろうとしているこの時期なのに、朝の情報収集や申し送りの時の不安がまだあります。 自分なりのやり方を見つけたつもりではあったのですが、求められるレベルが上がり、より細かく詳しく...と思うと時間が掛かってしまったり、話がまとまらなくなってしまいます。 また、受け持ち始めた時は申し送りもバイタルから詳しく、と指導を受けていたため、どこを端折っていいのか分からなくなってしまいます。 みなさんが、情報収集、申し送りで気をつけていることがあれば教えて頂きたいです！

情報収集申し送り新人

CV留置中の患者さん　500mlの輸液を24時間で輸液ポンプで投与していました(21ml/h) 朝日勤帯で抗生剤を接続する時滴下不良で、メインの滴下も確認するとメインの点滴も滴下不良でした 生食で逆血確認すると逆血もスムーズに帰って来ず閉塞していました CV持続投与なのになぜ閉塞したんでしょうか 流量が少ないからですか？？ 担当医師もなんで持続で行ってるのに閉塞するの？って感じでした

滴下CV点滴

質問です。 KN3号とラクテックDとラクテック注の違いを教えて欲しいです。

点滴正看護師

この前の勤務でバルン内にしっかり尿が流出出来ており、Drの指示にて1度抜去して様子観察となりました。 状態としてはコミュニケーション良好、本当は貧血もあるので転倒防止の意味もありベッド上でいて欲しいのですが、時折立ち上がって廊下に出ようとするのでセンサーマットを敷かれております。また、Pトイレを使用しているのですが、Pトイレの蓋が閉まっているとトイレと認識するのに困難で廊下に出ることがあります。 さらに現在水分制限もあり500ml/日です。 今後の観察項目として、 ・Pトイレに自尿があるかどうか ・腹痛の有無 ・腹部膨満感の有無 ・残尿感、排尿時痛の有無 ・VS これらを今自分なりに考えました。 他にOP（観察項目）と上げられるものを教えて欲しいです。

情報収集新人正看護師

オーグメンチンの作用と副作用を教えて欲しいです。

1年目正看護師病棟

ピシリバクターを使っている患者はどんな患者なのか。また、どのようなことを注意して観察していけばいいのかを教えて欲しいです。

1年目新人正看護師

抗生剤でうちの病棟ではセフメタゾールとセフタジジムをよく見かけるのですが、効能の違いはどのような違いなのでしょうか？？ よかったら教えて頂きたいです。

点滴正看護師病棟

私は今年看護師になった新人ナースです。 抹消点滴している患者でよく、エルネオパを点滴で流入している患者とビーフリードを点滴で入れている患者を見かけます。どのような作用の違いでその2つを分けているのかを知りたいです。 よろしくお願いします。

点滴新人病棟

レスピのプレッシャーACモードの時のバッキングについて質問です。バッキングは痰など何らかの原因によりレスピから送られる空気がぶつかり咳き込む様子が見られることだと学びました。バッキングは何を見て判断すればいいのですか？ グラフィックモニターで自発呼吸（黄色）があって咳き込んでる姿があればそれはバッキングてことですか？ 受け持ち患者さんで自発呼吸の波形があったんですが、自発呼吸の回数を表示するところには0回と書いてあったのでそれはどう判断したらいいのかわからなかったです。いまいちバッキングについても理解内容が合ってるかどうかわからないので教えていただきたいです！

正看護師

4月から看護師になる予定です。 希望したかった科(2交代)はそこで働いていた人によると人間関係はよくなく、HCU(3交代)ならいいと聞いたとのことでした。 実家から通おうと考えていますが、車で1時間かかるところなので3交代だと日勤→深夜の時がきついだろうし、毎日勉強もあると思いますが勉強する力もないぐらい疲れて寝てそうな気がします。 そもそも色々な事情でこの病院に就職することが嫌になって、まだ働いてもないのに転職する未来を考えます。転職するなら元々興味があった精神科を希望するのですが、実際早期退職後の転職活動は厳しいのか、知識も技術もまだまだな内に精神科はやっていけるのか、不安です。 全部が不安で涙を堪えながら書いているので何を言いたいのか分からなくなりましたが、 ・新卒でHCUはどうか ・1年目は大変だと思うが、自宅から通えそうか ・初めに働いた病院は何年で退職したか ・早期退職後の転職活動はどうか ・精神科への転職は経験を積んでからがいいのか お聞きしたいです。よろしくお願いします。

ICU精神科メンタル

後輩が先輩の返事に対して、了解ですや了解しましたと答えるのが気になっているのですが、細かいところまで気にしすぎでしょうか？自分よりも上の先輩に対してそう話しているのを横で聞いていて、いつも気になってしまいます。。

後輩先輩病棟

お局問題について。 人の粗を探して長時間の説教は得意なのに、自分がミスした時には疲れてたから、忙しかったからと一言で逃げる。 お局がナースコールを取らないと議題に上がるも、みんなで気をつけましょうと他人事。 こういった人って何処にでもいるんでしょうか…。 新人看護師として急性期で忙しい職場だから仕方がないのかもしれないと思うものの、納得がいかなくて、一言言い返してしまいそうになります。

ナースコールお局急性期

ミタゾラムをミタゾラム1A +生食8mLで使用しているのですがこの場合1mL何mgになるのかを教えて頂きたいです🙇‍♀️

薬剤勉強新人

急性期病院で務めている新人看護師です。 最近仕事にようやく慣れてきたと思ったら、普段しないようなミスを繰り返したり、時間までに報告出来なかったり、多重課題が重なった時に頭がパンクしてしまったり、、、。そういう時は周りの先輩達を頼るようにしてますが、先輩たちも忙しくて近くに居なかったり、ナースステーションで喋りまくってたり。 最近上手くいかない日が多すぎて、ほぼ毎日泣いてしまっています。 そんな中御局からは出来ない私に本当にイライラすると言われてしまい、、、。 もう1人の同期は要領良くこなせていて自分と比べてしまって焦ります。 プリセプターからも「もう8ヶ月も経ってるんだから、そろそろ優先順位を考えて、時間管理も出来なきゃ行けないよ」と怒られてしまいました。 その日のプリセプターはほとんどフォローもしてくれなかったのに。 師長やアソシエイトには私たちは「2人のどっちが出来るとか出来てないとかなんて思ってないよ。入職した時より出来ること増えてて成長を感じてるよ。今は練習の時期だから焦らなくていいんだよ。」と声をかけてくれましたが、お局が思う"出来ない看護師は要らない"というプレッシャーに押しつぶされそうで辛いです。もう仕事も行きたくないです。 忙しいけど急性期の看護に凄く魅力を感じてます。なんなら大好きです。だからこそもっと勉強してしっかり患者さんを見れるようになりたいともすごく思います。でもプレッシャーに耐えれなくて、帰ったらヘトヘトで勉強も全く手につきません。そんな甘い自分に余計に焦りを持ってしまい、睡眠が浅くなったり、仕事に支障が出てしまいます。 頭ではわかってるんです。初めから出来る人なんて居ないって。怒られても当然だって。でもお局に愚痴を言われただけでメンタル潰れそうになる弱い自分に本当に嫌気がさします。 こう思ってるけど、お局には誰も頭が上がらないので対処してくれないから言えません。むしろ告げ口されて余計ターゲットにされます。 急性期、そもそも看護師自体向いてないと思います。 もう本当に辞めたいです。仕事行きたくないです。辛いです。 言いたいことありすぎて文章まとまってないです。すみません。

お局退職メンタル

介護療養型に勤める新卒1年目です。 急性期などを経験してきた先輩看護師から「この病院だと考える力やアセスメントする力が育たない」「ここに長くいると他の病院で通用しなくなる」と言われたことがあります。失敗をして怒られたときに言われたとかではなく、職場のことを嘆いての発言です。 その理由としては次のようなことを挙げていました。うろ覚えで間違っている箇所もあるかも知れません。 ・血液検査などの検査が少ない ・医師がカルテに記す指示に「患者が○○なので☓☓する」といった所見が書かれていないことが多い。 ・継続で使われている薬剤の使用理由を分からないなど他の看護師も患者の状態を分かっていない。 ※プリセプターなどの新人育成制度はありません。新人には月1で基本的な知識や技術の講習がある程度です。 こうしたことがあるので、患者の情報が少なく状態が把握できない。指示などから自分なりに考えてみても、情報が少ないため答え合わせができない。つまりまるで見当違いのアセスメントをしても正せない。 このようなことから「ここではアセスメントする力が育たない」という意見だそうです。 ずっとこの職場でやっていくならば、そうした能力は低いままでもいいのかも知れませんがそのつもりはありません。 このような職場でどうしたらアセスメントする力を伸ばせるでしょうか？ 職場でも出来そうなこと、職場外の勉強でも何でもいいのでご意見をお願いします。

情報収集アセスメント看護技術

胃腸炎になると下痢や嘔吐で脱水になって、体内のナトリウムやカリウムが失われてしまうと思うのですが…。 低ナトリウム血症と低カリウム血症でそれぞれ症状は違うのでしょうか？ 調べてみるとどちらも同じような症状が書かれているのですが、どちらの方が痙攣が起きやすいとかといった違いはあるのでしょうか？ またロタウイルスではなぜ脳炎、脳症が起こりやすいのでしょうか？ 今、関連図を書いており、起こる症状とその症状が起きる機序を低ナトリウム血症、低カリウム血症それぞれ分けて書くように言われました。

関連図アセスメント子ども