情報収集や申し送りのコツを教えてください!

新人あかちゃん

急性期, 新人ナース, 病棟, 脳神経外科, 一般病院, SCU

新人看護師です。 もうすぐ2年目になろうとしているこの時期なのに、朝の情報収集や申し送りの時の不安がまだあります。 自分なりのやり方を見つけたつもりではあったのですが、求められるレベルが上がり、より細かく詳しく...と思うと時間が掛かってしまったり、話がまとまらなくなってしまいます。 また、受け持ち始めた時は申し送りもバイタルから詳しく、と指導を受けていたため、どこを端折っていいのか分からなくなってしまいます。 みなさんが、情報収集、申し送りで気をつけていることがあれば教えて頂きたいです!

2024/01/04

4件の回答

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お疲れ様です。 情報収集は見る順番をある程度決めています。 たとえば、入院のきっかけ→診断名→バイタル→薬関連→検査関連など。寄り道せず一通りそれらを収集して余れば細かくみるといったところでしょうか。 申し送りでは、バイタルを並べるのではなく、呼吸関連、消化器症状・食事関連などと分類分けみたいな感じで送ってました。あとはわかりやすいなーと思う先輩のマネをしてました笑

2024/01/04

質問主

回答ありがとうございます! 話があちこちいってしまってたので、分類分けしようと思います!

2024/01/04

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「情報収集」のお悩み相談

看護学生・国試

実習についてご意見をお聞きしたいです。 2年生です。 まず、患者さんのバイタルが正常に測定ができず、何度も測定を行ってしまいます。身体に負担をかけてしまう、私がバイタル測定する感覚とは異なると理解しているのにも関わらず実際に患者さんの前に立つと、焦りや手技手順に誤りが起こってしまいます。そこで負担をかけてしまい、患者さんからは不信感を抱かれていると思います。しかし、当然な事です。私が患者で心身に余裕が持てない状況だったら不安や恐怖を感じると思います。 ケアでも物品不足から身体を露出した状態で待たせてしまいます。また、知識・情報不足からアセスメントが行えていません。知識不足、情報不足故にコミュニケーションもどのように行ったら良いのか分からなくなってしまいました。普段のコミュニケーションでも質問方法が分かりません。そのため、顔をしかめたり回答に困らせてしまいます。 看護は患者さんがいてくれるからこそできると考えていましたが、私は患者さんのことを考えられていないと思います。 自己否定、メンバーと比べて、担当看護師さん、教員の方の顔色を伺って、間違いを指摘してもらったら泣きそうになって、患者さんの前や記録の前では何も収集ができない、事前学習もしたと思っても足りない、そこで指摘をしてもらったらまた泣きそうになる、私は何を目的に実習に来たのだろうか。何を目指しているのだろうかが明確ではない。 何を目指そうか、何をゴールにしようかと考えても何も思い付きません。頭の中で情報や考えが散らばっている感覚があります。 カンファレンスでも、報告でも言葉につまり、報告忘れ、共有忘れが多々あります。メモ帳に書いても、とっさに判断できずに言葉につまり、焦り、頭が真っ白になり内容が消えてしまいます。 看護師として重要なこと、看護として重要なこと、患者さんとの関わり方、自分への考え方も理解しておらず、方向性が定まっていない、内容が浅いなと日々感じています。 担当看護師さん、教員の方からも諦められているのではないかと思っています。 ここまで読んでくださりありがとうございました。 文章が様々な箇所に行ってしまい、読みづらかったらごめんなさい。 皆さんのご意見をお聞きしたいです。 そして、皆さんの現場で、このような学生がいたらどう思われますか。 いただいたお言葉は大事にしますが、厳しい表現は控えてくださると嬉しいです。

バイタル情報収集手技

りんご

その他の科, 学生

2・2026/07/31

yh_27

小児科, ママナース

以前の職場で実習生の対応をさせていただいた経験があります。 まず実習お疲れさまです☺️実習中は課題や自主学習などが山盛りで大変ですよね。頭の中で情報や考えが散らばっている感覚や方向性が定まっていないと感じることとてもよく分かります。そのような時私は紙に書いて整理したり、信頼できる同期に話を聞いてもらっていました。人に話すだけで少し気持ちが晴れる気がします。 今のりんごさんの状況をみて嫌なことをいう看護師や教員もいるかもしれませんが、私のようにりんごさんを応援する看護師や教員もいると思います。 質問を読んで、りんごさんは自分の今の状況をとてもよく分かっていらっしゃると思いますし、患者さんの立場になって考えることができていると感じました。今は余裕もなくご自分を責めることが多いかもしれませんが、きっと素敵な看護師になれると思います😊 1人の患者さんとゆっくり関わることができるのは実習の時だけです。まずは自分を否定しすぎず、患者さんと関わる時間を楽しんでください。 大した回答ができず申し訳ありません💦実習頑張ってください!応援しています✨️

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お金・給料

新卒1年目です。 働いている病院の残業のルール等が以前より厳しくなったようで、8:30始業なのですが8:10以降に勤怠を押して着替えてほしいと入職時に説明がありました。 しかし実際は新人なこともあり8:10以降に勤怠を押してそれから着替えるとなると情報収集も間に合いません。 最近は受け持ち2人で8:10頃病棟に着くくらいですが、朝行くと先輩方はもうすでに病棟で情報収集をしている方も多いです。 前残業に加えて毎日1時間半ほど残業がありますが、緊急入院など特別な事がないと残業代の申請は出来ません。 退勤時に勤怠を押すと言っても定時の分でしかカウントされません。 やはり看護師はどこの病院もこうなのでしょうか? 前残業については特に何も思っていなかったのですが、ここ最近毎日残業が続いており申請出来ていたらかなり大きいのになぁと思っています😿

情報収集記録給料

ごん

小児科, 新人ナース, 神経内科, 脳神経外科, 一般病院

3・2026/05/22

しゅう

HCU, 病棟

うちの病院は前残業8:30~あり同じように勤怠は20分くらいに切ってます。勤務後の残業代は出して貰えますよ

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看護・お仕事

病棟の勤務しかしてこなかったのですが、子供のことを考え転職も視野に動き始めたのですが、外来はどのようなことをされているのでしょうか…? 検査の説明とかは外来看護師がやっているイメージがあるのと、その人が緊急入院になった場合は病棟に申し送りに来ると思うのですが。診察の時は基本医師だけのことが多いような気もして。記録とか情報収集とかはどうしているのかなと謎で。。また外来とクリニックの違いもあれば教えて頂けると幸いです。よろしくお願い致します。

情報収集記録外来

ポンコツ

内科, 病棟

4・2026/07/24

花子

内科, クリニック

病棟のある病院の外来と、無床の外来のみのクリニックでは、業務が少し違うかと思います。 私は無床クリニックに勤務していますので、その範囲でお伝えしますね。 情報収集は、前回の受診内容、薬の変更の有無、効果、処方日数などを見てから、患者さんに対応しています。 バイタルなどをカルテに入力した後、医師が診察します。 私のクリニックでは、看護師が診察後に何かを追加で記載することはあまりありません。 医師の判断で大きな病院へ紹介する場合は、地域連携室へ連絡したり、患者さんへ予約日の案内をしたりと、仲介役を担っています。 病院の外来では、これに加えて、入院調整などもあるため、クリニックより業務の幅は広い印象があります。 規模や診療科により、業務内容は違うと思いますが、少しでも参考になれば幸いです。

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👑新人看護師 殿堂入りお悩み相談

新人看護師
👑殿堂入り

新人看護師です。 まだ業務に慣れず、仕事が遅くテキパキ動けない自分が嫌になります。 また、その日の指導者がサバサバしていて怖いと、頭が真っ白になりオドオドしてしまいます。先輩方はこんな時どのように乗り越えてきたのか教えていただきたいです。

先輩1年目新人

チミー

内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 整形外科, 泌尿器科, 新人ナース, 病棟, 神経内科, 一般病院

21・2022/06/24

あみい

外科, 消化器内科, プリセプター, 病棟, クリニック, リーダー, 消化器外科, 回復期, 終末期

毎日おつかれさまです。 4年目看護師です☺️ 自分の仕事の出来なさとか、先輩の威圧に耐えながら毎日大変ですよね💦 私も新人を経験して、また、今の新人さんをみているとこの時期にテキパキ動くのはやっぱり難しいのではないかなーと思います。日々の業務についていくので今は手いっぱいだと思います。 私もたくさんいろんなことを言われてきました😂 私も言われた時に「すみません💦」と言いながらも心の中では「しょうがないでしょ!」と生意気なこと思っていました笑 成長するための通過点!と思って勉強や振り返りを頑張って、進んでいくのみだとわたしは思います。 つらくて先輩に相談した時は、「できないのは当たり前。毎日出勤するだけでそれでは100点だよ」と言われたことがあり、その言葉に救われて辞めずに続けることができました☺️ いろいろ言う人はたくさんいますが、「いろんな人がいるなー」ぐらいに思ってください☺️笑 無理しすぎず、頑張ってくださいね。

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新人看護師
👑殿堂入り

今年の4月に入職した1年目の新人看護師です。 現在、市立病院の病棟に勤務しているのですが、人手不足による業務多忙や残業、ひとり立ちに向けて先輩看護師からの指導が厳しくなったことが理由でストレスが溜まり、頭痛や胃痛、吐き気等の不調が出て心療内科に受診しました。心療内科の先生からは軽度のうつ症状が出ているから抗うつ薬の内服を始めましょうと言われ、内服し始めました。 最近、仕事に行きたくなさすぎて前日の夜から身体が動かなくなります。仕事に行っても集中できずミスしそうで怖いとも感じています。休職したいと思いつつも甘えているような気がして迷っています。 休職したことがある人、あるいは休職している人は何を目安に休職されましたか?

辞めたい1年目メンタル

さち

呼吸器科, 新人ナース, 病棟, 神経内科, 脳神経外科

7・2022/07/28

ザンダクロス

整形外科, 病棟, リーダー

お金がなくなったから仕事しました。 元の病院には戻ってません

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新人看護師
👑殿堂入り

新人看護師一年目です 働きだして2ヶ月目ですが既に辞めたいと思っています。毎日自分の仕事の出来なさが不甲斐なくて泣きそうになりながら働いてます。先輩看護師の方もこのくらいも分からないのあき、できないのと呆れられています。私の勉強不足もそうですが、毎日疲れて帰って全然勉強できていません。それにも焦っています。他の同期ができることがわたしにはできない、、 そもそもメンタルが弱すぎて何気ない先輩の一言をきにしてしまったり人目を気にしすぎてうまく動けません。こんな性格にも疲れてしまいます こんな感じではどこに行っても使いものにならないと思いますが今が辛いです。 こんなに早く辞められた方いますか?その後どうでしたか。 この先の選択や決断が不安ですがいろいろアドバイス頂けると嬉しいです。 長くなりましたがよろしくお願いします。

辞めたい急性期1年目

うめぼし

外科, 急性期, 新人ナース, 病棟, 消化器外科, 大学病院

14・2021/05/18

のあすけ

消化器内科, その他の科, プリセプター, 病棟, 離職中, リーダー, 消化器外科, 大学病院

新人の半年くらいまでは特にそう。周りができるように見えても、周りの子も同じようにあなたを羨ましく、自分が情けなく思えてることも多々ある話。最初の3ヶ月の目標はまず休まずに出勤をすることです。それだけで十分。できないことばかりで、迷惑かけて当然なんです。最初から迷惑かけないで働ける人なんていませんよ。 ここで辞めてしまったら、きっと何処へ行っても、つまづいたら辞める、辛くなったら辞める、そんな看護師人生になってしまいます。ここで踏ん張れたら、それは一生あなたの財産になるし強み、自信に変わってくれます。諦めないで欲しいと思います。

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話題のお悩み相談

新人看護師

復職に向けて、ゼロから勉強中です。 バイタルサイン、フィジカルアセスメントから勉強しようと思います。 どのように勉強されているのか、教えていただきたいです。ノートにこのようにまとめているや、実際にこのようにアセスメントしているというようなこともあれば含めて教えていただきたいです。よろしくお願いします!

バイタルアセスメント勉強

ひまわり

一般病院

1・2026/11/03

はる

内科, 呼吸器科, 小児科, 病棟, 介護施設, リーダー

自分が読んでわかりやすいと思う本を一冊用意して、座学していくのと、病院だったら患者(異常がないか、回復傾向にあるかに視点をよせる)、デイなどであれば利用者(普段と変わりないか、増悪傾向はないかに視点をよせる)と対象に合わせて日々アセスメントしてみると結構力がつきます。 今は復職に向けてと文面にあるので、身近な家族など毎日健康観察して、それを何故健康に分類できたのか、相手に安心できる伝わる言葉で伝えてみて欲しいです。 例えば朝の健康観察の際に、軽度むくみ、血圧上昇が家族にみられたとき、昨日は何を食べましたか?の質問が出てくるのか、夜は寝れたかどうか聞いて、ある程度結びつけられるかどうかだと思います。 バイタルサイン、フィジカルアセスメントは数こなすとスムーズになる技術でもあるので、頑張ってください😌

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看護・お仕事

検査値を自由自在に活用できるようになりたいです! すぐに活用できる方法から、活用できるようになるための方法など皆さんはどうしてますか? 4年目です。循環器にいるためかもっと全身を見れるようになりたいです。

やりがい勉強正看護師

あさみ

内科, 循環器科, 急性期, 超急性期, その他の科, 新人ナース, 脳神経外科, 一般病院, 慢性期, 終末期, 透析

1・2026/11/04

あちゃぽん

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診

疾患の勉強すれば検査データの必要性は見えてきますよ

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キャリア・転職

現在転職活動中です。 大学病院→脱毛→総合病院→美容皮膚科→派遣→美容外科皮膚科で働いてきました。病院に関してはどちらも半年ほどしか働いていません。大学病院の忙しさが合わず興味があった美容に行きました。脱毛だけだったため将来への不安があり今後のことを考えて看護師とてある程度の知識や技術身につけようと2つ目の病院いきました。しかし夜勤が体に合わないのと人間関係で体調を崩すことが増えて休職し結局退職となってます。今まで転職するときに、休職していたことが不利になると思い言ってきませんでしたが、正直に話す方がいいのでしょうか? 次も美容で考えていますが、まだ20代なので未来の自分のために病院で頑張ってみた方がいいのでしょうか?この経歴で受け入れてくれる病院があるとは思えませんが、、💦

休職人間関係転職

むつき

その他の科, 離職中

1・2026/11/04

yusa

総合診療科, 病棟, 慢性期, 終末期

休職については、全て話す必要はないと思います。もし、休職した事で業務上に配慮が必要な場合には、その配慮に必要な情報だけ伝えれば良いと思います。 全てを包み隠さず話す必要はないのだと思います。 また、ご自身がどんな働き方や職場だと働きやすいのか、どんな仕事がしたいか、やりやすいか、そこを大切にして働き先を選んだ方が良いのかなと思いました。あとは、なぜ看護師という仕事なのかも。 今知識や技術はやる気さえ出てくれば、いつでも身につけられます。40代で看護資格取る人もいるんですよ!! それに、無理をしても、無理ができなくなる時が必ずきます。それは、自分だけの問題だけではなく、例えば家族の問題など、環境から影響されることもあるのです。 だからこそ、自分が楽しく余裕を持ってできる職場の方が、長く働き続けられます。 様々な職場での経験は豊富なので、きっとむつきさんの得てきたものはたくさんあるはずです。 これしかできないと思う人と、これはできます、こんな知識を活かしていけますと思う人なら、雇う側がどちらを選ぶかは一目瞭然ですよね。 だから、得たものの中から、ご自身の強みをぜひ見つけて、そこを強化できるようにこれからの働き方を考えてみたらどうでしょうか? むつきさんにもいいところはあるはずです!!

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250票・2026/11/12

・退職一時金制度・確定給付企業年金(DB)・企業型確定拠出年金(DC)・退職金共済制度・給料天引きの財形貯蓄のみ・退職金は出ません(パートなど)💦・その他(コメントで教えてください)

384票・2026/11/11

・運動系があります・文化系があります・ありません(昔はあった)・その他(コメントで教えてください)

416票・2026/11/10

・想いを傾聴する時間を設ける・詰所で一緒に過ごす・家族を呼ぶ(テレビ電話なども)・一緒に散歩する・眠剤を調整する(夜間)・受持看護師(性別や配置など)を調整・その他(コメントで教えて下さい)

427票・2026/11/09