2022/09/07
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最近、フィラデルフィアカラーや頚椎カラーを装着してる患者さんの後頭部の褥瘡発生が増えているのですが、 自力で体位変換不可、ベッド上安静、ログロール必要、発汗著明…この状態である患者さんに後頭部の褥瘡を予防する何か良い方法はないのでしょうか？？ 病院WOCや装具の業者の方に相談しましたが、最低2時間おきに観察・除圧する、もしくは保護剤をあてるといったアドバイスをいただきました。 ですが、実際は夜勤など人が少ない時や多忙時は適宜観察、除圧するのは限界があり（ログロールだと最低3人スタッフが必要なため頻回に観察している暇がない…）、結局観察せずに気づいたら発生しているのが現実です。 保護剤をあてても、発汗でくしゃくしゃになったり逆に蒸れて悪化してたり、、と上手くいかず…。 看護指示にカラー装着部皮膚観察、という指示を入れても実際にやらないでクリックされてることがほとんどです…。 個人の意識の問題もあるんでしょうが、なにか現実的な予防方法はないのでしょうか。
三次救急褥瘡整形外科
辞めたい
救急科, 急性期, 超急性期, HCU, 新人ナース, 病棟
Ns
消化器内科, 循環器科, 急性期, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院
うちはアンダーラップを巻いたりしてますね。あとは、清拭や体交、オムツ交換などの時に確認したり。
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特養で働いている方に質問です。 看護師が毎日介入して行う処置は何件くらいありますか？ うちは、褥瘡初期などは、介護士さん処置で看護師が毎週評価しています。
褥瘡介護
みらい
その他の科, ママナース, 介護施設
さくらちゃん
その他の科, ママナース
以前５０人いる特養で 多い時は10〜20くらい処置してました。 表皮剥離や、皮膚状態の良くない方や全身状態をみたい方は、入浴時に介入したり おむつ交換のタイミングに合わせて介護士さんにコールしてもらったりしてましたよ☺︎ 評価して少ない時は処置５人以下だったりもします。
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仙骨に褥瘡があり、高機能マットを使っている患者がいます。その患者のシーツをはるときに、先輩が高機能マットを使っている患者は、シーツをピンとはるよりも少し余力のある張り方の方がよいと言っていました？ それはなんでなのでしょうか？？ シーツのしわが褥瘡を助長しているような気がするんですけど、違うんですかね💦
褥瘡病棟
まる
新人ナース, 慢性期
ゆらナース
外科, 整形外科, 一般病院
高機能マットを使用している患者さんの場合、シーツをベッドにきっちり挟み込んで、シーツがよれないようにピンと張ると、マットの機能が十分に発揮出来なくなります。 高機能マットは、患者さんの体の形に合わせて沈み込み、接触面の圧を分散させることで褥瘡を予防・軽減する仕様になっているからです😌 ピンと張ると、マットの沈み込みを妨げてしまいます😣 だからといって、ゆるゆるのしわくちゃでは確かにシーツに大きなシワが出来て局所的に圧がかかってしまうので、マットの沈み込みを妨げない程度に、しかし大きなシワが出来ない様に、ややゆとりを持たせる位が良いようです😊✨
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新人看護師です。 まだ業務に慣れず、仕事が遅くテキパキ動けない自分が嫌になります。 また、その日の指導者がサバサバしていて怖いと、頭が真っ白になりオドオドしてしまいます。先輩方はこんな時どのように乗り越えてきたのか教えていただきたいです。
先輩1年目新人
チミー
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 整形外科, 泌尿器科, 新人ナース, 病棟, 神経内科, 一般病院
あみい
外科, 消化器内科, プリセプター, 病棟, クリニック, リーダー, 消化器外科, 回復期, 終末期
毎日おつかれさまです。 4年目看護師です☺️ 自分の仕事の出来なさとか、先輩の威圧に耐えながら毎日大変ですよね💦 私も新人を経験して、また、今の新人さんをみているとこの時期にテキパキ動くのはやっぱり難しいのではないかなーと思います。日々の業務についていくので今は手いっぱいだと思います。 私もたくさんいろんなことを言われてきました😂 私も言われた時に「すみません💦」と言いながらも心の中では「しょうがないでしょ！」と生意気なこと思っていました笑 成長するための通過点！と思って勉強や振り返りを頑張って、進んでいくのみだとわたしは思います。 つらくて先輩に相談した時は、「できないのは当たり前。毎日出勤するだけでそれでは100点だよ」と言われたことがあり、その言葉に救われて辞めずに続けることができました☺️ いろいろ言う人はたくさんいますが、「いろんな人がいるなー」ぐらいに思ってください☺️笑 無理しすぎず、頑張ってくださいね。
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今年の4月に入職した1年目の新人看護師です。 現在、市立病院の病棟に勤務しているのですが、人手不足による業務多忙や残業、ひとり立ちに向けて先輩看護師からの指導が厳しくなったことが理由でストレスが溜まり、頭痛や胃痛、吐き気等の不調が出て心療内科に受診しました。心療内科の先生からは軽度のうつ症状が出ているから抗うつ薬の内服を始めましょうと言われ、内服し始めました。 最近、仕事に行きたくなさすぎて前日の夜から身体が動かなくなります。仕事に行っても集中できずミスしそうで怖いとも感じています。休職したいと思いつつも甘えているような気がして迷っています。 休職したことがある人、あるいは休職している人は何を目安に休職されましたか？
辞めたい1年目メンタル
さち
呼吸器科, 新人ナース, 病棟, 神経内科, 脳神経外科
ザンダクロス
整形外科, 病棟, リーダー
お金がなくなったから仕事しました。 元の病院には戻ってません
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新人看護師一年目です 働きだして2ヶ月目ですが既に辞めたいと思っています。毎日自分の仕事の出来なさが不甲斐なくて泣きそうになりながら働いてます。先輩看護師の方もこのくらいも分からないのあき、できないのと呆れられています。私の勉強不足もそうですが、毎日疲れて帰って全然勉強できていません。それにも焦っています。他の同期ができることがわたしにはできない、、 そもそもメンタルが弱すぎて何気ない先輩の一言をきにしてしまったり人目を気にしすぎてうまく動けません。こんな性格にも疲れてしまいます こんな感じではどこに行っても使いものにならないと思いますが今が辛いです。 こんなに早く辞められた方いますか？その後どうでしたか。 この先の選択や決断が不安ですがいろいろアドバイス頂けると嬉しいです。 長くなりましたがよろしくお願いします。
辞めたい急性期1年目
うめぼし
外科, 急性期, 新人ナース, 病棟, 消化器外科, 大学病院
のあすけ
消化器内科, その他の科, プリセプター, 病棟, 離職中, リーダー, 消化器外科, 大学病院
新人の半年くらいまでは特にそう。周りができるように見えても、周りの子も同じようにあなたを羨ましく、自分が情けなく思えてることも多々ある話。最初の3ヶ月の目標はまず休まずに出勤をすることです。それだけで十分。できないことばかりで、迷惑かけて当然なんです。最初から迷惑かけないで働ける人なんていませんよ。 ここで辞めてしまったら、きっと何処へ行っても、つまづいたら辞める、辛くなったら辞める、そんな看護師人生になってしまいます。ここで踏ん張れたら、それは一生あなたの財産になるし強み、自信に変わってくれます。諦めないで欲しいと思います。
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最近、夜勤の休憩時間の過剰取得で戒告処分となった病院の看護師らがいましたが、みなさんの職場の休憩時間はどのようになっていますか？ 私の病院では、日勤の昼休憩は看護師45分、その他スタッフ60分（定時の時間が違うため） 夜勤は夕食休憩30分、仮眠が90分になっています。 正直仮眠時間も短く、夜勤大変だなと思っています。
仮眠病院病棟
ふゆの
外科, 整形外科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院
しんべえ
内科, 呼吸器科, 病棟
私もそのニュース見ました。 私の病院では、夜勤の休憩は夕食休憩30分、仮眠が2時間です。 ニュースの内容見て、夜勤している身として、夜勤後は疲労困憊で、少しぐらい休憩時間が長くてもいいじゃないかなと思っています。 看護師は色々融通が効かないのに、さらに融通が効かなくなりそうで、残念です。
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仕事以外でも、看護師としての知識を社会に役立てたいと考えています。例えば、災害ボランティアやイベントの救護班など、単発で参加できる活動に興味があるのですが、皆さんは実際にそういった活動に参加された経験はありますか？参加して感じたメリットや、活動を探す際におすすめの情報があれば教えていただきたいです。
災害単発やりがい
たかはし
その他の科, 保育園・学校
えくせ
内科, 呼吸器科, 精神科, 急性期, その他の科, パパナース, 病棟
自治会の運動会参加くらいです。地域のイベントなので大掛かりな医療スタッフ配備できない、けど怪我発生しやすいイベントなので救急箱として参加します。 ステート首にかけてみたい！って子供には人気でした。
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・看護師が分担して行います・大掃除の日が決められてます・清掃業者が入ります・気づいた人だけが開いてる時間に…・大掃除はなさそう・その他(コメントで教えて下さい)
・貯金や投資😊・ローンや奨学金の支払いに…🥺・洋服やバッグ、旅行などご褒美を🥰・推しにつぎ込みます❤・生活費の補填かな～👛・賞与がありません🤢・その他(コメントで教えて下さい)