「褥瘡」のお悩み相談

褥瘡ケアについて質問です。施設で働いているため、処置道具や薬剤はあまり揃っていません。先輩の指示でほぼガーゼ＋ゲーベンで対応しているのですが、他に限られた中で出来る対処法はありますか？体位や体圧分散も出来る限りはやっています。ご意見よろしくお願いします。

褥瘡施設病院

最近、フィラデルフィアカラーや頚椎カラーを装着してる患者さんの後頭部の褥瘡発生が増えているのですが、 自力で体位変換不可、ベッド上安静、ログロール必要、発汗著明…この状態である患者さんに後頭部の褥瘡を予防する何か良い方法はないのでしょうか？？ 病院WOCや装具の業者の方に相談しましたが、最低2時間おきに観察・除圧する、もしくは保護剤をあてるといったアドバイスをいただきました。 ですが、実際は夜勤など人が少ない時や多忙時は適宜観察、除圧するのは限界があり（ログロールだと最低3人スタッフが必要なため頻回に観察している暇がない…）、結局観察せずに気づいたら発生しているのが現実です。 保護剤をあてても、発汗でくしゃくしゃになったり逆に蒸れて悪化してたり、、と上手くいかず…。 看護指示にカラー装着部皮膚観察、という指示を入れても実際にやらないでクリックされてることがほとんどです…。 個人の意識の問題もあるんでしょうが、なにか現実的な予防方法はないのでしょうか。

三次救急褥瘡整形外科

質問失礼します。 褥瘡処置の変更をする際は、先生に指示もらってますか？ 訪看なのですが、一応薬剤ですし勝手にかえていいのか、一度確認してから後日変更のがいいのか気になります。 病棟では褥瘡回診で先生が指示出してたので、どうなのかなと。。 よろしくお願いします。

褥瘡訪看訪問看護

褥瘡の洗浄方法について質問します。最近は洗浄時に綿棒や不織布を使ってゴシゴシと白色肉芽を擦りとるのが主流ですか？

褥瘡

私の病棟では、褥瘡発生率を下げるためにマットレスの見直しを検討しています。体位変換の間隔や使用している体圧分散用具など、他施設の実践を知りたいです。皆さんの現場では、どのような褥瘡予防策が効果的でしたか？

褥瘡

精神科病棟で勤務していたとき、ADL全介助の患者さんに対し、身体的ケア（清拭・褥瘡予防など）にどこまで注力すべきか悩むことがありました。精神状態が安定しない中で、身体的ケアの優先順位が低くなってしまうことも…。皆さんの職場では、どこまでのケアが求められていますか？スタッフ間で意識の差がある場合、どう共有されていますか？

清拭褥瘡介護

特養勤務ですが、スキントラブルや褥瘡は看護師の判断で処置するのが日常です。 もちろん嘱託医の往診日に報告します。 軟膏などはストックがあるので、そこから選択しています。 医師は常駐してませんし、皮膚科の往診はなく、皮膚科受診するなら家族の了承を得て特養の車両で受診しなければなりません。 看護師が医師の指示なしで処置を行うのはどう思いますか？

褥瘡皮膚科薬剤

仙骨に褥瘡があり、高機能マットを使っている患者がいます。その患者のシーツをはるときに、先輩が高機能マットを使っている患者は、シーツをピンとはるよりも少し余力のある張り方の方がよいと言っていました？ それはなんでなのでしょうか？？ シーツのしわが褥瘡を助長しているような気がするんですけど、違うんですかね💦

褥瘡病棟

特養で働いている方に質問です。 看護師が毎日介入して行う処置は何件くらいありますか？ うちは、褥瘡初期などは、介護士さん処置で看護師が毎週評価しています。

褥瘡介護

仙骨部褥瘡で10×6はデザインアールのSの評価は何になるか教えて頂きたいです。

褥瘡

褥瘡のポケット内に軟膏とガーゼをポケット内にいれこみ処置をする理由をしりたいです。 ポケット内にガーゼを入れ込んでもいいものなのでしょうか？

褥瘡

仙骨部にポケットのある褥瘡があり、バルーンは入ってるんですが、毎回漏れもあります。 褥瘡処置の際に、陰洗し、褥瘡部を洗浄し軟膏処置していますが、便があったときはどの順で洗浄していくのが正しいのでしょうか？ 便は1番汚いので最後にすると、洗ったお湯が処置後の褥瘡部にかかってしまうので、褥瘡部は最後… だとしたらやはり陰部→肛門→褥瘡部ですかね？ よろしくお願いします。

褥瘡介護施設介護

施設で褥瘡発生した場合、薬剤がない時はどんな処置をして対応していますか？

褥瘡薬剤介護施設

褥瘡処置に関する参考書や、資料など分かりやすいものがあれば教えてください！ 最近業務で褥瘡処置をする機会が増えてきたのですが、いまいち自分の褥瘡への知識に自信がないためこれを機に勉強しようと考えております。褥瘡の状態の評価→処置の選択や薬剤について特に知りたいです。 もしご存知の方がいたらよろしくお願いします。

褥瘡勉強

質問失礼します。 褥瘡で不良肉芽が残存し、滲出液もガーゼ上層まである方。 不良肉芽をデブリしたり、溶解できるような薬剤を使用するかと思います。 その方にプロスタンディンやフィブラストスプレーを使うのはベストなのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

褥瘡薬剤

皆さんに質問です 日勤帯ではなんともなかった踵が一晩で黒色までの褥瘡になることはありますか？夜勤の時間は17:00〜9:00です

褥瘡急性期夜勤

最近自動体交マットを導入して自動体交マットを使ってる患者さんに褥瘡ができました。 これでこのマットを使って約４人の人工呼吸器の患者さんに褥瘡ができました。仙骨にできてます。 頭部をあげたまま使用中です。 頭部を上げたままマットを使ったら褥瘡できると思いませんか?

褥瘡病棟

以前褥瘡処置をされている方で、「アップ軟膏」を塗布されている方がいました。 アップ軟膏は、何かと何かを混ぜたもの、とうかがいましたが、その時に内容まで聞けず、ネットで調べても出てこないのでもやもやしています、、 イソジンシュガーとプロスタグランディン？でしたっけ、、？？ご存じの方教えていただきたいです

褥瘡正看護師病棟

シーツ交換時にずれないように頭側のシーツを結んでしまうことってありますか？ 以前働いていた病院では褥瘡予防マットレスを使用しているのにシーツを結んでいるのをみると何のために体圧分散マットレスを使っているのか疑問に思うことが多かったです。 シーツがしわなくピンと張ってしまうことでハンモック現象が起きてしまうので体圧分散効果がなくなってしまうため推奨されないことだと思うのですが…

褥瘡予防看護技術

褥瘡が悪化している人に古いエアマットか体圧分散マットレスのどちらがいいでしょうか？エアマットは体重でコントロールは出来ません。5段階で管理するタイプです。

褥瘡

病棟看護助手の仕事 その日の保清潔を全部(入浴9人くらい＋BB2人＋洗髪3人) 吸引交換 検査だし 配茶 環境整備 入退院のベット清掃 日勤で1回のオムツ交換と陰部洗浄 トイレ介助 食事時の離床と車椅子移乗 コール対応 食介 配膳と下膳 これを1〜2人でやってるらしい。 看護師は受けもち バイタル測って創部処置や褥瘡処置 注入 食介 記録 オペ室から応援に行ったら間違いなく助手の手伝いになる。 受け持ちってそんなに大変？ 時間外になるくらい？？ オペ室忙しい時は手伝いにこんのに？ 私が別の病院だけど病棟看護師している時は清潔援助も陰部洗浄もオムツ交換2回もちゃんとまわれる時間作って記録含めて定時で終わってたのに。 コロナの影響もあるやろけど、それぞれの業務の効率化もやろうよ。って思った。

環境整備食事介助時間外労働

褥瘡部のパッド当てたあとのシールの貼り方で 極力剥がれにくい方法知ってる方いませんか？？？

褥瘡

デイにて。臀部の水疱が破綻し、アズノール塗布＋フィルム保護をして来所された利用者さんがいます。 軟膏塗布しフィルムを貼ると剥がれやすく、ずれていました。 正しい処置がありましたらご教授お願いいたします。

褥瘡デイサービス

療養病棟で働いている看護師です。 当院では体位変換を3時間毎に患者1名に対しスタッフ2名で行っております。 （小柄な患者さんは1名で行ったりします。） 褥瘡などの部位によっては左右体交の指示の方もいて、ベッドの頭元の壁に患者様ごとに体位変換表が貼ってあるのでそれを見て行っています。 ですが日々の業務の多忙さとスタッフの少なさにより時間通りに体位変換ができずにあっとゆうまに次の体位変換の時間がきてしまい結局、有効的な体位変換や除圧ができず褥瘡の患者さんが増えてしまったりしております。 そこで他の病院でも当院のように体位変換表などを用いて行なっているのか疑問に思いました。 何かいい改善策やアイデアがあれば教えていただきたいです。 読みにくく理解しにくい文ではありますがよろしくお願いします

清拭褥瘡一般病棟

すごく無知でゴメンなさい💦有料老人ホームでの褥瘡加算は取れますか？？ 自動的に取っているんでしょうか？？ または、取るとしたらどのような場合でしょうか？？ 有料老人ホームでの褥瘡の管理はどうされてますか？？ 介護士の指導の仕方など、、、 最近、褥瘡が増えてきた上に治りがわるく、、 施設でも褥瘡委員とかあるのですか？？

褥瘡手技看護技術

終末期の患者さんに褥瘡ができていました。 足の指に黒色の褥瘡ができていました。黒色は一日でなりますか？

褥瘡終末期

精神科病院に短期間勤めていました。 ショッキングな光景を忘れられません。 全身褥瘡だらけの終末期患者、患者を殴る看護師、それを見て何も言わない看護師、怯える患者、担当看護師への嫌がらせで患者の食事を勝手に捨てる看護助手、懲罰として患者を隔離する看護師。 言い出したらキリがありません。 通報すべきか、通報したら何か変わるのか……。 私はあの患者達を見捨てたのか…。 こんな病院が日本中にあるのだろうか…。

褥瘡精神科メンタル

6年目看護師をしています。 今年度褥瘡対策委員になりました。 そこでみなさんの働く病院や施設での褥瘡対策を教えていただきたいです。 私達の病院は、一般的な2ー3時間おきの体交くらいなのですが、、、。

褥瘡施設正看護師

褥瘡の診断は医師じゃないとダメですか？ 特養はたまにしか医師が来ないので、医師の診断を待ってから対応しては褥瘡が悪化してしまいます。 看護師が診断できれば、DESIGNを開始したり、エアマットレスに替えたり、早期対応ができます。そして医師が来たときに外用薬を処方してもらえればと思います。 看護師は褥瘡の定義・後発部位・予防・治療においてしっかり学んでいるはずです。 褥瘡の診断は看護師にはできませんか？ どなたか教えてください。

褥瘡施設正看護師