訪問看護師として働いています。 看護師としては10年目ですが、訪看は3年目です。 つい先日、利用者さまが、末期がん(肝臓癌ステージⅣ)との一報がありました…。 シフトを組むのは1人の管理者なので、自分は毎週訪問に行っているわけではなく、、 ただ介入初期からの関わりがあった方で、ご家族さまとも何度もお話をしたことがあります。 元々とても不安感が強い方で(パーキンソン症候群と言われていたが実際はどんどん動きは悪くなっていっていた、薬の副作用も怖い、など)、 ちょっとしたこちらの考える可能性のお話をしただけでも敏感に反応され、その後の生活にも不眠などかなり支障が出る人で、ケアマネージャーからもその点は十分注意するよう介入時より強く言われていました…。(不安を煽らないようにと) もともと腹部はぽってりでしたが、確かにここ数ヶ月でお腹が少しぽっこりしてきている印象で、 すくみ足や小刻み歩行などの緩徐な進行とともに、徐々に便秘傾向が強くなっていったため、パーキンソンによる影響かと思っていました。 ただ、下肢浮腫もどんどん出てきたのでかかりつけ内科で採血もしてもらっていましたが、特に異常ないとの判断。 そのため、やはりパーキンソンかな…でもなんだか変かも…と思いつつも、ご本人の不安を煽ってしまわないよう経過観察していました。 今思えば日中もしんどさや眠気も訴えておられ…自分にもっと直感での違和感だけでなく経験や知識があれば…と悔やまれます。 独居ですが子供さんに迷惑かけたくないから、基本的には連絡もしてほしくないし、看護師やセラピストのことを信じているからこそあなたたちに話しているから、どつか裏切らないで…！といった方でした。 そんな矢先、体調不良が強くなり入院機関のかかりつけに受診されコロナ陽性…。 それよりお腹がおかしいと指摘され、精査すると肝臓癌、との診断でした。 もっと積極的に体調不良に対してアプローチすれば治療可能なうちに防げた…？とショックを受けています。 ご本人との信頼関係も大切ですが、ある程度はご家族さまにも連絡をとり情報共有をしたり相談をしたりはしていました。 同じようなことを繰り返さないために、何か助言をいただけるとありがたいです… こちらでモヤモヤを吐き出させていただきました。 長々とした文章を読んでくださりありがとうございます。 このような経験があればその後どう立ち直られたか教えてください。

終末期予防アセスメント

私も看護師なのですが、今日子どもの予防接種でモヤっとすることがありました。 家の近くの小児科は口コミがあまり良くないし、最近口コミが全部消えていて何かあったのかなと思いつつも、予防接種だけなら…と思って通っています。普段、熱が続いて心配な時などは別の総合病院の小児科にかかっています。 先月から息子のお尻にポチっとしたものが1つあり、なかなか治らないので予防接種のついでに相談しようと思い、問診票の「発疹」の欄に症状を書きました。 すると診察前の問診をしてくれた看護師さんが、待合室で結構大きい声で 「これ水イボじゃないですか？発疹のところに書いてるけど、水イボですね！！」 と言いました。まず水イボの欄なんて無いから発疹の欄に書いたのに…と思いましたし、しかも隣には同じ保育園のパパが座っていて…。水イボってうつるものなので、正直あまり周りに聞かれたくない内容でした。 その後診察したら水イボではなく、診察室でその看護師さんから「水イボじゃなかったね💦」と言われただけで特に謝罪などもなく、なんだかモヤモヤしています（イライラに近いです）。 待合室で断定的に言われたことや、周りに聞こえる状況だったことが気になったのですが、私が気にしすぎでしょうか…。 正直もうその小児科は、予防接種でもかかりたくないと思ってしまいました。 今回日本脳炎の初回②回目を打ったところで、次は1年後（4歳頃）の③回目なのですが、途中で病院を変えても問題ないでしょうか？「この子③回目受けてない？」みたいに思われたりしますか…？ 思い出してもイライラします。口コミ投稿は考えてないです。したいですが💢💢💢

うつ予防保育園

排尿カウントの仕方について質問です。 透析病院に勤めています。尿測のある患者の排尿カウントをビニール製の排尿バックに入れてカウントをしています。 破棄するときに私は排尿バックに書いてあるメモリを読んでそれを記録して破棄していました。 ですが、それを知った先輩に「なぜメスシリンダーや、カウントカップ(メモリのついたカップ)に移さずに破棄をしているのか？正しい測定方法ではないでしょ？」と言われました。 正直排尿バックに書いてあるメモリと、カップのメモリの差に10mlの誤差はありました。 ですがそこまですることなのか？カップを汚して？洗う手間を増やしてまで？汚染のリスクをかぶってまで？と疑問になりました。 他の方の意見、または病院毎の考えを聞きたくなり質問しました。

予防コミュニケーション病院

今すぐに転職したいわけではないですが、転職を視野に入れ始めました。転職するならこれだっていうサイトはありますか？？また、転職先のここを見ろ！みたいな所があれば教えていただきたいです！

転職正看護師

インシデントレポートやサマリーもChatGPTに頼る輩が増えそうな予感がしています。 振り返りや、全体像をまとめる力を養うのがますます難しくなりそうで…。AIと医療、看護は今後どう付き合っていくべきなのかご意見聞きたいです。

サマリーインシデントやりがい