2022/11/21
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2022/11/25
2022/11/25
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すいません。質問させていただきます。 現在実習をさせていただいています。 胃がんで幽門側胃切除術、術後二日目で疼痛をあまり感じず既に安静度が院内、喫煙歴は30年前にやめていて1日4-5本程度。飲酒もほとんどなさりません。認知症もなくとてもきにしいで学生に対しても「椅子に座って」「あの看護師さん怖いね大丈夫?」など気遣ってくださる方です。体を動かすのがとても好きな方です。元々日常動作はご自分で全てなさっていました。 看護学生として1日目には術後合併症と疼痛などの苦痛を仮問題として持ってきましたが、2日目から「術後回復を目指し活動量増加による循環動態変動による転倒リスク」「胃切除に伴う、消化・吸収機能低下の可能性」を上げようと思っています。もし、指導者さんならどんなことを突っ込みたい、聞きたいなと思いますか?
術後外科実習
あいな
学生
あちゃぽん
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診
活動量増加循環動態変動転倒に関して ウーン??となりました。 こじつけがましいかな。 胃切除に伴う消化吸収機能低下の可能性に関しても それで?だから? ってなる。 つっこむとしたらここかなとは思うけど、タイトルより看護計画の内容みてないからなんとも。
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手術件数も多く、先生との連携がとても大事な環境なのですが、指示の伝達や申し送りでズレが生じることが多くて悩んでいます。 先生によって対応の仕方や温度差もあり、話しかけるタイミングも難しく感じることがあります。 みなさんは整形外科で医師との関係をうまく築くために意識していることはありますか? ちょっとした声かけの工夫など、教えていただけたら嬉しいです。
申し送り整形外科外科
草薙
整形外科, 美容外科, 病棟, クリニック
りんご
内科, 病棟, リーダー
手術件数多いと大変ですよね! 共感します! 言い回しは、 急ぎの時は↓ 「緊急で報告があります、、、」的な流れで、 急ぎでない場合↓ 「先生またお時間よろしい時に、確認したいことがあります。」 だと、少し物腰柔らかくなるかと、、、 あとは、忘れてほしくない内容は、メモで渡す📝 あとは、落としていけない指示は口頭ではなく、電子カルテ入力を徹底する。とかですかね?? 連携って大事だけど、とても難しいですよね。
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二次救急の外科病棟に勤める10年目看護師です。 私の病院は20代の4〜8年目くらいの看護師が多い病棟です。 今の所新卒はとっておらず、いろいろな病院から転職という形で集まってきており、いい意味ではたくさんのやり方や知恵があり、良くない意味では統一性がありません。 私はまだ転職して2年目ではありますが、病棟リーダーや休日のリーダー兼管理などをやっています。 今までの病院では当たり前にやっていた、毎日の髭剃りや胃管チューブのテープ交換がされていないことや、鼠径CVの固定が便で汚染されたまま放置、などが散見されておりどう改善していくべきか悩んでいます。 毎日の入退院、オペ、緊入、緊オペ、急変などバタバタしていることはわかりますが、最低限のことはやっていきたいです。知恵をお貸しください。
二次救急看護技術外科
ふゆの
外科, 整形外科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院
カエデ
内科, 精神科, 整形外科, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期
私の病院だと月に一回はチーム会があって、そこで問題点や改善点、これまでの取り組みの振り返り等をしています。チーム会はその日の日勤者で行って、意見のある人はあらかじめでられるように勤務希望を出すか、出席者に意見を伝えておきます。それでチーム会での議事録を全員で共有し、決まりを守っていくって形になっています。(大きな問題はここからさらにリーダー会→病棟会と上がっていく) また、小さいことなら全員が毎日見る連絡ノートがあるので、それに記載します。見てないは通用しません。 そんな感じで病棟の統一性をはかるようにしています。ただ、従いたくない人もいたり、わざとやらない、忘れていたり、ということもありずっと効果があるわけではないです…。緩んできたら再度告知してます。ノートに書くと、誰かがノートに書いてあることをしなければ、それを見た他の誰かが注意してくれることもあり意識は上がるかなぁと。 ひげ剃りやテープ交換等についてだけの解決方法ではなく、もっと大きな改善になりそうですが参考までに…。ノートなんかもう使っていたらすみません💦
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病棟勤務 戦力外通告されました。 皆さんならどうしますか? 2年目です。1年目はゆるい部署にいましたが、人間関係が原因で2年目から脳外科・神経内科に異動しました。異動してからの人間関係は良好です。 ですが、異動してから薬剤に関するインシデントを4件ほど起こし、優先順位や多重課題ができていないのでは?という方が浮き彫りになり師長や主任に『複数受け持ち任せられない』『一人を持って看護のつながりを持って』ということで受け持ち1人になりました。 複数受け持ちに戻るよう、1ヶ月間1年目のように勉強したりと業務に臨んできました。 そして最近師長さんに『君は病棟勤務よりも外来とか健診センターとかのほうがいいのでは?ウチの部署もスタッフが足りないから育てる余裕が足りない。前向きに捉えて看護師はいろんな働き方あるよ』と部署は決まってませんが、異動確定となりました。 インシデントを多発したことや情報収集ができていなかったり、看護のつながりが無かったことは自分でも反省していますし、今後成長させていきたいなと思っています。 ですが、ここまで頑に病棟勤務を否定されて正直納得出来ていないです。 他の先輩にも何人か相談しましたが『ぶっちゃけそこまでするかな?』『自分ならそこまでされたら辞めるよ』とのこと。 師長さんの言ってることも確かに理解できますが 私も、正直あまり健診センターや外来にはあまり魅力を感じてないですし、病棟での臨床経験を積んで学んでいきたいと気持ちがあります。 ・転職する ・とりあえず外来や健診センターで我慢する 皆さんなら今後どうしますか?参考にさせ下さい。
インシデント2年目一般病棟
まー
新人ナース, 神経内科, 脳神経外科
moo
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 精神科, 病棟, クリニック, リーダー, 外来, 一般病院, 大学病院, 慢性期, 透析
こんにちは、お疲れさまです。 まーさんがどうしたいかが1番大事なポイントではないかと思います。 上司がどのような気持ちで提案されたかは分かりませんが、ケアややることが多くて忙しくても、人間関係は良好でも、どうしても自分に合わない部署や病院ってあるかと思います。 外来や検診センターは、また病棟とは全然違う業務になるので、病棟での臨床経験を積みたい気持ちがあるのであれば、ご自身に合った病棟への異動か転職がいいのではないかなと…大きな病院だとどうしても異動で行きたくない場所に行かされてしまうものですが(>_<) 病院も規模やいろいろ取り組んでいることが違うので、探してみるとおもしろいですよ。ただ、転職するなら3年は基礎をつけてもいいのかなと思います。中途採用は即戦力を期待されます。
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ママナースさんって、どこで働かれてますか? 病院だと…やはり、20時ぐらいまで勤務があって…保育園のお迎えが間に合わないことが多くて… みなさんの意見聞かせていただきたいです!
保育園ママナース病院
ほうじ茶
内科, ママナース, クリニック, 介護施設, 消化器外科
アル
ママナース, 検診・健診
はじめまして。 私は総合病院勤務でしたが、次の4月から検診施設へと転職することにしました☺️ 5時までで残業なし、夜勤なしなので働きやすくなりそうです☺️お子さん小さいと悩みますよね😢
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5年目看護師です。わたしはただ手に職をつけたいとの理由でこの職業につきましたが、看護師としてやりたいことなどあまり考えたことがなく、ただ言われたことをやっているような日々に感じます。目標ややりがいもなく、"業務"として続けてしまっています。 みなさんはどういったきっかけで看護師を目指したり、今の科についていたりしますか? そもそもこんなこと考えながら仕事してるのも変ですかね…笑
5年目やりがい
掛上
その他の科, 病棟
ちゃむ
救急科, 急性期, ICU, HCU, ママナース, 病棟
日々の業務お疲れ様です!私は、交通事故にあったとき、看護師さんの対応がとても優しくて看護師の仕事ってありかもって思い、さらに、アパレルやカフェの仕事をしてみたくてなんかあったときの保険で看護師の免許をとり、さらに保険で養護教諭と保健師もとりました笑 結局看護師しかしてません。スタバで働きたいです!笑
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看護師のみなさんにお聞きしたいです。 これまでのキャリアの中で、 「これは選ばなきゃよかったな…」と後悔している働き方や職場ってありますか? 病棟・クリニック・訪問看護・派遣・夜勤専従など、 どんな形でも大丈夫です。 差し支えなければ、 ・なぜそう思ったのか ・今ならどういう選択をするか も教えてもらえると嬉しいです。 ※これから転職を考えていて、リアルな声を聞きたいです
退職転職
ゆか
内科, 外科, 消化器内科, 小児科, 精神科, ママナース, 病棟, 消化器外科, 一般病院, 慢性期
らら
リハビリ科, 一般病院
こんにちは。 何事も経験だし、やってみて自分の向き不向きを知ると思うので 「選ばなきゃ良かった」はありませんが… でも言えるならば「あなたは急性期にいた方がモヤモヤせずに居られるよ」と言ってやりたいですね。 業務中の暇を見つけて雑談や、お茶をするのは好きでも 常に暇で仕事を探し歩くのはあなたにとって苦痛なんだよーってね。
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こんにちは。 現在18年目の看護師です。 16年半ほど急性期にいました。 去年の4月より回復期へ転職していますが、大幅な転居も伴い短期間転職で2箇所目の回復期でもあります。 急性期…大学病院にいた時ももちろん中途さんいました。 でもその時は、転職ナースさんの経験年数や経験などシェアされていて、そこも踏まえてリスペクトしつつも病院によって異なる部分の指導介入でした。 でも回復期や慢性期から急性期転職だと大幅に知識が異なるところがあり人によっては新人同様の指導の時もありました。 それでも経験年数は加味して役割配分もされていたと思います。 いざ自分が転職して回復期へ行ってみると、扱いは新人さんなんだなと思いました。 もちろんその場所では新人なのは変わりありません。 でも経験はあって、大学で培った知識もある。 様々な資格も取得していて、それでも大学では劣等感と知識不足に日々悩んでました。 でも今は…? 経験年数や経歴もシェアされてないのは心地よくもあり、でも私の知識がないような扱いを受けてる気にもなります。 そこがもどかしいです。 だからといって出る杭にならぬよう、手持ちの札を自分から出すことはしないのですが…「え?そこおかしくない?」は多々あるし指摘したくなるし。 自分の立ち位置どーすりゃいいのさ!と思うわけですよ。 転職して環境変わった方の経験聞かせてください!
回復期中途慢性期
らら
リハビリ科, 一般病院
ゆか
内科, 外科, 消化器内科, 小児科, 精神科, ママナース, 病棟, 消化器外科, 一般病院, 慢性期
とっても気持ちわかります! 私も大学病院から民間病院へ転職して業務の差異は教えてもらいつつも、基本的な技術や知識は変わらないですもんね。マウント取られたり、新人さん扱いされるのは不服でした。その時は私もどうしたらいいのかわからなかったんですが、徐々に知識や経験があることは節々に出てくると思うので、今は成り行きに身を任せるのもアリかと。あと、逆に中途の方をミットする側になった時のことなんですが、看護師の入れ替わりもよくあったので、師長からの職歴のシェアなどは本当に簡単で、何が出来るのかも本人から聞き出しながらでした…。お互いに良くないですよね。 質問者さんはすぐに即戦力になり頼りにされる思うので、新人扱いされるのは今だけだと思いますよ!何なら今を楽しむくらいでいきましょう!
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緩和ケアでお亡くなりになってしまった患者様のご家族にどのような声掛けをおこなっていますか? 時々どんな声をかけようと迷ってしまう事があります。
正看護師病棟
にこ
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 泌尿器科, プリセプター, ママナース, 病棟, 保健師, リーダー, 神経内科, 消化器外科, 一般病院, 派遣, 看護多機能
みみ
内科, 派遣
ご家族への声掛けは、正解がない分、本当に悩みますよね。私は言葉を絞り出すよりも、まずはご家族のそばで静かに寄り添い、お話を聴く姿勢を大切にするようにしています。無理に励ますのではなく「今まで本当によく支えてこられましたね」と、ご家族のこれまでの歩みをねぎらう言葉をかけることが多いです。
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・妊娠が分かった時点で報告・悪阻が出てきてから報告・母子手帳をもらったら報告・安定期に入ってから報告・自分も周りも妊娠の経験者なしです・その他(コメントで教えて下さい)
・職場の人間関係・患者・家族対応・夜勤など不規則な勤務・多重課題をこなすこと・業務量・時間の拘束・責任の重さやプレッシャー・その他(コメントで教えて下さい)
・1年以上勉強した・1年ほど勉強した・3ヵ月~半年勉強した・1ヵ月~3ヵ月勉強した・1ヵ月以内・受験したことがありません・その他(コメントで教えてください)