「内科」のお悩み相談

自分の既往歴に、統合失調症、産褥期精神障害とあります。会社の健康診断で、スタッフのこと把握したいから既往歴もちゃんと書いてと言われました。会社は個人病院ですが、スタッフが100人ほどです。職業柄、看護師なのでとても言いづらいです。でも素直に言うしかないかなと思っています。電子カルテに記録されると思うんですが他のスタッフ等に健診の結果を記入されるのでバレてしまうなと同時にすごく嫌な気分です。できるなら、周囲にバレたくないし答えたくないんですけどこの消化不良な気持ちどうすればいいでしょうか。。 統合失調症になったあとは1年ほど内服していましたが、経過良好で薬をやめそれから6年ほど内服せずでした。産後に再発みたいな感じになってしまいましたが、症状コントロールで内服しており減量してレキサルティ0.5mgのみです。入社したてなので気まずくてたまりません。。

中途内科新人

意識レベルがクリアな患者さん(認知症でもせん妄でもない)から2時間にわたって暴言を受けました。もともと長年対応注意とされている当院のかかりつけの患者さんでした。夜勤帯でしたので、管理者はおらず、他のスタッフが代わりに対応してくれ、途中からは受け持ちを交換しました。こちらとしては伝え方が悪かったや、理不尽なことを患者さんに告げたつもりはありません。(後日状況を把握しした医師や管理者からも私の落ち度は無いと言ってもらえました。)結局それから不眠や中途覚醒、吐き気、腹痛、頭痛などが続き、心療内科を受診し、適応障害で現在休職しています。薬を飲んで仕事から離れているので、かなり症状は緩和されていますが、復帰するのが漠然と怖いです。また、当初は管理者や上司が私の対応が間違っていたと言われてしまい、医療安全部からも患者さんのせん妄だろうで片付けられてしまいました。こんなに体調不良になる原因になった患者さんが憎いというか、なんでその人のせいで、私がこんなに辛い思いをしなければならないんだろうと悔しい思いになります。カスハラで困った経験や精神的にきつかった出来事はありますか？またどのように乗り越えたり職場が対応してくれましたか？

安全中途休職

手術室から内科外来に異動になりました。 正直不安でいっぱいです。 病棟勤務もしたことがないです。 慣れるまでどれくらいかかりますか? 総合病院で、⚪︎⚪︎内科とつくものは全て診ています。とりあえず覚えることがたくさんありすぎるのですが、どのように勉強すれば良いのでしょうか、ご教示願います。 これだけ覚えたらいいよー、なども教えてください！

手術室外来内科

内科病棟で働く8年目看護師です ここ数年ユマニチュードが推奨されており、私も4日間の研修を受ける予定があります。 ただユマニチュードって本当に意味あるの？という気持ちも正直あります、、、。 ユマニチュードの良い経験談あればぜひ教えていただきたいです！

内科病院病棟

今どきの新人さんって、「●●について、●日まで」みたいに言われないと自己学習できないものなんでしょうか？？これって学生レベル、もしくは学生以下ですよね…？？私のプリセプティはそのように伝えても平気で勉強してこないし、提出期限を全く守らない。提出できない理由について聞くと「やってますけど家に忘れてきました」と。提出できないことについて自ら謝るわけでもなく、平然とそう言ってくるので腹立ちます。そんなことが何度も何度も続いたので、「学生の頃はどうしていたの？実習指導者や学校の先生に評価、確認してもらうために受け持ち患者さんについて勉強したものって当たり前に提出したりしてなかった？」と声をかけてみたのですが終始ふてくされた顔をしてずっと沈黙。やっと口を開いたと思ったら「覚えてません、忘れました。」と。人のこと、患者さんのこと馬鹿にするなよと思いました。大学で4年やってきてこのレベル…。こんな感覚で白衣来て患者さんの前に立つなんて恐ろしくて私的には到底理解できないのですが、今どきの新人さんってこれがベースなんでしょうか？？毎日毎日こんな人の相手するの本当に疲れます。同じような経験をしている方やこのような新人に対する指導や関わり方についてアドバイスいただきたいです…。

プリセプティプリセプター外科

私は現在、内科病棟で看護師として働いています。日々の業務に追われてしまい、新しい看護技術や処置の振り返りをする時間がなかなか確保できず悩んでいます。皆さんの職場では、業務終了後やスキマ時間にどのように看護技術の復習や共有をされていますか？

看護技術内科病棟

看護師4年目です。 新卒から3年目まで 都内の総合病院の消化器内科病棟で働いていましたが 年末から 適応障害になり、休職後退職して1年が経ちました。 そこから復職できる気がしなくて これからどうしようか考えています…… もし 復職したよ！という方がいたら どんな風に転職先を選んだか？ネックになったことはあったか？復職してから体調や気持ちの変化はあるか？を伺いたいです。

4年目休職復職

内科・脳外科病棟に4月から配属されました。 勉強方法がわかりません。 みなさんどうやってましたか？？ ・薬剤の覚え方 ・疾患から症状の結びつき ・アセスメント この辺がさっぱり…

脳外科薬剤アセスメント

私は現在美容クリニックで働いております。 病棟経験は1年です。 今後のことを考えると、保険診療のクリニックも視野に入れています。 一般内科のクリニックで働かれたことの経験がある方がいましたら、多かった疾患や業務内容についてお聞きしたいです。

内科クリニック転職

今月転職して心機一転消化器外科などの混合の外科病棟で働くことにした6年目です。いままでは内科ですし、消化器含めた疾患も初です。 働き初めて2週間弱。要領も悪く、(患者様には別として)人見知りなところや、声のかけずらさ、優先順位を考えるのが苦手で、迷惑ばかりかけてます。 最近、少し状態の悪化した方の対応ができず、フォローの方に全て投げてしまい、情けないですが指摘いただきました。とてもごもっともです。最初は自分なりに気にかけたいのに！とも思いましたが、フォロー含めそう思われるような行動をとったのは自分だと反省しております。皆さんからの評価を低くする原因をとったこと、そのような行動をとった自分、病室にいる自分にも聞こえる声で統括する担当に自身の最低な行動を話していたのもあり、仕事に行くのが申し訳なくなりました。行くことが申し訳ないというのも建前で本音は低く認定されたから行きたくない、という感情なんだと思います。プライドが高いと思われるかもしれないです。人からの評価が全てなので。 だらだらと書いてすみません。 こんな人と働きたくないですよね。

6年目外科内科

私は内科のクリニックに転職して1年弱です。それまでは数十年病棟勤務でした。入院施設のある病院には酸素、吸引器の備え付けの施設がほとんどだと思いますが、クリニックや診療所には万が一の急変時や呼吸状態が悪化している患者さんがいた時のために酸素ボンベなどは準備は通常ありますか？

吸引急変内科

現在呼吸器内科・循環器内科病棟に5年勤めています。他の科も経験してみたいのですが、おすすめはありますか？やりがいなどもありましたら聞きたいです。

内科正看護師病院

慢性的な腰痛に悩んでいます。 脳外科、神経内科で働いています。麻痺や神経症状により、体交が必要な患者さんが多いです。 働けないほどではないけれど、毎日午後ぐらいになると腰が重い感じやピリピリとした痛みがあります。 コルセットを使っていますが、使わないよりはマシ？という程度です。 将来的にこのままずっと腰痛と付き合っていくのは精神的にもしんどいなぁと感じています。 腰痛対策なにかされていますか？

神経内科脳外科外科

訪問看護師をしています。 施設職員と訪問看護師、たまに家族がストマ交換をしている担当利用者さんがいます。ストマは増設してからもう何年も経っており、退院時にストマ外来で決めたフリーカットの製品をずっと使っています。先日、同僚の訪問看護師から。サイズもほぼ正円でトラブルもないから、プレカットタイプの製品に変えてみたらどうか、と提案されました。(私は正直、ご本人がカットするわけでもないし、いまのパウチは面板が広く漏れにくいので、面板が小さいプレカットタイプに変えるメリットそこまでないと考えています。)もし製品を変えるとしたら、家族に時間を作ってもらって何年も行ってないストマ外来に相談に本人を連れて行ってもらったほうが良いのでしょうか。 プレカットタイプのパウチを使った経験がないのですが、ストマの形や状態に応じて少し楕円形に切るなど手を加えても大丈夫なものなのでしょうか。

看護技術外科内科

看護師歴7年目で腎臓内科で働いてます。久しぶりに人工呼吸器の患者さんがいます。最低限のことはわかってるつもりですがグラフィック波形の見方がいまいちわかりません。現在モードはSIMV、VC +で使用中です。以前吸気の波形が一時的にギザギザになりましたが原因がいまいちわかりません。アラームもそこまでなってませんでした。原因、理由と波形の見方を教えてほしいです🙇

内科勉強正看護師

新卒で4月から県立病院の腎・泌尿器内科に配属になりました。 ここから救急に携わることはできますか🥺 ちなみにその病院は三次救急ではあります。

三次救急配属内科

血糖測定している患者さんについてです。 スライディングスケール指示がありますが、 個々の血糖値変動に応じたインスリンの指示であると 認識していましたが、合っていますか？ 他の理由もあれば教えていただきたいです！

内科病棟

急性期の内科外科配属になってはや4ヶ月。 日勤帯受け持ちMax9人。夜勤開始は9月後半。 純日本人なんですけど、日本語が下手くそで、それを嫌味ったらしく言われたり、 頭おかしいんじゃない？理解出来てんの？だから今の子は。なんて言われたりして、 理不尽に怒られて、社会人の自覚あんの？というか社会人通じないよ。って、、、 命預かる仕事で精神ピリピリなのに、そんなにボロボロに言われたら精神崩れ落ちる、、 そこからの不眠症、入眠困難に、中途覚醒、何故かしら夢遊病っぽいのも出てきた、疲れた、

外科内科急性期

冬になってからどんどん仕事が忙しくなって、患者さん一人一人の症度もあがって。毎日2時間近く残業もあって。ステルベンとか急変も多いし。 本当はもっと患者さん一人一人とちゃんと関わって話を聞いてあげたいのにそれもできなくて。 責任の重さも感じるし、最近は患者さん受け持つの怖い。 この間はアセスメントができてなくて注意されて。言い訳にしかならないけど正直忙しくて考えるより動かないといけなくてただ業務をこなすだけの毎日がしんどい。

内科メンタル新人

現在、内科の急性期病棟で勤務しています。 今現在育休中なのですが、看護師として一年択と言うキャリアの不安があります。 今後復帰するまでにもっておいて役立つ資格や勉強しておいた方が良いことなどはあるでしょうか？ 地域支援や緩和ケアに興味を持っています。 将来的には認定看護師も目指していきたいと思っています。

認定看護師育休内科

在宅の糖尿病患者の下肢の傷について質問です。 ひと月ほど前に足の指先（地面に接せず、圧迫なども普段起こらない）に5mm×5mmほどの表皮剥離が出来ました。そのうち治ると思っていたのですが、かさぶたが出来たまま徐々に傷の範囲が広がっています。 観察した範囲内では、下肢冷感はほとんどない、かさぶた部分を押してもブヨブヨしてはいない、滲出液や排膿はない…といった感じです。糖尿病の状態は良くなく、動脈硬化の程度を調べる検査は受けたようです。 傷が拡大しているということは、完全に痂皮化していないのか？とも思いますが、いくら糖尿病とはいえ、下肢冷感が全然ない状態で、かつ痂皮化していても傷は進行するものなのでしょうか？

訪看看護技術内科

コロナ禍に入って 約1年がすぎますが… 今更ながらな質問ですいません。 個人のクリニック勤務なのですが Dr(院長)の感染対策に対する考えがだいぶ甘く 「患者さんにマスク着用のお願いを申し出てもいいですか？」も 最初は却下され 何度も相談し許可してもらったり (未だにマスク着用されてない方にお願いしようとすると 別にそんなのいいわ！と言います。) 受付等の アクリルカーテンとかも そんなもんにお金をかけるのはもったいない とか 手指消毒も50%の酒精綿用ので事務の方にお願いしてるのですが それも もったいないらしくいい顔をしないんですよね… あっ愚痴みたいになってしまいました。すいません。 やってるのは このくらいなんですが 皆様のとこのはどんな 対策をとられてますか？

外科内科クリニック

今看護師11年目ですが精神科、介護施設、デイサービスの経歴しかないです。 内科クリニックの業務はついていけますか？ 同じ経験やアドバイスなどあれば教えて頂けますか？

デイサービス介護施設介護

内科外科クリニックの面接を受けようかと思っています。ブランクが長いので何と答えて良いかわかりません。今の仕事はケースワーカーです。色々突っ込まれると頭真っ白になるので何故内科外科クリニックを受けたかどうやって答えて良いかわかりません。ブランクがあっても大丈夫というところで決めました。他に良い答え方があったら教えてください😅ちなみに実践力としてはないです。勇気をください。

ブランク外科内科

昨年度からRRSを使用するようになりました。 2年ほどかけてやっと認識してもらえるようになってきましたが、まだ活用出来ていません。 職場でRRSを活用している方がいたら、どのようにしたら病棟スタッフが活用できるようになるか、いい方法があれば教えて下さい。

急変内科正看護師

次の実習で消化器外科・内科に行くのですが、おすすめの本があれば教えほしいです🙇‍♀️

外科内科実習

初めての妊娠でつわりや貧血、頭痛など体調を崩しがちになったり仕事を休みがちになったりしたことが始まりです。1ヶ月ほど前から何をしても楽しくなかったり、突然涙が出て止まらないけど何故泣いてるのか分からなかったり、なにに対しても興味が湧かなかったり、何を食べても美味しくなかったりします。 また仕事が今までのように思うようにいかなかったり、看護師というシフト制の職場で不定期に休むことでの職場への迷惑を考えてしまいます。 ネットで調べてホルモンバランスの乱れで誰もがあると書いてありはじめは治るだろうと我慢していましたが、1ヶ月も同じ状況が続き誰にも相談できずどうしたら良いか分からなくなっています。 かかりつけの産婦人科に相談するべきですか、または心療内科の方が良いのでしょうか。 また上司には妊婦になって休みがちなら診断書をもらって休みを取ってみたらともいわれました。（不定期に休まれるくらいなら長期で休みをとったほうが勤務も調整できるからと嫌味のように） こんな事で休暇をとるのも気がひけるけど、それ以上に自分のことをコントロールできていない状況に涙と自己嫌悪などがとまりません。 同じような経験のある方いましたらアドバイスいただきたいです。

シフト産婦人科妊娠

看護師5年目、現在妊娠6ヶ月初マタの者です。 2年前程から、坐骨神経痛に悩まされていて、一度落ち着いたのですが。。。 ここ2.3ヶ月前から悪化。。。 仕事終わりには少しも歩きたくない程、お尻の奥から大腿部にかけて電気が走る痛みがあります。 妊娠してるからといえ、職場は忙しく体位変換が必要な患者が沢山おり、とてもじゃないけど免除させてほしい。なんて言えませんし申し訳なく出来ません。 整形受診したら、なるべく体位変換とか負荷のかかる業務は控えるように。とは言われましたが。。 内服不可、湿布不可。なんてことだ😭 同じような体験や、アドバイスあれば教えて頂けると嬉しいです！

妊娠内科一般病棟