しーちゃん

happyclover918

看護師12年目になります。勤務経験はICU、救急、精神科です。


仕事タイプ

プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院


職場タイプ

呼吸器科, 循環器科, 精神科, 心療内科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU

感染症対策

10月末にコロナ感染しました。1週間休んで仕事復帰となったんですが、倦怠感が全然取れません。元々療養期間も1週間じゃ正直全然足りない感じだったのですが、クラスターにもなっていてこれ以上休んでられないので復帰しました。久しぶりの仕事で体力が追いつかないのかな、とも思ったんですが、それだけじゃないような感じがするし、咳がぶり返してしまったりもして結局お休みさせてもらったり。こうやってだらだら症状が続くのってよくあることなんでしょうか? だるくてだるくて、やる気も出ないし(別に鬱っていう感じではないです)、仕事行っても午後にはスタミナ切れみたくなるので困ってます😢

コロナ正看護師病院

しーちゃん

呼吸器科, 循環器科, 精神科, 心療内科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院

72022/11/10
看護・お仕事

今年から臨床実習が再開されつつあり、久しぶりに患者の選定が必要なのですが… 私の病棟は精神科の療養病棟で、今患者選定について困っています。療養なので患者さんの入れ替わりは多くはなく、いつも同じ患者さんたちに実習の協力をお願いしてしまっている現状ですが、やっぱり患者さんの負担になることも多く…。 まんべんなく患者さんに協力のお願いはしているのですが、かたくなに拒否される患者さんのほうが多くて😓💧 少しだけ学生さんのお話相手になってもらえませんか、とか、できるだけライトなお願いの仕方にしたり、自分なりに工夫はしているのですが、なかなかOKがもらえません。 患者さんから実習の協力が得られるようなお願いの仕方、良いアドバイスがあったら教えてください🙏お願いします!

精神科指導実習

しーちゃん

呼吸器科, 循環器科, 精神科, 心療内科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院

22022/07/18
看護・お仕事

精神科病院の療養病棟勤務です。 療養病棟は、大した加算が取れるわけでもなく、病院の中では稼ぎの少ない病棟です。 高い薬、新しい薬を使っても病院負担が増えるだけだから、と言われ、積極的には使ってくれません。 デポ剤にしたらいいのに…と思っても、療養だとハロマンスしか使いません。 他の精神科病院でもそんな感じなのでしょうか。 新しい、副作用の少ない薬が出てるんだから、患者さんのことを考えて必要な薬を出して欲しいな、と日々感じています。

正看護師病院病棟

しーちゃん

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42022/07/18
看護・お仕事

こないだスタッフに質問…というか意見されたこと。 「実習指導って、指導者に手当でたりしないんですか」と。 衝撃的な意見で愕然としたんですが、私がおかしいんでしょうか。 スタッフの意見として。年々役割も増えて、実習指導もやるとそのせいで夜勤減るし、大変なのに収入減るじゃないか、と。その分手当とかで補填されないのか、と。 実際、指導者に手当が出てる病院もあると聞いたんですが本当ですか??私は周りでは聞いたことありません。 そもそも、年々役割増えるのなんて当然だし、指導者に手当出すんだとしたら、委員会やってる人、プリセプターやってる人、リーダー業務の日、そういうところ全部手当だすのかって話になりませんか。だいたい実習指導だってびっちりつけてるわけでもなく、夜勤の回数も別に減らしてないのに、何を言ってるんだろう…と感じてしまった私です😂 看護師って、負担が増えても収入が増えるわけではないし、まぁいろいろ思うところがあるのはわかるんですけどね。

手当精神科給料

しーちゃん

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122022/07/18
看護・お仕事

精神科の方いたら教えてください。 うちの病院の双極性障害に対する治療、とても疑問だらけです。医師の処方が上手ではなく、上がっている人に対しての治療が全然うまく行きません。適当に鎮静かけるだけなので、根本的な治療になっていないように思います。 下がっている人に対しては気分安定薬など導入するのですが、基本上がってると、鎮静かかる薬ばっかり足し引きします。あまりに躁状態だと鎮静はもちろんかけなければいけませんが、主剤がバルネチールになってしまっている人、レボトミンの増減ばっかりの調整になっている患者さんが何人もいます。鎮静かけながらも気分安定薬などでメインの調整をしていくのが適切なのではないかと思うのですが、違うのでしょうか? バルネチール増量しまくったら確かに落ち着きます。静かになります。でも身体がうまく動かなくなり、そうなるとバルネチール減らします。そしたらまた少しずつ上がってきます。またバルネチール増量…。ひたすらに同じことの繰り返し。患者さんがかわいそうで😭😭

医者薬剤慢性期

しーちゃん

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42022/07/10
看護・お仕事

院内の救急物品の見直しをしています。 質問なのですが、挿管時に使用するスタイレットは今の主流はディスポタイプでしょうか? ちなみに自分のいる病院は精神科の中規模病院、救急の知識に長けているスタッフはおりません。自分もICU経験6年ほどありますが、すでに10年近く離れているので最新の知識なんてもちろんありません。 そもそも挿管できる医師も限られており、救急物品が使われる機会はとても少ないです。そのため、スタイレットは今でも金属製の再滅菌するタイプになっています。使わないまま期限がきたら再滅菌かけるだけの状態が続いているのですが、ディスポタイプに替えてもいいのかなと思っています。 精神科の病院に限らず、最近はスタイレットってどういうのが主流なのか教えていただきたいです。 また、同じようにエアウェイやバイトブロックもディスポでしょうか?

手技急変看護技術

しーちゃん

呼吸器科, 循環器科, 精神科, 心療内科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院

42022/07/10
看護・お仕事

ストレングスモデルでケアを展開している病院の方いらっしゃいますか? 私の病院では数年前からストレングスモデルを導入しているのですが、なかなか普及、定着できません。 新しいケアモデルの導入、アセスメントって難しいなと感じています。勉強会などしても、難しく感じでしまう人が多く、取りかかるのに腰が重くなってしまうようで。 今年、やり方を少し考え直さないといけないなと思っています。

アセスメント精神科勉強

しーちゃん

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22022/02/07
キャリア・転職

昨年末に病棟異動したのですが、想定外の院内の人事の動きがあり、今年の夏〜秋頃に元の病棟に戻って欲しいと言われました😂 自分を必要としてもらえての異動であり、元々戻りたい気持ちも半々だったので嬉しくはあるのですが。せっかく嫌だった異動を受け入れて異動し、少し慣れてきて、やりたいこと、やらなければいけないことも出てきていたところなのでとても複雑な気持ちです😂 時期も曖昧なので、いつまで、何をモチベーションに働いていったらいいんだろう…と感じています。 こんなことってありますか😂

異動精神科メンタル

しーちゃん

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62022/02/07
感染症対策

3回目のコロナワクチン接種、かなり迷ったけど辞退しました。 オミクロンの広がり方を見ていたら恐いし、きっと抗体もへってると思うし、世の中の流れとしては打つべき、とわかってはいますが。 私の場合は2回目の後の副反応がつらすぎて、今回は様子を見たくて辞退したんですが、状況によっては受けようかなとも思ってはいます。 実際副反応って2回目よりは軽いんでしょうか?周りでも、あまり強い副反応が出た話はきいてません。 やっぱり打とうかな…😰

精神科病院病棟

しーちゃん

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42022/02/03
看護・お仕事

精神科病院での救急対策について質問です。 私の病院の場合、病棟は4つ、救急カートは急性期病棟にのみ1つ置いています。それ以外の3つの病棟には、一応救急セットというものはあって、中には蘇生に必要な最低限の物品は入っています。ただ…お道具箱か?!っていうようなクリアーケースで、その中にものが乱雑に詰め込まれてて、とてもじゃないけど本当の救急場面だったらどこに何があるのかわからなくて、この箱ひっくり返さないと使えないよ?って感じです。 それで見直していこうと思っているのですが、周りにもそういった知識に長けているスタッフはおらず、ここで少し助言いただけたらなぁと思います。 個人的には画像みたいな感じのものがいいのかな?と思っています。他の小規模、中規模の病院ではどうされていますか?全病棟に救急カート設置していますか? 救急バッグの場合、中には何を入れてますか? おそらく私の病院の場合、救急セットを整備しても、各病棟で年に1回使用する機会があるかないか、くらいです😅

精神科急性期メンタル

しーちゃん

呼吸器科, 循環器科, 精神科, 心療内科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院

22022/02/02
看護・お仕事

精神科の思春期病棟です。 リスカやODなどの自傷行為、薬に依存している物質使用障害、日々見られています。 他病院ではどのように対応してますでしょうか。年末にニュースで話題になったオーバードーズの会じゃないですが、ODなど自傷ぐせのある子たちはグループになり、ODしているという共通点、秘密を共有するという点から結束が強いです。 一緒にODしよう、私の分も買ってきて、どれくらい飲む?などの話題で盛り上がり、計画的に集団でODする。 私の病院では、なにか集団プログラムのようなものを作ろうか、という話も出ているのですが、調べる限り、そういった取り組みをしている病院 は見当たりませんでした。 ご意見よろしくお願いします。

精神科メンタル病院

しーちゃん

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42022/01/23
看護・お仕事

私の今の職場では夏季休暇や冬季休暇という休みはありません。前の病院では夏季休暇も冬季休暇もあり、それぞれ5日間申請できるようになっていました。 今の職場は夏季休暇とかがない代わりに、有給申請はしやすくなってます。前の職場は逆に有給消化が全然できませんでした。正直どちらが良いのかはわかりませんが、夏休みや冬休み、ちょっと会ったらいいのになぁと思ったりします。 一般的にはどっちが普通なんでしょうか?

有給病院病棟

しーちゃん

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42021/12/16
看護・お仕事

今年、病院の忘年会って開催してますか? 私の病院ではWeb開催してみようという流れになりました。友達とzoom飲み会はしたことあるけど、大人数でいったいどうなるんだろう?と思ってます。 楽しめたらいいなぁ。

コミュニケーション正看護師病院

しーちゃん

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42021/12/11
看護・お仕事

患者さんが死亡した症例があった場合、デスカンファは行っていますか?先日自死した症例がありました。タイムリーにすぐカンファレンスはしたのですが、まだまだ直後はスタッフのショックも大きく、今後も継続的なフォローが必要だなと感じています。 他の病院、施設ではどのようにフォローしてますでしょうか?

カンファレンス急変精神科

しーちゃん

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42021/12/07
看護・お仕事

夜勤手当ってどれくらいが相場なんでしょうか? 私の病院は病棟によって金額に違いがあります。 精神科単科なのですが、2交代制で、1回の夜勤手当が10,000円です。急性期の閉鎖だけ他の病棟よりプラス3,000円です。 夜勤手当としては1回あたりそんなに低くはないのかなと思うんですが、病棟によって違いがあるのが少し疑問です。急性期病棟は忙しいというのもあって、最初は一律だったのに手当が増額されたのが6〜7年前。でもここ数年は療養の病棟のほうが確実に急性期より忙しいです。夜勤のスタッフ数が少ないせいもあります。1番忙しい病棟なのに不公平…と思ってしまう。 でも大きい病院だとそもそもどの病棟も一律一緒の夜勤手当だった気がして、忙しさや大変さが違っても手当は一緒っていうのは普通に仕方ないものでしょうか?

精神科給料夜勤

しーちゃん

呼吸器科, 循環器科, 精神科, 心療内科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院

82021/11/29
キャリア・転職

部署異動して半月… 同じ病院内でも、馴染みのあるスタッフもいても、それでもなかなか慣れないものだなぁと思います。 そして、よくわからないけどもてあます時間がまた強烈に居心地が悪い😂なにかできればいいんだけど、やり方わからないから手伝おうとしても結局教えてもらわなきゃいけないから気を使う😓 異動したら当たり前のことなんだけど、あぁ、この感じ久しぶりだなぁと思うし、早く馴染んで動けるようになりたい。 帰ってきたら無駄に体が痛い。動いてないから、たぶんただ緊張で体に力入ってるだけ。 他の方は異動してすぐ慣れますかー?今だにちょっとだけ緊張してしまう毎日、新人でもないのにーと少し情けなくなります😅

異動精神科メンタル

しーちゃん

呼吸器科, 循環器科, 精神科, 心療内科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院

62021/11/29
感染症対策

いよいよワクチンの3回目の接種が現実的になってきましたが…。 私は3回目は辞退させてもらうつもりです。2回目の副反応がつらすぎてとてもじゃないけど恐くて無理です。 でも実際辞退したらどうなるんだろう。もしもの話だけど。これでワクチン打たずにいて、その結果運悪くコロナになってしまったら、批判の的になるんでしょうか😥

精神科正看護師病院

しーちゃん

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122021/10/24
キャリア・転職

かなり個人的な意見なんですが、共感してくださる人いたらコメントください。 来月病棟異動になります。環境が変わる不安ももちろんありますが、正直年末にかけて給料が減る不安の方が大きいです。異動なので、すぐ休日や夜勤には入っていくとは思うんですが、それでも最初は常日勤だろうし。 それでふと思ったんですけど、異動って、もちろん希望の人はいいのかもしれないけど、希望じゃなくて業務命令として異動する場合、その人にとって少し損が多くないですか?たしかに看護師としての良い経験にはなると思います。でも一時的に常日勤になって、それだけでもキツいのに、夜勤が無いせいで夜勤手当もつかないから普通にマイナス4~5万になる。これって仕方ないことではあるんだけど、環境の変化ってだけでもストレスや負担が大きいのに、お給料まで減るなんてなんか不公平、と思ってしまう。指導してもらう立場になるわけだから仕方ないのかもしれないけど、同じ病院でも全然異動しない人だっているのになーなんて…💨 まぁ、どういう仕事も異動ってそういうものなのかもしれないけど。そんなの当たり前、仕方ないじゃん、って話なんですが。少し異動する人に労いがあったらいいのになーなんて感じました。

手当異動給料

しーちゃん

呼吸器科, 循環器科, 精神科, 心療内科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院

42021/10/24
看護・お仕事

精神科の閉鎖病棟における携帯電話の使用についてお聞きしたいです。 私の勤務する閉鎖病棟では携帯の持ち込みは不可としています。使いたい場合は看護室内で15分程度と決めて使ってもらい、病棟内には持ち込まない、というルールです。 しかし、若い患者さんも多い中、スマホを取り上げて生活させるというのもどうなんだろう、無理があるのではないか、という意見も増えています。 実際、開放は良くて閉鎖がダメな理由ってなんだろう?と思います。病状が悪くてトラブルを起こしたり、あることないことSNSに拡散させるんじゃないかとか、とにかく行動が逸脱した時の心配が主な理由なのかなと感じていますが、それって閉鎖だけの問題ではないと思います。 他の病院さんでは閉鎖病棟で携帯の持ち込みは許可してますか?教えて頂きたいです。

精神科病院病棟

しーちゃん

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102021/10/17
看護・お仕事

アンガーマネジメント、アンガーコントロールについてオススメの本があれば教えてください✨ 自分の、というよりは患者さん自身のアンガーマネジメントです。患者さんが取り組めるワークブックなんかも理想的なんですが、なかなか良い本にめぐり会えなくて😂 よろしくお願いします🙏

教科書精神科病院

しーちゃん

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32021/10/17

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