高圧的な利用者への対応について

かず

介護職・ヘルパー, 初任者研修, ユニット型特養

皆さんいつもお疲れ様です。 私は今年の4月から有料老人ホームで働いています。 その中で、1名の利用者さんがかなり高圧的でその方について悩んでいます。 その利用者さんは身体的に不自由な部分は多いですが、頭はしっかりされています。 身体の不自由が多いですが、頭はしっかりされている分ケアのやり方に相当こだわりがあります。(こだわりがあることは良いと思いますし、そこを否定したいわけではないです。) 服を着脱する順序や、食器の配置など細かい部分までご自身で指示して下さいます。ご自身のやりやすいように指示くださるのは良いのですが…。 その指示が全て、〜しろ。〜しておけ。などと命令口調です。またご自身で指示された通りにやっていても、「違うだろ!頭使えよ!」と言ったように罵声を浴びせられることもあります。 こちらのタイミングで次のケア(例えば、上着を脱いだので次は肌着を脱ぐ準備をする)に移ろうとすると「まだだよ!」などと怒りますが、いざ指示を待っていると「もう慣れてるんだから、言わなくても分かるだろ!」と怒られます。 ただ文句を言いたいだけなのだろうと気にしないようにしていますが、やはりそれが毎回となるとしんどくなってます。 その方の介助を考えただけでも、仕事に行くのが憂鬱でもあります。 皆さんの施設にはこのような方はいますか?? もしいる場合、どんな風に対処してストレス軽減してますか?? 是非皆さんの知恵を貸してください。

2024/07/08

13件の回答

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日々のケアお疲れ様です。また、高圧的な方の対応には神経使いますし、憂鬱になる事もよくわかります。 その方も体が不自由な事にイライラしているのか…はたまた、イライラする事に対してコントロールができない疾患があるのでしょうか… 身体的なケア以外で感情的になる事はありますか? わたしは一度、命令的な口調でのお客様とは、きちんと向き合い話しました。 これから長い付き合いになるので、 お互い良い気持ちでかかわりたいですよね。 家族も含めて、話し合い、 するのが当たり前だろう。と言う認識を和らげてもらいたい旨を話し合いました。 もちろん上司も含めて… お金を払っているからと言って…なんでもありではないですもんね… 人間ですから、感情がつきものですから。スタッフも、人間です。

2024/07/08

質問主

ご回答ありがとうございます。 その方は癌を患っていて、体力の低下や身体的不調が増えていく中での葛藤があるのかなと勝手に思ってます。 元々厳しい性格の方なので、そこに拍車がかかっている感じです。 身体的なケア部分以外でも、ちょっとしたことで怒られることあります。本当にちょっとしたことなので、何故そんなことでそこまで言われなきゃ…と感じます。 私が入職する前からいらっしゃる利用者なので、既存の職員達で色々やってくれていたみたいです。 ただ本人は、"自分のことは自分が1番分かってる"ということで、職員の話は聞かないみたいです。 それでも安全な移乗の方法など提案し続けた職員は、その方のいるフロアをその利用者が出禁にしています。それを施設として許してしまってるのがおかしなことだと思いますが…。 いっそのこと、私も出禁にされた方がよっぽどマシなんですがね…。

2024/07/09

動けなくて頭がクリアな入居者は大体、文句ばかり言うクレーマーが多いです。 当たる所が職員しかいないので、理不尽なクレームを職員にぶつけて来ます。 そのクレーマーの一語一句を記録に詳細に残して、カンファレンスを行い対応策を考えます。 その際の対応は、施設長などの上司に一任して、本人や家族を通して職員があなたの口撃で精神的苦痛を受けていると訴えて、職員に対する理不尽な八つ当たりは止めて貰うように一筆書きさせましょう! この入居者がやっている事は、立派なカスハラですからそれを本人に認識させましょう! それでも、状況が変わらないとか上司が対応してくれなければ、自分を守る為その時は転職をお勧めします。 入居者は職員を拒否しても何もお咎め有りませんが、職員は入居者を拒否出来ない理不尽な立場ですから、気持ち的にはこういうクレーマー入居者に対してストライキを起こしたいくらい職員は我慢を強いられています。 ハラスメント法をもっと入居者や家族に周知徹底させて、少しでもこういうクレーマー入居者がいなくなる事を切に願います。

2024/07/09

元々の性格に、ストレスや癌の体調不良が気分障がいとして出ていると感じます。抑肝散を飲んで、ダメなら痛み止めや安定剤があった方が、ご本人様も辛くないのでは?と思いました。 暴言を記録に残すのは私も賛成です。 後、施設が、利用者様や入居者様、ご家族様より下位にあると感じた気持ちは、覚えがあるので分かります。 これは、コミュニケーションの取り方にも理由があります。クレームや要望を何でもかんでも聞き入れているのとは少し違う様です。 不自由な共同生活の中で、従来型の様に画一化するのではなく、個々の個性を尊重しましょうと言う方針なのが、ユニットケア、ユニット型特養です。他の形態よりも、入居者様やご家族様を立てていると感じました。どちらかというと、サービス精神ですね。 要望を否定しても、不快にさせるばかりで意味がありません。野球のミットの様に、スポンジの様に、一旦受け止めます。そうでないと、認知障がいをお持ちの方の対応として、不適切になり、BPSDが更に出現します。SNS風に分かり易くいうと、更に拗らせてしまいます。 何でも言いなりとも違うのですが、新人介護士が、ここを履き違えると、言葉や力で虐待してしまうので、経験が浅い者には、厳しく教え込まれます。 ご家族様も、老老介護で、ご家族様も認知障がいをお持ちだったり、ご家庭毎の価値観や考えがあります。 お互い様だ、同等だとしていると、後々、事故で怪我をされたり、何かで亡くなられた時に、裁判になります。 ニュースや噂になると、評判が落ちて、経営に影響が出ます。他人の口には戸は立てられませんし、人伝に話が違ってしまったり、手が追えません。 初めから低姿勢で受け止めて、様々な認知障がいやBPSDにも寄り添っていると、悪くならないという算段があると思われます。上司は多分、性格は悪く、職員にパワハラします。バランスを考えるとそうなります。 簡単に言うと、従来型に行かれたら、今までより、職員の立場が幾らか守られていると感じると思います。

2024/07/11

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「有料老人ホーム」のお悩み相談

介助・ケア

私は有料老人ホームで働いていますがバルーンカテーテルのミルキングって介護スタッフは出来ないですよね?介護リーダーがやってました。通報する予定です。 どのような対応をしていただけるのでしょうか?

バルーンユニットリーダー有料老人ホーム

くま

看護師, 有料老人ホーム

12026/03/24

ぶち猫

介護福祉士, 病院

介護保険制度が始まる前は、髪は切るわ、髭は剃るは、水虫爪なんかニッパーでザクザク切り取り、水銀血圧計で血圧を計り、経管栄養もつないで落とし、吸引も鼻から喉から気切からもやって、内筒洗浄だってやっていました。 今は家族ができるようなことさえ医療行為に。 何でもナースさんに丸投げできて楽ですけど、その弊害で考える・判断する能力の低い介護士が多いように思います。 ナースさんの中には、細かい仕事が増えて、それくらいで呼ばないでとイラつく方も見てきました。 くまさんの正義は全うです。 知らないで命に関わるようなことをしたなら、厳しく指導や取り締まるも良しですが、ダメと分かった上でもその人のため良かれと正しい手技を用いたことを責め、即通報するのは、個人的な感情があるのだろうと思ってしまいます。

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職場・人間関係

職員15人 20床の医療に特化した有料老人ホームに勤務しています 希望休ですが 3日まで 有給は希望休に含まれる となっています 4月からは 夜勤は看護師さんだけになります 明けが無くなり 休みが少なくなります 有給って 希望休外ではダメなんでしょうか?

希望休休暇有料老人ホーム

じゅん

介護福祉士, 有料老人ホーム

112026/03/05

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

法的な事を申せば、有給は使えます、いつでも、、 つまり3日を超えてもですね。 これは、単に忙しいから、の理由では拒めません、、 では実務上ですけども、最低限の職員がいないと、医療.福祉業界も回らないですよね… なので、上役からはお願いとして、3日までにしてね、とお願いします… 多くの施設でこれは妥当な日数ですね… どうしても休みたい、必要があるなど事情やお気持ちがあるのでしたら、その事を詳細までは必要なくても、ある程度の理由(家族.体調.精神的.旅行…等)を言われて見ては、と思います、、やはり助け合い譲り合いですし、権利もある事なので。念の為ですが、施設には安全運営の義務がありますから、そこをお願い(命令ではありません)するのは当然の事でしょう。じゅんさんの思い、そして周りとの協調を長い目で見て、気持ちよくご希望通りさなると良いですね…

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職場・人間関係

住宅型有料老人ホーム勤務です。 (夜勤17:00〜開始 日勤17:30まで) 入居者36名 夜勤2人体制です。 現在働いている施設では、夕食時間が早く16時台に提供しています。 夕食を食べ終わった方から下膳をし、食後20分程経過した後で介助が必要な方のみ居室へ誘導を行っています。 そんなに急ぐ事はないと思っているのですが、古くからそういった流れで定着しているそうです。 夜勤さんがくる頃には、半分かそれ以上のご利用者様はお部屋にいらっしゃる感じです。 それでも日勤帯としては充分だと思っていましたし、 マニュアルでは就寝介助は夜勤の方の業務に入っていたので、夜勤帯の仕事の認識でいました。 もちろん、時間がある時や人手がある時には出来るところまで行いますが… ところが、夜勤さんは就寝介助は日勤帯で行うものと思っているみたいで、最近は少しでもご利用者様が残っていると「寝かせて。」と出勤してすぐにオムツ交換に入ってしまい、見守りが必要な方を残して夜勤2人ともいなくなってしまうので、日勤帯が時間を過ぎても見守りをすることがあります。 あまりにも業務優先過ぎて、ありえないと思ってしまいます。 皆さんの施設では就寝介助はどう行っていますか?

有料老人ホーム

きなこ

生活相談員, 有料老人ホーム

42026/03/25

きょうこっち

介護職・ヘルパー, 病院, 初任者研修

朝早くからすみません(;_;) あたしが居た以前の施設は 17時から夕ご飯でした(*^^*) そのため日勤は18時までで 夜勤者2人が2階の人を送りながら やってました🥲 1階の人は自分達で帰るか こちらで送ってましたょ🤗🤗 1階の人はクリアの人ばっかりだから 何かあったらコール押してくれる😮´- 下膳しながら食堂の掃除を日勤がしてました( ̄▽ ̄;) 2階の人は大変だけど夜勤者2人で 協力してやってましたね🙋💓 コンビが悪い人にあたると夜勤者は 明けで帰る時に愚痴ってました(*^^*)

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👑きょうの介護 殿堂入りお悩み相談

きょうの介護
👑殿堂入り

施設ではレンタルのタオルを使っているのですが、利用者さんが同じようなタオルを持ってきていて、間違えてレンタル業者に出してしまいました。 本人と家族とケアマネとレンタル業者に謝罪して、インシデントを書きましたが、対策って何?

インシデント家族ケアマネ

カイゴカイ

介護福祉士, ショートステイ

362026/04/30

はな

介護福祉士, デイサービス

日々の業務おつかれさまです。 レンタルのタオルを使っているということなので、個人のタオルは使わないように徹底するのはどうでしょう。もし、持ってこられたらカバンの中に閉まっておくようにしてみたらどうでしょうか。

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きょうの介護
👑殿堂入り

現在老健勤務の介護福祉士です。 「ちょっと待ってて」とか「少々お待ちください」って言葉、よく使いませんか?私の施設ではこの言葉は「利用者本意ではない」という理由で不適切ケア扱いになりました。 つまり虐待と同じ枠組みです。 そんなに悪い言葉ですか?むしろ必要な言葉だと思うのですがいかがでしょう?

虐待老健ケア

ニセエル

介護福祉士, 介護老人保健施設

332024/05/21

ツナ缶

グループホーム, 実務者研修, 障害福祉関連, 障害者支援施設

スピーチロックというものじゃないでしょうか? 以前、研修を受けました。待ってもらうなら、待つことだけを伝えるのではなく、なぜ待たなければいけないのか、どれくらい待てばいいのかなどを伝えなければいけないそうです。 例えば、「今、〜さんのお手伝いしてるから終わったら行きますね」とか。 忙しくて難しいときもありますけどね。

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きょうの介護
👑殿堂入り

何度の熱が出たら仕事休みますか? 先日、介護職員が37.8度の熱で休みましたが、ナース2人が「37.8度くらいで休む?私なら休まない。甘えよね」等、会話しているのが聞こえました。正直、私なら休みます。(平熱が低く微熱でもしんどいので) 皆さんの意見が聞きたいです。

病気人間関係職場

KEEE

介護福祉士, 生活相談員, 有料老人ホーム

252026/03/26

すー@障がい者支援員

障害福祉関連, 障害者支援施設

休みます。 職場で広げないようにすることが第一ですね。 ナースの方がそのような発言するのは珍しい気がします。

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話題のお悩み相談

キャリア・転職

皆さんなら、働くとしたらどちらの施設に魅力を感じますか? ① お給料は少なめだけど、公休が多い施設 ② 公休は少ないけど、お給料が多い施設 ぜひ理由もあわせて教えてください!

給料施設

マリモ

介護福祉士, 施設長・管理職, サービス付き高齢者向け住宅

52026/07/07

もやし

①です。 経験則ですが休みが多ければ多いほど、副業で稼げたので。

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資格・勉強

今日から実務者研修が始まります 今まで避けていた介護福祉士試験を受けるため頑張りたいとおもいます

介護福祉士試験実務者研修

あ~

介護職・ヘルパー, 介護老人保健施設, デイケア・通所リハ, 初任者研修

62026/07/07

HIMAWARI

介護福祉士, 看護助手, 従来型特養, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, サービス付き高齢者向け住宅, ショートステイ, デイサービス, 病院, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養, 小規模多機能型居宅介護

働きながら、勉強するのは大変ですが頑張ってください。私はグループワークや医療的ケアの実践が苦手でしたが、終わってしまえばよい経験でした。介護福祉士を取得すれば給与面が上がるので取ってよかったと思います。応援しています。

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障害者支援

障害者向けグループホームへ転職を考えています。 ロング夜勤の経験はあるのですが断続勤務はしたことがないため、どんな感じか知りたいです。 電車で通勤予定なのですが、近所に住まないと体力的に厳しいでしょうか?

シフトグループホーム転職

シオ

介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, デイケア・通所リハ, 訪問介護, ユニット型特養, 障害者支援施設, 小規模多機能型居宅介護

12026/07/06

らいふぃんぐ

介護職・ヘルパー, デイサービス

ロング夜勤は「1回のシフトでまとまった休憩・仮眠を取る」形ですが、断続勤務(宿直など)は「拘束時間が非常に長い一方で、深夜帯は長時間の睡眠・待機時間が確保される」という形式が一般的です。 しかし、夜間に急な対応や見守りが発生すると睡眠が細切れになりやすく、実質的な拘束時間が24時間を超える(例:夕方出勤〜翌朝〜そのまま日勤業務)ケースもあるため、生活リズムを掴むまでは体感的な疲労を感じやすいです。 電車通勤についてですが、事業所から自宅まで1時間以上かかる場合は、拘束時間の長さも相まって体力的に厳しく感じました。できるだけ近隣の職場を選ばれる方が良いかと思います。 ただ職場の雰囲気やご自身にマッチするかで、疲労度も変化するかと思います。

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