「施設」のお悩み相談（11ページ目）

デイサービスではなく、入居型の施設で働いていたのですが、 時々30分程度まとまった時間がとれると、即興でレクリエーションを行うことがあり、入居者さんのADLにかなり差があるため、ADLが低めの方に合わせると、自立気味の方には物足りなく感じさせてしまうこともあり、内容にいつも悩んでいます。 アイディアもマンネリしがちです。 どのレベルの方も参加しやすい・楽しみやすいレクや、みなさんの施設で人気だったレクなどあれば、ぜひ教えていただきたいです！

老健認知症介護福祉士

整容についての質問です。 私は認知症専門棟に勤めているのですが、女性利用者様で顔のうぶ毛を剃ることに強い拒否を示す方がいらっしゃいます。月に一度剃らせてもらえるかどうかで、、悩んでおります。 皆様の施設では整容を拒否する方はいらっしゃいますか？ また、拒否があった際はどの様な対応をしていますか？

認知症施設

お疲れ様です。 皆さんの職場では各委員会はどの程度の期間でメンバーチェンジをしますか？ また変わる場合は次のどの委員会に入りたいかなどの希望を出せますか? よろしくお願いします。

委員会ケア介護福祉士

専門学校や職業訓練校等の実習生を受け入れしているのですが、 受け入れ担当課長は現場には入らないので来る実習生が何を学びに来るのか現場は分からずいつも混乱しています。 課長に聞いても1年生だよとか2年生で2ヶ所目の実習だよとか 何を学びに来るのか？どこまで知識があるのか？どのようなスケジュールなのか？ 聞いてもスケジュール表(出勤日、出勤時間)のみ出してきて、後は本人に聞いて！って言われます。 現場は場当たり的で1年生でも2年生でも教える事は変わりません。 職員にも専門学校卒の人いますが、今と昔は違うからと現場実習の事を教えてくれません。 特に外国人実習生はほんと来るまで日本語がどこまで話せるか理解出来るか分からないので困ります。 こんな施設に来る実習生にも失礼だと思います。

施設職場

お疲れ様です。 利用者様の水分補給について 水分飲まれない方(食事の際は口開きます) ちなみに全介助です 皆さんの施設は、飲まれない方に対して どのような対応してますか?

水分補給食事特養

他の施設でも日勤者に思っていること夜勤者に思っていることありますか？ 私の施設はグルホですが8割車椅子の方ばかりで全員更衣介助してます(同じ系列のグルホは夜勤者に負担かかるため更衣はしてないとのこと) 朝起きたくないや事情があって起床介助できないこともありますが、日勤者からとっては起こせるのであれば起こしてほしいとのこと。夜勤者からみれば正直大変すぎて起こすだけで時間かかる方もいたり、職員によってペースも違うのでご飯提供までいきわたらないこともあります..大変さ分かってほしいなの部分もあります。 最初からなのか暗黙の了解で必ず全員起こさなければいけない雰囲気になってます... 自分は日勤者の気持ちも分かれば夜勤もやっているので なんだなぁって感じです... 他の施設はどうなんでしょうか？

夜勤施設職員

最近、認知症状が進行して、帰りたいという発言が増えたり、少し怒りっぽくなってきた利用者さんがいます。 車椅子で職員が常に付き添って一緒に動いています。 向精神薬が処方されるみたいなのですが、個人的には付き添って落ち着く事も多くて、常時付き添って対応は大変ですが、向精神薬をどんどん増やしていくのは自分的には嫌な気持ちもあります。 みなさんの認知症の方の「帰宅願望」にうまく対応できた工夫があれば教えてください！

帰宅願望トラブル認知症

教えて頂きたいのですが、排泄支援加算1の要因等のコメント欄がありますが、　こういう事を書かなくてはいけないと言った要件はありますか？　例えば疾患を入れなくてはならない等

加算老健施設

下剤飲ませたら申し送ってほしい 帰り際にリズムを壊すようなことしないでほしい ひとりで夜勤するの自分だからやりやすいようにさせてほしい

モチベーション施設ストレス

皆さんの施設では、業務改善の話し合いや、会議をやっていますか？やってるとしたら、どんな業務改善をしてるんでしょうか？

会議モチベーションデイサービス

経営者が各管理者に責任追求をし、管理者が下に責任追求をする、元は超人手不足です。 誰もが自分のことでいっぱいいっぱい、事務員も辞め電話鳴りぱっなし、面会者も経理も対応するスタッフが決まってない。 そこそこの規模の施設ですが、何か全てに無理があります。 私も色々あり、今の施設に未練もないし辞めるのも時間の問題ですが、勤めている以上は出来る事はやるしかないです。 ただ、責任の押し付け、なすり付け合いだけは、納得出来ないです。それで、人間関係も壊れますし誰も信用出来ないです。 因みに高齢の女性経営者でお金には執着心があり、経費は殆ど出さない、口出しも日常茶飯事です。 色々あるとはいえ、こんなんでまともな仕事って出来ないですよね？

トラブル人間関係施設

お疲れ様です。 一人夜勤についてです。 夜間帯に利用者様が特変し、救急車を呼ぶ場合は付き添いスタッフのオンコールは当番制でしょうか？ 私が働いていた施設では、「夜勤スタッフが一人のため付き添い者はいません」と救急隊の方に伝えていたのですが、皆さんの施設ではどうでしょうか？

ケア夜勤施設

仕事が忙しくなると表情が豹変する職員がいてイラっとくる。前まであんなに優しかったのに残念。仕事できる職員のこと褒めて、できない職員には冷たい態度。僕にも最近、そんな態度で何かしら言ってくる…。人間関係悪くするイメージが出てて働くのも限界かもしれない。

人間関係施設ストレス

介護施設に勤務しているのですが、異動してから三ヶ月、 ある入居者のことで頭を抱えています。 私が以前いたフロアに、今のフロアから職員が異動してきました。問題となっている入居者とトラブルになって異動することになひ、その人の代わりに私が今のフロアに異動することになりました。 私が異動した当初は、確かに厄介な人、くらいには思っていましたが、それなりにコミュニケーションも取れていたので 余計な神経を使う程度で、そこまで厄介な人とも思っていませんでした。 それが、先々月末くらいに体調を崩してから、フロア全体で問題視されること厄介な存在になっていきました、 まず、薬のことで日中に処方したら夜は出せない薬があっても、今までは出してもらっていた、出してくれないのはおかしいと大騒ぎになり、夜間電話対応の看護師や家族に問い合わせたする騒動に発展しました。 とにかく、自分がこうだと思ったらその通りにならないと喚き散らし激昂するので、対応する職員も精神的に参ってしまいます。 それ以外は、夜間など他の入居者の対応に追われてナースコールの対応に遅れると、激しくご立腹されます。 これには少し事情がありまして、センサーマットを使用しているため、熟睡している時以外は常にセンサーマットが鳴りっぱなしの状態になっています。ですので、本当に何か御用がある際には、ベルを鳴らしてもらうようにしているのですが、ユニットをまたいで居室にこもっていると聞こえないことがあり、どうしても対応に遅れることごあります。 　 とにかく、わがままで、自分が一番しんどいんだから何でも一番にやってもらうのが当たり前くらいに思ってような人です。 薬に関して看護師が意地悪で制限をかけてると思い込んでいて、看護師のことを目の敵にしています。 ケアマネから通達があり、その人を最優先にする必要はない、とにかく今はどんなことでも記録に残して、その人とトラブルがあったらケアマネに報告するように言われています。 ちなみに、私は施設長に直接、異動願いを出しました。元々、好きで異動したわけではないので何の愛着もありませんし、この入居者のいないフロアならどんな所でも頑張れるような気がしています。 この文面から大したことないように思われるかもしれませんが、現場の職員は相当まいっています。 こういう人を退去させるのは、契約違反とかになるんでしょうか？

トラブル施設ストレス

chatcpt活用してますか？ 最近テレビで生活の中で活用している人を見て、私もやってみたら、結構楽しです。 レクレーション企画もあげてくれます。笑 問いかけだけでなく、よく言われている議事録作成でも使える様になりたいと感じてます。 皆さんはどうですか？

施設職員職場

後期高齢者の保険証、7月で切れると思うのですが、、認知症で施設に入ってる方は保険証は施設で預かって、マイナンバーカードは家族が持っていますが、どうなるのでしょうか？

認知症施設

施設で働いてる方に質問です。 拘束に該当する行為はどこまでだと思いますか？ 明白な基準がわからないので教えて頂きたいです。

施設

ダメな管理者ってどんな人？

管理者モチベーション人間関係

介護士21年目、ユニット型特養勤務です。 最近ユニットのご利用者様が皆さんいまいち調子が悪く、どうしてあげていいのかわかりません。 主張の強い利用者さん、そんなに主張のがない利用者さん、極端ですが今日は主張の強い利用者さんについて質問させていただきます。 72歳女性、入居当時要介護２でしたが、現在は依存心が強くほとんど寝たきりです。 認知機能は比較的保たれているようですが、自分で自分を病気にしてしまうようなところがあり、食事と口腔ケア以外はほぼお一人では出来なくなりました。誰かに心配してほしいようで、頻回にナースコールを鳴らし、「熱があるかも…」など日に何度も訴えられます。最近になり小脳の萎縮が見られ、言葉が出にくいようですが、ナースコールを押しては家族の愚痴や他の職員の愚痴を言われます。言葉が聞き取りにくくなったものあり、対応がしんどいです。 最低限のことだけしてナースコールで呼ばれる以外、なるべくお部屋に近づかないようになりました。これでは行けないことはわかってはいるのですが、行くたびにため息をつかれたり他の人の愚痴を聞かされたりします。 このような利用者様と今後どのように関わっていけば良いと思いますか？アドバイスお願いします。

ユニット型特養ケア人間関係

ベッド上での排泄介助について質問です。 基本的に介助時はベッドの高さを1番上まであげるって、一緒に勤務を組んだパートナーが言い張っています。 ベッドの高さを1番上まであげるって基本なんですか？

排泄介助介護福祉士施設

最近コロナ陽性の利用者が出ました。 みなさんの施設では、個室隔離や換気、手洗いうがいなどの基本的な感染対策の他にしていることはありますか？

コロナ施設

私の働く施設ではピアスやネイルについて、喫煙について何度も揉めています。 みなさんの施設の決まりを教えて頂きたいです！！ よろしくお願いします！

喫煙施設職員

入浴介助続き過ぎの件2週間前に行ってその次の日は外してもらえましたけど、 その次からは通常通りかわらず。 辞めたいよ？

入浴介助モチベーション施設

特養で正社員や派遣勤務をしていました。 みなさんの特養では在庫管理はどのように行われていますか？ 保管庫の整理整頓は出来ていますか？ 棚卸で実在庫と在庫が合わなかったり、 モノを探すのに時間と手間がかかる…などありますか？ またこんな対策をしたら管理がうまくいった。など解決策などあれば教えていただきたいです。

特養施設職場

管理者の考え方や、やり方が違うとどうしますか？最近でこそ、私も受け流す事ができるようになりましたが、インフルやコロナの感染者が職場で出た時とか、管理者の対応、指示でクラスターに繋がり大きく影響されるので、危機的状況こそ管理者にはしっかりしてもらいたいとが感じます。

管理者コロナ施設

介護職に就いて20年になり、これまでにご6箇所の職場を転々としてきました。今の職場は、来年で10年になり、一番長く続いています。 私は、人望もなく、上からの評価もあまり高くないため、これまで役職というのに一度も就いたことがありません。 年齢的にもアラフィフなんですが、ずっとヒラでいます。 そのことについて、特に不満もなく、気楽にのんびり仕事をさせていただいているのですが、私みたいなのは珍しいのでしょか？

職種モチベーション人間関係

老健でケアマネしています。 うちだけでなく、過去に働いていた、特養、介護付き有料もなんですが、家族や職員に施設の平均介護度や収益、資格保有者とか現状を報告することが、年度末や前期末とかにあるかと思います。 この保有者は介護福祉士、ケアマネ、看護師、老健ならPT、OTとかが含まれていますが、居宅併設なら主任ケアマネもありますが、何故か今まで働いた施設どこも社会福祉士や精神保健福祉士がここに上がらないんです。 社会福祉士、精神保健福祉士てあんまり関係ないんでしょうか？

老健有料老人ホームユニット型特養

今年ケアマネを取得し、施設のケアマネをやってみたいと思っているのですが、施設ケアマネは大変ですか？ 施設の場合利用者100人以下の場合は1人体制のところが多いので不安はあります。

ケアマネケア施設

高齢者介護で24年目です。 こんな話はタブーなのかも知れませんが、昔から少し思ってた事です。 障がい者施設？良く解ってませんが、労働をサポートして、世の中に供給する支援ありますよね？ 高齢者でも、働く喜び持ってる人とか居てると思いますが、高齢者介護は、労働と言う概念がないですよね。認知症になると、労働から遠ざかりますが、出来る事ってあるんですよね。 そんなに、無茶な労働とかではなくてですよ。 でも、少しの対価得られて、社会と繋がりがあり、貢献出来て、それを自分の生活費用に当てれる。が認められてそんな、システムがあれば、もう少し税収押さえれたりしないのかな？ フロアーで、高齢者がぼうとしてるより、やる事があるって必要な事だし、誰かがこれ貰ってよろこんでるよ。って状況であれば生きがいにもなると思うんですよね。 でも、法的にはダメなんですよね。 テレビかな？何かで見た 昔、失敗したらごめんね！！ってレストランがあって、認知症の方が働くレストランで、お客さんも理解した上で食べに来てくれる。 その人は、働く事を生きがいにして頑張ってました。 本人が働きたくないなら、それでも良いですよ。でも、労働意欲がある人の能力を持て余してるのは、もったいなく無いですか？ 部屋の掃除を手伝って貰う。とか、皆の前で頂きます。の号令をかける。とか、じゃなくてですよ。内職的な仕事としてでも、お金に返られる。無理だろうな。

施設

うちの施設の介護リーダーは基本、事務所にいて日勤帯はフロアで業務する事はありません。それなのに夜勤はしっかり入ってます。リーダーってそんなんで良かったんだっけ?!と思ってしまいます。 皆さんの所のリーダーさんはどんな働き方してますか？

有料老人ホーム施設職員