「ケア」のお悩み相談（3ページ目）

皆さんの職場で、男性入居者が性的な問題を起こしたらどんな対応していますか？ わたしがいるGHでは、男性入居者(軽度の認知症あり)が問題行動を起こしていても、何もしないせいで女性入居者や職員まで被害が及んでいます。 被害が広がってから管理者やケアマネが出した指示は"注意"。その行為をしていたのを見かけたり、自分がされたら"注意"しろ…と。自分ができなかったら、他の人に注意してもらえと。注意しても辞めない相手に対して、これは有効な手段ですか？皆さん(特に女性の方)は自分が目の前で陰部を出されたら、すぐに対応できますか？管理者の方は対応できない職員を"何故、大声で叫ばないの！"とか"何で注意できないの！"とか怒りますか？ 何度も管理者やケアマネとも話しても、同じことの繰り返しで何も変わりません。この先どうしたらいいのか教えて下さい。お願いします

グループホームケア人間関係

ケアハウスにお勤めの方。 よく、内部が解らないので教えてください。 特定施設入居者生活介護の軽費老人ホーム（ケアハウス）の外部サービス型。 外部といっても、建物の中にあるデイサービスを利用する。経営者は一緒。スタッフもデイサービスもやるし、居宅サービスもやる。 これは、外部サービス型ですか？ それとも、一般型？ですか？同じスタッフが対応するから。 デイサービス利用時に入浴を行い、居宅では、やらない！という話。 一般型なのか？外部型なのか？ どうなのでしょう？ その様な施設で働いた事がないので解らないので教えて下さい。

居宅入浴介助デイサービス

介護実習生が今日から１ヶ月に渡って来ることに 1日目の目標を聞くと、 食事介助と排泄介助をみたい。との事…。 しかし、知らない方にいきなり デリケートな所を入居者様も嫌だろうし 全員の前で私が実習生を紹介したけど、やはり １０名の入居者様へコミュニケーションを再度 自己紹介を兼ねて1人ずつ個別に5分程度区切って 名前と顔を覚えて貰えるよう伝え、様子見 対応していた。けど、、1人に15分..以上 ちゃんと、排泄介助に〇〇分から入るから 自分を知って貰ってって言ったのに…悲しみ 30歳過ぎてるって言ってたから、時間見て 対応して欲しかった…声も小さくて何回も 聞き返ししてしまった💦緊張してただろうに 申し訳なかったけど… なんて言えば伝わったのかな…反省(´๑•_•๑)

排泄介助指導食事

単発でGHで働いて来ました。 遅番で入浴介助、食事介助、口腔ケア、トイレ&ベッド排泄介助など身体介護がメイン。 もう1人施設の職員がいて、その人はキッチンに入り昼食作り、洗い物、おやつ準備、夕食作りがメイン。 その職員は…立ち上がり頻回の御利用者に対して「◯◯さん座っていて」強めの口調でキレ気味。 その施設は２回目の勤務でした。前回は別の職員でしたがその方も御利用者に対して、今回と同じ強めの声掛け。 御利用者の人権は？「◯◯さん座っていて」って抑え込む声掛けに違和感を感じました。強めの声掛けって認知症ケアに反しているし、下手したら虐待（身体的）に繋がったり、拒否も増えるリスクもありますよね。まぁ、職員と御利用者の信頼関係が構築出来ているんでしょうけど……。 自分は今まで在宅/施設系を経験してきましたが、過去に働いた施設で「◯◯さん座っていて」って抑え込むような声掛けしている職員は誰もいませんでした。 施設系サービスって職員が優位に立って、強い口調で声掛けして抑え込む事が基本なんですか？！ いいえ違います。御利用者の気持ちに寄り添った対応が基本ですよね。

人手不足認知症ケア

円背のある入居者様の移乗介助について （長文になります ） 円背のある女性の入居者様がいるのですが、その方の移乗がとても難しいです。 ⚫要因⚫ ①車椅子が入居者様に適切ではなく、アームレストが上がらない・フットレストが外れない。その為、ベットから車椅子への移乗の際、アームレストやフットレストに入居者様のお尻や膝をぶつけてしまう。 ②円背故に密着することが出来ず、本人の足の力も、介護者に捕まる力も弱いため全体重を支えなければいけない。 さらに、体格良い方なので1人では重くて持ち上げることが出来ない。 ③エアマットを使用しているため、車椅子からベッドに移乗する際は、ベッドの方が高いため入居者様を持ち上げるようにして移乗しなければならない。（ 褥瘡がある為、エアマットを取る事ができない） 等があり、私は過去に2回移乗に失敗して入居者様と一緒に床に座り込む形になってしまったことがあります。 今後対策として、二人介助で移乗することになりましたが、人が足りない為、1人で移乗できるようにしたいというのが本当のところです。 ケアマネにも上記の要因を話していますが、車椅子やベッドの検討など何もしてくれません。 入居者様本人も移乗の際はとても大変そうなんです。 これは二人介助で行っても同じことです。 このような場合、これからも二人介助でお互いに負担のかかる移乗を行っていくしか無いのでしょうか。

人手不足ケアマネケア

皆様お疲れ様です。 介護職の方または、家族介護されている方に向けて質問させて頂きます ”こんな家具あったらいいのにな”のご意見を募集しております 自由な発想やご意見でかまいません 皆様からのご意見お待ちしております

職種家族モチベーション

利用者のケアの統一について 決めたことが出来ていなかったり、 知らなかったと言われたりします。 情報はタブレットに入力しています。 職員ノートもあり、大事なこと、共有したいこと を記入をしています。 タブレットを読む時間を作らないとですかね？ 30分早く来て読んでいる人もいます。 人間だから、忘れることもあります。 やっている人は何故やらないの？と ストレスや人間関係がギクシャクすることも。 何か良い方法があったら教えてください。

モチベーションケア人間関係

ユニットケアでリビングのしつらえが終わり次は入居者様の居室をその人らしいお部屋作りをしていきます。備え付けのタンスしかない入居者様のお部屋はどの様にしてますか？何かアドバイスを頂きたいです。

ユニット型特養特養ケア

今度終末期ケア専門士を受験しようと思っているのですが、試験は難しいですか？過去問や参考書は書店で売ってますか？

ケア

現在看取りになっているご利用者様がいらっしゃいます。 足のむくみが酷く、臥床時には挙上する、マッサージをするなどの対策はしていますが、ついに更に循環機能が落ちてきてしまったのか、全身に浮腫が出始めてしまいました。 足が痛いと話されているので、看取りケアの基本である疼痛の緩和のために引き続きマッサージ、足の挙上はしています。 マッサージや足浴、臥床時の挙上以外にこれをやったらいいよ！など方法、経験がありましたら教えて欲しいです！

看取り特養ケア

やってしまいました…転倒。 自立歩行だけどリスクはあるので付いて歩行していましたが、つまづいて両膝と両手をつく感じで転倒してしまいました。 以前にも、何も無い所で膝折れする形で両膝付いた事があり、リスクは把握していたのに起きてしまいました…それは自分の落ち度なので反省しかありません。 周りの職員からは、あの人はよく(転倒)やってるから仕方ない。こういう事が無い人なんて居ないから。みんな通る道だよ。との声を頂きました。 が、その利用者が所属するグループのリーダー。利用者を心配する言葉は無く私の陰口を1日中言ってました…。(今後の歩行介助は外されました) 元々そのリーダーから嫌われていたけど… 確かに私が悪いけど… 言われても仕方がないけど… そういう事をしてしまったけど… 陰口に余計に落ち込みました…。

アクシデントモチベーションケア

父の日に何かレクリエーションされますか？男性入居者が少なくて、いいアイデアあればお願いします🙇⤵️

人手不足レクリエーショングループホーム

老健勤務です。収集癖がひどい方がいます。廊下に置いてあったりぶら下がってるもの、他室にも入って持って行ったり。最近はオムツカートから不潔物を持っていくこともあります。見守りはしているつもりですが、いつの間にかって感じです。一般棟なので物をなくす事はできません。余暇時間は塗り絵が得意なのでしてもらってますがずっとは拘束にもなるのでできません。 このような方への対応アドバイスいただきたいです。

老健認知症ケア

夜間帯に転倒リスクが高い利用者さんにセンサーマットを使用できない時はどの様に対応していますか？

センサーヒヤリハットケア

勤務体制について、皆さんの働いている施設はどんな感じなのか聞いてみたいな、と思いました。 私のところは、ざっくりではありますが… 朝　早番さんとパートさんと時短さん 昼　朝と一緒です。 夜　18時までの勤務の人と遅番さん (夕食は17時からになります。) 私は主に昼間の時間ですが、今いるユニットは介助量が多く日中に03人おればいくらか楽かな…という状態です。 転職とか他施設ではもっと少ないと聞きますが、実際に見たりしていないのでどうなのかな…と。 希望の休みとかの兼ね合いもありますが日中多くて、03〜04人はやっぱり多い方でしょうか？ 昨今は特に介護も人手不足と言われています。 私の働いている施設でもやはりそうで、勤務体制も試行錯誤しているようです。 皆様の施設でも何か工夫されていることとかもあれば、ぜひ聞かせてください。

ユニット型特養ケア施設

ほぼ毎日のように夜の臥床時にリハビリパンツを破いてしまい、ポリマーまみれにしてしまう女性入居者さん‥ その行為をなぜ繰り返すのか原因が分からず悩んでいます。 寝付くまでの間、ベッドの上でズボンの中に手を入れて夜な夜なちぎってはパジャマのポケットにしまう‥異食はありません。 同じような経験された方いませんか？

ユニット型特養ケア夜勤

皆さんのところの常駐看護師は浣腸をする際、どれぐらい処置する利用者の側に居ますか？ 昨日16:15に認知症の方に看護師が浣腸をしたんですが、液を注入したらすぐオムツで蓋をして介護職と一緒に利用者を居室に残して戻ってきたんです。 「ナースコール持ってきたからこれ押して時々遠隔(映像)確認して」との事💧 正直マジでビックリ‼️ 認知症の利用者だぞ？ ベッド上で多動状態になったらどうすんの？ 急な排便で低血圧やショック起こしたらどうすんの？ 私的にはあり得なかったのですぐ利用者の元に行き反応便があったのでケアをして終了後に起こしてフロアに戻しました。 因みに横で聞いていた年配介護士は「こんな時間にそんな事やってくれなくてもねぇ。仕方ないから1時間くらいで食事の前に起こすか！」との事。こっちもビックリ😅 で、何と無く私がクソ真面目なだけ？と疑問になり質問してみた訳です。

看護師ケア職員

お疲れ様です。介護は基本的に「自由」だと思います。利用者の尊敬の尊重や安全確保など、守らなければならないことはあるにしろ、基本的には、個々のスタッフの創意工夫で色々できることは多いと思います。趣味を活かすも良し、若いことや、出来ないことも時にはコミュニケーション手段になる。その方が仕事が楽しい。しかしながら、それを活用しているスタッフは少ないように思います。なぜなのか、長年疑問です。忙しいといっても、ずっと機械に張り付いているわけではないのに。

趣味レクリエーションケア

今、センサーマットはあまり良くないよねと言う流れになってるのですか？

ユニット型特養ケア

入居者の方が前の席に座っている方のご飯を自分の方に引き寄せ、一口食べてしまいました。 これは事後報告ですか？ヒヤリハットてすか？

ヒヤリハットケア施設

入浴介助で、右麻痺、立位不安定、わりと皮膚が弱い方、意思疎通が日によって差がある方がいるのですが。 通常脱衣は上半身から脱ぐと思いますが、うちの施設では過去にあった事故を理由に、下半身から脱いでシャワーキャリーに移ってから上半身を脱ぐよう集中してます。 理由は、皮膚が弱く立位不安定、意思疎通が日によって変わる方で過去に上半身脱いでから立ってもらいズボンを脱ぐ際に強いフラつきがあり、咄嗟に支えようとして上半身を掴んでしまい鮮と剥離が出来たためだと。 対策はいくつかある中で、同じ場面で上半身に服を着ていたら事態はもっと軽い症状ですんだとの判断です。 私はこの理由に納得はしてますが、殆どの介護本や動画で同じことを言っているのを見たことがありません。 皆さんの職場ではどうでしょうか？

入浴介助特養デイサービス

ふと気になりました。順番は多少ズレてしまいましたが、重〜軽程度の介助が必要なご老人となります。なお条件としては、自身の電車の到着時刻までは１５分で、まだ駅前におりこれから下記の介護拒否の無いご老人方と遭遇します。 １）駅の階段(30m程)で重い荷物を大変そうに持ちながら、のぼっているご老人。(重) ２）駅で切符を買う際に券売機のカウンターに引っ掛けいた杖を何度か落としてしまうご老人(軽) ３）駅のホームで座っていたが、立つのに軽介助を要し、歩行時も支えが必要なご老人(中) ４）電車の時刻ギリギリまでなら介助する ５）プライベートだし、電車の時間もあるから無理。 ６)その他 解答例ですと、〜3、〜3まで 1・3 、1と3ならでも フェアな状態でいきたいので私も解答します。 ５です。 理由としては私は別に聖人君子でもないからです。理由は質問主として述べただけなので、お答えは数字だけでも大丈夫です。 良ければ理由も教えて下さいぐらいです。

休みケア

介護士が綿棒を使って、耳そうじをするのはダメなんですか❓️

ケア

今日両足が拘縮した利用者を2人介助でトイレに行き、「もう出ない？」と聞くと、「出ない」と言うので、抱き抱えて車椅子に座ってもらおうとすると、完全に脱力し、両足がぶら下がり、いつも両眼が開かず、「目を開けてください！」と言っていた人が、突然、両目を見開いていたので、私の腕の中で死んだとなると、何もしてないが、「警察沙汰だな」という気になった。 まさかさっきまでトイレの便座に会話していた人が私の一瞬の介助中に亡くなるなんて。 「◯⬜︎さん！◯⬜︎さん！」と車椅子に座らせて呼びかける。「何やな！」と、いつもの目が開かない状態で返事があり、「ほっ」とした。 こんな感じで介護中に一瞬で亡くなられた利用者はいますか？一歩間違う怖さを感じました。

特養ケア介護福祉士

特養で勤務しています 前から思っていることなんですが… 職場環境もいじめがなく働きやすい職場だと思いますででも…私がお節介？周りの職員と違うなと思うことが多々あるんです… 私は声掛けしながら食事介助するんですが 周りの職員は黙って対応している… 温かい飲み物の方が良いと思い温かくしてから提供するけど周りの職員はそのまま冷めたお茶を提供したり… 甘い煮豆とご飯を混ぜて提供したり… 私は自分がされたら嫌だなと思っていることをしないように対応しないとって思うんですが… 1人だけしていると…私だけいい人ですよ！ってアピールしているのか？偽善者ぶってるように見えているのではないか？と思われてるのではないか？みんなと同じ対応の方が良いのか…？と思ってしまう時があります… 食事介助だけの話ではなく、入浴、着替えなども 私のお節介なのか？って思ってしまう行動が沢山あります。それによって注意されたことはありませんが… 私の対応を続けていっても大丈夫なんでしょうか？

ケア

デイサービスやショートステイの利用拒否の方の家族が仕事と介護のストレスで適応障害に。どうにか静養できる時間を作りたいですが、利用者のサービス拒否があります。訪問系のサービスで回していますが、何か数日でも家族が休める時間作れるサービスないでしょうか？

ショートステイ休みデイサービス

デイサービスに勤めています。 以前、私のことを嫌いだとあからさまな態度を取られる利用者様がいらっしゃいました。その方は、片麻痺で、杖をついて歩かれるのですが、今にも転びそうに危うい態度もされました。 もう1人嫌われている職員がいましたが、2人して何も悪いことしてないのにねと話してました。 施設の上司は病気だから耐えてという感じで、取り合ってくれませんでしたが、そんな利用者にはどんな対応をすれば良いのか、わかりません。 結局、その利用者が私に暴力を振るわれ、ストレスでもう無理デスと私から退職を申し出たら、利用者を切ってくれました。 そんな事ありませんか？

ケアストレス職員

明日ショートの準備を2件やることになり、準備をしていたら部屋に貼るネームタグとケアワーカー室に貼るネームタグファイルに入っておらずショート担当に連絡 その後、ショート担当と看護師が来られ「ゆずさーん。連絡いれる前に医務室にもあるから探してから連絡してー」と言われわかりました。と返事を返したら看護師が「分かりました‥」と。ショート担当にお礼を述べたあと看護師から「ねぇ。分かりましたって言っていたけど、あなた、私の言いたいこと分かったの？」と。 何故、その一言だけで怒られるの？と思い、ファイルにネームがなかったら医務室に探しに行く。それでもなければショート担当へ連絡してほしいとのことですよね？」と伝えるとそう。と言われ。じゃあなんて返したらいいんだよと。 また何か言うと自分の事しか考えてないとか言われるので言わない。けど私‥悪いのか？

看護師ケア

人手不足で系列のグループホームに応援に行った時、初めて会った認知症の方から話しかけていただいたのはいいのですが、相談したいことがあってみんながいる前では話したくないと言われ…話を聞くだけならと自分の個室に連れていかれました。 でも話すどころか入るといきなりキスされそうになり、しまいにはベッドに押し倒されて性行為をせがまれました。抵抗はしたけど男の人の力は強くこれはヤバイと思い、冷静になって気を紛らわす話題に変えたのですが、仕事するのが怖くなる出来事でした。 上司に帰り際この出来事を話したら、「認知症だからすぐ忘れるし、あんま深く考えないで！」と軽くあしらうように言われてしまいました。それからは誰にも相談できずにいます。 認知症の方だからって我慢して仕事しなければいけないのかなって思ってしまい、トラウマになりかねない為介護職やめようか悩んでます。

認知症グループホームケア

皆さんの施設は1日どれぐらいの水分量を推奨していますか？記録して1日の終わりにトータルを出すと思いますが、私の施設では目安が曖昧で1000mlや1500mlなど、。上司で意見が分かれます。あと味噌汁やエンシュアを水分にするのか、こちらもあわせて施設の様子を教えてください。よろしくお願い致します。

グループホーム特養ケア