2025/05/01
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2025/05/01
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私はケアマネジャーではないので教えて欲しいのですが、サービス調整について特定の事業所を使うよう医師・看護師から指示されたりしませんか? サービス付き高齢者向け住宅での訪問看護の不適切利用が一時期問題視され、今回の診療報酬改定でかなり細かくなりましたね。
訪問看護サ高住看護師
けんじ
介護老人保健施設, 病院, 社会福祉士
まるみ
介護福祉士
元居宅cmです。 基本はどんなサービスと事業所を決める事は利用者なので医師、看護師であっても余程の理由がない限り指定する事は出来ません。 居宅cmの事業所も特定のサービス事業所に偏って依頼している場合は80%超えると居宅支援事業所としての報酬から減算されてしまいますので指定されると困る事もあると思います。
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排泄介助時に腹圧かけることがあると思うがどのあたりに手を当てますか?嘔吐されたので手の当て方と場所が悪かったのかと反省していますが虐待ではないかと問題になってしまいました
虐待排泄介助トラブル
たくや
介護福祉士, ユニット型特養
ポポポ
生活相談員, デイサービス
そもそも、腹圧は今はやらない方が良いとなってます。 理由は腹圧←年齢にもよるかも知れませんが、介助者が力をいれすぎたのか?腹部の破裂で亡くなった例があって、それからは腹圧をかけるのはタブーとなったと思います。
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皆さんの施設では申し送りを記録する媒体はノートですか?パソコンですか? また、出勤者全員に口頭で申し送りを行ってますか? ノートからパソコンやiPadに移行してる施設をよく見かけるようになってきましたが、問題なく運用できてますか? 自施設で業務効率化をしていきたいと思っているので皆さんの施設でのことを教えて頂けると嬉しいです。よろしくお願いします!
申し送り記録トラブル
暁冬
介護福祉士, 従来型特養
まみや
介護福祉士, ユニット型特養
両方使用しています。 てか、3つありますよ!笑 ①パソコン ②送りノート ③口頭で… ①のパソコン→施設全体の物… 全ユニットに関連する記述 〇〇ユニット〇〇様〇時、病院受診 〇〇ユニット〇〇様〇時、面会 〇〇ユニットのAさんインフルの為 〇日まで休み 〇時から面接あります。 〇時から業者来ます。等色々 看護師より ピッチを持ってる人の名前と番号 が記載。 1階と2階に別れている ので何かあったら、担当の看護師に 連絡するため、確認必須。 施設長より 何かかいてあったりなかったり ②の申し送りノートは ユニット別にあるので ユニット事に連絡事項を 書いてあります。 〇〇様本日病院受診し骨折との 診断でした。とか 〇〇様転倒し事故報告記入 見てください。とか 絶対に言わなきゃいけない 知らせとかなきゃいけないことを 記入しています。 ③の口頭では 伝言ゲームになり間違えの元なので 簡単な送り 日勤者から夜勤者に送る 夜勤者から日勤者に送るのは 口頭で話します。 夜勤者から日勤者に送る時は 2ユニットあるので メモ紙に寝てない方 〇〇様〇時に就寝 それまで独語 とか書いておいて送ります。
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デイサービスに勤務しています。 朝の迎え時、玄関のチャイムで目が覚めて、パジャマのままで出てくる利用者様がいます。朝ごはんや、着替えに時間がかかるので、再度迎えに行ってます。ひどい時は月に4~5回あります。一人暮らしで、隣に家族様が住んでいますが、なかなか協力をしていただけません。 デイサービス勤務の方、再度迎えに行ったりすることはありますか? このような場合、どう対処したらいいでしょうか。アドバイスがあれば、教えていただきたいです。
デイサービス
はな
介護福祉士, デイサービス
みさきん
介護福祉士, ケアマネジャー, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, 病院
お疲れ様です。 特段の事情がない限り再度迎えに行くことはないですね。一旦現状をケアマネに伝えるのが一番良いと思います。朝ごはんや着替えだと時間かかりますよね。
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一応ヘルパー2級をもってるものの10年以上前に取得してから介護職には携わらず2ヶ月前に未経験者としてデイサービスで勤めてます。 未経験者なので時給も最低賃金です。 面談の時は『徐々に覚えてくれれば良いって言われ1年後くらいに入浴介助をしてもらいます』って言われましたが、現実は人がいないとゆぅ~事で1ヶ月前から入浴介助をしてます。 一度付きっきりで指導を受けた後は2週空いてから、時々手伝って貰いながらの入浴介助を2回やって4回目からは1人でやってます。 でも初めて介助する方もいるので、その方の特徴とかを聞いてメモり、それを見て2回大浴介助をしました。 誘導、着脱全て1人です。 8人くらいを2時間弱でこなします。 それだけでも大変なのに、再来週からは個浴か機械浴を頼まれました。 しかし個浴も機械浴も見たこともないし、教えて貰ってもないけど『トイレ介助ができれば大丈夫』と言われ、口で説明だけ受け、1人でやらなければいけない感じです。 全介の人の移乗もまだ1人でできないのに、そんな方の入浴介助なんてできません。 出来ないと訴えましたが、移乗の時だけ助けを呼べばいいと… 未経験で入って、もっと指導をしてもらえると思ってましたが、どこでもそんなものですか? 初めて介護につき、仕事は楽しいと思ったのですが、自信ないのに次から次へと仕事を任されメンタル的にやられそうです。 う
機械浴面談自信
まだお
介護職・ヘルパー, サービス付き高齢者向け住宅, デイサービス, 初任者研修
自責思考でいこう!
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, 生活相談員, 施設長・管理職, 介護老人保健施設, デイケア・通所リハ
人手が足りない、また個々の能力が低い組織であればしっかりと教えれない可能性があります。 そもそも、未経験の人でも雇わないといけない、施設なんで体制があまり良くないと思われます。
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40歳で無資格でデイサービスに働き初めて1ヶ月たちました。 応募内容は1日4時間~週3勤務でした。 前職も介護ではないのですがお年寄りと関わる仕事をしていたのでレクが中心になる午後から勤務が向いているかな?と所長さんに言われ午後からの勤務に決まりました。 ですが、いざ働き始めたら私のような少ない時間での勤務されてる方はおらず、私以外は早番遅番の方たちでした。 私は午後からなので入浴介助やお昼ご飯が終り口腔も済ませた頃に出勤します。 1日働いてる方に聞きたいです。 ハッキリ言ってそんな時間に来る私にみなさんはイライラしますか? 最初の契約で時間は決まってしまったのでしばらくはこの時間でやりますが…
契約無資格遅番
ゆう
介護職・ヘルパー, デイサービス, 無資格
あーど
介護福祉士, ユニット型特養
デイでは無いですが 僕は全くイライラしないです。 たまにパートの方に文句言ってる人居ますが じゃあフルタイムやめたら?としか僕は思わないので笑 パートさんは短時間ながらその時間は正直正社より働いてくれるので非常に助かってます
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皆さまに質問です。 皆さまのところでは居室担当者はどんなことをしていますか? また、担当は何人持っていますか? 教えていただけたら嬉しいです。 私のとこは、部屋の整理、家族や外部サービスへの連絡、オムツや消耗品の管理、誕生日カード、居室内掲示物作成、ケアプランの原案、他ケアの提案、電子カルテのアセスメント入力、外出行事の企画等々… かなりの量✖️5人分、相当な仕事量なんですが、どこも同じなのかなぁと思ったので。
アセスメントケアプランケア
ありろと
介護福祉士, ケアマネジャー, 有料老人ホーム
俺いつまで介護やってんだろ?
介護福祉士, ユニット型特養
お疲れ様です。 ユニット型特養ですと、担当利用者は2人~3人程度です。 やることは、部屋の整理、誕生日の対応、衣類や生活用品をメモって相談員に渡す、担当者会議の参加くらいですね。うちの施設は現場が家族へ連絡することがありません。全て事務所対応となります。なので利用者の必要物品で家族に頼まないと!って物はメモって相談員かケアマネに渡せばオッケーです。担当者会議も基本的には担当職員が出勤日に設定されますが、勤務変更やケアマネの都合によって別日になった場合は、担当職員以外の出れる職員が代理で出席することがあります。 誕生日対応ではカードを作る職員もいれば、お菓子やケーキ類で予算使いきる職員もいます。なので誕生日カードは職員によるので普通になくても問題ないです。特養なのでオムツ類は施設にあるので頼むことはないです。 有料とはまた別物といった感じになりますね。あとは施設によってまた変わると思われます。
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入浴介助時の職員のマスク着用について、皆さまどうされていますか? 現在、私のとこでは着用は義務ではなく、職員の判断に委ねるとなっています。 熱中症や脱水リスクもあり理解はしてますが、私は万一に備え常につけてます。 皆さまの施設ではどう対応されていますか? 教えていただけたら嬉しいです。
マスク入浴介助
ありろと
介護福祉士, ケアマネジャー, 有料老人ホーム
は
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ショートステイ
私のところでも個人判断になりました。私も万が一の為に暑いですがマスク付けたまま介助行なってます
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入浴介助の時の洗体タオルに関する質問です。うちではいわゆる洗体タオルは持ち込みか、フェイスタオル貸し出しで行います。 施設によっては陰部用としてハンドタオルを別に使い、その他はフェイスタオルで行っていると聞きました。皆様のところではどんな感じでしょうか。
入浴介助ケア
金魚ばち
PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ
ありろと
介護福祉士, ケアマネジャー, 有料老人ホーム
私は有料老人ホームですが、洗体タオルは希望があれば持ち込みタオル、なければ、施設購入の使い捨てタオルです。 泡立ちにくいし、臀部・陰部洗うので。 拭くタオルは持ち込みです。
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・自分になくてはならない天職・比較的気に入っている仕事・なんとなく行っている仕事・どちらかというと趣味・生活するために仕方なく行っている・その他(コメントで教えてください)
・ベトナムの方がいます・ミャンマーの方がいます・フィリピンの方がいます・ネパールの方がいます・インドネシアの方がいます・中国の方がいます・技能実習生はいません・その他(コメントで教えてください)