「ケア」のお悩み相談（2ページ目）

入居者様の爪切りは月に大体何回くらい切りますか？

ユニット型特養ケア

皆さんカイテクと一緒に仕事したことありますか？ 自分は、良くカイテクと一緒に勤務を組む事があります。 うちのGHは日中2人で、自分が早番だとカイテクは遅番という体制です。 一昨日は自分が早番、カイテクが遅番で一緒に勤務を組む予定でしたが、応募者が前日にキャンセル。 結局、自分がカイテクの分も働いて1日通しでした。 ホントに良い迷惑！！職員や応募したい人に対して失礼！ 応募したなら、特段の理由がない限りキャンセルしないで欲しい。

遅番早番ケア

前回の投稿の続きです。 他害の件はやはり親御さんには連絡していないのですが、理由として「障害者だから」の他に「被害にあった職員が悪い」と｢親から言われるから｣らしいです。 あと、本人に注意はしていないそうです。それは注意する事が虐待だと言う職員も居るからとの事。 私は障害者であろうと1人の人間、成人として接する事と前職場で学びました。ましてや、今回はわざとであり悪いことであると話をするべき事案だと思うのですが(理解できる方なので)。確かに、防げなかった事はこちらに非があるかもしれません。その為の防止策は必要だと思います。 注意する事は虐待なのでしょうか？

虐待障害者ケア

うちの施設と言うかユニットは従来型の考え方の職員が多いのかユニットケアに対して否定的なのですがユニットケアを導入してる特養はそんなものなのでしょうか？ 僕はユニットケアは好きで取り組んで行きたいです。

ユニット型特養ケア

他害について質問です。 今の職場で、利用者がわざと職員に対して他害行為がありました。その職員は怪我をしている可能性があるとの事で、病院受診のため早退しました。親御さんには知らせないらしいです。「障害者だから」との事。 前の職場では、面白半分で利用者が職員に対して他害をした事がありました。怪我なく済みましたが、即座に親御さんには連絡をしていました。 皆さんのところではどうですか？ ご家族に連絡する・しないの基準はあったりしますか？

障害者家族ケア

身体拘束や虐待について質問です。 認知症のグループホームで、全利用者、歩行に難があり、短期記憶がない施設で、夜間、夜勤の職員1人しかいない時に、便まみれになってしまい、入浴したいと言う利用者がいた場合、 職員1人しかいないので、他の転倒の危険のある利用者もいつ起きてくるかわからない状況なので、便まみれの利用者と一緒に浴室行くわけには行かないですよね。 なので、強く入浴希望されていても、トイレか居室で清拭するか、応援の職員に来てもらうよう連絡して、来てもらうまで、何度も浴室に行こうとする利用者に説明して待ってもらうことになりますが、 こう言う場合、便汚染した身体のまま1時間ほど、本人の今すぐ入浴したい気持ちをなだめて待ってもらうことになりますが、 これは、身体拘束や虐待と、とらえらることありますか？または、身体拘束や虐待と指摘されることありますか？ 記録にはしっかり、内容は残すようにしたとしてです。

ケア

ユニット型特養に勤務しています。 皆さんにお聞きしたいです。 安全を考えてベッド上で靴を履いてもらうことって普通ですか？ 靴下を履いて頂いてから一旦ベットから足を下ろしてから靴を履いてもらっていたら、先輩からそれは滑って危ないでしょと指摘が… 私がおかしい？ 利用者様の状態にもよりますが、基本、ベッド上ではしないですよね？ 先輩からはあんたは仕事が出来てないからそういう指導をしているだと言われます。 以前いた事業所では絶対やってはいけないと指導されました。 ここでは先輩の言われた通りにするべきなんでしょうか？

シューズ先輩ユニット型特養

最近、入居者様の爪切りをするたびに身を切ってしまいます。ほんの少量出血する程度で、バンドエイド貼る程度の傷で済んでいますが… もちろん事故報告プラス家族連絡しています。 自分の技量不足は痛感していますし毎回慎重に進めていますが、どうしても３回に一回ぐらいは事故を起こしてしまいます。 なおユニット型特養で2ユニットの入居者様20名に対して月1〜２回の頻度で爪切りをしています。ちなみにわたし以外の職員は爪切りを一切しません。 わたしの技量不足と不注意は改善しなければいけない課題なのですが、よかれと思って他の職員の分まで爪を切った結果が事故報告の山… 管理職はこれをどう捉えているのやら。貧乏くじですね。 皆さんの職場では爪切りの持ち回りとか当番とかありますか？ また事故を起こさないためのコツなどありますか？

ユニット型特養モチベーションケア

利用者さんが亡くなった場合、他の利用者さんに聞かれたら話しますか？ 前働いていた施設は、亡くなられたら他の利用者さん も一緒に線香をあげ拝んでいたのですが 今の施設は亡くなった事も絶対に言いません。個人情報なので言ったらダメだと思いますか？ どっちが正しいでしょうか。 皆さんの働いてる施設はどうですか？ 今の施設は色々と人間として見てない感じというか 利用者さんに対して心無い感じがして心苦しいです。 私の祖母が入居していた施設は、祖母が亡くなったとき 休みの職員さんが最期に顔を見に来てくれてとても 感動したのを覚えています。私の施設だと絶対にあり得ない事です。

ケア

有料老人ホームって荒れてる利用者さん、多いのが普通？？？怖いんだけど

有料老人ホームケアストレス

労働時間、施設形態、御利用者のADL、認知機能に よってかわりますが日勤と夜勤どっちが大変ですか？ 私は夜勤やりませんが、職員は夜勤大変と言って います。昼間の倍は大変とのこと。大変さがそこまで 正直分かりません。

認知症グループホームケア

ある意味失礼な質問になります。皆さん、またはお勤めの事業所として、本来あるべき専門職としての次の事、思い、出来ていると思いますか？　どーも足りていない所が多く、意識調査的ですがお聞きしたいと思います。 〇利用者＝基本老い先長くな　い方々の喜び、落ち着きを考えて日々あたられていますか？ 〇男女対応など、人の本質による利用者さんの行動に寛大に見られていますか？ 〇利用者さん第一主義の思いを持てていますか？　 〇言葉遣い、せめて挨拶やお詫びは名字+さん付けで、最初と最後くらい呼称されていますか？ 〇利用者さんの言葉に、スルー（無視）はないですか？ 〇自立支援の意義をもって実際対応されていますか？ 〇利用者さんへの対応よりも職員同士の会話が、ほぼ常に優先されていませんか？ …… 私達は福祉の資格をもって携わるわけですが、どーもこの業界だけが、利用者＝お客様にあまい対応、その法人雰囲気が多々のように思わざる得ませんね… 皆さんの、率直な思い、悔しい思い、またはココをきちんとやって良かったと思えるなど、接遇やプロ意識としての思いを教えて下さい。時々振り返るべきだと思い、意見をお願いしました。

ケア

利用者様と接してして、、 私はよく、私が手を出して良いか？的なお世話をする為の確認を言葉で伝えています。 お手伝いしましょうか？行ってよいですか？と、、 意思を伝える返事として、 一般的の返事は、うん！やお願い！と言う返事が返ってきました。 今、お世話している利用者様（女性）は、もちろんです！と言われた時良い意味でびっくりしました。 その利用者様は、若くして片麻痺ですが、ご自分でなんでも頑張っております。 綺麗な素敵響だなぁ？！と感じてます。 私も使う、癖をつけたいと感じました。

モチベーションケア人間関係

車椅子から椅子へ座り替えの根拠はなんですか？ 教えて頂けないでしょうか？

食事介助食事ユニット型特養

今後もずっと介護職として続けていきたいですか？それともケアマネや相談員に変わりたいですか？ 最近はステップアップや職種転換する人だけでなく、ずっと現場で働いていきたいと考えてる方も増えている印象を受けます。 皆さんはどうですか？私は身体的にしんどい部分があるので、いずれは現場職から離れたいと考えていますが、ステップアップは考えません。皆さんの考えを教えて頂けると嬉しいです。

相談員職種ケアマネ

ユニット型特養に勤務していますが接遇に関してです。 タメ口で話している他職員にとても違和感があります。基本敬語で話すのが基本と思っています (ご本人様が敬語じゃなくていいとの事であれば 意向に沿うようにしますが、そうでない場合は 基本敬語で対応しています)　 あまり良いとは言えませんが、どこの施設や事業所にも一定数いるのが疑問です。 私の施設では命令口調なども見受けられ、そういった職員へ個別で指導を行っている事もあります。 スピーチロックなど、だいぶ浸透してきているとは 思うのですが、まだまだ接遇に関して課題が残っているのでしょうかね。　 自分の親が将来的にそういう対応されている事を知ったら悲しくなるし怒り狂うと思います。 皆さんはどうでしょうか？ 忌憚無きコメントをお待ちしています。

ユニット型特養ケア人間関係

自分の事ですけど、口内炎が痛くて口が開きにくい、ご飯食べるのが苦痛➰😫足はタコができて痛いし、爪は剥がれてるし、体調悪と言うか、免疫力が低下している気がする🥺🥺なのに仕事も家事も育児もやってる私えらい❕

育児ケアストレス

介護を卒業しようと思います。こちらでは色々なアドバイスを頂いたり、様々な介護感を知ることが出来てありがたく思っています。 自分の中で介護に対する『理想』が有りました。でもそれはあくまでも『理想』であって実現は難しい。でも理想を目指すことは悪いことじゃないと自分なりの解釈でお仕事してました。 過去の質問等を見て頂くと分かるのですが、目の前での虐待(？)が引き金だったかもしれません。 今は従来型特養で働いていますが、虐待などはもちろん無く職員の人間関係も良好です。でも不適切介護のオンパレード。 一日でも長く生きていて欲しい気持ちはもちろんあります。でも全ての行動を抑制され、レクも「やりましょう」の意気込みだけで利用者さんは蚊帳の外。生きている喜びが無い生活。歩くことも許されず臥床するのも許可が要る。 なぜトイレにトイレットペーパーが無いのか、口腔ケアが一日一回なのは何故か、定時誘導以外の排泄を記録しないのは何故か、残飯は出ているのに食事量の記録が全員全量なのは何故か、飲水量を記録しないのは何故か、陰洗も体交もしているはずなのに褥瘡だらけなのか、週に一度は誰かしら転ぶのは何故か、連日同じ人が転ぶのは何故か、骨折したのに気付かないのは何故か、利用者の家族からの差し入れを許可なく他の利用者に提供するのは有りなのか…人手不足だけでは片付けられないように思いました。 法定研修もやらないし…。 先日スライディングボードの研修を正社員だけでフロア内でやってました。とにかく大騒ぎ(居酒屋のノリ)でテレビの音も聞こえず利用者さんも落ち着かなくなり、「静かにしてください。」と言わないと気付かない。施設長もいたのに。 ここでも介護の基本「人としての尊厳」が見えなくて辛くなりました。 多かれ少なかれ不満や不安を持ちつつ頑張っている皆さんを心から応援します。正解がなかなか見いだせないお仕事です。あまり深く考えずに利用者さんよりご自身の健康(心身とも）が優先です。わたしはこれが出来なかったから患ってしまいました笑。 皆さんに幸多かれと祈りまする〜🙏 長文失礼いたしました。

モチベーション特養ケア

食べこぼしで汚れたまま臥床　口の周りも汚れが かたまりがピカピカ状態　便汚染してるの分かっててそのまま離床 これってネグレクトですよね 身体が傾いていてもそのまま　座位保持難しいなら離床時にクッション等使用すればいいのに 何故気づかない 注意してもその場だけ 何故⁉️ お風呂1人でも多く入れないといけないから そんなの言い訳じゃないですか 利用者様の立場にたってお仕事してほしいです‼️

ケア

4月から異動でグループホームの管理者になりました。それまでは違う部署で管理者してました。体調が悪く(精神的に)軽鬱になり、一年前に退職伝えましたが話し合いの結果は再度頑張ってみるでしたが異動と同時期にやはり辞めたいと思い伝えました。異動は決まってるから3ヶ月は頑張って考えてと言われました。 そして、今回自力で歩ける利用者様が朝から中々歩けないようで足の痛みもあったみたいですが夜勤者さんも早番さんも報告無しにそのまま様子を見ていたみたいです。 私は9時から1時間だけ事務所に行ってから外出し昼過ぎに帰って来てから遅番さんに報告受け初めて知り色々対応して病院に行ったら足の骨折でした。 何で気付けないのかと上からは言われ9時にその利用者様には挨拶し、スタッフとも何もなかったか話したが何も言われず昼過ぎに聞いたので対応が出来なかったと伝えたら、他責にするな管理者がもっとしっかりしないからだとかあんたが悪いと言われました。 他責にしてないし現実を話しただけなのに、いつもこの様に怒鳴られます。 このグループホームは質は良くないんです。 利用者様に対する態度や声掛け、介助の仕方が見てられないときあります。 そこを変えて欲しいと言われ異動しましたが正直これは無理な時限だと思ってます。 ①この様な事は他責なんですか？管理者として反省はしてます。 ②今回でもうやはり限界です。やめたいと伝えたらダメでしょうか？

グループホーム転職ケア

何でも管理したがる職員に嫌気が差します。 現在 グループホーム勤務なので、当然ながら利用者さん達は認知症で様々なBTSD(周辺症状)が出てくる訳ですが💦 その周辺症状に対して、アセスメントするより なんでもこうだから、こちらで管理しなきゃ と何でも管理しようとする介護感の職員に困っています(複数居ます) 例えば衣類をゴソゴソ構ってしまう方に対して、 極端な事言えば 全ての衣類を管理してしまう そんな感じです。 確かにそうそう方法も1つですが、何故そうすべきなのか アセスメントし、ケアプランにも載せるべき項目なのに…… 独断で動いて管理し、事後報告で なんやらごちゃごちゃ理由付けして(物が散乱して、危険等) 利用者さんの生活を管理しようとする場面が多々あります。 その方向性で賛同する職員も複数形になると、まるでそれが良きになってしまい 何でも管理、管理で 何故そうしてしまうのか と言う深く観察する事に至りません。 私はそのような管理と言うのが、利用者さんの自由を奪ってしまうし 結局自発性も奪う と考え 管理され、与えらるだけの 過剰な介護だと思っています。 そうそうのを先導する声が大きい人に限って、「私は特養も有料もあらゆるところ経験して、介福もあるしなんでも知ってる」と言うスタンスで 周りもそれは特養出身なら と言う眼差しで見てるので そうそう流れが出来てしまっています。 ガツンっと言っても 結局管理したい人が多数だと そうなってしまう流れが……何だかモヤモヤしてます。 1人だけボヤいてるなら良いですけど💦💦 そうやって 勝手にケアプランにも載せてない事平気でやるとか、またそれについて何も言わないケアマネにもイライラしてきます。 管理するのが正しいのであれば、そういった周辺症状により 管理するとプランに載せて欲しいです。 そこまでやるならわかるけど…… 話を分かってくれる人が居なくてつらいです。

グループホームケア人間関係

食事の時は車椅子から椅子に座り替える利用者が居なく皆、車椅子で食事でパジャマ更衣をしないユニットはどう思いますか？

ユニット型特養ケア

つい添いで見守りの方の援助する際障がい物あるのでとお伝えするもその方に伝わらずどの様に接していけばわからないその場合はどのようされてますか？

ケア

介護のペットロボットのLOVOTを入れている施設ありますか。うちの施設は1台入れていて、最初はかわいいとの評判が良くて、利用者も職員も喜んでいました。半年位経ちますが、段々飽きてきていて今も喜んでいる人もいるのですが、特に職員から評判があまり良くなくて、そんなものにお金掛けるのならもっと違うことにお金をかけたら、という声も聞こえてくるようになっています。時々服を買ったり、毎月維持費もかかっているようです。導入している施設があってどんな評判が教えてもらえるとありがたいです。

モチベーションケア

石原裕次郎が好きな精神病利用者♀️ 家族が持ってこられた歌のDVD フロアで流して喜び歌う利用者 他の雑務やって利用者のもとへ行くと泣きながら、帰宅願望 腕を捕まれ、絶対離さないと力を入れて握られる 帰宅願望と離さないってなんだそのメンヘラみたいなやつって思った めんどくさくて、眠くなっちゃったなって呟いたら 「私がこんなに泣いてるのに眠いとは何事だ！ぶっとばしてやる」 情緒不安定かよ！笑 そんなこんなでうまーく腕を振りほどいて逃げたら 「私がこんなに泣いてるのに行っちゃうの？」と言われる 彼女かよ！笑 面白くて笑っちゃうんだよな 余裕がある時は(￣ー￣)

ユニット型特養ケア介護福祉士

ストーマを造設されている方ですが、1日に何度も自分でパウチを外されてしまいます。本人は痒いから取ったと言われており、痒みや不快感があれば時間や場所関係なく外されてしまいます。痒みのある部位にワセリンを塗る対応をしていますがあまり効果がないみたいです。パウチを外さずに本人が快適に過ごしていただける何か良い方法はないでしょうか？

排泄介助ショートステイ特養

利用者同士で隠れて物をもらったり、あげたりしている利用者に注意はするべきですよね。トラブルの元になる前に。 注意してもしてもきかない利用者にはどう対処したらいいでしょうか。

トラブル認知症デイサービス

4月に専門卒の新人が入ってきたのですが、二ヶ月経っても独り立ちができていません。 そして、三ヶ月になる来月のシフトは、早出と遅出以外の固定された勤務だけで、教育も一切ついていません。 早出は入浴介助があるし、遅出は、夕方1人で業務を回す時間があるので、用は1人で業務を任せられないから、その勤務しかつけられない、という感じです。 しかし、一ヶ月丸々、教育なしというのはどうにも腑に落ちません。その新人は、タブレットによる記録の入力の仕方もわからないと言いますし、入浴介助にも入ってませんし、 日勤帯で1人でユニットを回せるようにならないと、十分な戦力とは言えません。 その新人は、一つ一つの仕事がとにかく丁寧で時間はかかりますが、真面目で一生懸命やってくれているので、頑張ってもらたいとは思いますが、このままでは、仕事に嫌気がさして辞めてしまわないか心配です。 これまで、未経験者が来たことがなく、経験者かほとんどだったので、一ヶ月もあれば一通りの業務はこなせるようになっていました。 なので、未経験者でも二ヶ月もあれば、一通りの業務はこなせるようになっていると思っていましたが、他の施設ではもっと時間をかけて教育しているのでしょうか？

ユニット型特養ケア施設

夜間のオムツの方にパットを使用すると思いますが、どんなパットを使用していますか。うちの施設では1000mlのパットが最大のものです。以前勤めていた施設では朝まで余裕で、大丈夫なかなり良いパットを使用していました。どんなパットを使用しているか教えてもらえるとありがたいです。

排泄介助ケア

皆さんの職場で、男性入居者が性的な問題を起こしたらどんな対応していますか？ わたしがいるGHでは、男性入居者(軽度の認知症あり)が問題行動を起こしていても、何もしないせいで女性入居者や職員まで被害が及んでいます。 被害が広がってから管理者やケアマネが出した指示は"注意"。その行為をしていたのを見かけたり、自分がされたら"注意"しろ…と。自分ができなかったら、他の人に注意してもらえと。注意しても辞めない相手に対して、これは有効な手段ですか？皆さん(特に女性の方)は自分が目の前で陰部を出されたら、すぐに対応できますか？管理者の方は対応できない職員を"何故、大声で叫ばないの！"とか"何で注意できないの！"とか怒りますか？ 何度も管理者やケアマネとも話しても、同じことの繰り返しで何も変わりません。この先どうしたらいいのか教えて下さい。お願いします

グループホームケア人間関係