うちの施設と言うかユニットは従来型の考え方の職員が多いのかユニットケア...

Question

うちの施設と言うかユニットは従来型の考え方の職員が多いのかユニットケアに対して否定的なのですがユニットケアを導入してる特養はそんなものなのでしょうか？僕はユニットケアは好きで取り組んで行きたいです。

アンジ · Answer

働く職員のタイプによって、ユニットなのに従来型の働き方へ変えようとする流れはよくあります。そういう人は1人で働けない人が多い気がします。

ミーちゃん · Answer

ユニット型と従来型が併設している特養で相談員をしているミーと申します。始めは従来型の施設だったのですが、移転のため、2種類併設の施設になりました。職員は元々従来型で働いていた方が多く、ユニット型特養の方法や特徴など、どのような事を具体的に進めていけば良いのかは、まだ手探りな状況です。ユニットケアとはどんな事なのか、どのような介護をすれば良いのかとまだ、判らない状況なので、施設全体でユニットケアについての研修や勉強会などを開いて、職員に学ぶ機会が必要と感じています。始めて取り組むことは、大変かもしれませんが、少しずつでも改善できていければ良いと考えています。施設の方針や教育が大事かと個人的には思ってます。

るるるん · Answer

お疲れ様です。ユウさんがお勤めされている施設は、従来型からユニット型に変えた施設でしょうか？それなら変化を求めない職員は今までのやり方で仕事をしたいと思っているかもしれませんね。私はユニットケアを勉強したくてユニット型特養に勤務したことがありますが、施設が人手不足すぎて毎日日常業務もこなせるかこなせないかくらいでとてもお一人お一人に寄り添ったケアや生活支援は満足にできていませんでした。否定的な職員はいませんでしたが、やりたくてもやれないもどかしさはユニット内にありましたね。従来型は職員にとっては効率よく業務をこなすのには良い方法なのだろうなと思います。

ゆう · Answer

お疲れ様ですm(_ _)mおそらく特養以外でも、老健も従来型よりの考えで(在宅復帰とかそういう方向性は置いといて)例えば30床位くらいだと、分かりやすいかなって思うんですけど30床の有料なんかは、フロア毎ってより、30人全員把握し 全体で見ていきますよね。となるとユニットケアより 従来型の考えになりがちかなって思ったりしてます。有料だと フロア毎か住宅型になってますので、排泄管理は従来型特養では無いですけども💦全体で見ると言う考えが、どうしても従来型になりがちだと考えてます。はっきり言うと、従来型にした方が楽だからでしょうね。排泄の時間だから、トイレ誘導しオムツ交換し  水補したからとか言うなら入院患者さんと同じなので、こちらが管理すれば 衛生面や健康めんは守られるので。ユニットに移行した所で、結局時間だから排泄介助ね とかそういう考えしか出来ないんでしょうね…。また同じような悩みを ケアマネに話した事があって 言われたのが、特養やら施設系はほとんど管理的な仕事してるから との事ユニットやなんやら と言っても、思考がそうなんですよ。もちろんちゃんとしてるユニットはあるとは思いますが、大半そういう管理的(従来型)な場面なので そういう人型が集まるんでしょうね…。私もユニットケアが好きで、今はグループホームですが結局グループホームなのは、特養に行っても従来型思考 が変わらないか、ユニットケアできる人為配置になってない(1人見守り) なので、まだまだ特養で絵に書いたようなユニットケアは難しいと感じています(個人的に)最初に書いたみたいに職員の思考が、どうしても従来型の方がいいとなりがちなのは 管理的な考えとまたユニットケアするだけの人為配置がなされず マンパワーがすぎる為負担ばかり増えて、理想に近ずけないそんな矛盾がそうさせているのではないか、と考えています。長々失礼しましたm(*_ _)m

ポポポ · Answer

ユニットケアの発祥はスエーデンです。此を取り入れた介護を進めてるのが厚生労働省。個人的、社長や施設長レベルではなくて、国レベルで動かされているので、何を言おうが無理だとおも思います。正直私からすれば、否定した所で変わるわけ無いんですよね。事実を受け入れて、ユニットで見易い方法を最大限に考える方が、近道じゃねと思います。否定するだけで、無駄な力使うんだったら、肯定して仕事の効率化を進めた方が楽だと思います。後は、見方ですよね？利用者にとってどっちが良いか？と捉える人と、働く側として、働きやすさを捉える人では意見がわかれますよね。

フレッシュ · Answer

元介護士ユニットリーダーです。所詮、従来型を分割したものなんで、人員不足の介護業界なんで、従来型の動きをしないと業務が回らないのが、現実です。しっかりしたユニットケアをしようと思ったら従来型の二倍の介護職員が最低必要と言われています。理由の一つは夜勤をユニットごとに配置し準夜勤、つまり明け＝休みになる8時間勤務のショート夜勤を推進してるからです。これを導入するにあたり、夜勤を４回を超えると職員の丸々1日の休みが減るため、ほぼ不可能です。だから、今は普通の夜勤明け休みが大抵導入されています。この時点で国が推進するユニットケアは不可能です。行政が行なっているユニットリーダー研修に行くとユニットケアについて勉強になりますが、所詮、加算の為の資格になりますね。個人的にはユニットケアでは無く、個別ケアが必要かと思います。要はケアプランに沿って個別ケアを行うと、それがベストな落としどころかと思います。

ジラン · Answer

ユニットリーダー実地研修施設で働いていますが、ユニットリーダー実地研修で来られる方々は『本当にユニットケアなんてできるの？』『人手不足だからできない』等、思われています。ですが、実地研修が終わると『ユニットケアをしていきたい』と思って帰られる方が多いです。一番はユニットリーダー研修を受けられることやユニットリーダー研修が終られた方と話をしてみてはいかがでしょうか？後、ユニットリーダー実地研修施設に見学へ行くのも勉強になると思います。こちらから、いつもユニットリーダー実地研修に来られた方に『一緒に取り組みをしてくれる仲間を作る』『一人で抱え込むのではなく、他職種（上長も含む）を巻き込む』等をお伝えしています。始めから全てをユニットケアにすることは難しいと思いますので、少しずつからでも始めれると思います。長々と失礼しました🙇

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