「ケア」のお悩み相談（159ページ目）

ケアマネの試験まで1ヶ月を切りました。 私は数年前に資格を取得しましたが、直前まで一生懸命勉強をしていたのが良い思い出です。 最近は介護保険制度や働いたことのないサービスの本を読むなどの勉強をしていますが、皆さまは何か勉強をしていますか？

ケア

老健って医療管理リスクが高い人やリハの必要性高い人、他施設入所待ち、家の事情で入所継続とかならわかるが、あきらかに医療ケアは下剤コントロールのみの寝たきり、胃瘻の方がいる。それに認知症で病院で薬コントロールすべき人が入所して日に日に精神的➖になる【週1回精神科医くるが】 知ってる施設だと医療管理リスクがなければ退所進めたりするうちは何年もいる❓　

寝たきり老健認知症

形あるものを食べてもらいたいというのは看護から見たら介護職の「エゴ」なのでしょうか？自己摂取ができる時とできない時があって嚥下状態はいいけど、噛んでいる動きはしてるけど咀嚼しきれていなくし吐き出しが時折見られる認知症の利用者です。褥瘡ができかけましたが、治りつつあります。看護から栄養をとってほしいからペースト食にすると言われました。介護としては体重も落ちてないし、体調の悪化も顕著に見られていないのでもう少し刻み食で様子を見たかったのですが、看護目線で家族さんにも説明し、了解を得てしまいました。家族さんへの説明はプレゼンの仕方でなんとでもなると思います。尊厳の保持、自立支援、在宅復帰を目指す介護保険制度の中でこの介護の思いは「エゴ」なのでしょうか？看護と意見交換をした時に言われ、疑問に思うと共に腹立たしかったので質問させていただきました。お願いします。

食事職種老健

質問です。それまで帰宅願望やお子さんの心配をされることはありましたが、以外は普通に生活していた方がある日突然ご飯を食べなくなってしまいました。家族のことが心配すぎてそれどころではないようです。 マンツー対応してもほとんど変わりがなく、家族が面会に来ても換わらず食事が進みません。ケアでできることって何かあると思いますか？ 基本情報あまりのせられなくてすみません。

帰宅願望子供食事

今日は、もう帰りたい 私が、悪いのだけど 今までその事でご指摘や指導なかった4ヶ月だったからそれでいいと思い込んでいて反省。 だけど疲れて泣きそう もっと強く知識を入れないと！！

ケア

皆さんにとって仕事ができる人、できない人の基準ってありますか？ 自分の中では、１日の仕事を時間内に終わらせる 必要なケアや作業を自分から観察して見つけ動く 清潔不潔をちゃんと分けれる 看護補助なので医療知識も必要なので身につけ看護師からの指示にも速やかに対応できる。 患者さんの普段との違いを見つけたら報告できる。 これが揃えば、たいていの事はできるはずなので求められてきたし求めてしまいます。 同僚からは、周りの職員に気配りできる人って意見もありましたが同じ給料貰ってんのに(1〜2年目は除く)頼り過ぎて、ことなかれひとまかせの風潮を作りたく無いと却下しましたが、人それぞれ価値観は違うし、こういうのも仕事できる人の基準って何ですかね？

指導モチベーションケア

ユニット型特養について 人員基準ギリギリでやってますか？ 介護の質を下げずに時間内に終われますか？ オープンから一年… 有料からの転職で心も身体もすり減ってます… 一人一人の個別ケアを… できるんでしょうか？

ユニット型特養転職ケア

ケアマネ試験、頑張りましょう！ と言う事で。。。受験票はいつ届きますかね。。まだなんですが。。 介福に時は、割と早かった様な気がします。。。

ケアマネ試験ケアマネケア

敬老会で、長寿などの方が表彰され、プレゼントをネットで購入することになりました。 そこで、何をプレゼントしようか悩んでいます。 3000円までです。 プレゼントしようと思っている利用者の方は、 普段車椅子、じっとしていることができず、 立ち上がり歩行しようとしたり（歩行は数メートルしかできません。） 歩行しても、転倒のリスクが高いです。（1日に1度は歩行訓練してます） 普段は新聞たたみやエプロンたたみ、積み木、 文字のカルタをあてはめてく、みたいなものをしてますが、 もっと他に良いものが、手作業系の認知ケアのグッズみたいな、 ものを知ってる方居たら、教えてほしいです。 ちなみに、パズルは難しいです。難聴です。 塗り絵もすぐ飽きます。テレビなど、じっとして見てる事ができません。 小さい文字は見えません。 してもらう事が尽きてしまい、同じことを繰り返すと、 怒り出したりしてしまいます…

敬老会ヒヤリハット認知症

今日の夜勤コールなりすぎ。勘弁して。みんな静かに寝て。 人手が足りなすぎて何もする気にならん。 ケアプラン考えるのですらやりたくない。

ケアプランコールケア

皆さんに質問です。 現在コロナ対策としてユニバーサルマスクの概念がスタンダードになっていると思います。しかし人と関わる仕事の特性上、職員だけがマスクをつけても感染リスクはある程度残ります。お互いにマスクをつける事、手指衛生を行う事で感染リスクは数％まで減少することは分かっていると思いますが、それをどの程度利用者や入所者にお願いしていますか？ 皆様の施設での対応について教えて下さい。

マスクコロナケア

長かった夜勤明け残業終わったー(-_-) 頭フラフラ(´・ω・｀)

残業夜勤明けケア

施設見学を沢山してきました。 そこで施設形態 (医療が必要な現場、生活主体な現場、医療は必要だけどその人らしい生活を支えるが現場) が見えてきました。 しかし、なんでこんなに色んな種類の施設を作るのか 謎です。 介護医療院とかもですけど今転換期なんでしょうか? あるケアマネさんは小規模多機能が今後は残ると言われてました。

ケアマネケア施設

うちのスタッフマジ介護職員なんだよね？と疑問＆💢 不穏で精神的に不安過ぎて入居者悲痛な叫び声あげて徘徊してるのにその方の叫び声マネして仮面ライダーのショッカーみたいに叫び声だすからってショッカ〜のマネしてる。それもベテラン主任がやってる。マネし始めたのは中堅だけど主任までもがやるとかなりショック。注意しなきゃいけない立場でしょうが！だいたい入居者の悲痛な叫びをマネするって信じられないし、笑いながらやってる。他事は尊敬するけどやってはいけない事だと思う。 そもそも主任より上が注意しないし、ちゃん呼びが当たり前のように飛びかうのは明らかに介護トップがちゃん呼びしてるからだ。ナースも古い人はちゃん呼びしてるし、誰か止めないといけない。介護、ナースのトップは入所者の接遇ちゃんとして欲しい。

認知症ケア介護福祉士

ケアマネージャーについての質問です。 以前グループホームの施設ケアマネ兼看護師でお仕事をどうですか。と某サイトからお声がかかりました。 結局そのとき答えが出ずに辞退したのですが、居宅と比べて難易度はどうなのでしょうか? 今後の参考にしたいと思います。

居宅看護師ケアマネ

私は老健で働いていますが、フロアーに胃瘻の方５人と経鼻の方が１人いてます。その方達は１日中ベッド上でお部屋からも出ることがありません。レクや体操などできる方もいるのにどうして出さないのか確認したら、車椅子への移乗が大変だから、起こしてもすぐに注入の時間だからと言われました。30分程起こしてあげるのってそんなに大変なのでしょうか？他の利用者がお昼ご飯の時に一緒に注入はやめた方がいいのでしょうか？ 皆さんの施設ではどのようにされているのか教えてください。

食事老健レクリエーション

デイケアに勤務しています。 集団リハビリで20分体操をするんですが、私はいつも体操の前に「今日は何の日」と数分お話をしています。これって頭の体操になりますか？ご意見をいただきたいです。

デイケアリハビリレクリエーション

スライディングボードの苦手なところ ★アームサポート跳ね上げて設置するけど、車椅子の車輪の上に乗っかってしまって、高さがついてしまう。 ★滑った感じがしない。移乗してる間にボードがずれまくっている(多分お尻の下にちゃんと入ってない) ★上手くお尻の下に入れられない。無理に押し込むのも怖い。対象の利用者さん、いろんなところをつかむし、だからといって自分のポケット持ってもらおうとすると離される💧

特養ケア

レクリエーションで映像を使った回想法をやったことありますか？ やってみてどんな感じですか？ 利用者様の反応はどうですか？

ユニット型特養レクリエーション認知症

自殺未遂を起こした利用者さん退院して明日訪問再開なんですが、精神弱い方でどう対処すればいいかおしえてもらえませんか？ 介護の仕事してて初めてなのでお願いします。

実務者研修ケア愚痴

入所施設での食事提供で、生食提供はしてますか？ 今の時期だから難しいかもですが、皆様の施設では多いですか？

ケア施設

特養に勤務して3か月目になりますが、拘縮のある方のポジショニングが上手くできません。 両手の強い拘縮のある方が握るタオル交換もできません。 ご意見よろしくお願いいたします。

ケア施設

ベッド↔車いすの移乗で★ どの施設で働いてもスタッフが利用者さんを座位後方からズボンを引っ張って移乗します。 学校では痛いし 、失礼に当たるので絶対にタブーでした。 学校のやり方でしようとすると、前か横からの介助になります。 ですが 前や横は実際は手すりや物があって後ろからしか出来ません。 後ろから腰と肩持つ移乗しかないでしょうか？？ わたしは一体どうすればよいのでしょう？

ケア

ご入居者に臥床してもらったら、お布団をかけるまでが介護でしょうか？ 自分で横になれる方、更には起きる、端座位になれる方、付き添えば歩ける方までもお布団をかけた方がいいのでしょうか？ サービスの一環といえばそれまでですが、最近よぎった疑問です。

要介護ケア職員

あんたは、育ちがいい あなたは、本当に偉い いい人だと 等いつもほめていただけるのですが、 何故？と思うんです 当たり前のことを 学んだ事をさせて頂いてるだけなのに お世辞だと分かっていても 喜んでしまう私は、 従事者として 染まってないのかなと思ってしまう ADLとQOLも大切にしているので やって欲しいと思われていること全ての事をしている訳じゃなく 状況や ご利用者さんの体調をみながらさせていただいてるから 思うようにもいかないでしょうに

要介護有料老人ホームケア

デイの入浴介助は何故バタバタするし、中と外の介助を一緒に組んでる職員と上手く連携とらなきゃいけないから全く経験ないと本当にしんどい。どうしたら上手くいくのでしょうか？

入浴介助デイサービスケア

起き上がり時の介助が難しくできないのですが、何かコツがあれば教えていただけると幸いです。

ケア

従来型特養で働いてます。 職員に副食を全て混ぜ、嚥下的にはトロミの必要のない方なのに汁物にトロミを付けて、それをあんかけのように混ぜた副食にかけてる職員が居ます。 私はトロミはこちらの介助のしやすさの為ではなく、入居者様の嚥下に合わせ安全に食事が出来るためだと思うんです。 また、極端な話、副食を全て混ぜるとか、虐待に近い行為だと私は思うんですが… 最初目にした時は衝撃過ぎて言葉が出ず、何かの間違いだと思っていたらまたやっていたので、ハッキリ言った方がいいのか迷いましたが… 私より年上の男性…プライドもあるのかなと思い。今回は「それ、美味しくなさそうですよ」と声をかけてみました。それで改めてくれれば…という期待も込めて… 自分自身リーダーとして、職員には常に 家族の前でも同じケアが出来るかを考えてケアをして欲しいって伝えてきました。 ずっと言い続けてきたことが伝わってないことへのショックもありますが… 私が思ってることは間違ってるのでしょうか…

食事介助特養ケア

ご自分の思い（座席の位置や入浴の順番など）通りにならないと不機嫌になり、スタッフに八つ当たりするご利用者さまに対して、どのように対応してますか？認知症ではなく、比較的しっかりしておられる方ですが。スタッフをあごで使おうとされたり、他のご利用者様の家庭の事情を詮索されたりと…。どうしたものでしょうか？

トラブルケア人間関係

排泄ケアのエプロンが今度からビニールエプロンの使い捨てになるそう。入荷次第らしいが…感染対策の為に常にやるのは○だけどいざ大流行したら病院に必要不可欠で絶対に足りなくなるけど。そしたらビニール袋でエプロン作ったやつになるの？ってかビニール袋も足りなくなるけど。うちの施設そこまで考えてないんじゃないか？マスクだって足りなくて1日一枚、手袋もサイズ無くてSサイズ、パウダー付きとか入荷してないのにさぁー。

マスクケア施設