2025/12/16
11件の回答
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2025/12/17
2025/12/17
2025/12/17
2025/12/17
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私はケアマネジャーではないので教えて欲しいのですが、サービス調整について特定の事業所を使うよう医師・看護師から指示されたりしませんか? サービス付き高齢者向け住宅での訪問看護の不適切利用が一時期問題視され、今回の診療報酬改定でかなり細かくなりましたね。
訪問看護サ高住看護師
けんじ
介護老人保健施設, 病院, 社会福祉士
まるみ
介護福祉士, 有料老人ホーム
元居宅cmです。 基本はどんなサービスと事業所を決める事は利用者なので医師、看護師であっても余程の理由がない限り指定する事は出来ません。 居宅cmの事業所も特定のサービス事業所に偏って依頼している場合は80%超えると居宅支援事業所としての報酬から減算されてしまいますので指定されると困る事もあると思います。
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訪問看護ステーションで理学療法士として働いています。 私の働いている職場は、1人につき60分介入しています。よくケアマネから、「他の所はどこも40分でリハビリやってるんですけどね」と言われますが、やはり40分介入の所が多いのでしょうか? たまに、「なんで60分もやるんだ」とケアマネから文句を言われることもあります。 皆さんの所はどうですか? 教えてください!
訪問看護リハビリ
S.SIM
PT・OT・リハ, 訪問看護
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
元の提供票は、何分になっているのですか? それが40分(まぁ、確かに基本ではありますよね…)でないのなら、後から文句はおかしい事ですが、、 60だと、週上限を超える状況ですか、ケアマネが文句と言われているので… リハ計画では、目標に向けての項目は、何分で作成しておられますか? それが本当に必要でしたら、担当者会議や事前打ち合わせで、ケアマネと話し合いはできないのでしょうか? やってしまって、後から文句…こんな流れは事業所目線、ケアマネ視線両方から正しくないですが…
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苦手な利用者の起床介助を全く手伝う気がないおばさんスタッフ。昨日も朝方他の利用者介助中に隣りの居室で転倒。こぶと擦り傷で済んだけど血が服について全更衣。対応終わり早番が来る時間になり早番でおばさんスタッフ出勤。申し送り中に後はいいから時間の無駄でしょって言う(^^)隣りのユニットの起床介助終わり、ユニットに戻るが苦手な利用者の起床介助せず、ユニットから姿を消す。朝食介助真っ最中にどこに行ったのか分からず、起床介助をなんとか終えると何処からか現れて、今起きたの〜⁇ 手伝う気がないのはわかってましたけど、それでも2人対応で起床介助するってずっと前から決まっていたんだけどね、知らないって言い張るから流石にカンファレンスノートでもグループLINEでも周知してますけど確認しないんですか?確認する手段ありますよね⁇って言ったらそれから暫く無視する始末。 日勤できた管理者に事後報告書とことの経緯を説明。 訪看にも連絡して報告している事を伝える。 新しく異動してきたスタッフもいつまで持つかわからないけど、新人スタッフも利用者への態度が悪目立ちしてるし、管理者は変わらず何にも考えずのらりくらり。 相談員はポンコツだし。 どこかの内閣みたいなんだが( ̄^ ̄)ゞ うちの総理大臣様はいつお辞めになるのやら。
起床介助カンファレンス訪問看護
( ◠‿◠ )
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, デイサービス
モモコ
介護福祉士, ケアマネジャー, サービス提供責任者, 訪問介護, 居宅ケアマネ
ひどいですね。まじめにやっているスタッフにしわ寄せがくるのはどうかと思います。現場は人手不足なのに、あからさまにサボるような人と一緒に仕事するのは、やる気が失せますよね…。 苦手でもせめて仕事してほしいですね。 そんな中頑張っていて本当にお疲れ様です。
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今日、重度の認知症のおばあさんが職員は付き添っていて色塗りをしてる際にクーピーを異食し飲み込んでました。前から異食しそうな雰囲気はありました。 私の職場では隠蔽するみたいに事故報告書には書かなくていい。なんならヒヤリも書かなくていいよ。と言われました。 私は書いた方が後からなんかあったらダメだからと言いましたがめんどくさいし見た感じ大丈夫そうだから! と言われました。 皆さんの施設ではクーピーやティッシュ等の異食行為があった際事故報告書に書きますか? それともヒヤリハットを書きますか? ぜひ教えてください。
異食事故報告ヒヤリハット
のん
ショートステイ
かまだ
介護福祉士, ユニット型特養, 障害者支援施設
飲み込んだら、完全に事後報告だと思いますが... それが仮に喉に詰まるものとか、危険なものである場合、死亡事故につながりますよ...
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介護職初めて20年なろうとしてます。働き方の割に納得行く給料を貰えてませんでした。4回転職しまともな給料を貰えるようになりました。 ①病院勤務 介福の資格とり新卒なのにわかるの前提でかなりのパワハラ職場で1年で退職。年収210万でした。 ②特養 休みでもボランティアで出てこい。休憩なし。月6回あればいい方。1年しないで退職したので推定年収150万 ③老健 ケアマネ兼務で18年近く頑張りましたが業績悪化で給料50万近くダウンし退職。最後年収400万でした。18年間サービス残業 ④老健 ケアマネ業務なしで前の職場とやる事はそこまで変わりませんが、年収530万になりました。 転機もありここまで給料上げれました。モチベも全く違いますね。
老健給料ケアマネ
ミミズ
介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設
ポポポ
生活相談員, デイサービス
私も20年近く働いてます。 デイサービスなので夜勤は有りませんが、月額面40万ボーナス、40万✖️2 年収560万位です。 転職は1回です。
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施設で働く方に質問です。サ高住め働くリハ職なのですが、施設では職種関係なくオムツ交換するものめしょつか?入職した当初は、オムツ交換をヘルパーさんにお願いしていました。オムツ交換はリハビリの仕事じゃないと言われていますが、今は、状況的に誰もいないとやらざるおえない状況です。
オムツ交換リハビリ
さお
PT・OT・リハ, サービス付き高齢者向け住宅
タルト
介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス
療法士もオムツ交換をやってくれと既に言われているのでしょうか? それとも、やらされたらどうしよう…とさおさんが危機感を抱いているのでしょうか? 当方回復期に勤めております。人手不足ではなく、療法士もやれとのお達しがあり、面接時では聞いておらず、入職後に命令されたのが納得できずに退職した療法士もいます。 その辞めた人は不潔がイヤでオムツ交換はリハの仕事じゃないと…他の療法士はSTも含めて全員やっていました。 他院のリハさんに相談すると、そんな事をするために国試取ったんじゃないから辞めて当然だと… 確かに、オムツは利用者自身ではできないので、リハビリの評価として疑問に思いますが、側臥位になったり、ベッド柵を持つ、中には仰臥位でブリッヂでお尻を上げてくれるなどの動きを評価する事はできるのかなと。マッサージやってるならついでにオムツ交換してって事なのでしょうか? 「私はオムツ交換やりません!」で突っぱねると、チームワークを乱すと捉えられると残念なので、せめてトイレやPトイレの介助を手伝う事ですかね? 捕まり立ちや、座る動作と同じなのでリハの評価に繋がるかと。 点数も取れるでしょうし、声かけしてリハ中のトイレ誘導が良いのではないでしょうか? オムツ交換はサ高住なら身体扱いではないんですかね?それなら人員は確保されているはずですので、トイレ誘導をする方が効率的なのではないですかね?
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・自分の時に限って便が出てる・オムツを外した瞬間排尿される・横向きにしたら排尿される・オムツのテープがよくちぎれている・パットにたっぷり収まっていると快感・その他(コメントで教えてください)