「認知症介護」のお悩み相談（9ページ目）

１〜２時間に10分ほどウトウトするのを24時間単位で繰り返してる利用者さんが、もう本当にしんどい。 まとめて寝て欲しい。 リスパダールも効いていない。

現在認知症ケア専門士か認知症ケア指導管理士の取得を目指しています。 上記の資格をお持ちの方はいますでしょうか？実際に臨床場面で役立った経験などがあれば教えていただきたいです。

指導資格認知症

入所者がアルツハイマー型の診断受けてるから今までその対応や処方もされていました。でも明らかに介護側からすればレビー、前頭葉型→ここ一カ月から精神科受診したらレビー。徘徊も激しく、夜間一度居室で転倒し頭部に裂傷。それからその方にワンツーマン対応。日中は他部署の人が見てくれるけど時間、日によりはマンツーマン対応になると他不穏者や意思疎通が出来ない方がトイレ仕草しても誘導出来ない等問題あるのに、ワンツーマン対応しろって言う上。はぁ！他の人はどうなってもいいのか？徘徊しても疲れてるのに休む事知らず、夜間はさすがに疲れて寝ますが、朝忙しい時間に起きてしまうと、業務が回らない。穏やかだと思ったらすぐに怒る、蹴る、叩く等、悪いけど対応困難になる。スタッフは疲労困憊、他に出来る事も出来ない。上は何考えてるかわからず。この人の幸せって何って感じる。疲れます。愚痴って見た。

徘徊不穏認知症

当時、特養で働いてた時に忘れられない利用者さんがいます。働いてた所を10年以上前に退職したのですが、本当に私の中で印象が強く今でも鮮明に覚えてます。 不穏になってない時は凄く社交的で優しい方だったのですが、不穏になると杖を投げそうになった事があるので、少し離した所に杖を置いたりしてました。 ですが、歩行が安定してない方だったので急に立ち上がる事も、しばしありました。杖を離してたので、事故に繋がらないように日々仕事してました。 後はおやつ時に不穏になり、フォークを投げた事がありました。一番ビックリしました。 私が退職した後に知り合いから、その利用者さんが亡くなられたと聞いて、本当に悲しかったです。

認知症特養

統失？認知症末期？なのか分からないけど 幻覚幻聴とかで暴言暴力激しい利用者さんが 最近まで落ち着いてたのに、気温差激しくなってから 数日前から暴走してる😵‍💫 受診しても薬で大人しくさせられるからって受診はなかなか行かないらしいけど、こっちの身にもなってくれ！この不穏状態続いたら大変なことになるよ😐

暴力暴言不穏

認知症のあるご利用が職員に対して誹謗中傷がひどいくて、精神的に参っています。 職員の外見を酷く言ったり、暴力を振るわれたりして、生傷も絶えません。 頭では認知症だからしょうがないと思えるのですが、時々何故こんな方の介護をしないといけないのか疑問に感じる事があります。 皆さんは認知症がある方に対して精神的苦痛を感じた時私のような考えになったりしますか？ また上手く気持ちの切り替え方とかあれば教えて欲しいです。

暴力理不尽認知症

アルツハイマー型認知症で短時間で人格がころころ変わってしまう利用者様がいます。機嫌良く昼寝して、10分後に起きられたと思ったら支離滅裂に怒鳴り、表情も険しくなられます。この頃は手も出ます。何なんでしょうか？

声掛け認知症人間関係

軽度認知症で一人暮らしの利用者さん。 お薬管理が難しく、①医師に相談し、朝昼夕から朝夕に減らす②お薬カレンダーの活用③家族の電話確認等④家族による週末（週末は泊まりにくる）の薬チェックを実施中です。 しかし、少しずつ認知症が進み、日付が曖昧になってきたようで、お薬カレンダーの活用が難しくなってきたと家族から相談されました。 自分なりに調べたけれど、なかなかよい対応が見つかりません。 薬を1週間分にして、カレンダーにセットしても間違えるようです。 みなさん、どのように薬管理をしているのでしょうか？ ※介護度1で、デイに週2回行ってます。 薬以外は、まだ大丈夫みたいです。

服薬ケアプラン家族

こんにちは♪うちの義父が認知症になり要介護認定2になりました。かかりつけ医の先生からは足腰が弱ってるからデイサービス行った方がいいねと言われお試しのデイに行ったんですが強制送還されました💦 デイフロア内で大声で酒持ってこいといったり床で寝転んだりしていてほかの利用者さんに迷惑かけてしまったので職員が強制送還してきました！ 認知症なので認知症対応型のデイに今度お試しで行こうと思っていのですがなかなか文句ばかり言ってしまう義父です！義母は緑内障があるためあまり義母にも迷惑かけてはいけないと思ってお試しのデイサービスやったのですがダメでした。このままでいったら義母が精神的に参ってます。どうしたらいいでしょうか？

認知症ストレス

皆さんに質問です。 認知症高齢者に対して、コミュニケーションを取る際のアプローチ方法を教えてもらえますか？

認知症介護福祉士人間関係

タイトルにもある利用者さんに対しての質問です。同じ事を何度も繰り返したり、何度も転倒しているのに立ち上がろうとして危険だったり。皆さんも訴えに対してその都度対応していると思うのですが、何度も繰り返されるとイライラすることもあると思うんです。なんとか穏やかに対応したいのですが、何度も繰り返されるとイライラが勝ってしまって、口調が荒くなってしまったり、声が大きくなったりと不適切対応をしてしまっています。なんとかしてちゃんと穏やかに話せるようになりたいと思っています。大抵は遅番で食堂の後片付けをやりながらの見守りしながら…というときが多いんです。 認知症の利用者さんの対応で工夫していることはありますか？

不穏イライラ認知症

私の働いている施設では暴言、暴力がある男性入居者の方が1名いらっしゃいます。入居当時からあるみたいですが介助はいらない方だったのでよかったみたいですが何度も転倒されまた年齢も重ねられ介助が必要になりました。暴言、暴力ありますが往診医は薬を増やすと転倒に繋がるとのことで増やすのを嫌がります。家族様と施設とも話し合いは行っていますがなにもかわらないです。過去には薬を増やし様子をみると話すと退去された方もいらっしゃいます。みなさんの施設で暴言、暴力がある入居者に対し施設ではどのような対処をされていますか？また施設が退去させるような暴力はどのようなものでしょうか？他入居者に暴力を振るうか職員が怪我でもしない限り無理なのでしょうか？

往診暴力暴言

暴力をふるう利用者様はいますか？特に何もしていないと思うのですが目の敵にされてます。メンタルが持ちません。 おかしくなりそうです。

寝たきりメンタル暴力

入居者にありも無いことを言われ、ショックでストレスで吐きそうです。叩かれたと言われてしまいました。暴力を奮った覚えはひとつもありません。苦しくてしょうがないです。頑張って働いてきたのに悔しくて仕方ないです。みなさんも、このような経験はありますでしょうか？

介護福祉士夜勤施設

認知症で、幻覚がある方の対応で悩んでます 先日部屋に置いてあるものが全て顔に見えるようで話しかけていました。その方が「話しかけても無視するのよ。人じゃないのかしらね？」と私に聞いてきました。 みなさんならどのようにお答えしますか？

認知症

認知症の利用者様で、リハパンをはいている他の利用者様をみると、小声であの人みたいになりたくない。リハパンは絶対にはきたくないね。と言います。 ですが、下着が汚れてしまっている事が多く、ご家族もリハパンを使用してほしいとの事、、 なんと声をかければいいのでしょうか、、🥲

リハビリパンツ声掛け認知症

お疲れ様です。 認知症の利用者ばかりに時間をかけてしまい、そうでない利用者さんからヤキモチを焼かれます。皆様は、認知症の方にかける時間とそうでない方にはどのような時間の掛け方をしてますか？

認知症人間関係

母は有料老人ホームに入所しています。 認知症で要介護３です。動作は自立ですが、指示が必要です。失禁もあります。 6月から値上がりするとの事で手紙が来て、5000円ぐらいなら光熱費も上がっているし仕方ないのかなと思いますが、1万2千円も上がります。期間限定なら良いのですが、無期限となると払い続けられるか分かりません。 最初はヘルパーさんとデイサービスを利用しまくり、私も毎日実家に通って在宅をしていましたが、徘徊、勝手に警察を呼ぶ行為が重なり入所となりました。違う施設に移るにしても、認知症があるので環境を変えたく無いのが本音です。本人は今は入院していると思っており、早く帰りたいなぁと言っています。認知症が酷くても在宅生活をする方法があるのでしょうか？ 同居したいですが、主人との仲が悪く難しいです。今、かかっているお金が月17万３000円です。 何か良い方法があればアドバイス頂ければ嬉しいです。本当に困っています。宜しくお願い致します。

有料老人ホーム認知症

夕方帰宅願望強くなる。男性利用者は特に暴力が出る可能性があるから怖い。様子を見ながら傾聴。だが帰宅願望強くなる。先輩は「外に出してみて、納得するから」と言われ玄関先まで行くが、、やっぱり17時に連れて行く事に不安があり止めました。日中なら他の職員が複数居てるし散歩出来るけど、、何とかグルホに誘導し先輩に報告した。先輩が対応してくれたが帰宅願望収まらず、ゆっくり話しを続け、安定剤服用の対応をする先輩。すると落ち着いてきました。利用者のペースに巻き込まれてしまった未熟さ、介護士としての未熟さに自分を責めてしまいました。責めても解決しないし、これも学びだ！と思うようにしました。

帰宅願望先輩モチベーション

苦手な利用者さんがいます。 住宅型有料でオムツ介助を訪問として伺ってます。認知症、精神疾患持ちで行くたびに「酒くさい」「俺は社長だ。お前なんか働かせないようにしてやる」といいます。私が何かしたのかと悲しくなります。声掛けしながら、きちんとしているつもりです。私もお手伝いさせてもらうから生活できる、利用者さんも身の回りのお手伝いをしてもらえるから生活できるのであって、お互い様と思ってます。 他の職員に聞くと割り切って仕事をしていて気にしないようでした。私が気にしすぎなのかな？とも思います。 アドバイスお願いいたします。

排泄介助オムツ交換有料老人ホーム

聞いてください。私が悪いのはわかっているのですがショックで心が折れそうです… 1人夜勤中、不穏になった方←まだ入居したばかりが来て話を聞いて対応していました。落ち着いた頃、他の方のセンサーが鳴ったため一声かけて離れました。すぐに戻ってくると怒り出し中身の入ったペットボトル、充電器などを顔に投げつけてきてこぶしで顔や腕を殴られました…スマホも壁に投げられ… 「ぶっ殺してやる！」などの暴言も。 その後完全に落ち着くまで、傾聴し最後は「おやすみー」と笑顔で部屋に戻られました。 そばを離れるタイミングが悪かったし、わたしの力量不足なのですが。 今までも、つねられたり殴られることはあったけどいきなりのペットボトルはキツかった… 長々とすみません。ショックと恐怖と痛みでまとまらない文章になってしまいました。最後まで読んでくださりありがとうございました。

1人夜勤暴言不穏

最近裁判事例で損害賠償請求の判決が出ている記事を良く見ます。自動車の自賠責保険のような、福祉業界の個人保健に加入されている方はいらっしゃいますか❓

グループホーム介護福祉士夜勤

みなさん日々お疲れ様です。 最近、職場の人達が利用者様へ対しての言葉遣いや態度が悪すぎて困っています。 利用者様へ暴言を吐いたり、「お家に帰りたい」といった訴えがあった時も職員は本人様に対し「どうぞ。もう帰ってこなくていいよ」等と虐待に繋がるような発言をたくさんしてるんです。 上司の人もわかってるのになにも注意しない。こんな施設おかしいですよね？

ケア人間関係職員

現在、認知症の方の活動の一貫として、有償ボランティアをしています。できれば内職や仕事をもらって行うだけでなく、自分たちで作ったもの等を販売するか、地域のお店や保育所などとコラボしてできないかと思っているのですが、どこに話せばよいか迷っています。

デイサービス職場

ほぼ寝たきり、経管栄養で起きない、離床誘うも拒否。会話もしてくれない(一方的な無視か、昼夜逆転で寝てしまっている)廃用症候群まっしぐらですが、この方の何かいい気分転換のアイデアが欲しいです…。ユニットではお手上げです。 ちなみに居室にテレビはあり、見られる位置にベッド起き日中付けてますが観てません。 精神不安定になること時々あり、精神のためにもこのままは良くないかと思いますが色々なことに拒否がありなにも出来ない状態です。

昼夜逆転寝たきり特養

セクハラ、暴力、暴言、暴れて介護拒否、をしてくる利用者さんに対してみなさんどうしていますか？そのまま黙って受け入れていますか？それとも「こういう時はこういう対策をとって防御」などありますか？ また言葉での牽制はどう思いますか？(例えばセクハラは触らせて、布団の中へ誘われるに対し「○○さん警察に捕まっちゃうよ？」などの言葉での牽制、暴力する人へは「○○さん、慰謝料とられちゃうよ？」など)脅し文句のようになってしまうのでしょうか？

セクハラ文句暴力

顔見るたびに馬鹿女さっさとやめろよお前なんか消えろなどなど散々言われもう限界でそんなに会いたくないなら〇〇さんが来なければいいじゃんって言ってしまった💧 反省‥ 疲労からか最近イライラしてて自分がコントロールできないし泣きたくなる😢介護士向いてないのかな（ ; ; ）

イライラ入浴介助愚痴

認知症の方の関わりに関して、いろいろわかっているつもりでしたが、現在勤めて5か月目のグループホームに70代の女性が居られます。足腰は、しっかりされていますが、便失禁をしていてもわからない。自分の名前も読めない。見えないものが見えて怖がる。病名はアルツハイマー型認知症の方です。「私、いつ帰れるの？」との台詞を繰り返し、いろんな台詞を考えて安心していただこうといろいろ試して見ましたが、レクをしても家事をしても1分ももたず同関連(帰宅願望)の台詞を繰り返されます。記録を書いていてもパソコン業務をしていてもずっと側にいてその台詞を繰り返されます。 どのように対応したら、少しでも安心していただけるのか教えて下さい。

グループホーム

抜去しちゃう人がいるのですがどう対策したらいいでしょうか？ 言葉で言っても理解できない人です。 うちの施設は身体拘束禁止なのでどのようにしたら防げるでしょうか？

身体拘束認知症施設

認知症の利用者様に、食後の内服服薬時、手のひらに内服を広げ自身で服用していただくのですが、認知症の内服だけ服用してくれず、利用者様は、認知症と思っていなくて頑固に拒否します。利用者様は、しっかり薬情を知ってるので、嘘もつけず、服薬に困っています。皆さんは、服薬拒否する利用者様にどんな工夫をして服薬されていますか？

服薬認知症ストレス