「認知症介護」のお悩み相談（11ページ目）

認知症とは理解しておりますが、男性利用者様にこの野郎！馬鹿野郎！と罵られています。どういう対応が適切なのでしょうか？人手不足もあり上司がその場にいない事も多くで、、、正直、こんな低賃金でここまでの仕事はできない、、、と感じ泣きたくなります。

人手不足認知症ストレス

冬くらいは落ち着いていましたが ここ最近症状が悪化しています。 幻覚、幻聴、妄想??もともとの性格もある?? 「らい病が流行ってる、あの〇〇は病気で危ないんだ」 「早く追い出しなよ！」「ヤクザがいるだろ！危ないだろ！」「早くしろ！なんで分からないんだ!!」などなど とにかく口も悪くユニットの雰囲気が悪くなる一方です。 〇〇は近くの利用者さんの名前です。 その方はしっかりしている方で耳もいいので、余計に腹が立ってしまうようで、よく喧嘩になります。 大学でも統合失調症は勉強しましたが…イマイチ対応が難しく分かりません。 理解しようと努力はしますが分からないことが多いです。 なので自分も行き詰まりイライラしてしまいます… 統合失調症に詳しい方、精神疾患のある利用者さんが職場にいる方…何かいいアドバイスがあればよろしくお願いします🙇🏻‍♀️ 👩🏻‍⚕️看護師にも話はして病院の先生にも伝えてくれるそうですが…いつどう対応してもらえるのか不明です…

病気トラブルユニット型特養

グルホ勤務です。スタッフみんな休憩中で自分しか居ないときに、利用者から怒りの矛先向けられた時はどうしてますか？

無資格未経験グループホーム

認知症ケア専門士を受けて取得した方いますか？試験場は、Web試験となってますが、Web上で試験を受けて提出するということでしょうか？ コロナ禍だから会場はないということかしら？未知で失礼します🙇‍♀️

勉強資格認知症

指導者目指しているものです。募集要項に ① 認知症介護指導者は、認知症介護関係研修の企画立案への参画及び講師として従事すること とありますが、できれば社内での研修や講師などを中心に動きたいのですが、そうすると研修の選考には不利でしょうか。指導者になれば、必然的に実務者研修などへの参加が決まる感じなのでしょうか。

講師仮眠指導

入浴拒否のある方の声かけの仕方、誘導の仕方を教えて下さい🙇‍♀️ その方は、時々、帰宅願望があります。

入浴拒否帰宅願望認知症

ショートステイで利用日数が長いご利用者の帰宅願望が強い場合、どう対応されていますか？ ショートという事もあり、夕方になると帰宅願望が強く見られるご利用者様は、多いと思います。 認知症もあり、説明しても納得されず、声掛けの工夫は、行っています。 ただ、ご自宅の諸事情で利用日数が長いご利用者様には、声掛けや、気分転換では、限度があります。 ご利用者様の心身の事を考え、相談員に夕飯後退所。次の日の朝に入所が出来ないか聞くも出来ないとの事。また、利用日数が長い場合、違う事業所と協力し、半分は、今の所、残りは、違う事業所を利用出来ないが相談員に聞くも出来ないとの事。 諸事情で帰るないのは、理解出来ますが、無理に利用していても良いか、ジレンマがあります。

認知症特養介護福祉士

見当識障害の利用者さんには、どのような対応されてますか？ 時間の認識ができなくなっています。夜中に、ごはん食べたかな？と起きてきたり、何度も自身の時計と施設の掛け時計を見比べてたりしています。カーテン開けて「今は夜中ですよ。○時ですよ。」と言っても、夜中がわからない。と言われます。 食事の時間を書いた紙を部屋に貼ったり、時間を聞かれたら都度対応しています。 わからない状態が不安でたまらないようです。 みなさんなら、どのような声かけをされますか？ 夜間頻尿もあり、しょっちゅう起きてこられ不眠です。昼間も起きているようです。（私は夜勤専属）

グループホーム

グループホーム配属になって、6年目です。 コロナ渦もあり入居者さんは認知症が進み、話す言葉も伝わらなくなりつつ… 職員からは基本敬語で話すのですが、敬語で話すと伝わりにくく…例えば、「今からなにすれば良いのか判らん」との入居者さんに対し、「夕食を召し上がってから、歯を磨いて、寝間着に着替えて休みます」と話しますが、伝わらないのでだんだん言葉が崩れていき最終的には「いまからマンマ食べて、歯磨いて、ネンネですよ」で「わかったー」と笑顔で納得される…トホホ

グループホームケア

ふざけて答えてくれない利用者さんとか、どうしてますか？？ 分からないのか、面倒臭いのか、分かってても自信がないから答えたくないのか。 たぶん、面倒臭いのと自信がなくてふざけたふりしてるのかなあという感じなんですが。

自信

利用者から当日キャンセルがあった場合、事業所としては、急にシフトがなくなってしまったヘルパーにもキャンセル料として賃金を支払うんですか？

ケアマネ訪問介護介護福祉士

在宅介護に関して、家族間の暴力はどこまでが、許されるものなのでしょうか

暴力家族ケア

オートロックマンションに住む一人暮らしの認知症高齢者の支援に困っています。管理人さんが常駐しておらず、マンションのオートロック解除をしてもらえず、ケアマネを含む、サービス事業所が困っています。マンションのオートロックが解除されれば、鍵庫などで対応できますが、どうしたものか困っています。 このような方の支援でうまくいったケースを教えて頂きたいです。 ちなみに、集合ポストも取るときは、マンション内に入らないと取れないです。

ケアマネ認知症ケア

皆さんのところでは、 利用者様が頻回に歩き回られたり、不穏になられたり、落ち着きがない、暴力をふるう等の理由で、医師からリスペリドン（リスパダール）を処方されていますか？うちの利用者様は、ほとんどの利用者様が内服しております。うちは、グループホームです。 看護師に相談に行くと、すぐに医師に相談して、医師がすぐに処方してもらいます。うちの医師は、なんでも薬で解決しようとします。 これって、どうなんですか？あり？なし？

服薬不穏認知症

今までは癌とか白血病とか怖いなって思ってたけど、この仕事始めたら認知症が怖い病気って認識になってる💦 口から食べる事をしなくなってしまった人を何人か見てて、そこまで認知症が進むと食べない＝死と繋がらない人も多いから怖いなと思ってしまいました。

病気認知症

認知症祖母はデイを二種ほど使っています。 片方のデイで五千円取られた！と騒ぎ言ってくれなくなりました。 そのデイは遅くまでやっているので行ってもらえないと私が困ります。 介護職をやっている私ですがいざ身内になると、どう対処すれば良いかわかりません。 仕事の時はご家族さんと話してもらって落ちつかれる…というのをやるのですが孫の私や母、管理者が話しても頭に血が上りダメです。 勝手に電話をし怒鳴り散らかしたりしています。 一回デイに五千円渡して管理者の方から返してもらおうかなとか考えたのですが変なところはまだ覚えてるので行かないという結果は変わらないかと。。 ショートステイにも検討しましたが発狂？してしまい手をつけられなくなったので泣く泣く遅い時間までやってるデイにお願いしています。 安定剤処方ですかね… 家でも介護で疲れ果ててしまいました。

ショートステイデイサービス

担当の女性の利用者さんです。 ここ2ヶ月の話ですが、 月末になると夜中に部屋から出てきて場所が分からなくなったり 不思議な話をするようになりました。 ちなみに先月は隣ユニットに繋がるドアに歩行器をぶつけて開けようとしてました(￣▽￣;) 夜間せん妄って定期的に起こるものですかね？

ユニット型特養認知症夜勤

すべての介助の前に、説明して同意を得てから介助をしていますか？ 返事が返ってくる方にはもちろん確認しますが、返事が返ってこない方にはどうしてますか？ 一生トイレに行けない気がするんですが。。。

トイレ

認知症ケアについての質問です。 ADLは自立している90代の女性なのですが、ものとられ妄想でケアに悩んでいます。 ご自身で居室内の荷物を動かして、そのことを忘れてしまい「物がなくなった、泥棒に入られた」と仰っています。 その場しのぎの対応しかできなくて悩んでいます。 皆さんの職場での体験談や対応策を教えてほしいです。

有料老人ホーム施設

認知症をお持ちの利用者様で走ったりできるぐらいのADLです。 他の人の部屋に入ったり、外に出ようとしたりします。 認知症をお持ちの方の対応はどうしてますでしょか？

認知症

ショートステイで特に認知症のご利用者様で帰宅願望の際。 基本的な対応(お散歩に誘う・傾聴・気をそらす会話・お菓子の提供・本人の言うように付き添う)の対応では難しい利用者様が増えているように思えます。 加え人員の少なさで基本的な対応も困難だったり……。 最近はヒステリックになる方もいます。 1番大変なのは、他のご利用者様を巻き込んできたり煽ったりされること。 皆さんのショートステイ内ではどうでしょうか?

ショートステイユニット型特養ケア

認知症の方で、状態が落ち着いてきたから、認知症薬が開始になった方がいらっしゃいます。 先日の開始日の夜勤にはいり、副作用が出る可能性があるとの伝達はあっていましたが、予想よりはるかに危ない反応がでてしまいました。 基本穏やかな方なのですが、他の方の居室に入ってしまう事がある人で、その夜他の居室に入るのを止めたら大声と手を振り上げて興奮される様子があり、別の時間では掴みかかり噛みつこうとされていました。 幸い数日で収まり、今は薬が良い作用をしているのか、一番落ち着いてすごされていますが、噛みつかれそうになったこともあり、今でもちょっと身構えてしまいますね（笑）

認知症夜勤職員

ご利用者様の、「希望、願望」と、「ワガママ」の違いをわかる方いますか？また、どこまでワガママを許したらいいのでしょうか？

認知症特養ストレス

こんにちは、グループホームで働いています。今度希望される利用者様にビールを提供しようかと話し合っていたのですが、皆さんのところで認知症のかたにビールを提供することのある施設はありますでしょうか？参考までにその後の経過など教えていただけないでしょうか。よろしくお願いいたします。

認知症グループホーム施設

新規の利用者さん（高度な認知症）、身体能力は何も問題ないから、フロアとか廊下を走り回ったり、棚やテーブルの上に登ったりしてる。

能力トラブル認知症

徘徊、暴力、大声で叫ぶなどする利用者さんが最近入所して来ました。以前にも似たようなケースがあって利用者さんのケアマネージャー、家族様に相談して精神科病棟に移動なされました。 今回の利用者さんは家族も協力して貰えず、薬の見直しとかも相談してみましたが協力得られず自分達職員に対しての暴力、暴言などは全然構わないのですが他者様に暴力、暴言、などなされて大変困っています。 似たような経験等あればアドバイスもらいたいのでよろしくお願いします。

ショートステイ退職ケア

帰宅願望の強い方の対応どうしてますか？

施設職場

利用者さんの中で、トイレ誘導して介助を行う方がいらっしゃいますが、トイレ介助を終わった後、数分後にトイレにいきたいと言われ、それも何度もあります。みなさんはこういう方の場合、どのように対処しますか？

トイレ介助トイレ

タイトルどおりなのですが、この方は90歳をこえた方ですが、 3週間程前に大腿骨骨折し、手術され復活し現在は車椅子で身体拘束されGHで過ごしていらっしゃいます。以前はベッドでしたが、今は畳の上にマットレスを引いてセンサーマットを置いています。 腕は大丈夫なので、這いずってでもトイレに行こうとされるため、対策としてです。 以前は、杖をつき歩ける方だったので、 リハパンからオムツに変わりましたがオムツ外しもされ、パジャマも破いてしまいます。 助けて🆘と、言われるときの顔は悲しく辛そうです😞。トイレでもなんとかバーに捕まれるので立つことも出来、車椅子からトイレへの移乗も大丈夫なのですが、ケアマネがオムツになれさせる為には無視して下さい！！と、職員に言ってきました。 職員とケアマネの考え方が一致せず、イヤな空気になっています。 入居者さんは、以前から頻尿で夜中も起きてトイレに起きることの多い方です。 けど、午睡もされない。 拘束は、ご家族からの了承を得ています。また、拘束時間も記録しています。 けど、本当にこれでいいのか？ 管理者とケアマネ、ケアマネと施設長、理事長、話をしているようですが一方通行のようです。 私は今月に退職しますが、この精神疾患を持っている方のことが心残りです。 夜勤もまだありますし。 オムツ外しをされるのでパジャマや防水シーツ、敷きカバーの洗濯も夜勤時に仕事が増えました。 看とりの方も辛そうな咳をされ気が気ではありません。１人夜勤なので無茶苦茶 キツイです。 精神薬を飲まれていますが、職員からは早く死ねとか、また骨折しろとか言われています。 どうにかしてあげたいけど、方法がわかりません😢 こんな入居者さんにはどうしたらいいでしょうか？教えて下さい。お願いします。因みに、ケアマネは精神病院関連の資格？を持っているようで、誰も何も言えません。

愚痴夜勤人間関係

私の担当利用者はクセ強めだけど面白い笑 他の利用者に私達当直の在り方を熱弁してる。 当直の人は私達になんかあったらダメだから3時間おきに周りなさるの。みんなの部屋をそーっと見るから寝れないのよ。ボケた人がウロウロする人もあるでしょ。だからご苦労様、ありがとうございますって言わなあかんのよ。だからお利口さんに寝ないとダメなのよ。 ボケた人に寝なきゃダメでしょ！ってキツく言うと混乱されるから寝ないとダメですよって優しく言いなさるでね。って熱弁する。 時には骨粗鬆症の話をする笑 私らの歳やとコケたらすぐポキって折れるからね、だから言われるまで座ってるのよ。 若い子やと折れても骨の油があるからすぐくっつくけど私らは歳やで骨の中の油がないしカスカスだからくっつき悪いのよ。という。 マジで面白すぎる笑 下手な漫才よりガチで笑える笑

グループホーム