みなさんの認知症のご利用者様の不穏時の対応、接し方を教えてください!

ゆー

介護職・ヘルパー, デイサービス, 無資格

みなさんの認知症のご利用者様の不穏時の対応、接し方を教えてください!

2023/01/25

8件の回答

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これは、これは… よーくあり、そして答えが難しい、有意義なご投稿ですね… 一言で、答えはないと言えます。そして、答えはアセスメントの数だけあるとも言えます。 認知症の疾病名×進行の段階×BPSDの状況×性別×個人の性格×環境(家庭、家族、家のつくり、ケアマネ、家、介護職員、病院、友人、趣味…)×ニーズと今の満足度 これらのアセスメントで、答えを出し、やってみてモニタリングと再アセスメントを複数かいして、やっと出るのが、正解でなく、正解に近い対応です💧 そうは言っても基本は、大事でありますねー 受容と共感=感情の代弁から関わる バイスティックの原則(本当に大切です、介護に於いても) ユマニチュード …… つまりは、余裕を持って、否定せず対応です。 否定せずは、座りましょうなどではありませんよね。座りたくもないのに、そう伝えると行動の否定です。 難しいですが、意識して実施すると、ポイントが分かってくる事が多いです。 本当に、どんなレベルの認知症の方にでも、うまくいける人はいるものです、大変な時もありますが💧 最後は、例えば嗜銀顆粒性認知症など、難しい認知症の場合には、うまくは難しいです。とにかく怒るので…生活のルーティンを推し量るしかありません… まあ、でも、プロとしてそれらを考えるのも、楽しいのですが…(ついつい、ながーくなりました💦)

2023/01/25

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「不穏」のお悩み相談

介助・ケア

お疲れ様です。うちのグルホは感情的な職員が多い施設です。 感情的に「動かないで」「立たないで」「座ってください」の声掛けが多い。いわゆる声掛けで行動を抑制するスピーチロック。 そこで、個人的に思うのですが、声掛けが強く感情的な人はこの業界、働いている施設の形態が向いてないと思うのです。 御利用者の生活を支える人が、感情的になるってプロとしてどうなのって感じはします。まずは自分の感情がコントロールできるようにしてもらいたい。 感情的に対応した所で、かえって不穏にさせてしまう可能性もあります。そこはもう少し考えて対応して欲しいと思います。 むしろ介護のプロではなくて、不穏にさせるプロですね。 考えかた間違ってますか?

プロ意識声掛け不穏

けい

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, デイサービス, デイケア・通所リハ

192025/03/17

ユウ

介護福祉士, グループホーム, ユニット型特養

けいさんお疲れ様です。 感情的な人はグルホ向いてないですね。 全介助の入居者様が多い施設でしたら職員のペースで出来ますし感情的な職員でもやっていけるのかなと思いました。

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訪問介護

訪問介護のサ責をしています 自立支援のための見守ります援助って、なんでもあり?な気がして、難しいなと感じています 最近、ご家族不在時の認知症の方の食事や排泄・移動の見守りを依頼され、最初生活援助の希望がありましたが、娘様同居されているため、身体介護ではないかと話し、どうにか身体介護にはなりました。 ただ、サービスが始まり、蓋を開けてみたらなかなか認知症がひどくて、ごはん食べないトイレ行かない薬飲まないで、穏やかな時はずーっと同じことしゃべってるけど、不穏な時は会話もままならず、怒りだしちゃって、離れてぼーっと立って見守り1時間半なんてこともありました 正直、算定できないんじゃないかと思うんですが、こんなケースは皆さんどう考えられますか? たぶんケアマネさんも娘さんも高齢で理解は難しいほうで、できなくてもその場にいてほしいと言われるのは目に見えています。 できないことが目に見えていれば、内容変更するべきだと思うのですが…たぶんお一人で1日家の中が心配なのかと思います。 デイサービスは既に他の曜日で通っていて、単位数足りないし日曜とかは定休日のため、ヘルパーに依頼が来た感じです

不穏ケアマネ訪問介護

かぴるす

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, サービス提供責任者, 訪問介護

22025/11/23

me

介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養

出来ない事を介護保険でして欲しいと言われるより余程マシだと思いますが、1時間半くらいで帰られるのなら、その前後も心配ですね。支援計画では何と書いてあるのでしょうか? 安心安楽に過ごすお手伝いとか、QOLを下げないとか、書いてあるのでしょうか。

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介助・ケア

パーキンソン症候群において、ADLが低下し始めて転倒が頻回になってくるあたりから、明らかな人気機能低下が見られる頃の易怒性についてです。 転倒からの、付き添い+声かけに対し、自尊心(自分でできる!手伝い不要!でも何で自分はここに居るのだろう、家族は?うーん…みたいな混乱)から、抑えきれぬ怒り、と推察は出来ても、だからと言って、その方にどんな声かけ、見守り、介助をしても受け入れられない時があります。 他の方の介助中であったり、給仕中であったり、そんな時に、その方から見れば「片手間で対応されてる」と受け取られる時の様な気がします。(これも推察) じっくり、ゆっくり、向き合えたら、何とかなる。 でも、他の職員も忙しいのですよね、そう言う時って。 あなたなら、どうしますか? 私は他利用者様がお話し相手を買って出てくださり、とても助かったので、またその方にお願いしたと申し送りしたら「不適切介護になっちゃうかも…」と言われてしまいました。 どなたか良い方法を教えてください。

暴力暴言申し送り

ぼっぽー🐦

介護福祉士, ケアマネジャー, ショートステイ

52025/12/11

ちゅうかりょうり

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 介護老人保健施設, 初任者研修, 実務者研修

私はそれでカイテクでいった施設でひどい目にあいましたよ。メンタルダウンしすぎてカウンセリングにいってます。

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👑認知症介護 殿堂入りお悩み相談

認知症介護
👑殿堂入り

以前にも書かせてもらった認知症の入居者Aさんの男性職員拒否問題について、ある職員からAさんを対応する時、男性はカツラを被って女装して対応しては?と言われました。 正直、そこまでして頑張りたくないのが気持ちです。皆さんの施設で、このような対応している、したことがある場合、内容を教えてください。

認知症モチベーション施設

おかっち

介護福祉士, ユニット型特養

192026/01/22

タルト

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス

ごめんなさい🙏 正直カツラくらいでは… だって、髪の長い女性職員って髪を結ぶじゃないですか? 髪の長いカツラは使えませんよね? ボブだと特に下を向くとめちゃくちゃ邪魔ですよ? ショートヘアなら意味を成さない可能性も… カツラは施設で購入してもらえるのでしょうか?自腹ならアホらしくないですか? しかもガタイや声で男性とバレませんか? そもそもなぜ男性拒否なんですか? その利用者は女性ですか? 女性スタッフにケアしてもらいたい男性利用者なのでしょうか? その利用者のみ男性拒否なら、女性職員に代わってもらうしかないと思うのですが… 夜勤の時の対応ができないという事ですかね? 他のユニットの男性スタッフが対応しても男性であることを理由に拒否なのでしょうか? ユニット異動を上司に相談するのが一番お互いの為かと。 おかっちさんの性別は変えられないし、認知症も正直好転はないし、そもそも男性嫌いが認知症所以かどうかも分かりませんよね?

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認知症介護
👑殿堂入り

高齢者施設の介護士 不安な高齢者が、何度も何度も職員に話しかける。 →1人に時間をかけるわけにはいかないからと、そのままにしておくスタッフ。 素朴な疑問 自分は不安になったことがないのですか👀 話を聞くこと。は、とても時間がかかるかもしれないけど それが1時間もかかるわけではない。 話を聞かないことで、 不安がより、エスカレートすると思うのですが👀 ただ、もしかすると? 精神的依存心が強すぎる方へは 適度な切り替えも必要ではあるし。 周りの高齢者が、あの人ばかり…とやきもちのようになるからかしら? 有料老人ホームの介護の質がどうなんだろう👀 一部の有料老人ホーム限定かもしれませんが… 業務的なのか、若いからなのか? 批判することではなく、 介護接遇についてはどう指導してるんだろう。

人手不足認知症モチベーション

紅生姜

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, サービス提供責任者, 施設長・管理職, 訪問介護

212025/04/08

me

介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養

少し分からないのですが「有料老人ホーム」のタグが付いていませんが「有料老人ホーム」で体験された事なので、「有料老人ホーム」の方から回答をお求めですか? それとも、老人介護施設全体からの回答をお求めでしょうか? 既に"人手不足とモチベーション"が関係しているとした上での「指導の仕方」と言う事で、研修や施設運営の様な内容になりますよね?

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認知症介護
👑殿堂入り

意見が聞きたいです! リスペリドン与薬について、なんでもいいので教えてください。 認知症グルホです。 夜間、寝ないからと3時間に一回リスペリドンを服用し、昼間も不穏だからと服用し、 リスペリドンが簡単に使われていて、 すごい疑問です。 3時間あければドンドン飲ませていいから!といわれます。 だけど対応をしっかりやれば、 夜間、全然寝てます。 不穏にもなりません。 こんなにリスペリドン漬けの 高齢者って 副作用大丈夫なのか 心配です 実際の所どうなのでしょう??

不穏認知症グループホーム

ピー太郎

介護福祉士, グループホーム

282024/12/02

ささの葉

実務者研修, ユニット型特養

以前施設でリスペリドンを毎日夜に服用させてた方がいます、 飲んでた理由としては、夜間の徘徊、暴力行為でした。 あまりにも激しく薬の前に家族様に許可を得て部屋に鍵をかけさせてもらっていましたが、部屋にあるご自分の杖でドアを破壊したりなどもあったので、リスペリドンを飲むことになりました。 毎日夜飲んでいて、蓄積されたのかある日、全く部屋から物音がしなくなったので(家族様の了承の上、じ巡視は夜間帯はせず、朝のみになっていました) 見に行ったら、意識朦朧としており、顔面は黄色くなっていました。 立つこと、喋ること、動くこと全くできなくなっていました。 人によって効きめが違うのかもですが、あまり薬漬けにするのは良くないかもしれないですね、💦

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話題のお悩み相談

グループホーム

私が働いているグループホームの入居者さまは年配の方が多く精神疾患の方や軽度の知的障害の方で、世話人さんが共同室で食事を調理し提供してくれます。 毎月1回カレーの日があり福神漬けが欲しい方には提供されていたそうです。ですが、私が入職する少し前に福神漬けが提供されなくなったそうです。 入居者さま、世話人さんにも事前報告がなかったようで、入居者さまはどうしても福神漬けが食べたいわけじゃないが、事前に教えてもくれない、自分たちのお世話をしてくれる世話人さんにも説明していないのはなぜかをとても気にされていました。私も管理者に伺ってみたのですが、[カレーの日は材料費はもらっていないし、他のホームは若い方が多くてほとんど召し上がっていない。世話人さんが混乱しないように、全ホーム統一しています。]との返答でした。私は、入居者さんにどう説明すればいいのか分かりません。特に精神疾患を持っている方たちは自分が周りに迷惑をかけていないか心配になった時は少しパニックになって何回も同じことを確認されたり、自分が障がい者だからといって何も分からないと思っている対応をされていると感じると感情的になりやすいですが、理解力が乏しいわけでもなく、しっかりとされています。 どなたかアドバイスいただきたいです。

管理者食事グループホーム

ゆり

介護職・ヘルパー, ショートステイ, 障害福祉関連, 障害者支援施設

32026/02/16

me

介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養

予定変更は、出来るだけ前もって知らせてあげてください。段階踏めば受け入れられますが、いきなりだと理由が気になって、それを考えて不穏になってしまいます。その事を特性だと理解して配慮して差し上げると安心して過ごせるので、なるだけ早めに教えて欲しいと本部に伝えるくらいしかないです。 また、量にもよりますが、今回でいうなら福神漬けを1〜2回、グルホのカンパから出してあげれば、スムーズな受容に繋がるかも知れません。 因みに、大根と調味料で簡単な甘酢漬けを作ると代替えになるかも知れません。

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介助・ケア

介助業務の中で、排泄介助に関する対応方法について考えることがあります。 中にはオムツを外してしまう方もおり、どのような関わり方が適切か迷う場面があります。本人の快適さを大切にしながら、安全面にも配慮した対応が必要だと感じていて、声かけや環境調整などを試しています。 同じような場面で、みなさんが意識している対応方法や工夫があれば教えていただきたいです。

排泄介助ケア

のっち

介護福祉士, 有料老人ホーム

22026/02/16

saka

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, デイサービス, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, 障害福祉関連, 障害者支援施設

オムツ外してしまう方いますよね。 嫌がっている場合は時間を置いてから、スタッフや伝え方を変えて必要性をご説明したり。 利用者様の機嫌が良い時や、オムツなしで利用者様が不都合な状況になった時に声掛けしたり。 納得して履いてもらえるタイミングを考えたりしています。

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キャリア・転職

転職経験者様にご意見を伺いたいです。 現在は障がい者支援施設勤務ですが他の福祉施設等への転職を考えています。 転職して良かったなと感じている方は、どんな施設やサービスを選びましたか? 転職前       転職後      追記 障がい者支援施設 → 特養       給与額アップ デイサービス   → 訪問入浴     働きやすい 相談支援事業所  → グループホーム  仕事量減った 上記のように転職前と転職後を教えていただければ幸いです。 また、その理由を簡単で結構ですので追記してもらえたら参考になります。 ご回答よろしくお願いします。

障害者施設グループホーム転職

saka

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, デイサービス, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, 障害福祉関連, 障害者支援施設

62026/02/16

のえる

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護

sakaさん、お疲れ様です。 小規模多機能 → グループホーム (給料↑・役職) ※お誘いを受けたため転職 グループホーム → デイケア (給料↑・激務で体調不良) ※引っ越しのため転職 デイケア → 訪問介護 (給料↓・働きやすい) ※体調を崩し、働きやすさを求めて転職 その時々の状況に合わせて転職をしてきました。給料が上がった経験もありますが、体を壊してしまったこともあり、「長く続けられること」の大切さを実感しました。 今は働きやすい環境を選んで本当に良かったと思っています。 転職の際はエージェントを利用し、条件や働き方について相談しながら決めました。一人で悩まず相談できたのは大きかったです。

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最近のリアルアンケート

言葉遣いが雑な時ケアが雑な時おしゃべりしてばかりの時身だしなみに不衛生さを感じる時根拠も考えずに看護をしている時特に考えたことありませんその他(コメントで教えて下さい)

248票・2026/02/24

節約しています節約していませんその他(コメントで教えてください)

530票・2026/02/23

答えない・はぐらかす正直に自分の年齡を申告する自分の年齡より若く申告する自分の年齡より高く申告する聞かれたことがないその他(コメントで教えてください)

608票・2026/02/22

おやつにチョコレートが出ましたレクでチョコレートを作りました特に何もしていませんその他(コメントで教えてください)

583票・2026/02/21