尿量の大きい方のオムツについて質問です。オムツの上にリハパン着用、又は...

Question

尿量の大きい方のオムツについて質問です。オムツの上にリハパン着用、又はリハパンの上にオムツ着用されているのは普通にあることなんでしょうか？今までは考えられないやり方だったので教えて下さい。

ありさ · Answer

うちの施設では拘束になると言われやっていませんが自宅介護などでは仕方なくやってる人もいると思います。

かにくりーむ · Answer

うちではそういった使い方はしてないです。寝たきりや車イスならフラットシートを敷いたり余程の時は軽くフラットシートを腰に巻いたりはしてました

たちこま · Answer

オムツにパット入れて定期的に交換します。それと横にフラットパット巻きます

シーナ · Answer

どのような理由があって行っているか確認してみた方が良いと思います。おそらくスタッフ都合の対応だと思われますが、、、

kuro · Answer

人道的にも、看護的にも無しですね。

なお · Answer

こんにちは😃障害者施設で働いていますが、お年寄りと違い若いのか尿量はすっごく多いけど…二重履きは有りえませ。その方の尿量によってパットを変えています。

幹 · Answer

う〜ん？その人のやり方なの?オムツの上からリハパンは普通ありえないと思いますが・・・尿量多い男性なら男巻き女性ならジャバラにしますが・・・上司は知ってますか?知っていて黙認してる?

シナモン · Answer

オムツの人はオムツだけですよ。オムツの上にリハパンを履かせているのは余程オムツいじりがあったりする場合とかで履かせていますね。リハパンの上にオムツなんて有り得ない話でうちにも派遣で来たナースがやったけど注意しましたわ。

ようちゃん · Answer

自分の施設でもオムツの上にリハパン着用ありますよ！夜勤者の負担が楽なようにっていうことでやってるのでオムツいじりとかではないです。やってる人は多いので指摘されたことはないです！

北海道のペンギン · Answer

日中紙パンツで就寝時はオムツの方には、紙パンツ脱がせずにオムツの上にはいて貰ってます。冬は暖かいらしいです。時短にもなるし

ヒマリ · Answer

夜間専属ですが、尿量多い利用者様のみ3時間事に、見ています。夜間オムツ対応でも起床時に、リハパンに変えますね。

ぱこりん · Answer

うちの施設でもそういう方法をしていることがあります。尿量が多くて、夜勤時間の排泄に間に合わない方等にしています。

まなみ · Answer

うちの施設でも、夜間だけですが同じかたがいらっしゃいます。その方は、リハパンだと夜間にパットを外して床に放尿してしまうので、それを防ぐために重ねています。日中はなぜかオムツいじりが無いのでリハパンとパットのみです。でも、オムツの外し方を覚えてしまったようで、最近は全て外して床に放尿されることが増えました。トイレでは緊張するのか排泄できず、布団に入るとリラックスして排泄がスムーズになる方です。どうしたものかスタッフ全員で悩んでいます。

ピーター · Answer

もう、普通になってしまいましたね。

山田 · Answer

腰回りが細くて、オムツの中でパットがずれまくる人。オムツいじりでテープを外してしまう人。色々な理由でオムツ＋リハパンの方はいました。夏は皮膚の炎症に気をつけないといけなくなるんですが…

おん大将 · Answer

それは、身体拘束です。

あ～ちゃん · Answer

うちの施設では普通にしてます。ただ一日中オムツの人は、リハパンは使用しません。昼間パットで夜間オムツの人だけです。理由はおそらく時間節約だと思います。私は、今の施設しか知らないのでそれが普通だと思ってました。

shiro · Answer

オムツやリハパンの上に重ねばきしています。私の施設に入られるショートの方で1番小さいMサイズのオムツでぐっと止めても鼠径部が細く骨ばってスキマができて横漏れになるので重ねばきしていますが、ご本人のご希望もあり、失禁するのは嫌なので。と。(ご自宅でもそのようにされてるようです)その方には夜間2回必ず陰部を石鹸洗浄して薬を塗布して対応しています。

ベルーガ · Answer

尿漏れのためではないですが、オムツ外しが酷い方には重ねてリハパンを履かせることはあります。まぁ結局はどちらもビリビリにされてしまうことが多いのですが😅それ以外の人にはまずやりません。

ぐう · Answer

オムツしてリハパン…見たことありますが…（汗オムツの当て方の悪さとサイズが合ってないのでリハパンで締め付けてます〜！と言ってる様な物です（笑）経費がかさみ利点なんてありません。

黒魔女子 · Answer

夜間にオムツで日中はリハビリパンツの方にやっている所ありますね。夜間帯の最後の排泄介助じにリハビリパンツを重ねてる様です

田中一郎 · Answer

ああ、現職がそうですね。下剤が入っている利用者様で、軟便傾向にある方だとリハパンとパットだけだと汚染されますのでそうしています。後は日中リハパンで夜間オムツ対応の方も夜間はそうなります。何事も効率や業務優先な古い体質の施設あるあるです。因みに私が新卒の頃の措置時代においては、利用者様は全員繋ぎ又はペラい病衣着用で布オムツの十二単衣がダメな所の標準でした。悪しき現状に疑問を抱かれる事は素晴らしい事だと思います。しかしながら、それが当然だと罷り通っている所に改善をお願いするのはとても難しい様に思います。余程上手くやらないと四面楚歌で自主退職か妥協して長い物に巻かれるか何れかになるでしょう。

シュナン · Answer

昔はありましたが、今は個別性や、本人の意思の尊重などあって、タブーになっています。もしあるなら、それは不適切なケアでしょう。尿量が多い原因や、排泄回数、日頃の生活習慣など、しっかりアセスメントはできていますか？適切なアセスメントが行われていれはさば、存在しない出来事のように思いますよ。

たま · Answer

オムツの上にリハパン？拘束と聞いたことがあります。日によって排泄量はかわりますが、一晩でどれだけ排泄しているかデーターをとりそれに応じてパットの容量を考えています。尿量多い方、パットいじり有る方なら２時間を越えない様に交換しています。

まんじゅうまん · Answer

いろいろな考え方がありますよね。施設により。

わにわに · Answer

テープ式で女性の場合でしたら大パッドを少しズラして２枚重ねにし、上になるパッドのビニールの背中部分に小さな穴を空けておく。ジャバラにした小パッドを前から当て、その上から大パッドとオムツを被せる。男性は三角巻を中パッドで実施し、オムツを閉じる前に別の中パッドを横に被せる。ジャバラ追加はリハパン女性でも有効かと。

ひっころさん · Answer

基本は駄目です。ムレや褥瘡などのスキントラブルの原因になります。また、おむつで漏れるからパンツを履かせるのも、漏れる原因に対しての対応ではなく、漏れる結果に対しての対応ではないかと思います。利用者さん、患者さんは十人十色なので、何かしら事情もあるので、全てを当てはめるつもりは無いですが、出来れば重ねあてはしない方がいいです。重ねれば、利用者さん、患者さんだけでなく、スタッフの負担になりますから、身体的にも、精神的にも金銭的にも。

mushroom · Answer

今、機能性がよく、吸収力が高く、夜間のパットおむつ交換しなくて良いタイプのがあります。ただし、値段は高く、導入していない施設がほとんどだと思います。名前…職場に記録があって、思い出せないのですが

ガチャピン · Answer

オムツの上にリハパン　やっていました。ただ夜勤の時にトイレ誘導しようとしても応じて貰えない時にです。本来はいけないことも分かっていますが、しておかないとラバーシーツが何回換えても足りなくなる。やりたくてやっている人はいないと思いますよ。網パットはないですが、男性の陰部巻き　その上にパットを横向きからのオムツすると漏れが少ないです。

しゅうさん · Answer

わたしがいる施設では、変わった形のオムツを使っています。かなり吸収するのに、蒸れていません。尿量が多い方でも全然大丈夫ですし、男性の陰部巻きも無しです。

咲子 · Answer

私も訪問介護で障害の方でリハパンパッド2枚でしたがご本人がいやがられたの夕方の訪問時に夜用の10回分のパッドするように変えると朝の訪問の担当者から洋服までびしょびしょだったのが収まったと聞きました。念の為ベッドは防水シート2枚に大きめのバスタオル2枚しています。腰のあたりは二重に重ねてます