山田

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ケアマネしてます。


仕事タイプ

ケアマネジャー, 居宅ケアマネ


職場タイプ

愚痴

今月は何でこんなに動きにくいんだろう…ってずっと不思議でした。 改めて自分の担当している利用者を表にして確認したら、介護45人、支援10人… あー、これは動けないはずだわ。

人手不足ケアマネ愚痴

山田

ケアマネジャー, 居宅ケアマネ

12023/12/23

ミィさん

介護職・ヘルパー, ユニット型特養

意味がわかりません

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愚痴

脳腫瘍により寝たきりになった第二被保険者を担当しています。利用者宅で訪問入浴事業所がちょっとミスったので、各事業所から聞き取りを行なっておりました。 その際に訪問看護師から「医療保険を利用分の請求書をウチの(訪看)管理者が全く利用者に出していないので、30万近く請求が溜まっています。管理者や利用者から何か聞かれてますか?」と探りを入れる風の密告がありました。 30万!30万ですって!? 病院退院され自宅生活を1年近く送っているのに、医療保険分が全く請求されてなかった? ありえない…けど、すぐ上司に経緯を話し対応策を検討。とりあえず、担当ケアマネとして訪看管理者と自宅訪問して謝罪して来いと… 私、謝罪するような悪いことした? 確かに担当だし今後の支払いや生活に関わる話し合いは必要。介護保険の限度額内で治るように毎月調整して、臨機応変にニーズとサービスのすり合わせを行なってきただけに、納得がいかない。 そもそも訪看サイドで請求書を止めてた理由も分からない。 何を言っても仕方がないので、お叱り覚悟で(あって当然だろうけど)今日自宅訪問してきます。 なんか、納得いかないし、利用者との信頼関係壊された気がして悔しい。

理不尽看護師ケアマネ

山田

ケアマネジャー, 居宅ケアマネ

32023/12/02

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, デイサービス

介護保険では足りない訪問が必要だったのでしょうか? 例えば訪看管理者などの知り合いとか、特別に対応したなど、それも業務としてはありえませんが… 必要性をドクターが指示していない限りは起こりえませんよね、担当者会議では何も出なかったのでしょうか? そして医療保険での請求に関しては、特指示が出ていない以上(出ていてもですが)ケアマネの関知するところではありませんよね。 そして、もっといえば、その密告電話も正しい、必要な情報なのか、怪しいと感じます。

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愚痴

本部居宅とサテライト居宅を兼務して半年以上経過しました。 先月から自立支援地域ケア会議への事例提供×2、ケアマネ更新研修用の提出事例の作成、内部監査、市の実地指導、そして本部とサテライトの通常業務とイベントが重なりまくって大忙しです。 が、本部同僚君が「山田だけ地域ケア会議の事例提供を市と町に続けて出るのはおかしい」「内部監査のための資料整理は本来ならサテライトの管理者の仕事」「実地指導のために公休返上させてまで同席させるのは、引っ掻き回しすぎるだろ!」などなど怒ってくれています。大変ありがたいです。 ただ、誰にも言っていないのですが、サテライト居宅の管理者は妊娠初期だそうで…体質的に流れやすい・育ちにくいとかで、他のお子さんの時も医師から早期入院勧められたそうで…そんな事情もあり、私ができる事であれば対応してきました。母体・胎児の命に関わる事なのでストレスや負荷も与えたくないと思ってのハードスケジュール勤務でした。 怒ってくれている同僚は、直に管理者に注意してやる!と息巻いていて宥めるのも大変になってきました。でも、本人が周囲に妊娠を伝えていないのに、私が言えるわけもなく。同僚君がサテライト居宅管理者にいつ文句を言うか不安になっています。一番簡単なのは、本人が妊娠を公表することなんでしょうけど、安定期に入るまでは言えないし出産・育休中のサテライト居宅の運営と彼女の担当する利用者をどうするのかも考えていかなくてはならないし… 仕事と人間関係に疲れて、泣きたい衝動が湧き上がってきます。

居宅同僚上司

山田

ケアマネジャー, 居宅ケアマネ

32023/08/28

me

介護福祉士, ショートステイ, デイサービス, ユニット型特養

多分お久しぶりですよね?行きたくないけど、来てと言われて引き受けたサテライト…?そうなりましたか!安心して妊活出来たのかな?とも感じました。 抱えすぎで、ちょっとお疲れですね。本部の同僚君には、"私が好きで引き受けた。この経験が勉強になって良かった。心配してくれて嬉しいけど、サテライトの事だから、言わないでくれる?…絶対に、何も言わないで❗️"とお願いしてみませんか? もう、入院されたのですか?それが早いです。安定期まで待てないです。サテライト管理者の上に報告して頂いて、社員に伝えておく事が、協力に繋がります。ダメになった時を考えていらっしゃるのは、承知ですが、そこまで待てないし、助っ人欲しいので、公表して、皆で、管理者とお腹の赤ちゃんを守って行こうってなった方が安心しませんか?内は、社内メールで、ご解任の報告があります。安定期の前です。業務に制限を掛けて、母体と赤ちゃんを守るためです。ご検討ください。

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きょうの介護

定期巡回24時間訪問介護サービスを利用されてる方について質問です。 担当する寝たきりの利用者様が、定巡と訪問看護(医療保険)を利用しています。 当初はご家族も介護について「自分達でできる」と話されておりましたが、本日のモニタリングで本人も家族も言うほど介護ができていないことがわかりました。 家族就労のため利用者は日中独居となり、用意された冷たいオニギリを昼食にし、洗濯が間に合わないため汚染しても衣類が不足している状況です。そのため、サービスの追加(昼食の温め直し、訪問看護による清拭対応後の衣類洗濯・洗濯干し等々)を定巡の責任者に対応可能かを確認しました。 結果は同居家族がいる場合は洗濯等は不可との事ですが、利用者の分だけの衣類洗濯でも不可なのでしょうか?定巡は1日3回オムツ交換で訪問するため、朝に洗濯機を回し、昼に干すだけなのですが、難しいものなのでしょうか? 認知症もなく、しっかりとされた方だけに家族の忙しさも理解して遠慮しており、ちょっとした用事をヘルパーにお願いするのも申し訳なさそうです。 昔、担当したご利用者様が訪問介護を利用した時は、家族が就労で日中独居となるため昼食の温め直しや配膳等のサービスを計画に盛り込んだのですが…定巡とは違うのでしょうか?

寝たきり巡回家族

山田

ケアマネジャー, 居宅ケアマネ

52023/05/17

ムラスミン

介護福祉士, ケアマネジャー, 施設長・管理職, デイサービス

残念ながら、生活介護は、保険者が例外で認める場合(料理が出来ない息子…など)以外は介護保険上できないですねー。自費契約してくれる事業所を探す対応になると思います、家政婦紹介所などでしょうね…

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愚痴

家族様の暴走には、皆さんはどのように対処されていますか? Aさんは、ある日突然立てなくなり認知症のような症状が現れました。 家族へは「脳血管性」の病気が考えられるため、すぐに受診してくれる様にお願いしましたが…受診先は整形外科でした。結局、腰椎圧迫骨折の診断名がつきましたが状況は変わりません。 専門医の受診、住環境の整備、訪問看護による体調管理、訪問ヘルパーによるオムツ交換や入浴介助を提案しましたが、家族は「施設入所一択」で聞く耳を持ってくれませんでした。介護度が低かったので区変申請しましたが、結果が出るまで住環境整備だけでも進めようと提案させていただきました。 今日、整形外科医の元へ家族が行き、「介護度が上がる様に意見書を書け」と騒ぎました(泣) いやいや、主治医は内科医ですから… 整形外科医から「お宅の事業所は介護保険をどう考えているのか?」とお叱りを受けました。後日、管理者と謝罪に行く予定ですが…もう、この家族と関わり合いになりたくない…。

理不尽暴言病気

山田

ケアマネジャー, 居宅ケアマネ

12023/05/15

ムラスミン

介護福祉士, ケアマネジャー, 施設長・管理職, デイサービス

暴走…です、確かに。 しかし、施設に入れたい明確な意向があるなら、それしかないでしょうね… 本来は言うまでもありませんが、ご本人へのアセスメントによっても展開を考えるのが正しいのでしょうけど、在宅は家族(キーパーソン)の協力がないとできませんよね💧 ただ、文面から、入所は、特養のみを考えてる方なんでしょうか? それはもちろんできませんよね、そして、整形外科医が怒る矛先も違います。 いずれにしても、厄介な家族ですねー、完全に支援困難事例💧 それでも、怒られても、可否は言わないといけない…大変💧

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愚痴

PTが「利用者さんの足に拘縮が見られる」と報告してくれた。今後の対応を考えるのは本人と家族とケアマネとPTもしくは医者かと思う。なのに、「訪問ヘルパーにマッサージの仕方を指導しますので、30分の訪問を1時間にかえてもらえますか?」と言われた。 最近、訪問看護や訪問リハビリのスタッフの暴走が頻繁にあって嫌になる。 ヘルパーさん達がマッサージするの?サービスの名目は?資格のない人がストレッチやマッサージを行えるなら、PTはいらないんですけど? PTからの申し出は、突っぱねたけど、きっと「あのケアマネは性格が悪い」とか言われてるんだろうな…

PT訪問看護リハビリ

山田

ケアマネジャー, 居宅ケアマネ

32023/05/06

さぁ、お前の黒歴史を数えろ

介護福祉士, ケアマネジャー, 居宅ケアマネ, 障害福祉関連

正しい対応ですよ、それは。ご存じの通り、ヘルパーができることは身体介護と家事援助です。また、青本みると身体と家事の内容が具体的に示されています。PTが言ってることオカシいのです。 起きになさらず切り替えていきましょう!

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愚痴

愚痴です。 今日もサテライト居宅の管理者から「次の人事考課の面談であなたをサテライトに異動させてくれる様に話すから、そのつもりでいてね」と言われました。 なんか、サテライト居宅に行くたびに言われるので、正直なところ「もうどうにでもして」と諦めてる部分もあります。 気持ちを切り替えて、サテライト居宅に異動して管理者を補佐してサテライト居宅を盛り立てていけば事業所全体の利益に繋がるのかなぁ…子供じゃないんだし、自分の気持ちよりも利益優先だよねぇ。 本部居宅も働きやすくて離れたくないし… いつまでも、どっちつかずの態度も失礼だろうし… う〜モヤモヤする…

居宅異動モチベーション

山田

ケアマネジャー, 居宅ケアマネ

32023/04/27

me

介護福祉士, ショートステイ, デイサービス, ユニット型特養

大丈夫ですか? 山田さんの事、心配してますよ?

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愚痴

愚痴です。 サテライト事業所の人手不足から、応援に駆り出されています。 正直なところ本部のある市は社会資源も豊富でサービスの選択の幅が広く仕事がしやすいです。 サテライト事業所のあるところは、社会資源が乏しく包括のご機嫌を損ねると新規のご紹介がいただけないメンドクサイ地域。 それでも応援に来れたのは、私が「貸し出されてる」からで新規採用があれば本部に必ず戻れるから。 でも最近はサテライト事業所の管理者が社用・私用携帯に「異動届出してサテライト常勤になって」と言ってくる。それがものすごく精神的に負担。どうしたら角がたたずに気持ち良く働けるのかとか悩んでしまいます。

異動人手不足ストレス

山田

ケアマネジャー, 居宅ケアマネ

32023/04/06

me

介護福祉士, ショートステイ, デイサービス, ユニット型特養

本部の信頼出来る方に、相談出来ませんか〜?何なら、戻して貰うとか。

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愚痴

久しぶりに愚痴です。 要介護40件 要支援10件担当しています。 考えるだけで胃の中身が迫り上がってくるような気持ち悪さを感じます。 通常のケアマネジメントのほかに、委員会活動やらさまざまな研修への参加も推奨されており、活動報告書だの研修報告書だので忙殺されています。 なのに、「新規対応お願いします」とか言われると、「この上司は私の仕事量を把握してるのだろうか?」と首を傾げたくなってしまいます…

委員会研修ケアマネ

山田

ケアマネジャー, 居宅ケアマネ

22023/03/01

ムラスミン

介護福祉士, ケアマネジャー, 施設長・管理職, デイサービス

減算対象もいる状態であり、まともにモニタリングにもいけないですね。 カンファレンスなど入院や特指示対応にも遅れがでる数字ですが、なぜなんでしょう? 管理者はどうお考えなんでしょうね…

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愚痴

新しい事業所へ転職して約半年。 やっと慣れてきたかな…って所で問題が勃発しました。 前事業所で担当していたご利用者様が、私が今の事業所にいる事を知り居宅変更を包括経由で依頼してきました。 私の後任ケアマネとの間に問題があったのかと聞きますと、外国人ケアマネであるため細かいニュアンスが伝わらず信頼関係が結べなかったようでした。 包括からも頼まれ、事業所の管理者にも事情を説明し担当することになりました。 今日、後任の外国人ケアマネが何度も何度も電話をよこし、「泥棒」「居宅変更届を出すな」と同僚たちに訴えていました。最初の電話で「ただ事ではない」と感じた同僚のおかげで、私は居留守大作戦を実行して直接電話対応はしなかったのですが…気が滅入ります。

トラブルケアマネ人間関係

山田

ケアマネジャー, 居宅ケアマネ

32022/08/01

ムラスミン

介護福祉士, ケアマネジャー

最初は、外国人だからと、いかん!とそのケアマネに感情移入しました。 しかし、「泥棒」…? そんなニュアンスなら、日本人でもノーサンキュー、と強く思いました。 そして、他の所も、他の人もあるなか、山田さんを頼る所、よほどの信頼関係ですよね。 素直に素晴らしいです。

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きょうの介護

転職し、3月から通常業務についています。 4月入社の方に混じり、新人研修を受けていますが…恥ずかしい。

入社研修新人

山田

ケアマネジャー, 居宅ケアマネ

32022/04/07

ハム太郎

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, ユニット型特養

お疲れ様です。 中途採用だと、新人に混じって研修を受ける方沢山おられますよ。恥ずかしいのは初めだけだと思って頑張って下さい。

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愚痴

以前勤めていた会社の社長が、退職したヘルパーの給与から「和解金」という名目で徴収していたらしい。 「だから、給与明細とか気をつけて見たほうが良いよ」と、前職の事務員さんから連絡が来た。 退職者の給与から変な名目で徴収するのは、オカシイですよね。ちな、私の場合は前月と比較して3万程度少なめ。3万程度で縁が切れるのなら、儲けたと思いたい。 でも、和解金って…何を和解したんだか…

給料愚痴

山田

ケアマネジャー, 居宅ケアマネ

22022/03/23

介護士コタロー

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

労基に相談して「何についての和解なのか?」「その和解に双方納得したのか?納得したなら書類なりの証拠があるのか?」などを徹底的にやれば、和解金貰えるかもです(´・ω・`*)

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雑談・つぶやき

新しい事業所で、引き継ぎや新規契約と並行して事業所内のルールなんかを学び日々忙しいながらも楽しくお仕事をさせていただいております。 時々、前の事業所の職員から連絡がきて驚かされる事も多く、もどかしくなります。 1、既に訪問介護を利用してる方に追加で自事業所の訪問介護を契約する(内容は安否確認のみ) 2、要介護1、歩行器を使用して歩行自立の方に自費での車椅子追加契約(本人はいらないと言ってましたし、必要なし) 3、国保連への伝送に勝手に特定事業所加算追加してた(・Д・) 金のためなら何でもやるんだなぁと…辞めて良かった…

ケアプランケアマネ

山田

ケアマネジャー, 居宅ケアマネ

12022/03/11

me

介護福祉士, ショートステイ, デイサービス, ユニット型特養

押し自費売りされる被害者が出ない事を願います🙏

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雑談・つぶやき

今日は社長から電話で「退職後の誓約書に記名捺印して持ってこい」と、言われました。 実は10日前に、「いつまで会社に居座るつもりだ。会社に来るな」と追い払われた経緯もあり…どこまで自分勝手なんだか呆れるばかりでした。 振り回されるのも業腹なので会社には行かなかったのですが、気になるのは「誓約書」。 普通は入社時に書くと思うのですが、皆さんのところはどうですか? ちなみに、入社時にも誓約書を提出した記憶があるので、なんとなくもどかしい感じがします。

入社トラブル退職

山田

ケアマネジャー, 居宅ケアマネ

52022/02/28

まさお

介護職・ヘルパー, グループホーム

いろいろ言いたい事もあるでしょう。しがみつく必要は有りません。 退職金を出してもらい、転職された方がいいと感じます。働く方法ならいくらでも有ります。

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愚痴

明日で居宅の仕事納めです。 今からドキドキしてます。 利用者様の居宅離れについては、本当にタイミングが悪かったとしか言えません。 年末年始に2年ぶりに帰省された子供世代の方々が、親の生活・病気・体調が良くない方へ変化した事に気づいたのも要因の一つでした。1月から、子供世代の方々の相談を受け、小規模多機能型サービスへの移行を数名検討もしました。 独居の方が利用している通所でコロナの陽性者が発生し数日間自粛した事にパニックになった方もいました。 きっと社長達は私が意図的に利用者様をそそのかしたように思っているのかと思うと気が重いです。説明しても聞く耳持たなさそうだし。 また怒鳴られるのかなぁ…

居宅ケアマネコロナ

山田

ケアマネジャー, 居宅ケアマネ

32022/02/20

日光

ケアマネジャー, 病院

居宅は担当件数によって売り上げが変わるから、社会福祉法人のように大きい所でないと売り上げに直接響くので嫌ですね。 利用者の生活を守る為にしたことはしょうがないと思います。 しかし辞める前なのでタイミングは悪かったですね。 でも利用者、家族はきっと分かってくれるはずです。 明日1日胸張ってドーンといきましょう!

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きょうの介護

私は主マネを持たない居宅の管理者です。 私の退職後も主マネを持たないケアマネが管理者になる予定です。 他事業所より、「ウチの居宅は主マネがいないため、管理者変更の申請が通らなかった。あなたのところも休止になるの?」と連絡がありました。 社長は申請が通るような事を言っていたのですが、どうなんでしょうか?

居宅管理者ケアマネ

山田

ケアマネジャー, 居宅ケアマネ

22022/02/18

しょーん

介護福祉士, サービス提供責任者, 施設長・管理職, グループホーム, 障害福祉関連

平成30年の改正で居宅支援事業所の管理者の要件は「主マネ」となりました。その時点で主マネを持っていない管理者は経過措置として5年くらいはいいけどその間に主マネとりなさいねー。その後は主マネじゃないとダメだからのー。となってましたね。が管理者変更、新設は主マネでないと通らないと思います。 条例とかで何か特別なものがあればわかりませんが、早めに確認したほうが利用者さんに迷惑がかからないと思います。。

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雑談・つぶやき

退職に向けて、ご利用者様にご挨拶と後任紹介させていただいています。そんな中、「お宅のケアマネはコロコロと変わりすぎる。他の会社のケアマネに変えて欲しい」と要望もあります。 社長に伝えたところ「売り上げが下がるから」と拒否されました。 売り上げウンヌンは会社の都合であって、ご利用者様の権利には関係がないところだと思うのですが、皆さんはどう思いますか?

トラブルケアマネ退職

山田

ケアマネジャー, 居宅ケアマネ

32022/02/08

(☝︎ ՞ਊ ՞)☝︎

おつかれさまです。 確かに利用者様や御家族様からしたらケアマネがコロコロと変わるのは不安ですからね。ケアマネが新しくなれば、また1から信頼関係を築かなければいけなくなりますからね。会社の売り上げとか利用者様や御家族様には関係ないし選ぶのは利用者様や御家族様ですからね。

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愚痴

本当に無計画だな〜と、思う。後任のケアマネを雇用したのは良い事なんだけど、管理者をお願いしていた主マネさんには断られた(メールでお願いしただけなので、逆鱗に触れたっぽい)。後任のケアマネさんも主マネ取得まで2年程期間が必要との事。 3月からの居宅管理者をホント、どうするつもりでいるのか…

居宅管理者ケアマネ

山田

ケアマネジャー, 居宅ケアマネ

42022/02/08

ムラスミン

介護福祉士, ケアマネジャー

あら、主任ケアマネ、余ってるから簡単に見つかる、のでしたよねー😎

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きょうの介護
👑殿堂入り

2/1に「今月末で退職して欲しい」と言われた事をケアマネの先輩方に相談→横の繋がり炸裂→2/4に社会福祉法人から内定。 なにこのスピード就活…

先輩ケアマネ退職

山田

ケアマネジャー, 居宅ケアマネ

172022/02/04

ノリノリ

介護老人保健施設, デイケア・通所リハ, 病院, 訪問介護, 障害福祉関連

山田さん お疲れ様です。 さすがです。凄い✨

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愚痴

ウチの事業所の訪問ヘルパーが、「どうしても休みたくて」と会社に濃厚接触者を詐称した。 もう、会社は朝からパニックでした。 やっと「濃厚接触者」が嘘だと分かった時の脱力感… 上司が非常識だと、社員も非常識なんだろうか…

休みコロナ人間関係

山田

ケアマネジャー, 居宅ケアマネ

42022/02/03

日光

ケアマネジャー, 病院

ええ〜大変でしたね! その人と接触があった利用者や家族、他事業所にも連絡したのでしょうか。 上司も…!? ということは事業所自体があまりよくないということでしょうか。 普通だったら何らかの処分は必要だと思いますが。

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