2023/10/17
14件の回答
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2023/10/17
2023/10/18
2023/10/18
2023/10/21
2023/10/29
2023/11/04
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私の施設は事後報告書は管理職が見て事故かヒヤリハットかを決めるそうです。 確かな基準は無いそうです。 先日、立ち上がりが頻回な利用者様が立ち上がり、転倒はせず車椅子から少しあるいたそうで、今後の対策を考えたヒヤリハットが提出されました。 その報告書を書いた職員は管理職から呼び出され「これは事故だろ!」と叱られていました。 私はどう見てもヒヤリハットで良いと思うのですが、みなさんはどう思いますか? また、みなさんの職場ではヒヤリハットとインシデント、アクシデントの明確な区分はありますか? 私の職場で明確な区分を決めようと提案すると「それだと型にはまってしまうから嫌だ。」と言われました。
アクシデントインシデント管理職
アンジ
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, ユニット型特養, 居宅ケアマネ
Rionote
介護福祉士, 介護老人保健施設
転倒してました!とかだと確実インシデントで病院に行くとなったらアクシデントです。 ヒヤリは ・センサー利用の方が居室から出てきてました! ・センサーもなにもないけど付き添い歩行の方が自身でトイレに行かれてました! などなど、、 自分たちでこれはインシデントだ!ヒヤリだと決めてます。
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本人の意思も確認して色々と危険性あるかなぁって 思った対応したのに、なんで?危ないとかそれ拘束だよって言われ、凹みます。 私の受け持ちの利用者さまですが、かなりの高齢で、ベットから転落事故が多く、ベットとチェストの距離が近いから、ベットを壁寄せにした際に、フロアケアマネから柵外しても良くない?指挟んで危ない。本人が使っているなら話は別だけど。と。本人が使うことはない。起き上がる位置のL字柵に捕まって起き上がるぐらい出し、壁の柵に捕まったりすることはないと話しケアマネが本人(認知はあるけど、意思ははっきりしている)に確認し「壁の柵捕まったりすることある?ないと不安とかある?外してもよいか?」と聞くと 本人「要らない。使わない」と。ケアマネが「本人も使わないなら外すべ」といい撤去。当日の日直の職員に外した経緯や理由も話すが上手くフロアに伝達されておらず、とある事故対策委員の一人が話しがある。なんで外した。危ない。ベット動かすんじゃなくてチェストを動かしてよ。チェストの距離が近いんだしと言われ。絶対に危ないと言われ、同僚に話したら、そもそも経緯が伝わってないからなんでってなってるんだと思う。指挟むぐらいならそれを職員が配慮すればいい。クッションを壁に置くとか?それにあなたがしていることは、身体拘束なのでは?壁寄せは身体拘束。壁とベットの間を何センチか空けないと拘束ナノでは?と言われ副主任に話すと、身体拘束に詳しい職員が明日出勤だから聞いて見て、いや、これは拘束だよ。戻してと言われたら戻したほうがよい。今日は俺の責任でいい。俺が責任持ちます。とりあえず確認し見てもらったらと。夜勤前に詳しい人に内線で話し実物をみないと分からない。といい部屋を見に行くと「これは拘束にならないよ。完全に起きれないようにしていたら、それは完全に危険性のアウト。でもこれは起き上がれる環境もあるからアウトではない。隙間数cmだけどアウトではない。何で柵外したの?」と聞かれ経緯などを話すと「それはアウトではない。本人の意思も確認し挟まないように外したなら大丈夫。仮に職員の都合で本人の意思無視したよということは完全にアウトだよ。様子見て考えればいいのでは?」って
身体拘束同僚ヒヤリハット
ゆず
介護福祉士, 従来型特養
まさ
介護福祉士, 生活相談員, 従来型特養
身体拘束の勉強会や研修などはどのような形で行ってますか? 研修があっても職員の参加が少なくどのような方法で行った方が良いのか?
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訪問です。 私は関東にいるので雪の影響はないのですが、豪雪地帯の方、デイの送り出し、迎入れで30分、でも雪のため到着が遅れた。 そんな場合は予定時間を過ぎても待ってなきゃいけませんよね。いくらでも何分でも何時間でも。 そんな時、登録さんなら超過分もらえますか?それとも「泣き寝入り」ですか? 泣き寝入りの場合、30分のお金しかもらえないのに、下手すりゃ1時間以上、バカバカしくなりますよね。それとも事業所やケアマネによってもらえるもらえないが違ってくるのですか? 私は常勤ですが、前は登録だったので、雪国のヘルパーさんはどうなってるのか気になってしまいました。 雪国のヘルパーさん、ホント大変だと思います。 私も実家は雪国です。親は介護状態です。 事故に気をつけながら毎日乗り切ってください。
天候ヒヤリハットケアマネ
ちのっち
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護
のえる
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護
ちのっちさん、お疲れ様です。 雪国のヘルパーではないのにコメントしてすみません。 関東で訪問をしています。 まず、「予定時間を過ぎても待つのか」という点ですが、デイの迎えを待つこと自体がケア内容に含まれているかどうかで扱いが変わると思います。 例えば ・「デイ送り出しで、引き渡しまでが支援内容」なら、実際にかかった時間がサービス時間になる ・時間固定(30分契約など)の場合は、超えた分が必ずしも支払われるとは限らない 登録ヘルパーさんの場合は特に、「実働時間」で計算する事業所と、「契約時間固定」の事業所でかなり差がある印象です。 待機がサービス提供に含まれるなら超過扱いになる可能性はありますが、「予定時間で終了」とされると、実質的に持ち出しになることもあり得ます。 正直、ここは事業所の規定次第だと思います。 ケアマネが時間変更をかけ直してくれるかどうかでも違ってきますよね。 30分の支援なのに雪で1時間以上拘束されるのは本当に負担が大きいですし、豪雪地帯では現場判断だけでなく、事業所としてのルール整備が必要な問題だと感じます。
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夕食時の水分ですが、おやつ等で余った青リンゴゼリーを1個分を服薬だけでなく、水分として出している職員がいました。それだけは足りないので、離水ゼリーを出したら、経験が浅く、年上の女性職員が他の職員に何か言っていて、先輩職員が青リンゴゼリー2個なら良いでしょと納得されている様子でした。 それが最善なのか、モヤモヤです。 看護師からも以前に指摘されているのですが、全然変わりません。。。 誰にどう伝えたら、変わるのでしょうか
おやつ服薬看護師
おゆき
介護福祉士, 従来型特養, デイサービス
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
ゼリーが水分…? めんどくさがりにも程がありますねー… お茶ゼリーやアクエリゼリーでなく… 上役=リーダー、相談員、ケアマネ、栄養士、看護師、事務長(施設により)、機能訓練士、施設長、医師… 分かる方に、朝礼など法人公的な場で発信して下さい。やりにくいなら(それでは困るのですけどね、水分出納はとても大事なので)、衛生委員会や施設の投書箱に投函をワードで打って投函などして下さい… どれ位の目標水分量で、その忌まわしい青リンゴゼリーがないと、どれほどの不足=血管内脱水の危険があるのか、、おゆきさんに怒っても仕方ありませんけども、自己流にも程がありますね ヽ(`Д´)ノプンプン まぁー、(福祉の、人としての)レベルの低い…
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ベネッセスタイルケアの登録ヘルパーについて。 時給が1500円〜と比較的良いのですが、仕事があるときとない時がありますか? 社会保険も完備とありますが、1週間20時間以上働いている方いますか?
社会保険人手不足給料
みさきん
介護福祉士, ケアマネジャー, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, 病院
カイゴトークびぎなー
介護職・ヘルパー, 介護老人保健施設
私もそこ気になって登録しました。 メールのみの対応で五社ぐらいの施設を載せて勤務地や時間 などを送られて来たのですが… 時給が1500円じゃなく1150円でした。
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介護の対象者も今日、団塊の世代が増えていると思います。以前とは利用者様が変わって来たなあと思うことにはどんなことがありますか?
食事レクリエーション職場
まっくろくろすけ
介護職・ヘルパー, 訪問介護
たつ
介護福祉士
若い人が増えたような。
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・素晴らしい仕事をしていますね・大変な仕事をしていますね・私も介護をしたいです・介護を選ぶなんて変わっていますね・早く転職したほうがいいですよ・評価を聞いたことがありません・その他(コメントで教えてください)
・タイムスケジュールを立てる📝・優先順位を考える❗️・チームワークを大切にする🤗・残業をなるべくしない❌・特に工夫はしていない・その他(コメントで教えてください)