お疲れ様です。 確かに忙しい時間帯だと焦ってしまいます。 私がいた施設では、朝食、昼食、夕食、食前の薬、食後の薬、職員同士で確認し、利用者さんの誰に職員の誰が服用させたのか、A４の紙にチェックする。利用者さんにも、〝◯◯さん、お薬です。〟と声かけすれば〝そうね〟言ってくれたりしました。 利用者さんから〝お薬持ってきて〟と言われても、必ず、職員同士の確認やチェックだけは欠かさずしてました。

お疲れ様です。 私個人の考え方としては「自分が受けたら…」「尊厳の保持」は、その方の生命安全維持のためには、時には考えないようにしています。 現場を知らないであろう人権団体や役人方が「スピーチロック」「食事用エプロン上にお盆を乗せては身体拘束」と騒いでいます。 今後入って来るのは、車椅子のブレーキ(タイヤロック)だそうです。 介護側は安全面を考慮しブレーキを掛けます。 しかしそうすることで、利用者を拘束していると言う方もいらっしゃるそうです。 対応策としては、 利用者さんに「安全のためにブレーキを掛けますね」の声掛けでしょうね？ すみません。 話がずれました。 服薬ですが、私もご飯の中に混ぜる(職員によっては粉砕顆粒にて混入)行為は極力避けたいですね。 薬によってはコーティング剤があり、胃で溶けるようにしてある物もあり、粉砕で薬の効力が無くなります。 その利用者さんの場合、薬の形状が嫌なのか？薬自体が嫌なのか？ どちらにしろ飲む必要がある。 私の経験ですが、看護師がご家族に相談をして市販の子供用「おクスリ飲めたね」ゼリーを箱買いをして持参してもらっています。 食後のデザートです。と言って提供。 喜んでクスリごと召し上がりましたね。 トロミで対応をするのであれば、オリゴ糖を入れて味変したりでも良いかもしれません。 長文をすみません…

私の施設では飲み込み確認行ってます。後から吐き出される方もいらっしゃるので。。 でもたしかに嫌がる方もいて、その方はデザートなど食べる瞬間に口腔内確認しお薬が無いのを確認できたら良しとしています

お疲れ様です。 施設形態にも寄りますが、重度の方が入居されている、看取りまで対応をする形態であれば、機械浴は必須になりますね。 足腰が弱く車椅子、ほぼ全介助の方が機械浴の対象です。 (順番) ①浴槽ルームと脱衣場に暖房を入れる(夏場はお好み) ②機種にも寄りますが、風呂用ストレッチャーで入居者さんを居室へ迎えに行くか、車椅子で風呂場まで来てもらいストレッチャーへ載せ替える。 ③着衣を車椅子で脱ぐか、ストレッチャー上で脱ぐかを身体状態を見て判断する(オムツの方がほとんどなのでストレッチャー上が汚染等あった場合は楽)。 ④シャワーで脚からお湯を掛け、上腕へ、最後に心臓付近にお湯を当てる(発作予防)。 ⑤全身を２人での介助の場合は、１人は頭髪１人は身体洗浄。 陰部は陰部洗浄タオルでよく泡立てて洗う。 ⑥身体を洗う場合は、内出血が無いか？臀部の仙骨や肩周りに発赤が無いか観察する。 ⑦シャワーが終わったら各所にある固定用ベルトを装着して機械浴に入浴。 だいたい５分が目安。 こんな流れになりますよ。

事業所の顔になるので入退所などの手続きや契約、外部との調整でしょうか

管理者といえど人間ですからね。 言えないのはあなたの優しさでしょうし、管理者も引くに引けなかったのかもですね。 こちらが大人になってあげときましょう！