看護師がいない施設!処置の判断は?外用薬は何を塗布する?

けい

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, デイサービス, デイケア・通所リハ

疑問ですが、看護師が常時いない施設で処置がある場合職員が処置に入りますよね。外用薬の◯◯を塗布すると判断は基準はどこからくるんでしょうか? 今日、右足下腿前面より表皮剥離がある御利用者がいました。出血は少なく真新しい表皮剥離。 管理者の指示でゲンタシン+ガーゼ+フィルム保護の処置をしました。管理者は医療従事者ではありません。また往診の指示でもないと思います。 何故、そういう判断できるのか毎回不思議です。

2024/12/07

8件の回答

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お疲れ様です。 私は看護師配置基準の無いケアハウス。 日曜日は看護師不在の住宅型有料老人ホームに勤務していました。 『ゲンタシン』は介護現場では良く使いたがります。 応急処置では正解ですが、ゲンタシン自体にケガを治す成分はありません。 抗菌 殺菌 作用のみです。 あとは油が入っているので、剥離皮膚と交換用ガーゼの張り付き防止に役立ちます。 そちらの施設は単独でしょうか? 出来れば併設の看護師に見てもらうことが良いですね。 在宅ヘルパーさんなら、傷の状態を撮影して管理者へ報告。 ケアマネさんに相談してもらい、皮膚科受診が妥当だと思います。

2024/12/07

質問主

協力医療機関と連携図って、Drからの指示を仰いでるのかもしれません。

2024/12/08

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「管理者」のお悩み相談

職場・人間関係

デイサービス新人管理職予定です。 入って半年、現管理者が移動のため管理者になることになりました。 施設内では40代の古株の相談員が実質権力を握っておりますがその方は責任等は取りたくないようで相談員のまま私が管理者としてやっていく体制です。 現在人手が足らず現場の人員確保もいっぱいいっぱいの状態なので自分は現場のみで管理者業務の引き継ぎはすべて一度相談員、そのあと自分へ割り振られるというような形態です。 このような状態の場合どのように立ち回るのがいいでしょうか。。 名ばかり管理者としてその相談員の方頼りのままでいいのかある程度やっていったほうがいいのか… 相談員の方は古株のパートさん達へ暇あれば現管理者やあれこれ色々な悪口を話していてクローズ作業や現場の業務は下っ端の仕事と言わんばかりにやりたい仕事しかしないような感じです… 自分が絶対的に仕事ができてここのトップであると思っているようです。

管理職相談員管理者

かやり

介護福祉士, デイサービス

52026/05/18

やる気のないぬこさん

介護福祉士, 生活相談員, 施設長・管理職

お疲れ様です。 まずは管理者業務の引き継ぎはかやりさん自身が受けましょう。『人手が…』とかは置いといて、管理者業務の引き継ぎ先が管理者じゃないのは問題です。人手が足りないなら引き継ぎ期間は、その相談員さんに現場に入ってもらいましょう。 やりたいとかやりたくないではなく会社が決めたそれぞれの役割を果たすように動く必要があります。 そしてかやりさんが管理者ならば決定権はかやりさんにあります。 何か起きた時に『私は名ばかりの管理者で、実際に動いているのは相談員なんです』って言っても会社にも第三者にも通用しません。選ばれて受けたならやるしかありません。 相談員業務と管理者業務は別物ですし、管理者業務は責任を負いたくない人が触れていい業務ではありません。 運営指導一発で莫大な返金を受ける可能性もあります。その時に『私は名ばかりだから』と言い訳が通用しません。 運営に責任を取る覚悟がある人が管理者であり、トップです。どれだけ知識や技術を持っていても責任を負う覚悟がない人はプレーヤーにしかなり得ません。

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職場・人間関係

1日中、炎天下を外回りしてヘロヘロになって事務所に帰ると、ずっと涼しい部屋にいた内勤の事務員さんや管理者に「あ、おかえりー」と言われるとメンタルが削られます。『こっちは命がけで歩いてきたんだ!』と叫びたくなります(笑)。この外回りと内勤の『温度差』によるイライラ、みなさんはどうやって解消していますか?

メンタルイライラ管理者

mai242

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, 居宅ケアマネ

42026/07/23

かまだ

介護福祉士, ユニット型特養, 障害者支援施設

暑いとイライラしますよねぇ わたしなら 給料計算やら資料作りといった細かい仕事が自分にできるのか?(できない) と自分に言い聞かせます。

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職場・人間関係

ショートステイ利用中に帰宅させることになった後、 担当ケアマネからは電話きたけど、その後家族からも一切連絡無し。デイ利用も無し。 管理者は何もできないから当然フォローも無く今に至るᕦ(ò_óˇ)ᕤ ケアマネとのやり取りしてるのか?と聞いたスタッフがいた。答えはやってないᕦ(ò_óˇ)ᕤ 担当者会議に出て何を話してるのかもわからないけど、 最低限のルールとお作法が分からないんだと思う。 社長がケアマネに高圧的な態度取るし、そもそもの繋がりを作るのを馬鹿にしている節があるᕦ(ò_óˇ)ᕤ それは相手にもされないし、勝手にサービス組まれるし、他のケアマネさん達がうちにサ責が居るのかいないのか分からないらしいᕦ(ò_óˇ)ᕤ 何故か潰れないうちの会社?不思議だなぁm(._.)m

会議ショートステイ施設長

( ◠‿◠ )

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, デイサービス

22026/07/13

ポポポ

生活相談員, デイサービス

???それって、ショート終わった場合は、契約は一旦終了となってるのでは? 一旦、契約終了の、その後の事は個人情報になるので、極力の事は、開示しないと思いますよ。 利用中や、今後の利用が決まってるなら、情報は貰いたいところだけど。 デイサービスでも、入院後の経過とか、利用再開飲み込み無いのに、やたらと無駄に個人情報垂れ流す人もいてますが、(デイとしては、解りやすくて助かりますますが) 多くしゃべれば、その分情報が漏れるリスクも高くなる。と考えれば、契約終了の所に情報を流すのは、個人情報保護の観点からは、好ましく無いですよね。契約は生きてても、終了してるんだもん。 会社?仕事?社会?として割りきるなら、正解だと思いますよ。

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👑介助・ケア 殿堂入りお悩み相談

介助・ケア
👑殿堂入り

社内の回覧で、こんなコラムが回ってきました。 [スプーンで口をぬぐわない] 自分やっちゃってるなと思いました。 皆さんはどうですか⁇

食事介助ケア

hk

介護福祉士, ユニット型特養

192026/06/17

ちのっち

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護

別に何か問題でも?って感じですね。 顔にご飯ついたままの状態にしなきゃそれでいいって、結果だと思います。 私お風呂専属でバイトしてるんですけど、お風呂の時に顔にカレーつけた人とかいますもん。 あーやってくれなかったんだなって。スプーンでぬぐったりそんなことすら、やらないのかね、酷いスタッフとか思いながら。 机上の空論、理想論、いちいち腹立ててもしょうがない。

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介助・ケア
👑殿堂入り

ありえない。 ユニット型特養に勤務しています。 人手不足で入浴のない日があるため、今度1日に10人入れて下さいとリーダーから言われました。 午前中に5人、午後から1人助っ人つけるので5人入れて下さいとのことです。 ここはほぼ全員寝たきりの方ですよ。ありえますか? どこの特養でもこんなことがあるのでしょうか?

機械浴人手不足入浴介助

カスミソウ

介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

482024/04/05

アトム

介護福祉士, グループホーム

時間的にも1日4人が限度でした 10人は大変!

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介助・ケア
👑殿堂入り

特浴介助で耳に水が入ると言われる入居者様。 ご家族に耳栓を買ってもらうとのことだったのですが皆さんどう思われますか? まずは水が入らないように介助を工夫するのが先なのではと思ったのですがパートなためあまり強く言えず… また洗髪後どうやら耳を拭いてない様子。あとから耳を拭いて欲しいと言われて拭くととても汚いのですが、耳栓よりもまず耳拭くのが先なのではと… 耳栓の管理も大変だと思いますし(衛生的に消毒なども必要かと)、皆さんどう思われますか?

入浴介助

りんごちゃん

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 看護助手, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, 病院, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

282026/02/09

me

介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養

仰る通りだと思います。しかし価値観は様々なので、自分と考え方は違いますが耳栓も方法の一つだとは思います。ですので、試してみたら良いと思います。耳の汚れはそれで、「汚れが強いので皆さん気をつけましょう」と共有すると良いと思います。

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話題のお悩み相談

感染症対策

質問失礼いたします。皆さんの施設では面会に制限はまだありますか?私の施設は事前連絡いただき他の方と被らなければOKとようやく緩和されました。

家族コロナグループホーム

エリエール

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, グループホーム

92026/08/18

ボブ

介護老人保健施設, 社会福祉士

うちはないですね。コロナ対策ですか。家族から5類になったのになぜと言われそう、

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介助・ケア

私の所属しているユニットは年上の職員が多く、自分は中堅の立場になります。 後輩(年上)がケアでできていないことや、間違ったケアをしている、統一したケアができていないなどの場面を見かけた際、皆さんはどのように声をかけていますか? 年上の職員に指導や注意をする際に、言い方や伝え方で気をつけていることがあれば教えていただきたいです。

後輩指導ケア

なる

介護福祉士, ショートステイ

42026/08/17

金魚ばち

PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ

お疲れ様です。 自分が教わったことと異なるケアとか、決め事の通りできていないとか、見かけることはあります。新人が先輩の行動を見て、上司に疑問をぶつけることの方が多いです。 年上には確認なんですけど、と前置きし、自分が習ったことや正しいと思っていることを伝え、見解を尋ねる。言われた側には、教育の時代が異なるので、正しいことの認識がずれることがあるという前提は伝えた上で、確認を促すか、上司から尋ねるかしています。 ご参考になれば幸いです。

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きょうの介護

入浴介助者がいないと、清拭がやむを得ないのだが、、 普通に考えて、週2回が1回に減るの、、どうなのだろうか、、 少しでも入って貰えたらと、夜勤明けで風呂バイトに来始め 半年、、 (今月からは入りも入る予定) ・タイミーさんいるから、夜勤明けで無理して来なくても ・入れなかったら明日で (または、清拭してその日の分は終わったことにする) ・週1回(月・木)(火・金)(水・土)どっちかで入れば良いとよ でも、反対に、 清拭するなら明けで来なくても大丈夫ですか? と聞けば、 1人でも多く入った方が良い と どっちやねん!!!笑 自分的には、バイト代として入るから良いんやけど 言い方よ笑 バイト無しなら無しではっきり言ってくれ、、 元々、夜勤入り明けで来る人は、自分と数人 いや、普通は態々来ないよな😇 私がイカれてる笑 どーにかならんもんか、、

アルバイト夜勤明け入浴介助

リオ

介護福祉士, 従来型特養, ユニット型特養

22026/08/17

ボブ

介護老人保健施設, 社会福祉士

そもそも週2回は入浴が法律として決まりなはずなのでサービスとして良くないと思います。もし、1回ならばなぜか記録(認知症から拒否、体調不良)とそもそも1回では衛生面で大丈夫かということが気になります。

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最近のリアルアンケート

ベトナムの方がいますミャンマーの方がいますフィリピンの方がいますネパールの方がいますインドネシアの方がいます中国の方がいます技能実習生はいませんその他(コメントで教えてください)

164票・2026/08/26

9時間以上8時間くらい7時間くらい6時間くらい5時間以下その他(コメントで教えて下さい)

465票・2026/08/25

良くなっていると思います悪くなっていると思います変わらないと思いますその他(コメントで教えて下さい)

521票・2026/08/24

あるないが興味はあるないし多分使わないその他(コメントで教えてください)

583票・2026/08/23