「介助・ケア」のお悩み相談（73ページ目）

老健で働いてる介護士です。 認知症女性について悩んでます。 精神科から薬を沢山出されて帰ってきて、現在精神面の薬は飲まなくなりました。 そのため、活気的になり、会話も時々ですが、できることも増えました。 しかし、活気がありすぎる？！のか、一日中1人ででも喋り続けています。また、声もよく通るため、周りの利用者が嫌がっています。 居場所もいい所がなく、現時点では見守りもしやすく、過ごしやすい食堂で日中は過ごされてます。 せっかく薬が無くなったため、薬でおさえることはしたくないと思ってます。 ただ、何か作業や趣味的なことができるような方ではありません。。 悩んでます。。なにかいいアドバイス頂けませんでしょうか。。

人間関係施設ストレス

お疲れ様です。 高齢者の方は寒がりの方が多いと思うのですが… 本日…閉め切り、毛布3枚、暖房28度のお部屋に介助に入って汗だくになりました💦 みなさんのお勤め先での温度や空調に関するお話がありましたらお聞かせください。 宜しくお願いいたします。

コール施設職場

重度訪問介護のほとんどは長時間で組まれる事が多いと思います。ふと思ったのですがする事とする事のスキマ時間が出てくると思います。自分はその時間の使い方が上手くないです。 重度訪問介護のスキマ時間の効率の良い使い方を教えてください。

レクリエーション訪問介護ケア

利用者様に対してのものの言い方がきつすぎるとよく注意されます。マスクしてるため大きい声を出すようにしてますが怒って聞こえるとか小さい声で話すと何言ってるかわからないと言われます。皆さんはどんな工夫をしていますか？

マスクユニット型特養認知症

義眼のケアをされたことのある方に質問です。 ご自身で着脱や手入れをできない方のケアは 介護士で行われていますか？ 医療行為にはならないのでしょうか。 最近義眼の利用者さんが入所されてきましたが、現在私の施設では介護士では行わず、看護師に依頼しています。 看護師は日中しかいないため、夜間に何かあった際の事を考えると介護士もケアできるようにしておいた方がいいのでは、と言う話も出てきています。 ですが、そもそも介護士が介入してもいいことなのか分からず、話が進みません。 多い事例ではないかもしれませんが、皆さんの施設ではどうされていたか教えていただきたいです。 よろしくお願いします。

ケア

最近入所してきた90だいのおじいちゃん前は奥さんが介助してたらしく徘徊は不穏がすごく仕事が回りません。そのおじいちゃんは歩き回るので付き添いしてたら車椅子から降りててくてく歩くおばあちゃんがいたりとほんとに毎日ヒヤヒヤしながら仕事してます。このような場合はもう見守りしかないですよね💦

徘徊不穏

加害行為のある利用者がいます。世間では、虐待は絶対ダメだ！となっていますが、利用者の加害行為に対しては大事にならない限り、見て見ぬふり。 皆さんの施設で利用者の加害行為があった際、施設側の対応はどのようなものがありましたか？すぐに退去？すぐに適切な病院へ受診？何もしない？

虐待施設職員

デイサービスで、ご利用者様に定期的に麦茶と入浴後にポカリを提供しています。また、おやつの時にコーヒーや紅茶、カルピスを選択され飲んでいただいています。暑い時期に差し掛かるので、こまめに水分摂取して欲しいのですが皆様なかなか水分を飲んでくれません😅お茶はもういらないとのお声がちらほら、、。上記の飲み物以外に提供しているものがある方いましたら、参考にさせて頂きたいので教えて下さい。

デイサービスケア

ご自身でほぼ何でもされる方が重度の認知症の方が多いユニットに入所されました。この方と既存の利用者様との兼ね合いはどうされてますか。以前から割りと早期にしっかりされてる方のADLが下がる傾向にあります。上手くADLを維持していきたいので教えて下さい。

ユニット型特養認知症ケア

みなさん、さわやか時パットや陰洗ボトルは何に入れて行っていますか？私の施設では、清潔、不清潔にわけて大きめのエコバッグのようなものにいれています。正直使いづらいので参考にしたいです。

オムツ交換ケア

ショートステイで働いている方に質問です。利用者さんで不穏になり過ぎて帰宅願望が強くなり手が付けられない時どうしていますか？例えば、他の人に迷惑かけたり暴力などで一発アウトってありますか？私の施設では、どんな事があろうと引き受けるみたいで、結構しんどくなっています。

不穏ショートステイユニット型特養

お疲れ様です✨ 会社で人間関係で嫌になる事沢山あるし、 何で介護業界にいるんだろう～って思う事も 沢山ある。会社は転職したりもするけど 介護業界からは離れたくない… 利用者様も癖が強い人沢山いたけど… 介護大好きだし現場大好きなんだと思う。 これからも介護又は、福祉業界に在籍していきたい 気持ち切り替えて５月乗りきり…羽ばたくかな～ 私を待って以前よりスカウトして下さる施設あるのでそういう施設あるのも一つの幸せなのかなって思う🌠

転職人間関係職場

私は有料老人ホームで働いています。 徘徊する方が１人、お散歩に行きたがる方が１人居てフロアと玄関の間の扉は鍵をかけていますがこれは拘束になるのでしょうか？よろしくお願いします。

介護福祉士施設ストレス

介護職で痰吸引の勉強や資格(??)とった方居ますか? 自分ところは看護師が対応してますが、看護師は人手不足。見てて思うのは介護も出来るようになれば、フォローできるのではと思ってます。 ぜひ参考にしたいので宜しくお願いします。

人手不足職種勉強

デイで、肝炎を持っていて認知機能低下によって噛みついてくる方一名、精神不安定で噛みついてくる方一名います。 介護者が噛みつかれた場合は、病院で処置してもらっています。 介助者がタオルを巻いて対応しておりますが、皆さんのところではどのように対応しておりますか…？

肝炎認知症施設

現在、住宅型有料老人ホームにて勤務していますが、介護度が高く、転倒の危険性が高い利用者も入居しています。そのため離床センサーを設置してトイレ介助などを行なったり、おむつ交換を行なっています。ちなみに介護付きの施設ではありません。訪問介護や訪問看護が入る事もありますが、それ以外の時間は介助に入ります。介護をするのは苦痛ではないのですが、同様のような住宅型有料老人ホームで勤務されている方はいますか？

有料老人ホーム訪問介護ケア

先週、日曜日に、出勤したら…。反対ユニットの夜勤明けの職員から、夜勤者が、認知症の利用者様に、歩くだけ歩いて、頭の中中はからっぽだと言い、夜中に、センサー反応→よりによって認知症の利用者様が、いっせいに、なったと、その際、トリブルボケはと怒鳴ってと報告受けました。朝は、早番と独歩の利用者様に転倒させようとしてたと報告ありました。虐待疑惑では？となってますが、その職員はそんなこといってないといってます。ユニットリーダーとナースが、その職員と仲良く方もってます。主任には注意してほしいとお願いしましたが、上層部との相談もあり、今回は1回目なのでと言われました。対応が、悪いのにと言いましたが…。またその職員が、今日夜勤です。1人の利用者様はその職員みるなり、びびってます。月曜日に短期プランで自宅に行ったばかりなのですが、昨日から、帰宅願望強いです。

介護福祉士愚痴人間関係

職場でコロナのクラスター発生して大変だあ。検査して陰性になっても数日間は感染対策続けないといけないから、防護服着たり、マスクの上からフェイスシールドして業務しなければならない。外部の掃除リネン業者もフロアに入れないから業務量がかなり増えました。他の施設はどうだったのか気になります。

掃除マスクコロナ

看護師への薬の報告基準についてです。定期薬で下剤と目眩の薬が夕食後薬として処方されている方がおられるのですが、時々拒薬があります。フロア看護師がいない場合、他フロアの看護師には報告しないでも大丈夫でしょうか？？

老健新人ケア

ヘルパーをしてるのですが、寝不足で次の仕事に行かなければならずしんどいです。 日にちが変わってから寝たりするので４時間ぐらいしか睡眠時間がない時があります。 皆さんはどうやって対処してますか？

訪問介護休み介護福祉士

施設や訪問入浴での爪切りについて質問です。 高齢スタッフから、爪切りのミスが多く報告されます。 爪切りをしていて、肉まで切ってしまうことってありますか？そして、予防策は何をしていますか？ おすすめの爪切りあったら教えてください。

身体介助職員

1日1包リスペリドンを服用している利用者様がいらっしゃいます。この薬を毎日、服用していると蓄積されて、パーキンソン病の症状みたいなのが出てくるのですか？それとも別の病気？ 以前は、こんな症状はなかったのですが、最近、前傾姿勢で、手引き歩行しないと転倒するような歩き方をされます。朝、起床時も、立てないと言われることがあります。日中は異常に眠気が強いです。 薬を飲んでもらう時も、「上を向いてもらっていいですか？」とお声掛けしても、上を向くことができません。粉状の薬は、水で練って、錠剤は、スプーンにのせて飲んでもらってます。 この薬を服用している利用者様は、似たような症状が出てきてるように思います。 看護師さんに薬の事を言ったら、やめたら夜勤者が困るよと言われました。

認知症グループホームケア

なかなか起きない方の起床介助で、布団をはぐったたり、ギャッジアップして、しばらくそのままにしてるスタッフがいます。 起床を促すのにするんですが、それでじゃあ起きようかと言う人ではありません。 97才女性、たいてい起こしにいくと「もうちょと寝せて」となかなかおきません。 先日も早番で出勤したら、45度以上くらいにギャッジアップされたまま、掛布団もせず傾斜の谷間に丸くなって寝ておられました。 (表現がわかりにくいかも) ベッドをたおし、布団をかけて、明けのスタッフに、いくら起きんからと言っても、あれはないでしょと言いましたが、なんで？みたいな顔されて。 何人かのスタッフがしてて、あの人起きんから、かけ布団はとってるからと申し送りされますが、これって普通？ 私はどうも納得いかず皆さんの意見を聞いて見たく投稿しました。

起床介助早番グループホーム

かかえこみ介助、後方介助の言葉、老健に転職してから…初めて聞いた。 全介助の介助方法と、一部介助の人に使われる言葉だそうで…。 知らなかった自分に情けなくなってきた。移乗介助、苦手？とか言われたり。 みんな知ってるのに…出来るのに 出来ない自分が情けない。 指導してくれるリーダーも面倒な奴がきたなとか思われてないだろうかなぁ😞

老健新人愚痴

とにかく、帰宅願望が強く対応に困ってます。ディなどは利用がなく、訪問介護などを利用しているようです。 しっかりしている所と、同じ事を何度も言われます。猫の世話、にわとりに餌をあげないと等理由付けをし訴えてきます。会話をしていると落ち着くのですが、他に何人も利用者がいる中で、その人にかかりきりになる訳にはいきません。私は会話をしつつ、他の利用者さんのケアもしてると、精神的にきつくなり、他の職員に対応を交代してもらいたいのですが、見てみぬふりです。施設利用もない、自宅で気ままに畑や猫と過ごしていた方、いきなりお泊りです、この時間に食事です、レクですなんて無理ですよね。施設も稼働率が下がっているから、利用者もえり好みできないのもわかっていますが。 アドバイスをお願いいたします。

ケアストレス職員

認知の入った方でほとんど私の言うことを理解はしてくれないんですけど、着替えの時や、トイレの時パンツやシャツを脱がそうとするとなんでこんなことするの？と抵抗があります。時間がないときは特に困ります。どうしたらいいんだろうと心の余裕もなくなってしまうんです。相手からしたら羞恥心がはたらいてるだろうとか考えるですが、どうしたらいいんでしょうか？

着替えトイレ認知症

ちょっとと呼び出され、○○さん(利用者)に虐待疑惑あって何か知りませんか？？って聞かれた。 精神あり新しい職員はやられる人もいるため、他の利用者の関わり方とはみんな違う。 ないとは言えない。

いじめ虐待家族

みなさんの有料老人ホームでは内服の管理、服薬についてはどのように対応されてますでしょうか？ 私の施設では以前常駐していた看護師が1週間分セットしそれを日毎に介護士が毎食時取り出しながら服薬するという方法をとっています。 今までが介護士には薬を触らせないというやり方をとっていたのですが、その看護師が引き継ぎをせず退職したため内服の管理を非常勤(週2日勤務)の看護師が行うことになり混乱しています。現在の課題としては以下になります。 ･1週間分もセットすると日付を間違ってしまう。 ･週に2日しか来ないので途中受診などがあっても対応できない。 ･介護士が経験の浅い方が多く、前看護師が薬には触らせなかったため知識がほとんどなく、薬を触ることに拒否反応がある。 私は今まで勤めてきた有料では介護士が夜勤として出勤した際に翌日の薬を各タイミング毎にセットし、それぞれ食後、食前などで対応してきました。 そこでみなさんの有料老人ホームではどのように対応してるかお聞かせ願います。 今後の対応に行かせたら思いまして、箇条書きでもなんでも良いのでたくさんの意見をお待ちしております。

グループホーム介護福祉士夜勤

90代男性ベッドで休まれてるんですが、体動が多くみられベッドからの転落があります。ベッド下にマットレスを敷き転落防止してますが、それでも落ちてしまいマットレス上で寝てます。センサー付いており安否確認も時間ごとに見に行ってますが、フロアに居る他者様が落ちつきないとフロアから部屋が遠くすぐに対応出来ないときもあります。職員も酷い時だと1フロアを2人で見ており、休憩もままならない時もあります。 ベッド下に落ちた場合二人介助じゃないと対応できません。 最初は敷布団でしたがADLのレベルも落ち下半身がずっしりしており起き上がり介助が難しく、介助側も大変なのでベッドにしました。 ご家族に転落したことを伝え、どうしてもやむを得ない場合は柵を2ヶ所つける件も伝えたそうです。 ご家族に許可も得ておりケアマネや看護師も職員も同意しておりそれを踏まえ話しましたが統括長が『それは虐待になるから駄目いけない』『勝手にやるな』と言われました。 統括長は段階を踏まえてから最終手段と言われました。報告書に書くのも嫌なのか虐待してる施設と思われるのが嫌なのか分かりませんがやむを得ない場合なので仕方ないと思うのですが... ベッドから何度も転落するよりは御本人様が1番ゆっくり休めるのがいいので...

認知症上司グループホーム