2022/05/22
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巡回間隔について質問です。 グループホームで勤務しています。 入床する時間帯は17:00-20:00と利用者様によりますが巡回の開始が22:00でそこから5:00まで1時間毎に見回ります。 現在徘徊や不眠の利用者様はいないのですが1時間間隔だと正直仮眠も十分に取れないと思い、他の施設様は巡回の間隔や時間帯を教えて頂ければと思います。
巡回徘徊仮眠
Sr
介護福祉士, 施設長・管理職, グループホーム
にっこりりとる🐼ིྀ
無資格, 障害福祉関連, 障害者支援施設
知的障害者の入所施設勤務です。 消灯は21時で、巡回は22時〜4時の間で偶数時間に行なっています。 大抵みんな解錠音に気づかず寝ています。笑 発作持ちのショートステイの方がたまに泊まりに来ますが、その方は一時間巡回です。
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いよいよ、職場でインフルが流行りだして来ました。 既に1人入院、3人発熱しています。 そのうちの1人、独歩でタフな利用者様がおり高熱にも関わらずフラフラで廊下を徘徊。マスクは即外し、大きい咳を手で押さえずに連発。部屋に誘導するもすぐ出てこられます。他の利用者様をほぼ全員居室対応にするしか方法が思いつきませんでした。 他にどんな対策があるのか、アドバイスお願いします🙇♀️
インフルエンザ徘徊マスク
おかゆ
介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, ユニット型特養
ゆり
介護福祉士, 介護老人保健施設
認知症の高齢者にマスクをしてもらっても、すぐに外してしまわれますし、咳エチケットなんて理解していただけませんので、マスクなしで大きなくしゃみを連発されたりと、対策のしようがないのが本当のところです。 私の職場では、空気清浄機がないので日中は窓を開けて換気することになっています。外気温にもよりますが、数センチから20センチ程、常に窓を開けておく。または2時間に1回、数分から20分間、窓を開けて換気を行うことになっています。コロナ禍もこの方法でした。 もちろん寒いので不評ですが、利用者のみなさんが部屋に戻る理由になるので、これはこれで良しとしています。 各部屋の換気も、食事で利用者がいなくなった時に窓を開けて行います。 短い時間でも換気することで飛沫感染対策になってると思いたいです😅 私個人としては、職場には空気清浄機を導入してほしいです。
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専門家に疑問？ある認知症男性が徘徊で行方不明で不審者として発見 送迎時聞いた話で徘徊当日前後が奥様の命日でお墓が保護された方向に有るらしい 奥様の命日を思い出しお墓の方向へ向かったのではと素人の私は思ったがケアマネや介護福祉士は散歩に出て家が分からなくなっただけ認知症の徘徊だと嘆保護される時に大変だったらしくもう入院させた方が良いとか入居の段階だとか言ってる なんかただ面倒にだからの様な気がする 本当にわかってるのだろうか 奥様の命日を思い出してお墓に向かうが歩いてるうちに理由も行先も忘れる 短期記憶喪失なので 何処へ行くのと聞いても何処だったかな？ と理由と記憶は忘れる 徘徊の多く徘徊の原因は様々、かならず理由が有る気がする ただ忘てるだけ 毎回の送迎での会話で得られる情報でその方の認知状態の行動がわかる事も少し有る
徘徊ケアマネデイサービス
七兵衛
デイサービス, 送迎ドライバー
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
七兵衛さん、これは不思議な質問です、、デイの相談員や管理者ではないのですよね、タグを見ると（資格はわかり得ませんが）デイの送迎ドライバー主体で、そこの職員さんでしょうか？ なぜ、ケアマネの言葉まで把握でき、そこまでその利用者様の認知症のBPSDについて、考えられるのか（もちろん、悪い意味では全くありません、逆です）、、などが浮かびますね。 そして、今回の考察をすれば、生活はキリトリで一部を考えるものてまはないですよね… 今までも徘徊と言える事があったのか、今回はのみなのか、それでも普通の意味の徘徊だったのか、モニタリングの判断材料になると思います… ご本人の、いつもと違う表情や言動の有無が分からないので、想像さえも難しいですが…
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社内の回覧で、こんなコラムが回ってきました。 [スプーンで口をぬぐわない] 自分やっちゃってるなと思いました。 皆さんはどうですか⁇
食事介助ケア
hk
介護福祉士, ユニット型特養
ちのっち
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護
別に何か問題でも？って感じですね。 顔にご飯ついたままの状態にしなきゃそれでいいって、結果だと思います。 私お風呂専属でバイトしてるんですけど、お風呂の時に顔にカレーつけた人とかいますもん。 あーやってくれなかったんだなって。スプーンでぬぐったりそんなことすら、やらないのかね、酷いスタッフとか思いながら。 机上の空論、理想論、いちいち腹立ててもしょうがない。
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ありえない。 ユニット型特養に勤務しています。 人手不足で入浴のない日があるため、今度1日に10人入れて下さいとリーダーから言われました。 午前中に5人、午後から1人助っ人つけるので5人入れて下さいとのことです。 ここはほぼ全員寝たきりの方ですよ。ありえますか？ どこの特養でもこんなことがあるのでしょうか？
機械浴人手不足入浴介助
カスミソウ
介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
アトム
介護福祉士, グループホーム
時間的にも１日４人が限度でした 10人は大変！
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特浴介助で耳に水が入ると言われる入居者様。 ご家族に耳栓を買ってもらうとのことだったのですが皆さんどう思われますか？ まずは水が入らないように介助を工夫するのが先なのではと思ったのですがパートなためあまり強く言えず… また洗髪後どうやら耳を拭いてない様子。あとから耳を拭いて欲しいと言われて拭くととても汚いのですが、耳栓よりもまず耳拭くのが先なのではと… 耳栓の管理も大変だと思いますし（衛生的に消毒なども必要かと）、皆さんどう思われますか？
入浴介助
りんごちゃん
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 看護助手, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, 病院, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
me
介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養
仰る通りだと思います。しかし価値観は様々なので、自分と考え方は違いますが耳栓も方法の一つだとは思います。ですので、試してみたら良いと思います。耳の汚れはそれで、「汚れが強いので皆さん気をつけましょう」と共有すると良いと思います。
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あーちゃんまん
介護職・ヘルパー, デイサービス, 実務者研修
ユニットだと1人対応が多いためかなり忙しく感じると思います。ほとんどの会社は、早番1人、遅番1人、夜勤1人てな感じですね！人手不足のため。当日欠勤は、できないと思いますね！
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6月に8時間勤務に変更して、不規則勤務、覚える事も細々あって覚えているか微妙なところですが💧 今日、遅出の人に 風呂業務に戻りたいとかないの？って聞かれました… 聞いただけかもしれませんし。私はここに必要ないのかなって思いました。 今日も食事も遅ければ要領悪いのでなんか元気でないです…
食事上司職員
マロン
介護職・ヘルパー, 従来型特養, 初任者研修, 実務者研修
シオ
介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, デイケア・通所リハ, 訪問介護, ユニット型特養, 障害者支援施設, 小規模多機能型居宅介護
暑さで入浴介助が大変な時期だからとかはある気がします。 夏場は特に遠回しにやってくれると助かると言ってくる人がいてもおかしくないです。 ただ、あまり深く考えすぎずにコツコツ頑張るのが一番ですよ。
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帰宅願望、不穏、転倒リスク【高】 転倒入院→退院後デイサービスに復帰された方の対応。 傾眠されたり落ち着いてる時間も多少はありますが食事以外のほぼ全時間帯不穏な状態が続いています。 立ち上がり車椅子のフットレスをまたごうとしたりと転倒リスクがかなり高く職員1人がつきっきりになっています。 声かけにも意思疎通不可でとにかく帰りたい一心で出口のドアの方に向かい立ち上がり大声を出し、職員をつねり、顔を叩いたりしています。 どうしたら落ち着くのか試行錯誤中ですがなにかいい介助の方法ありますか？ ワンフロアで隔離できない状況(今の時期暑く散歩等外に連れ出すこともできず) なので他の利用者様達が不穏になったりしています…ある同じ卓の利用者様がお金もらいたいくらいと仰っていたり。。本音としてはその通り、一人のために周りの利用者様達が不利益を被るのは違うと思いますが、デイの方針としては毎日職員1人が見守りにつくことに。せめて少しでも他の利用者様達が気持ちよく過ごせるようになにか落ち着くようなテクニックやアイディアを教えていただければと思い投稿しました。
帰宅願望不穏デイサービス
かやり
介護福祉士, デイサービス
Harfevre
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 生活相談員, デイサービス
大変な状況ですね… きっと傾聴や話題転換、何か役割をお願いするなど、できることは一通り試されているのだろうと思います。 それでも職員をつねったり、他の利用者様にも影響が出ている現状を考えると、デイだけで抱え込まず、ご家族・ケアマネや主治医に現状を伝え、せん妄や薬の影響なども含めて再評価することが大切だと思います。 デイサービスは、ご本人だけでなく他の利用者様も安心して過ごせる環境が必要ですし、職員1人が常時付き添う状態が続くのは現場としてもかなり負担が大きいですよね。 現場だけで解決しようとせず、多職種で対応を検討していくことが必要だと思います。 少しでも落ち着けるきっかけが見つかることを願っています。
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・上司・リーダーの影響👩💼・職員同士の相性🤝・忙しさ・人手不足💦・職員の質の悪さ😡・女性職員の割合の多さ👩👧・自分にも原因があると感じる💭・その他(コメントで教えてください)
・カップ麺食べてたらコールが鳴る・新人の初夜勤は必ず荒れる・センサーやコールが重なる事が多い・転倒があると続く・静かな夜勤は嵐の前の静けさ・特にありません・その他（コメントで教えてください）