他の施設の入浴介助はどんな流れでやってますか？ うちは臀部が悪い人は床に寝せて洗浄してから椅子に座らせてるけど、利用者を床に寝せる事がやっぱ嫌で改善求めてるけど全然。せめてストレッチャーかなと。自分が入れるときは床に寝せないのだけは決めてるけど、自分が気にし過ぎなのかちょっと悩む。
入浴介助施設
s.y
介護福祉士, 介護老人保健施設, 病院
あると
ケアマネジャー, PT・OT・リハ, 介護老人保健施設, デイケア・通所リハ
傷の治癒を優先させる場合は動きのレベルに関わらず洗いやすいよう機械浴で対応しています。床に寝かせるとは驚きです。役職者や施設長への改善要求もされていますか？
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ベッドでのポジショニングについて。ポジショニング用のクッションが施設で不足しておりまして、代替品としてバスタオルなども使っています。その他代替品として、こういう物にはこういうものがよいなど、アドバイスいただけると嬉しいです！
ケア施設
あると
ケアマネジャー, PT・OT・リハ, 介護老人保健施設, デイケア・通所リハ
ちゃん1124
介護福祉士, グループホーム
柔らかいアイスノンを冷やさずそのまま使用して、褥瘡箇所の除圧など行う方法もあるようです。
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認知症の男性利用者さんがいます。 夜間帯,ズボンに手を入れて寝ていることがありたまに服が尿もれで濡れてしまい全更衣してしまいます。 何か対策などあれば教えて下さい。
ケア
みず
介護老人保健施設, 初任者研修
ユッキー
介護職・ヘルパー, 病院, 無資格
うちの患者様にもいましたが、つなぎにしたら、無くなりましたよ❗
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強度行動障害で強い自閉症を持つ障害者が、どうしても夕食を食べずに汚物流しに夕食を捨てます。どう言い聞かせても食べません。上司に相談しても、取り合ってくれませんし、捨てたら事故報告書書けと言われて責められます。どうしたら良いでしょうか？
自閉症事故報告障害者
デンギモリ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, 初任者研修, 実務者研修, 障害福祉関連, 障害者支援施設
カンスケ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, ユニット型特養
食事を提供した後に利用者様が食べなかったりいらない素振りをして捨てたのであれば普通事故じゃないですよね？ そこの上司おかしくないですか？
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ベットマット何ですが、皆さんの施設はどうしてますか？ 尿失敗などラバーをかけててもたまに、ベットマットまで浸透してしまい、洗う事に・・・直ぐに乾くならまだしも中々乾かなくて、しまいにはカビが出てくる始末。業者にたのみたいも高すぎて中々難しいです。 皆さんの施設では、丸洗い出来るようなマット使用してますか？
施設職場
ポンポン侍
介護福祉士, デイサービス
はなはな
介護福祉士, 介護老人保健施設
全てリースです。 マットは何種類かあります。ベースのマットはほぼビニール製?ですので、ラバーから外れていても拭けば大丈夫な感じです。オムツいじりとかある方はラバーを重ねたりしてます。
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認知症の方なんですが、靴を自分で履いてもらう際、マジックテープをきちんと止めずにブカブカ状態で履かれているときがあります。靴を買い替えずに、声かけをする前から、自分できっちり履いてもらう方法はありますか？？🙇♂️ 認知症のことも配慮してです。 何かあればお願いします
トラブルレクリエーション認知症
まむ
従来型特養, 学生, ユニット型特養
へっぽこリーダー
介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, ショートステイ, ユニット型特養
認知症は短期記憶なくしてしまうし、新しいことを覚えるのが難しいですが、マジックテープを止めることを何度もその都度教えていくしかないと思います。 靴を履くときそばにいて、自分でやってもらうことが一番かと。
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認知症の方が特定の職員に対して、服を盗んだと攻撃的になるそうです その職員の対応は適切だと思います 上司としてはどう対応すべきでしょう？ 他職員に情報共有したほうがいいのか、そうしたらその職員は傷つかないか？とか考えてしまいます ちなみに部署移動はできません。
トラブル認知症介護福祉士
か
介護福祉士, 介護老人保健施設
皆さんの職場でもあると思いますが、利用者から「あの人は嫌だ」などの介護拒否ってありますか？うちは「あの人太ってるから嫌だ」という大変失礼な理由で介護拒否する人がいます。しかもクリアで。 そういった場合の対処法などもしあれば教えて下さい。
ケア人間関係職員
しん
介護福祉士, 有料老人ホーム, 病院
かずぱんだ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ユニット型特養
見た目やどうしようも無い事を理由に介護拒否は、ぶっちゃけ意味わからんですよね。 うちの患者さんも理学療法士さんに、お前臭いから触るなと言ってるの目撃してしまい、なんとも気まずい空気になったの覚えてます。 うちでは、そんな拒否に対して職員交代や特定の人しか対応しないとかしている余裕ないのでハッキリと仕事で他の職員に変わる余裕ありませんと伝えます。 職員に明らかな問題があるなら別ですが、容姿や声が嫌い言われても、こっちはどうする事もできないし。
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みなさん教えてくださいm(__)m 96才の立ち上がり頻回な利用者様です。車椅子に座ってもベッドでも布団でも秒で立ち上がります。そして一歩で転びます。 レビー小体型認知症の診断あり、度重なる転倒であちこち骨折しています。 とても穏やかですが指示は通りません。トイレもすぐに立ち上がってしまいます。 職員が隣で傾聴したりぬり絵や小物作りをしていても、もって2・3分でキョロキョロし始め立ち上がります。 立ち上がりの理由も様々で妄想や幻聴があるようで、肯定しても否定しても聞く耳をもってもらえず我が道を行かれます。 何か良い対応策はあるでしょうか？
ヒヤリハットトイレ認知症
masao
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム
おっさん
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, サービス提供責任者, グループホーム, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 障害福祉関連
御家族も施設もそのことをわかっており、薬を使わない方向であれば、拘束の必要性を感じますが、死亡事故などが起きた時のことを考えると、薬を使うことが良いのではないかと考えます 精神科の先生にご相談されたことはありますか？ 無いようでしたら、現状の相談を施設側から行い、対策をして頂くの事も必要かと思います
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George
介護職・ヘルパー, 生活相談員, サービス提供責任者, 有料老人ホーム, 病院, 訪問介護, 精神保健福祉士, 社会福祉士
お疲れ様です。 リフターではないんですが、最近hugを導入しました。 移乗用ロボットの種類になるんですかね？ リフターまでは不要な方にはとても便利で助かってます(^^)
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介護報酬⁉️ しょうぐう改善手当ては半年分、介護職に支給されるのでしょうか？ ボーナスカットで、手当てを全スタッフに(事務所、ケアマネ、栄養士にも)分けるそうです。 ボーナスと一緒に支給でも、良いのでしょうか⁉️
ボーナス手当
サチ
介護職・ヘルパー, 病院
おっさん
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, サービス提供責任者, グループホーム, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 障害福祉関連
処遇改善加算分については、必ず介護職員の身で分配しなければいけません しかし、特定処遇改善改善加算については、介護施設に勤務する全ての職員が当てはまるので、事務職、ケアマネ、栄養士、厨房にも分配金が発生する仕組みです
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今日短期入居してきた利用者さんが 夜間中ベット上にて体動あって ベットから落ちそうなんです 床に落ちない様にするには なにかいい案はありますでしょうか
トラブル認知症グループホーム
ま
グループホーム, 初任者研修
ピンゾロ
介護福祉士, 介護老人保健施設
ベッド柵のある側に寄せて寝かす 上と家族と相談して、床対応の許可を貰う。 かな？転落しないよう見守り頑張ってください
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地域の社会資源 考えながらプラン作りますか？
百花繚乱
介護福祉士, ケアマネジャー, 施設長・管理職, 従来型特養, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, 病院, ユニット型特養
ペコ
ケアマネジャー, 小規模多機能型居宅介護
サービス評価などをすると、地域資源の利用などが項目に出てくるので、その時は意識しようと思いますが、実際はなかなかプランに入れるのは難しいですよね。
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皆さんの入浴の際の服装に着いて教えて下さい
ハンドクリーム手荒れ身体介助
にゃんこさん
介護職・ヘルパー, デイサービス, 初任者研修, 実務者研修, 小規模多機能型居宅介護
にゃんこ
介護福祉士, ユニット型特養
Tシャツ、ハーフパンツ(ジャージ)、クロックスです。
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最近まで漢方薬は他の薬と一緒に食後に飲ませていたんです。急に漢方薬は食前にって指示がきて面倒になりました。皆さん漢方薬は食前に飲ませてますか？
コウイチ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム
わ
介護職・ヘルパー, 病院, 実務者研修, 障害福祉関連
漢方薬は、空腹時や食間に効果がある薬ですよね どちらかというと、食前に他の薬と一緒に飲んでいただいてます
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認知症の方の不安症状やBPSDを少しでも改善する為の技法ってなにかありますか？ いろいろな意見が聞けたらと思いますのでよろしくお願いします！
認知症
ラフ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ユニット型特養
北の国から
介護福祉士, 生活相談員, 従来型特養, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, サービス付き高齢者向け住宅, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, ユニット型特養, 障害者支援施設, 訪問入浴
技法ですかー。 傾聴と波長合わせを私はよく使います。^ ^
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自分用の仕事ノート（私用のマニュアル）作ってる人いますか？？ ①サイズ ②ノート？バインダー？種類 ③工夫してる所 などなど参考にしたいので意見聞きたいです！ 真面目な質問なので誹謗中傷なしでお願いします
レクリエーション認知症上司
雪
介護福祉士, PT・OT・リハ, 有料老人ホーム
よっちゃんLove
介護職・ヘルパー, 初任者研修, ユニット型特養
お疲れ様です。 私は普通のA4ノート使ってますが、リーダーや介護長達は画像の様なバインダー使ってます
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質問させて下さい。 入居者から転倒したと自己報告があった場合、皆さんの施設では事故報告書を書かされてますか？
事故報告ヒヤリハット施設
犬に癒される
有料老人ホーム, 実務者研修
MAO-2JSB-2ND
介護福祉士, 訪問介護
怪我をしていたら事故報告、してなかったらインシデントを書きます。
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150人中25名が寝たきりの特養に近いと言う老健と 介護度３で100人中30名が寝たきりの介護度3,7のリハビリメインと言う老健。老健経験がなくイメージがしづらいんですがどんな感じの職場なのでしょうか。
寝たきり転職ケア
あんこ
看護助手, グループホーム, デイサービス, 病院
ktfs
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 介護老人保健施設, デイサービス, 病院, 初任者研修, 実務者研修
参考になるかわかりませんが老健に勤めていますので私の職場の情報です。 私の職場は、1フロア約40人が2フロアあります。(1階と2階) 寝たきりの利用者も10名ほどおられます。 残りは車椅子の利用者がほとんどで認知症の利用者の介助がメインになります。 認知症の利用者なので精神的に大変なことが多いです（笑）
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こんにちは。現在 認知症介助士の勉強中です。 テキストは購入し 読んでいる途中ですが 実技講習に参加したいのですが 実技講習に 参加すると💴67,000 になってしまいます。 無料体験講座など ありませんか？ご回答 よろしくお願い致します。
勉強認知症
針山早智子
グループホーム, 無資格
しま
介護職・ヘルパー, デイサービス, 初任者研修
ユーキャンで認知症介助士をとりましたが3万8千円で試験も受けました。
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特養で働いています。皆さんの所は男性利用者はめんどくさいですか？ 私の所ほとんどです。 私も将来あーなるかと思うと気が重いです
特養ストレス
don
介護職・ヘルパー, 無資格, ユニット型特養
3rd
デイサービス, 社会福祉士
どうめんどくさいのですか？具体的にお願いします。認知機能低下や寝たきり等で介助が大変とかなら介護度の低い施設に転職をお勧めいたします。
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お疲れ様です。 便失禁の際、お尻拭きシートで綺麗にしてからお湯で絞ったタオル地を切った物で拭きあげているのですが、この時期は「お尻拭きシートが冷たい！」と言われます。 みなさんのお勤め先では温めていますか？ また、温めてる場合は、どんな方法を使われていますか？ ちなみに失敗される方はたまにいる…という頻度です。
失禁デイサービスケア
きな
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅, デイサービス, 病院, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護
さんあゆ
介護福祉士, ケアマネジャー, デイサービス, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
お尻拭きシートを使わずにトイレットペーパーや利用者様が付けているパッドで拭き取ってから温かいタオルで拭いてみてはどうですか？
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下剤を飲むと攻撃的になり穏やかなときと比べると別人になる利用者様がいます。みなさんが働いているところにはいますか？いる方はどう対処してますか？
トラブルユニット型特養認知症
たっくん
介護福祉士, ユニット型特養
きな
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅, デイサービス, 病院, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護
お疲れ様です。 下剤ではないですが、毎週末に利用されているショートステイから戻られた翌日は眠くて攻撃的になる方はいます。 普通通りに接しますね… 職員にだけで他の利用者様には普通なので。 攻撃的な様子を見た他の利用者様が「今日はどうしたの？」「いつも穏やかなのに…」と心配するのを見て我に返って…と言った感じです。
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先輩の清拭の手伝いをしました。陰洗してオムツ交換までは分かります。この後、部屋の温度上げて腹を全部脱がして拭いていました。何か掛けながら行うんじゃなかったでしたっけ？
オムツ交換先輩
コウイチ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム
ゆえ
介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム
そうですね。 私は上半身と下半身分けてタオルケット等をかけてなるべく冷えないようにしています。 今の時期ですと、温度も急には上がらないので寒いですし、
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有料に勤務してます。今までサ責だった人が異動になったので実務者をもっている私がサ責になりました。とくに引き継ぎもなく、先輩や事務の方に聞いても「今はすることないよ」と言われました。後で慌てたくないのでやれることは早めに片付けたいのですが…。具体的にサ責って何をすればいいのでしょうか？
異動実務者研修
コウイチ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム
チーズ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, サービス提供責任者, 有料老人ホーム, デイサービス, 訪問介護
有料老人ホームと併設された訪問介護事業所ですか？
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有料に勤務してます。胃ろうの利用者様がいるのですが、ケア時間が2時、11時、16時になっています。本人はお腹がすくと言っています。2時っておかしくないですか？
胃ろうケア
コウイチ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム
lavender
介護福祉士, ユニット型特養
その時間設定って、誰の指示ですか？ 睡眠や日中の活動など、人にとって大事なことを無視していると思います。 基本、胃ろうであろうとも「食事」です。 16時から間が空きすぎて、空腹は当然ですね。 眠れないは、変な時間に起こされるは、夜中の人員の少ない時に行う支援でもないし、メリットをあげることの方が難しいのですが💧
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幻聴、幻視について質問です。 突然、男の人が見えるらしく…殺してやろうか！などとても怖い言葉を大声で発されます。 看護師が傾聴し、落ち着かれるのですが。 デイル〜ムで、皆さん震えあがってます。 どんな対応されてますか？
暴言不穏トラブル
おつかれわん
デイサービス, 初任者研修
かずぱんだ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ユニット型特養
スタッフが近くにいる事で落ち着くのであれば、なるべく近くで対応します。(大声や何かを叩く動作があればすぐ対応できるように) 近くで対応しながら他の利用者さんの対応も可能であれば、少し離れた場所に座っていただく。 もしくわ、他の利用者さんに怖い思いをさせストレスやクレームなとあれば今後の利用時対応などをきちんと検討する(上司へ幻覚幻聴による迷惑行為が多く見られる事を常に報告、時間帯や状況、対応が困難であるかどうか) 自分はデイサービス経験が研修や勉強会で経験程度なので参考にならないかもしれないですが、、、
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センサーマットについて。 現在ショートステイで勤務しているのですが、何か少しでもあればすぐにセンサーマットを使うのに正直納得出来ていません。 勿論必要に応じて使うのは理解していますが、明らかに必要のない方（寝たきり全介助の方）などに念の為といって設置するのはどうなのでしょうか？ 個人的に見た目も良くないし必要な人とそうでない方の選別をきちんとしたいと上司に伝えましたが受け流されている現状です。。
ショートステイ介護福祉士施設
ぽよ太郎
介護福祉士, ショートステイ
幹
介護職・ヘルパー, ショートステイ
私の所はしていません！家族やケアマネの要望以外はほぼ何もしません。ただ面談の時に転倒転落の可能性のある方は一筆書いてもらいますがマットや二点三点柵もしません
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老健で働いてますが、この人は2カ月入所して在宅なんだからセンサー反応あってトイレでも遠くから見守りしてと言われたけど失禁確認、着衣の上げ下げ自分では不十分なのに見守りだけで良いのでしょうか。その方のいる居室にいる方が起きてしまうから部屋に入って支援必要な方に声かけるなって言うスタッフがいます。失禁してるのにパット見ないで朝迄そのままにするの？遠くから見守りでも不衛生状態にさせるの？家に帰るから家じゃ失禁したから見れないでしょって でもここは施設だし快適に過ごしてもらいたい。家に帰ってもこの時間体は失禁ありますから排泄アイテムはこのアイテム使うとかアドバイスすべきかなぁって家帰るから見守りではなく失禁してるのに確認もせずそのまま見守りってなんだかなぁ。スタッフにより考えが違うし、わけわかんない
失禁センサートイレ
フワ
介護福祉士, 介護老人保健施設, グループホーム, 小規模多機能型居宅介護
mushroom
介護職・ヘルパー, 初任者研修, ユニット型特養
フワさん その利用者さんは、在宅復帰確定したなんですか？ だとしても、夜間失禁パットそのまま朝までとは．考えられないですね。 定時にパット交換しないのですか？
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度々すみません🙏 介護保険と自立支援法のサービスって基本かぶっているものは併用できないと思ってたんですが、併用できたりするのでしょうか。
介護保険ケア
George
介護職・ヘルパー, 生活相談員, サービス提供責任者, 有料老人ホーム, 病院, 訪問介護, 精神保健福祉士, 社会福祉士
kazoo0527
生活相談員, 施設長・管理職, デイサービス, デイケア・通所リハ, 病院, 送迎ドライバー, 精神保健福祉士, 初任者研修, 社会福祉士
はじめまして。 介護保険認定者の場合は基本的に介護保険優先となりますが、明らかに介護サービスだけでは本人の支援が足りない場合、障害サービスとの併用が可能だと思います。何を以て「足りない」とするかは自治体の判断となるので、ケアマネジャー、相談員の計画が大切です。それぞれの密な連携が大前提になると思います。
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・キャラクターのエプロン禁止・全体会議は休日出勤・急遽休む時は自力で変わりの人を探す・有給取りすぎるとボーナスに影響する・定時ぴったりの退勤禁止・スタッフ同士のLINE交換禁止・特にありません・その他（コメントで教えてください）