「介助・ケア」のお悩み相談（164ページ目）

一人で着替えや洗う介助全部介助する時ってみなさんはどのくらいかかります？　私は長くて30分くらいかかります　着替えの準備とかもトータル合わせてです

入浴介助

職場のとある利用者さんが、自分の部屋にはおばけが出る。とほぼ毎日不安がっています。幻視や幻聴かな？とも思いましたが、前にその居室を使われていた方も同じふうに言ってたらしく、本当に出るんじゃ？と思っています。スタッフには霊感ある人が居ないので、真偽の程は分からず。ただ、夜間など、ここだけなんか空気違うなぁ…と感じているスタッフも多いのも事実。 特養開所して十数年経ち、何十人と亡くなられているので、何かしら居るのも仕方ないとは思いますが… 空きがあっても簡単には居室変更出来るものでもないですし、毎日のように怖がってしまっている利用者さんにどういった対応をさせて頂いたらいいのか悩んでいます。 そんな経験があったり、こう対応してみたら？というアドバイス何かありませんか？？

特養職員

オムツ交換で陰部洗浄する時は古いパットを外してますか？ どんなタイミングで陰部洗浄してます？またお湯のかけ方に工夫されてます？

陰部洗浄オムツ交換

私の施設の利用者さんで重度の認知症があり、嚥下も悪いためミキサー食の全介助の方ががいます。 その方は元々大食漢だったそうなのですが、食事を取って5分もせずにお腹減ったとホールに出て来られます…（食べたことを自覚しておいて貰おうと、下膳せずに置いて置いても自分のではないと言われます。） 認知が進んでいるので、食べたこと自体を忘れられます。 フラフラの独歩で、離設の可能性もあり、こちらが一応、対応をしても杖を振り回して怒られるため、言われた場合は30分はあけて間食を提供するようにはしています。 ただ、食事は増やせる量まで増やし、毎回間食を提供していてもキリが無く、何か良い応対方法などアドバイス頂けないでしょうか…

暴力食事介助不穏

アドバイス、御意見が欲しいです。 先日、同じ勤務日になった、パートの方から聞いたんですが… 入れ歯を入れることを嫌がる利用者さんを、責任者二人で羽交い締めにして、痛いから嫌だ！と言っているのを無視して強引に入れようとしていた！ と、聞いてビックリしたんです。そして、ある日突然連絡ノートには、嫌がるなら無理をしてまで入れなくてもいい！と、だけ書いてあったことにつじつまが私の中であったのですが… この、責任者二人のやった行為は、虐待？暴力？になるのでしょうか？ また、こう言ったことを相談する所は有るのでしょうか？ 責任者Aは、無資格 責任者Bは、今年介護福祉士を合格者なんです。

入れ歯虐待暴力

車椅子からベッドに移乗する際に靴はどのタイミングで履かせていますか？

同期の方がリーダー階数が多く、自分の方が少ないです。リーダーなんてやりたくないですが比較してしまい辛いです。仕事が遅いのは承知です。何か気にしなくても良いアドバイス欲しいです

ユニットリーダー

小多機で働いてる方へ質問です。 検便ってしてますか？？ もししてるならどれくらいのスパンでやってますか？？ 私は入社して1年ちょっとですが、入社時の健診でもせず、定期検診ではパートの時間が足りないため健診せず、、、 です。 毎日ご飯を作ってるのにしなくていいのかなー？？ と、疑問に思ってみたのでございます。 まぁ利用者様にもやしの根切りとか手伝ってもらったりしてるから、検便することが正しい訳では無いと思いますが、してなくても違反にはならないのかなー？？

感染症食事

訪問介護されてる方おられますか？ 今、要支援1の方の生活支援に行ってます。一人で風呂に入るのを怖がり見守りで入浴されます。古い団地なので浴槽が深く足が上がらないからと足裏をヘルパーが持ち上げて入ります。リウマチがあり頭と背中はヘルパーが介助して洗います。浴槽から出るのは一人で出来るようです。風呂にはいる以外、ケア中はずっとベッドに座っています。手に力が入らないとペットボトルのキャップを開けてます。ごみ捨て以外家から出ないそうです。支援は買い物代行、食器洗い、風呂の見守り(背中、洗髪)、風呂掃除、部屋の掃除機、雑巾掛けです。必要に応じてトイレ掃除、爪切りもします。これで支援1なの？と私は思いますが上司やケアマネもこの人は依存度が高く、何でもしてもらおうとするから必要以上にしなくて良い。と言います。出来ない出来ないと何でもやらそうとする、怠けているだけだから気を付けるようにと言われます。私がその人に騙されてるのでしょうか。

要支援訪問夜勤訪問看護

毎日のように朝昼晩ごはんいただいてないのだけどと訴える利用者さん。食べたよとか、担当者に言っておきますね。と言っても食べてない！いつもよ！とずっと文句をいっている。皆さんはどういう対処されていますか？

食事有料老人ホーム認知症

私がサー責として担当している方です。 小さい頃に事故で左足切断し長年義足を使用して来た方が最近認知機能低下でうまく義足を扱えなくなり、トイレも義足をうまく扱えない為、立って用を足すためズボンや靴、靴下まで尿汚染してしまいます。認知機能低下見受けているも初期の為、新しい事を受け入れたりする事に大きく否定的だったりで対応に困っています。 ご本人は独居の方で、お子さんは遠方で近くに頼れる親戚もおりません。奥さんも健在ですが認知症でサ高住入居中です。 娘様はいずれは施設入居も視野に入れているみたいですがいかんせん初期症状もあり今は難しい所です。 施設入居した所で義足が扱えない事実はついてまわり、トイレを座ってしなければ根本解決にならないような気もします。 ほぼ毎日ヘルパーだったりデイだったり利用していますが、ヘルパーも生活援助メインでなかなか身体までいけません。 何かいいアドバイス、事例などありましたら教えてください。。

尿汚染トイレ認知症

人工呼吸機器について質問です。よく先輩が「アラームが乗っかる」とか「強制換気にぶつかっている」などと言っているのを耳にします。アラームが鳴ったときに、その原因をアセスメントして報告なり記録に残して情報共有をするかと思いますが、上記の発言を具体的にどのようにして記録,報告すれば良いのか分かりません。何かご教授あればよろしくお願いします。

アセスメント記録先輩

皮膚剥離って、強く握っただけでも おこりますか？

皆さんがお勤めの施設はケア記録アプリは何を使っていますか？また、使い勝手はどうですか？私の施設ではすぐろくを使用してます。

記録特養ケア

皆様、初めまして。 私は高齢知的障がい者の介護職をしています。 今、利用者の方のパッドや紙パンツをうまく当てられなくて、毎回、寝具をかなり濡らしてしまっています。 皆様にお聞きしたいのは、利用者の方にパッドや紙パンツを装着される時に工夫されていることです。 私は巻きオムツをしっかりと装着することとギャザーをしっかりとたてるようにしています。　 ご教授よろしくお願いいたします。

リハビリパンツケア

私は特養勤務になり…半年が経ちました。 その前には同じ施設内のデイサービスに勤務していましたが…未知なる世界の特養に飛び込み、二人介助での車椅子からベッドへの移乗時…荒い荒い。 もう少し優しく寝かせてください。と何度も言いましたが、怖いパートさんには言えていません。 リーダーもなかなか言えないみたいで困りました。

パート特養ケア

入浴介助についてです。 昨年はデイで勤務していて、午前中に入浴介助でした。暑かったけど…半袖半パンでいけました。 今年から特養勤務になり…昨日の午後からの入浴介助で暑すぎてフラフラしました。 何か気をつけてることとか、便利グッズみたいなのありますか？

入浴介助施設

老健勤務だけど水分不足、栄養不足で点滴入れてる人が数名いるけど皮下点滴じゃなく静脈から入れてる。排泄介助の時移乗するから吊り下げた点滴袋外してやってたらナースからギャグ流するから吊り下げしたままにしてと言われた。でも吊り下げ外さないと移乗できないんだけどなぁ。たった数分でもいけないのかなぁ。

排泄介助老健看護師

食事介助が素早くできるコツとかありますか？ 圧倒的に遅くて周りに迷惑かけちゃってます 利用者さんの嚥下状態を見ながら慎重にやってます。 急いで詰まらせるのが1番怖いと思いなかなかスピードが上がりません。

食事介助食事特養

サ高住勤務です。コロナで外出自粛を入居者様にお願いしており、ここ2～3ヶ月でいっきに認知症状が低下した方がおられ対応に困っています。 主な症状としては、娘が行方不明になったから探しに行く。お金が盗まれたから銀行に行きたい。 孫が娘の家に来てるはずだから行きたい。等です。 実際には御家族の方とは関係性が悪く現在交流は全くありません。ＫPは息子様ですが、協力的ではありません。 施設から勝手に外出してしまい、帰って来られなくなり警察から連絡が来たこともあります。 こういった状況で対応に困っています。 何かアドバイスがあればお知恵をかしてくださいm(_ _)m

サ高住認知症ケア

誰か２４時間シートを活用してるぞって施設の方いませんかね？

特養

老健なんですけど、夜に夜勤者が風呂介助する施設てありえますか？

入浴介助

今日、入浴介助でした。隣で他の職員が、指示やら、手伝ってとの声掛けなく、隣の風呂をみながら行ってました。異動して３週間足らずなのに、他の職員から、自立してる利用者の見守りは必要ない。見守りするのは入るときと出るときだけと言われました。たまたま私が入浴介助してたかたは、頭クリアで、歩行器で、歩ける方です。ムダな動きが、多いまで言われました。私の中では異動してまもない、全入所者のADLが、把握できてないのはわかってますがそこまで、入所者の前で言われたのはカチンと来ました。モヤモヤがあり、明後日、仕事いくのも憂うつです。

異動入浴介助人間関係

質問です。 施設での入所者さんの 手足の爪切りは誰が切っていますか？

施設

排泄介助の仕方。。。 今の職場に入社してから、排泄介助の仕方を教わっていなくて、自己流です。 昨日、手が空いていたので、他のスタッフのやり方を見せてもらいました。 皆それぞれにやり方が違って、とても勉強になりました。 その数日前に、意地悪なおばちゃんと入浴介助が一緒になった時にオムツのつけ方にめちゃめちゃ文句を言われてしまい凹んでいたので見せてもらって良かったです。 皆さん…何かアドバイスとかあったらお願いしまーす。

排泄介助入浴介助特養

お風呂の日は、午前中に特浴と個浴を同時にやってますか？

ケア

介護職二年目の23女です。前は有料にいて、いまはグループホームにいるのですが、密着度の高い認知症対応に慣れません。昨日薬の副作用で入居者さんが暴れたり叫んだりしたのですが、急すぎたので本当にびっくりしました。有料では正直特養みたいなところもあったので、二人がかりで抑えて…もあったのですがグループホームなのでそうもいかず。今日夜勤なのですが、昨日のことがあって本当に憂鬱です。認知症対応に対するアドバイスと、仕事に対するモチベーションの上げ方を教えて頂きたいです。その方のことを考えると本当に憂鬱になります…

職種モチベーション認知症

少し調理の事でお伺いしたいのですが、訪問介護で毎週金曜日に入らせて頂いているケアで金・土・日曜日の昼食夕食の合計6食を作るのですが、今まで苦情が出なかったのに最近になって日曜日の分を食べると不味い、おかずが腐ってる(傷んでる)等の苦情が来るようになりました。 そこで、【タッパーに入れて冷蔵庫で3日保つ料理】が何かあれば教えていただけないでしょうか？ 会社の人に相談しても食材が悪いだとか調理方法が悪いと言われるだけで解決出来そうにないので、何かよろしくお願いします。

理不尽食事訪問介護

私の施設で胃ろうの方がいます。 注入するのはNsですが様子を見るのは介護です。 様子を見る間注入が5時までに終わらそうな時は注入速度を早めたりベッドの高さを変えたり流動食が入ってる袋を押して早く流れるようにしてますがこれはやっても平気な行為なんでしょうか？

胃ろう施設

こっちのユニットに手伝いに来たの、 ほぼ1ヶ月ぶりかしら。 最年長の利用者様が 嫌な方向に「進化」してた(￣▽￣;) 入浴は元々拒否しがちだった。 大体の言い訳が 「風邪ひいたらどうするの。貴方責任とってくれる？死んだら貴方責任とってくれる？」 なので はい風邪ひいたら責任持って病院連れていきます。死ぬなら墓場まで見届けるから風呂入ろ。せめて綺麗にして(￣▽￣;) で押し切って入浴させてたんだけど。 今日行ったら また1週間入浴出来てないらしい。 体操しながら話に聞き耳を立てると 入浴連れてったら 「今日入るなんて嘘よ。私風呂入ったわ。貴方は嘘をついてる」 とか言い出して頑として服脱がないんだって また展開の思いつかない言い訳をしてくれたもんだなあ！(￣▽￣;) という訳で 今日も入浴ダメだったらしい・・・ さて、この口達者の94歳のばぁちゃんに勝てる言い訳ってないかなあ・・・？ (閑話休題) 同じ方だけど、お茶飲ませるのも苦労するし拒否するなら言い訳砲炸裂させるんよね。 「私胃下垂だからお茶飲めないの。こんなに飲んだら風邪引くわ」 引くかあっ(￣▽￣;)あと胃下垂も関係ないっ(￣▽￣;) これで夏でも服着すぎてダルマ化されるので 熱中症と隣り合わせでつらい(￣▽￣;)

入浴介助認知症グループホーム