「介助・ケア」のお悩み相談（161ページ目）

5月から施設で働いています。 時短で入っているのですが、入浴は平等との話でしたが週3回出勤のうち2回が入浴です。 スタッフは1日10名ほど出勤しています。 施設長に聞くと、このままのシフトになるとの事でした。 皆さんならどうされますか？

シフト有料老人ホーム入浴介助

自分の担当利用者が陰部を掻いてよく出血します 泡の洗剤（ソフティー）を使って洗浄してます。 洗い終わったらよく拭き、オイラックスを塗りますが 改善ありません。 どなたかいい案がある方いませんか？

ケア職場

最近利用者さんとの会話でほっこりしたことありましたか？ 何かあれば教えて頂きたいです😖 ちなみに私は 夜寝ない女性利用者様ともう1人の職員で アイスのパピコを食べながら女子会しました👵🏼 アイスなんて滅多に施設で出ないので 美味しそうに上手に召し上がっていました👵🏼💓 見てるこっちも幸せな気分になりました☺️ ※この方は常食で飲み込みも普通の方です🙏🏼

食事認知症特養

排泄介助でオムツ交換する際、明らかに勃○してしまう入居者様がいます…。まだ50代後半で軽度認知と半身麻痺の方です。通常通り接し、スルーするのですが精神的に辛いと思ってしまいます。生理反応だし仕方ないと思いますが、ご本人も気まずそうにされるのでこちらもうーん、となってしまいます。洗浄や巻きをするので触らないわけにもいかないですし、誰にも言えないし、故意にセクハラされてるわけではない生理反応だからご本人も可哀想ですし…。まだ介護初めて4カ月で初めてのこと。清潔を保つ意味でしか触れないのですが、仕方ないし、最近悩んでることなのでつぶやきました…。慣れしかないですね。意識する私も私でしょうが、なんとなく、気分落ち込んでしまいます。

排泄介助夜勤

私ではないのですが。 気になったので皆様の意見を聞きたいと思い書き込みをします。 今月から新卒(未経験)の職員が入ってきました。 OJTのメインの社員さんが色々と考えてます。 入って一週間、日勤の業務の流れを覚えてきたので軽介助の入居者さん(認知症なし、立位安定、介助拒否なし)を入って「高齢者さんってこんな感じなんだ」と知ってもらおうと思って考えていたみたいです。 そしたら一部の社員さんから「まだ早いよ」って言われたみたいです。 早いですかね？

新卒未経験

入浴介助で、これはないでしょう！という職場の中でだけ通用して、当たり前になってるルールとかありますか？それに対して改善とかされましたか？

老健入浴介助グループホーム

苦手な利用者さんはいますか？ その人は認知が少しだけあって、たまに被害妄想になって機嫌が悪い時は私はターゲットになり無視されます。それは私にも何かしらの問題があると思うのでしょうがないです。 機嫌が良い時などは普通に対応出来るのですが、悪いと私の話しは聞こうともしてくれません。だから他の職員にヘルプ頼んでいます。これも何か申し訳なくて… こういう人ってどう対応してますか？

トラブル認知症特養

介護職員さんに質問なんですけど 親指の付け根って痛くなりますか？？

職種職員

【ケアマネージャーをしてる方に質問があります！】 要支援が総合事業に移行したり、生活援助中心型でケアプランの届け出が必要になったり、生活援助の介護報酬が減算になり対応する事業所が減ったり、低給与により訪問介護の担い手が少なくなる状況が続いていますが、今ケアプランを立てる上で困ってることや今後課題になりそうだなと感じてることはありますでしょうか？

要支援介護報酬ケアプラン

意見が割れたのでお力添えください！ 写真のようなリフト浴って安全ベルトしますよね。 利用者様がベルトつけなくても大丈夫と仰る場合はどうしますか？ ①軽度の認知症、車椅子自走の方 　立ち上がりや移乗は見守り、その他の動作はほぼ自立 ②半身麻痺、注意障害、車椅子は見守りで自走 　更衣や移乗など一部介助が必要なことが多い 　 2人とも軽度の認知症ですが、日常会話には問題ありません。入浴中に自ら進んで立ったり動いたりすることもありません。 私は念のために全員ベルトする派です。 一旦断られても「何かあったら私クビになっちゃうから…お願い！」等と伝えれば拒否なく介助できてます。 しっかりしてる人にはしなくても良いという意見もあります。 皆さんならどう考えますか？ ※上司にはまだ相談してません

身体介助入浴介助

毎日お疲れ様です。 皆さんの職場では移乗の時使ってるリフトやボードありますか？普通のリフトとスライドボードで移乗しているんですが新人研修の時初めてスタンディングリフトに出会いました。めっちゃいい機械ぢゃん！って思った

研修新人職場

介助方法は現場では統一されてますか？ 以前勤めていた老健で、トランス方法を統一するために研修を受け、実施していたのですが、背が高い私には合っていなかったのか、腰をやられてしまいました😓一番大切なのは、自分も相手も楽なトランスと思いますが、皆さんの職場で何か実践されてますでしょうか？

トランス老健研修

精神的に受け付けない利用者さんいますか？ ダメだとはわかっていますが 極力関わりたく無く 自分の業務ラインに排泄が入っていれば 行きますがナースコールは 夜勤の夜中は1人しか居ないので 出なければなりませんが 日中は他の職員が居るので ナースコール出ません 下膳　服薬もその方のはしません 入浴介助に当たると 同じ入浴時間の他の職員と交代してもらい その方の入浴に当たりたく無いので 希望休出し休みにしてます 話声や笑い声 廊下に貼ってある写真を 見るのもイヤで吐き気がします 精神的にら受け付けない 利用者さん居ますか？

クレーマー有料老人ホーム愚痴

ある男性利用者様なんですが、グループホームでの生活が4カ月ちょっとで毎日夜になるとエレベーター前に行き帰りたいと何度も言われこちらが話をすると態度が急変し胸ぐらを掴んだりされるんです。しかも女性スタッフ、男性スタッフにはかなり酷い暴言を吐いたりされるんですが何か良い方法はありますか？

グループホーム

寝すぎて起きれない？アラーム6回はこまめにかけてたけど6回目でも寝てて、親に起こしてもらい出勤、何か喝なり起きやすくなる何かご存知でしたら教えて下さい、 アドバイス募集中です٩(๑❛ᴗ❛๑)۶

ケア施設職場

今年から介護職員になりました。まだ２ヶ月目で日々勉強することばかりです。 お風呂が嫌いな利用者様がいます。どんなこえかけをしても「風邪引いちゃうから入らない！」と拒否されてしまいます。 みなさんはお風呂嫌いな利用者様にはどのような声かけをしていますか？

入浴介助

昼夜逆転している利用者に対してどのような対応していますか？

昼夜逆転

不適切ケアの疑いをかけられています。 緊急事態宣言解除に伴い面会が再開されました。 80代女性入居者さん二人の腕にアザがあり「どう見ても職員の指の跡だ」ということになり、一番経験の浅い私ではないか？と思われているようです。 私は２連休明けに言われ、入浴介助にも入っていません。 先輩職員に「こうされたら痛いでしょ！」と両腕を引っ張られ持っていた書類とペンを落としてしまいました。 家族に虐待と思われることをおそれているようです。 全く心当たりがないとは言いませんが明日のカンファレンスが苦痛です。 皆様はこういう場合どのように身を守っていらっしゃいますか？

カンファレンス虐待認知症

エアマットでも体交は必要ですよね？たとえターミナルケアの方でも体交しないといけないと思うですが、介護上層部からターミナルケアなんだから2時間おきの体交しなくてもよいって言う意見がありました。身体の負担が大きいからだそうです。でもエア〜マットでも褥瘡は出来てしまうので褥瘡が出来た方が問題だと思うのですが。褥瘡やら皮膚トラブルないままターミナルケアで看取ってあげたいです。

ケア

介護をする上で、一番心がけていることとかありますか？ざっくりな質問ですが、色んな角度からのご意見を頂きたく(^O^)

老健入浴介助認知症

皆さんにお聞き致します。カテーテルチップでの食介に対して何か違和感や、人道的な面から考えてしまう事ありますか？

食事介助ユニット型特養ケア

介護保険のなかで①利用者本位②自立支援③尊厳　でスタッフが仕事を通じて心がけていることはなんですか？

ケア

利用者様のタバコどう思われますか？

タバコ

皆さんに質問です！ バルーンカテーテル留置の方です。バルーンといっても様々な形状があると思います。 バルーンパック内に排尿が出ないなや出てない等の時にどのような観察や原因かと思いますか？

バルーン

私の働いているグループホームにバルーンをつけている入居者がいるのですが、バルーンを今までに4回自分で抜いています。 抜く度に訪問看護師呼び処置して頂いています。 それに夜間は不眠です。昼間も不眠です。 夜間日中問わず職員にしつこくまとわりつきバルーン取ってください、おしっこ捨ててください、助けて、トイレに連れて行ってという訴えが頻回です。 私の意見ですが職員が複数いる日中は何とかなりますが夜間職員が1人しか居ないグループホームではとても厳しいと思います。 職員皆が主任にここでは厳しいと言っているのですが主任は聞き流してしまい何も対応してくれません。 精神安定剤や睡眠導入剤などの薬も投薬しているのですが歩行が不安定になり逆に危険です。 精神安定剤なども内科の先生が処方しているので私的には精神科医似みてもらいたいと思います。 皆さんならこのような状況はどのように対応しますか？ また、他の施設に行くとしたら何処を検討しますか？ 皆さんの意見が聞きたいです。 よろしくお願い致します。

生活支援員管理職服薬

個別支援がわからない後輩に、どう伝えていけば良いかと考えてます。一番は担当居室のことをするように話をしていますが、どうにも伝わらない様子です。自分の伝え方も悪いのかもしれませんが、どうしたらいいんだろう～😭

後輩特養ケア

巡回型サービスで働かれてる方いますか？

巡回訪問介護介護福祉士

認知症の女性入居者さんが自己肯定感が日々失われて行くのを感じています。 「私なんてバカだから」「ここにいていいの？」と日常的に仰います。 「そんな事ないですよ」「ここにいていいんですよ」と言いますがコロナ以降急速に認知機能が低下しています。 どのような言葉掛け、ケアが有効でしょうか？ 敢えて厳しく接する職員もいますが私はそれが出来ません。

認知症

今年の4月から異動したフロアーに新卒で入職してもう７年目の人が居てるのですが、しごとはマイペースで周りがどんなにバタバタしていても本人はゆったり。自分がすべき仕事が時間内で終わらなくても休憩に入るので他のスタッフが尻拭いする。その人中心に周りが動いているのですが、当の本人はそれに甘えてるようで全く気にしていない。その人の意識の問題でしょうか？本人にフロアリーダーとしてどのように言っていけば良いでしょうか？

新卒異動休憩

認知症のある利用者様で「物盗られ妄想」があり、他の利用者様に暴言をはいたり、職員に対して、暴言や暴力行為があります。 どのような対応がありますか？

認知症グループホームケア