「介助・ケア」のお悩み相談（119ページ目）

自分より体重重い人抱えて、肩を痛めたw 拒否強くて抱える前、殴る蹴る‥そして突き放してくるし、全く立ってくれないし、大声出されるし、抱えた時は、背中とかをつねってくるし‥スタッフは、内出血とハクリに‥もう最強です‥。 私は今日肩を痛める＋背中のほうに傷出来てヒリヒリしてる。 前日は内出血、、蹴られたぁ！！ スタッフみんな、その利用者の介助を避けてる‥いけないことだと思うけど、ホントに大変‥。 スタッフに、バカだとか、邪魔、うちの家だ！ 何きとんな！あっちいけ　よそ者が　とか、そういうことしか言ってくれないし‥感謝とかは全く要らないから、こっちは、ケアさせてもらってる立場だから‥。 でも、スタッフをけなすのはやめて欲しいかも‥。メンタルも傷付くスタッフ沢山いる‥。 まあ重度の認知症だし、無理なことだけど‥。 夕方は、すごい顔をして、近くに置いてあった赤ちゃんのぬいぐるみを勢いよく頭の方をかじってました‥笑　 お腹すいてたのでしょう‥。。。 認知症ケアって、楽しいこともあるけど、ホントに難しい、、、、

ケア職員

食後における介助についてなんですが、食後食事介助を行う入居者の姿勢は右側臥位で対応してますか？ 私自身、この仕事を始めた当初は、食後は右側臥位で寝てもらうように教えられましたが、よく考えたら、特に十分な根拠もなく、食後は右側臥位と、当たり前のように行ってきました。 しかし、最近調べ直したところ、食後に右側臥位で寝てしまうと、胃酸が逆流して、誤嚥性肺炎を起こしやすいことを知りました。ただ、食べて直ぐのことらしいのですが、基本食後30分以上は、起きていてもらいますが、それでも最初の臥床位置が、当たり前のように右側臥位になっているのは、ホントにこれでいいのかと思いはじめています。 食後早く寝ないといけない場合は、むしろ左側臥位の方がいいとあったので、いったいどっちで対応すればいいのでしょう？ ちなみに、私の職場では、早く寝た場合は、ギャッジアップ（15°〜30°）して右側臥位で寝てもらうことが多いですが、皆さんの施設での対応はどうされているでしょうか？

ケア

パタカラ体操ってやってますか？

レクリエーション

入浴中のケアで、イスに座って洗髪する時にシャワー湯を頭にかけるのですが、耳に湯が入らない様にするにはどの様に湯をかけると良いでしょうか❓ シャワー湯は声がけし、襟足から後頭部→頭頂部の順でかけています。 どんなに気をつけてみても、「耳に水が入った。おまえ人殺しーっ」と激怒される利用者さまが居ます。 以下①〜③は実践してみました。 ①耳をご自身で塞いで頂く。 ②耳を前側に倒してから湯をかける。 ③耳の上に私の手を丸くして屋根を作り湯をかける。

機械浴身体介助ショートステイ

４月から異動する多床室では、入浴後に塗る保湿剤のワセリンを、利用者様１人１人別にワセリンがあるにも関わらず、1つのワセリン(※チューブタイプではなくボトル型(？))を開けたら ユニットの利用者全員共有で使うらしいんですが、これって衛生的に大丈夫なんですかね？

異動入浴介助特養

初めての投稿ですよろしくお願いします。 毎日耐えていたことが耐えれなくなりそうなのでアプリを取ってみました。 私の会社にいるご利用者様なのですが機嫌が悪くなると暴言は吐を吐く、髪を引っ張る、唾を吐きかける、 椅子で職員の足を攻撃する、ような事が度々続いています。私は太っているのですが、いつもは優しく名前を呼んでくださるのに「豚！立っとるだけでなんもせん！死ね！」と今日言われました。 自分が太っているのが悪いのでしょうが自分の存在を否定され、どうしようもない怒りと悲しみでいっぱいです。 皆さんはそんな事ありますか？またどうやって対処していますか？長文すみません。

老健トラブル愚痴

皆さんはノーリフティングについてどう思いますか？利用者さん介助者にとっての負担を無くそうと言いますが、実際のところグローブやポジショニングシートを使用しての介助は全然負担が違うんですかね？

グローブ施設職員

身体拘束についての質問です！ ベッド壁付けで頭側にL字柵(L字は開いてる）、足側にフラットのベッド柵は身体拘束になりますか？ ご利用者さんがベッドから降りられるスペースがあれば拘束にはなりませんか？

身体拘束

認知症のご利用者様が不穏になっても押さえつけて入浴するものなんですか？

デイサービス

誤嚥性肺炎のリスクが高い利用者さんがいます。 その方は自分でご飯を食べたいようですが、食べるスピードが早く嘔吐してしまうことがあります。 どんな対策があるでしょうか？

ケア施設職場

訪問介護でゴミの分別やゴミ出しのみのサービスで入っているお宅はありますか？ 知人の義母さんが最近、ゴミの分別が出来なくなってきていて困っているようです。 家庭ゴミは生ゴミ、燃えるゴミ、割れた食器やガラスは全て一緒の袋で出せるので大丈夫らしいです。 資源ゴミは瓶、缶、ペットボトルを種類ごとに分別できるよう分かりやすく段ボールに書いてゴミ箱を分けていますが、出来なくなってきているそうです。 こういう場合は、やはりヘルパーさんに介入してもらった方が良いのでしょうか？ ちなみに知人はすぐ近くに住んでおり、義母宅のゴミを持ち帰って分別し直しているそうです。

家庭訪問介護ケア

利用者からセクハラを受けたことがありますか？ 受けたことがある方はどういうセクハラを受けたことがありますか？ また、その場合会社はどういう対応をしてくれますか？

セクハラトラブル

トイレ自立の方で、個室で夜間放尿する方がいます。 何か良い方法ありませんか？ 高度の認知症です！

放尿トイレ認知症

この前あった事なんですが、入浴介助中のお話しです うちの事業所は洗い場が6つあります 5つは一般浴用ですが、1つは機械浴用の洗い場です 機械浴用の洗い場は一般浴が使用しても良いのですが 機械浴用の洗い場で入浴する方が終わり、6人の方が洗い場にやってきました 5つの浴用椅子で洗身中で1つの椅子が足りませんでした 浴用椅子の予備が1つあったので使いたいと思っていたのですが ある女性職員は予備を使わず、自走用に似た浴用椅子(分かりにくくてすいません、乳母車みたいなもの)に乗せて洗身していました その方は麻痺も何もなく下半身の廃用があるくらいの方でした 私は言いました 自走用に似た浴用椅子はその人には必要がない 予備の椅子を使った方が良いと そうすると女性職員は予備の椅子は倒れるから危ないと 意味が分かりません 浴用椅子は倒れると思っているのでしょうか？ そんな事でまた終礼です 疲れます

入浴介助ケア職場

皆さんはイライラした時にアンガーマネジメントとしてどんなことをされていますか？ いくつか方法があるようです。 私は6秒カウントしてます。 前よりは少しマシになったかなーと思ってます。

イライラストレス職場

食事の際に、エプロンをテーブルの上に敷くのは、身体拘束になるのでしょうか？先日、先輩に指摘されました。こぼれるからと、皆無意識でしていたのですが。

食事ケア

私の職場では以前からセンサーマットの入れ忘れによる事故が続いています。 何度も話し合うのですがなかなか無くなりません。 皆さんの職場ではどうでしょうか。 改善策などがあれば教えて下さい。

ケア

オムツの方は個人で陰洗ボトルを購入しているか？

有料老人ホーム

匙加減のようなことを色々自分のやり方を押し付けてくるひと勘弁してほしい。 皆んなが違うこと言うのも混乱する(・・;) あの人にいいって言われてしたことで このひとに怒られたりして… 意味がわからない〜♪ 物事が統一してないのって終わってる！

ケア愚痴職場

知り合いの人の施設で、唾をはいてばかりいるお年寄りがいるそうです。 清潔面で問題と思うのですが、何か良い方法はないでしょうか？

ケア施設

施設生活に慣れてないからか、中々寝てくれません。「介護タクシーで帰る」「息子らがご飯待ってるねん」などおっしゃられてます。どう対応したらいいですか？

子供施設

24時間シートを導入していますが活用出来ておらずその為、更新もほとんどされていない状況です。24時間シートを使用している施設でどのように取り組んでいるか教えて頂きたいです。

ユニット型特養ケア職員

夜間の尿量が多くて睡眠が浅くなってしまっている入居者の方へのアプローチとして皆さんはどの様に対応検討していますか？

ケア

昨日少し気になったことがあって 職員に依存？している利用者さんがいて職員を見掛けると度々声をかけられます いつも「これでいいですか？」「できません」「あげます」などと声をかけられます 昨日はトイレ終了後いつものように「おしっこでました。このあとどうすれば……」と聞かれ「拭いてもらえますか？」と声をかけました すると隣にいた職員が「〇さん、今忙しいからあまり声かけないでね」と言いました 私の思い込みすぎなのかもしれませんが、その声掛けはいいのかと疑問に思いました 忙しいのはこちらの問題であって利用者さんを静かにさせるような声掛けをするのはどうかと思いました…… 言葉遣いって多分何回指摘しても直らないよな〜と思い半分諦めていますがほんとに気になったのでここに書かせてもらいました

声掛けトイレ職員

帰宅願望が強く歩くのが不安定な利用者さんがいます。 付き添って話を聞くこと以外にも何かやり方はありますか？ 男性の方であまり怒ったりはしないです。

帰宅願望施設職場

少し質問させてください。 元々、少食な入居者様（Ｍさん）なのですが、 食べれないことで、 体重が落ちてきています。 水分も最近は、400㏄を切るときもあったりして。 どんどん食べれなくなることは自然なことだと思うのですが。 先月より、1.5㌔体重が落ちて、27㌔になってしまった。 と、医務に報告したところ、 「このまま死んだらどうするの！！」 と、言われてしまいました。 勧めれば勧めるほど、食事が嫌になり、 Ｍさんが、 「もう私の口に何も入れないで。」と、 心の叫びだと思いました。 水分も正直入らないです。 自然なことと思うけど、 それをダメと言う医務との間に挟まれて、 もう、どうしたらいいかわかりません。 口を抑えて食べたくないというＭさんに、 むりやり食べさせるのがいいこととは 思っていません。 皆さんの施設では、どう対応していますか？ お聞きしたいです。

食事特養ケア

介護してる中で、利用者につい言ってしまう事ってなんですか？

腹部大動脈瘤を持っている利用者の対応(介助)ってどうすればよいのでしょうか？

パーキンソンを持っている利用者の対応(介助)はどうすればよいのでしょうか？

皆さんの施設では誤嚥性肺炎予防に対し、どのようなケアを行われていますか？ 口腔ケアや、食後のベッド上での体位など工夫されていることを教えていただけると有り難いです！ 従来型特養

口腔ケア予防特養