「介助・ケア」のお悩み相談（117ページ目）

お薬を好まない利用者様にお食事に混ぜて食べていただいてるところをよく見かけますが、正しいのでしょうか。施設や職員さんによって違うと思いますが服薬介助はどうされていますか

服薬食事

入浴の際、男性の利用者様が男性職員じゃないと入らないと言われます。ユニットには女性職員が多く男性職員がいない場合どのように声掛けをしたら良いでしょうか。

入浴介助特養

男性で認知症のある利用者様で 夜間パット外し、陰部いじりがあがって パット確認しに行くために毎回汚染、全更衣しています。 触らないように紐付きズボンやバスタオルを 巻いて対応しようと思いましたがその対策は 最終手段にしてほしいと言われました。身体拘束になるから？ なにかこのような方で良い対策があれば ぜひ教えて頂きたいです。 オムツでなくリハパンツに吸収量の多いパットを フラットで当てています。 巻きをするとパット外しされます。

身体拘束リハビリパンツ認知症

こんにちは！ ユニチャームの尿取りパットを使用しているとオムツ交換の時にお尻を清拭で拭かない方が皮膚のために良いって本当でしょうか？知ってる方いたら教えてください！お願いします。

オムツ交換トラブルケア

食べこぼしの多い方にエプロンを着用してもらいたいのですが、自尊心を傷付けずに付けてもらう上手な声掛けないですか？

声掛け食事介助施設

少しずつ排泄失敗が増えている利用者さんがいます。 徐々に身体機能が低下していると思います。 ショックなのか失敗もあまり教えてくれないです。 どんな声かけをするといいですかね？ (歩行器で歩けるくらいの利用者さんです)

認知症施設職員

ご意見ください。 車椅子の利用者様をトイレに座らせた場合、　コール対応はもちろんですが、座らせた利用者様のその後の対応を心がけていますか？ ユニットでのはなしでなく、ワンフロアー対応での話しの場合です。 なぜこんな事を、、と言うのもトイレでは無いのですが、座らせたまましばらく放置していたスタフが居ました。(トイレでないのでコールはありません　声も大きく出す方ではないのです) 放置したという認識は無いかもしれませんが、、、 私自身は利用者へのアクションを起こしたら気にして差し上げるべきと考えてます。 場合に忘れてしまう事もあるので別のスタフにもそれこれしたから気にしてみて！とも伝達します。 それがチームワークではないかと？？ 皆さんはどう思いますか？

コールトイレデイサービス

グループホームで働き始めて3ヶ月です。仕事にも慣れ…と言いたいところなのですが、1人夜勤、入浴介助など仕事を覚えてから不安や恐怖が逆に増えてしまいました。 もともと極度の心配症です。不安障害？なのかも。←病院には行ってないので、気を悪くされた方いたらすみません！ 私の介助で知らないうちに怪我をさせていたら…体調の変化に気づいてなくて、夜勤明けに何かあったら…などなど 皆さんはどうやって気持ちを切り替えたり、不安を乗り越えたりしましたか？

1人夜勤未経験夜勤明け

爪切りは入居者さんにしてもらっても良いものでしょうか？ 過去に爪切りを持参した入居者さんが他の入居者さんの爪を切り、怪我をさせてしまったことがあり、施設として爪切りを含む刃物類の取り扱いが厳しくなっています。 入居者さん自身に爪切りをしてもらう際に職員は隣で見守っているそうなのですが 切れ味の悪い爪切りなので力を入れた際に万が一があると…と思ってしまいます。 爪切りを渡した職員に対し、刃物類を入居者さんに渡すのは…と過去に起こった事故の話をしつつ注意を行いましたが、 「ここってユニット型なのに自由がないんですね」と言われました。 勿論、入居者さんの主体性も大事ですが安全が確保できてこその自由だと思います。 独歩の方の転倒などいつ起こってもおかしくない事故もありますが 事故になる可能性があり、未然に防ぐことができるものは対応すべきではないでしょうか？ 私が神経質すぎるのでしょうか？

ヒヤリハットユニット型特養職場

当て方が緩かったりパッドがズレてて便汚染、全更衣ラバーシーツまで行ってた時、その後始末も大変だけど… ちょっと気をつけてくれるだけでここまでならないのに…と呆れてしまう。 自分の仕事が後に繋がると思ったらいい加減なこと出来ないと思うけど…なんか悲しいな。

便汚染ケアストレス

Faから虐待… ロングになりそうなのだけど 盗食と徘徊がひどい(￣▽￣;) スタッフルーム入り込んでおやつまで盗る(￣▽￣;) しかし…なぜ見てないとシャキッと歩くのに 見えた瞬間ふらつくのだ？？？ 試しか？構ってか？？？ 子供だと試し行為にありそうだけど 認知症高齢者にも試し行為ってあるのかしら？

おやつ徘徊虐待

夜寝かせてズボンもオムツも脱いでしまう利用者様がいて対応に困っています。何か良い対処法はありますか❓

トラブルケア

生命に直結しなくても、服用すべき薬を勘違いで止めたら、そりゃ事故報告書もんだと思うんだけどな( ꒪꒫꒪) もしかして、事故報告とヒヤリの区別もついてないのかしら？ なーんか、理解してなさそうだったんだよなぁ。 毎食後だからいいって思ってんのかなって感じだったわー。

事故報告ヒヤリハット愚痴

緩下剤と整腸剤、同じモノって認識なの？( ꒪꒫꒪) 整腸剤は腸を整えるもので、緩下剤は便を柔らかくするものって認識でいたんだけど( ꒪꒫꒪)

ケア愚痴施設

口腔ケアについて。 有料で働いていますが口腔ケアは必要な人だけフロアの洗面台で行っていますが、自分でやる人もちゃんとやっているか不確かな為フロアでやっていただく事になりました。人数は18名程でワゴン？にコップとかのせたいとおもっていますが、どんなものがよいですか？？ 処置台みたいのを検討しています。

口腔ケア

春先は何故か利用者さんの状態が変わったり、普段事故を起こさない自立されている利用者さんが大きな事故を起こしたりする。ほんと毎日油断できない。

ヒヤリハット

入浴時のひげそりは難しいですか？ 利用者さん(認知症)の方が「自分でカミソリでしたい」と言っています。 正直、危ないかなと思うのですが自分でしてもらった方がいいですか？

入浴介助認知症施設

皆さんの施設では陰部洗浄をどの程度実施していますか？私に関しては現状、便失禁の時は陰洗ボトルで洗い流してから温めた清拭タオルで陰部を拭いておりますが、それ以外の時は清拭タオルで拭くだけで済ませてしまうことが多いです。 排尿or排便、失禁ありorなしに関係なく、毎回陰洗ボトルで洗い流した方が良いでしょうか？

陰部洗浄失禁ショートステイ

カンファレンスで褥瘡について話さなければならないのですが…どうしたらよいか…皆様ならどうされますか？全くわからない……。 もし良ければ参考にした方が良いサイトや情報を教えて頂きたいです…… なぜ褥瘡についてお話することになったのか、 最近褥瘡ができる方が増え、体位交換が上手にできてないのだろうと考えます。恥ずかしい話ですが。 スタッフに話をするためにどうしたら分かりやすいかなあと思いまして。回答よろしくお願いいたします。 処置などは看護師さんが行ってくださいます。 介護側では、入浴時の傷口の洗浄、排泄介助、体位交換を行います。

カンファレンス居宅排泄介助

カンファレンスで褥瘡について話さなければならないのですが…どうしたらよいか…皆様ならどうされますか？全くわからん…もし良ければ参考にした方が良いサイトや情報を教えて頂きたいです……

カンファレンス予防排泄介助

入浴介助時に手袋はつけていますか？ 新型コロナ予防や皮膚疾患の利用者さんがいるので私はつけるようにしています。 他の職員さんはつけない人もおられますが皆さんはどうですか？

予防入浴介助コロナ

詳しい方教えてください。 経管栄養について ウォーターサーバーの水(湯)を使うのはありですか？なしですか？

訪問看護ショートステイ看護師

ストーマの方の入浴、湯船どうされてますか？ パウチ装着のまま湯船に入浴？ パウチ外して湯船に入浴？ 湯船にはいらずシャワー浴？ 教えてください。

入浴介助

服薬介助について。 粉薬の場合。 ミキサー食の方は、副食と混ぜて服薬介助しております。 それについて、誰も疑問してないです。 なんかなあと思いながら、日々過ぎてます。 他にもいろいろありますが、。

服薬グループホーム

オムツ交換の際に「もうしんどいから」や「服汚れても私の責任やから」など拒否がありました。どう声かけしたらいいですか？　時間空けてからまた再チャレンジした方がいいですか？

オムツ交換

当方有料老人ホームですが、往診時のケアからの情報提供で悩んでいます。 あの人寝ない、この人落ち着かない、などスタッフから聞きますが、じゃあどれくらい寝たらいいのか。どれくらいで落ち着いたとするのか。わたしも現場に入っているので言いたいことは解るのですが、スケール化するのが難しいです。 同じようなことで悩んでいる方おられますか？

有料老人ホームケア職員

私は、考えがかわってる？ 問題があるので良く「退去させて欲しい」と言うことを聞きます。 それには、私は疑問をもってます。 退去させて、自分の前(自分の施設)から消えてしまうことで、問題解決！！臭いものには、ふた。 その人の残りの人生何処に行けば良いのでしょう。？ 何処の施設でもそんな事が直ぐに行われ、見やすい、扱いやすい、人ばかり囲う。その人は入所しても直ぐに退去、又、退去、もう家族もろとも、迷ってください。私には関係の無いことですから。・・・って事なんでしょうね。 その先の事は、自分の見えない所だから知ったことではない。と言うことなのか？ 何だか世の中冷たいなぁーって思います。

家族トラブル施設

老人ホームでの感染症対策としてワクチンなどを、職員はやっていますか？ その他の介護施設では、どうですか？ インフルエンザ、Ｂ肝炎など

肝炎インフルエンザ感染症

汚染物についてです。 尿汚染　便汚染に関してですが、皆さんはどのように処理されていますか？ まず、汚れを落とし、ワイドハイターなどで漬けるのですが、 何時間くらいが最適なのでしょうか。 皆様の施設はどのようにされていますか？

便汚染尿汚染掃除

素朴な疑問。 「いらんねんやろうなぁー」って結果的に思うんだけど、 なんで認知症の人は、飲み物をゴミ箱とか自分の被っていた帽子、床に飲み物を意図的にこぼすんだろう？ 認知機能の低下といえばそうなんだけど、 なんでなんだろう？

おやつ勉強レクリエーション