「介助・ケア」のお悩み相談（101ページ目）

日勤の時間に勤務しております。 例1。かまってちゃんパーキンソン病の女性利用者がいます。車椅子。起床くらいから始まりフロアに来てから、みんなが忙しい時間帯、発作的に不穏気味になり細かな要望が多く、それもずっと続きます。スタッフが呆れてしまうのは仕方ないと思うのですが、日勤帯が来るまでかな？『お待ちくださいね』と言って対応。 緊急性のない、いつものワガママだから放っておけばいいと思ってるみたいです。 『寒いからベスト着せて』『姿勢直して』それくらいの内容です。ずっとは対応できないかもしれないけど、少しくらい手を止めて介助してあげないのか。落ち着くかもしれないのに。 例2。 クリアで神経質な女性利用者様。 相談があるとスタッフを呼ばれ、話を聞き、自分1人では解決が難しいな、と思い 上司に伝えました。けれど、女性利用者の事を『いつもの事だから』『その人のワガママばかり聞いていられない』と、寄り添う姿勢が見られませんでした。 施設にとっては関係のない悩みなのかもしれないけど、小さな訴え聞いてあげてほしかったな。 気にかけ声をかけるだけでも違うんじゃないのかな。 転倒やケガ、体調の変化等にはいち早く反応、対応します。 こんなものですか？みなさんの職場はどうですか？ 長文読んでいただきありがとうございました。

トラブル上司施設

利用者の水分補給のレパートリーが少ない💧 緑茶、ほうじ茶、コーヒー、紅茶、たまにスポーツドリンク…他に何かありますかね？ 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

水分補給パート

科学的介護情報システムどこまで取り組んでいますか？ 現行、介護保険法の加算に組まれてはいるのですが… 私のところ特養では全然取り組んでいません。 次回、3年後の改正では取り組まなければ まったく加算が取れなくなる可能性もあるのか不安です。

介護保険加算ユニット型特養

認知症に対する声掛けが日に日に下手になって上手くいかない

声掛け認知症

ジュースばかり欲しがる利用者がいます。お茶や水が飲めない訳ではありません。声かけでしぶしぶながらも飲みます。 糖尿などは今のところありません 最近職員によりますが、言われただけジュースを出している職員がいて、お茶や水を飲まなくなってきました。皆さんの施設ではどうしていますか？ こんなにジュースばかりを与えることに困惑しています。

グループホームケア施設

手すり掴んで立ち上がり10秒程度の方の 下剤服用後の排便（リハビリパンツ）で 腰あたりまで（泥状）汚染されている場合、 出来るだけ綺麗にするコツありましたら 教えていただきたいです！ いつもは、汚染覚悟で便座に座っていただき、 拭き取り→シャワー浴なのですが、 他に効率の良い方法ありますか？ よく、便失禁に遭う運があるので笑　 参考にさせていただきたいです…

身体介助失禁排泄介助

私のユニットにはとても皮膚が弱く、常に皮下出血ができてしまう入居者様がいます。 皆様はどのような皮下出血予防をしていますか？

予防ユニット型特養特養

特養でインカムやiPad、ICT化は進んでいますか？ インカム導入されたところはどのようなメリットがありますかー？

ユニット型特養特養

口腔ケアをヘルパーや看護師が実施します。口腔ケアスポンジは、使い終わった後は水でもみ洗いし、干して、３日ほど使用しています。ですが、別のヘルパーさんから以前の施設では、毎日交換していた。と言われました。口腔ケアスポンジはどのくらいの頻度で交換されてますか？施設によって、決まり等ありますか？ 参考にしたいので、回答頂けると幸いです。

口腔ケア看護師ケア

口腔ケア用品で、マウスウォッシュは使用してますか？？

口腔ケア

事故報告書に発見時の状況を書くとき、足がどっちを向いてて、とかって、いざ書くときにどうだっけ？とかなりませんか？ 転倒してるのを発見した時って、まず助け起こすとか行動が出てしまい細かいこと忘れてしまうのは私だけでしょうか？ 報告書を書くのは事故の原因追求が目的なのは承知してるんですが。 皆さん正確な情報書くためにどんな工夫してますか？ まず誰かを呼ぶ、というのは無理な状況で、です

事故報告

最近仕事してて楽しく思えますか？ 職員のいがみ合い 利用者さんにとって楽しいですか？ 今の施設に親が入ったら良い気分します毛？

ストレス

人間関係で長年していてもナアナアで勤まらないでバラバラになる 職員の気持ち考えない管理者は最低

人間関係

みなさんの職場ではオムツ交換はどのようにされてますか？ 業務時間の決まった時間に一斉に替える感じですか？ 「10時、15時にオムツ交換」みたいな。

オムツ交換

私の施設ではA3の表に最大15人分のケアを記入するようになってます 例えばバイタル、食事量、服薬、排泄等、その他特記事項もです 個人的には利用者単位でケア表を作る方が良いと思うのですが、皆さんの施設ではどうされますか？ 何か良い方法が有れば教えて下さい そもそも記入もれが多くて機能してないし、15人分を一枚にまとめるのも限界があるかなと思ってます 記入漏れ防止の工夫も有れば教えて下さい

オムツ交換ユニットリーダー食事

鼠径部に発赤がある利用者様がいます。その方は普段リハパンなのですが、漏れるのが怖く、きっちりフィットするリハパンを履いています。ですが、発赤がだんだん強くなってきています…。アズノールでは対応が難しいのですが、こういった方にどういう対応するのがいいでしょうか？リハパンやめて、布パン＋パットでしょうか？いい案があればよろしくお願いします。

リハビリパンツケア

夜間など、普段オムツの方が「トイレに行きたい」と言われたら、どんな声かけをしますか？前提として、トイレ誘導しない方です！うちの施設では「オムツしてるから大丈夫」と言うと、虐待になります( ；∀；)

トイレ

質問させてください。私が働いているサ高住の訪問介護課では、ナースさんが朝本来胸にニトロテープ貼付しないといけないところを私達朝に入る介護職人に渡して貼ってと頼んできますが、本来私達が貼っていい物なのでしょうか？ナースさんの人数は4人又は多くて一日5人稼働です。三人の時もあります。

サ高住職種看護師

骨折されているAさんの介助方法は二人介助でってしっかり決められてるのに上司やベテランがいない日に一人で行う職員がいて 私はAさんの担当なので目上の方々なので優しく伝えたら『別に一人でもできるから良く無い？』と言う始末…終いにはADLをこれ以上下げたく無いのでお昼のみ車椅子移乗して出てきていただかないといけないのに『人居ないんだから出てこなくても良いじゃ無いですか？』って… しかも、何故か全く違う移乗方法し出すし… この人骨くっついて無いのに危な過ぎる… この前カンファレンスで色々な方々の意見を頂いて決めた決め事を…なんでしないの？人を見てやる日とやらない日と… あなた私よりも新人で初任者しか持ってませんよね？？？もう一人は最近入ってきたばかりですよねって声を大にして言いたくなるけどモヤモヤ そのうち事故報告書書かないと気づいてくれないのかな 上司にまた相談しようかな…私なんでこんなに舐められてるんや…1番歳下だからだろうなぁ…

初任者研修ヒヤリハット新人

みなさんZOOMでの研修参加はされていますか？ そのときは職場で参加されているのでしょうか？ ZOOMって録画できないですよね？！？

研修施設職員

重度認知症の方の口腔ケアで悩んでます😓 拒否が強く歯磨きが出来ず部分義歯も外せない感じです💦うがいも難しい💦 残渣も多く触ると痛みを訴えて手で必死に抵抗されます💦 どのような対応をしたらいいか知恵をお借りしたいです🥺

入れ歯口腔ケア

よくネットや通販で電動ヤスリのような爪切りが販売されていますが、使ったことがある方はいらっしゃいますか？ 伯母の足が巻き爪で硬く、ニッパーで試したのですが少し切るのが怖く躊躇してしまいます。 できれば自宅で爪の手入れをしてあげたいのですが電動の爪切りって本当に切れるのでしょうか？

予防感染症家庭

排泄介助でパットの当て方っていろいろなやり方がありますよね！男性・女性でも違うし、尿量の差によってもさまざま！ みなさんの所ではちょっと変わった当て方をしてる人いますか？文章で説明するのは少し難しいかもですけど、なんとなくのニュアンスで伝わるかもなので簡潔にテキトーにお教えください(｡-人-｡) フツーに二枚重ねとかは無しですよ！！

排泄介助

お疲れ様です。 実習生に聞かれたことについての質問です。 実習生が認知症の利用者の帰宅願望に対し、職員が「息子さんがくるから、ご飯を食べて待ってましょう。」という声かけをしてるところに対し、嘘をついている、ごまかしていると言いにきました。また、自分は利用者に嘘をつきたくない、ごまかしたくないといい、介護の仕事は向いていないから実習を辞めたいと言い始めました。 私も一見嘘をついているように見えるかもしれないが、理由があると伝え、またその理由も説明しました。しかし、全く納得してもらえず、困り果てています。 何と伝えればよいのでしょうか。

資格認知症特養

目がほとんど見えず、不穏が強くなってきた利用者様がいて最近リスパダールを服用することになりました。その影響で、ムセる事があり、水分は薄めのトロミをつけています。だんだんと薬が効いているなぁと思う日が続き、（まだ日によりムラがありますが）食事も常食で口の中に溜め込んだり飲み込みに時間がかかったり、少しムセたり鼻水が出たり動作が緩慢です。食事介助しています。上司に食事形態落とした方が良いのでは？と聞いたところ『薬が効いてるだけだからこのままで』と言われました。何か納得がいきません。 皆様の意見が聞けたら嬉しいです。

食事介助

老健では福祉用具のレンタルなどしないものですか？ 利用者さんで歩行器が合わなく転倒が多い方がいます。 レンタルでいいので、歩行器を変更して欲しいです。

福祉用具ヒヤリハット老健

新しい施設のことなんですが。 食事の時の、リクライニングの角度とか病院で指示される事あるんですか？30度の角度で食べてるんですが、やばくないですか？

食事特養介護福祉士

記録は敬語を使いますか? 例えば「〇〇と仰る」「食事を召し上がる」など。

記録

車椅子の一人移乗が出来ません… その利用者さんの車椅子は、アームサポートは、上がりませんし、フットレストも取れません ボードは無いです その人は端座位は維持できますが、立位は取れません そして夜ツナギを着て、朝脱ぐのですが、脱いでもらうタイミングっていつだと思いますか？起こして端座位になった時？ ツナギっていっても上半身しかない、裾が長めのタンクトップ？みたいなやつなんですけど… 先輩に早く覚えてよって言われて辛いです

資格転職ストレス

地域密着型サービスをしている方に質問です。 地域交流として、どんなことをやっていますか？ レクや行事など。 また、地域の人への周知の為に行っていることはありますか？ コロナ以前に行っていた事でもかまいません。 色々教えてください🙇‍♂️

行事レクリエーション