「介助・ケア」のお悩み相談（102ページ目）

水分補給でコーヒーを飲み過ぎると良くないですよね？ 利用者さんで水分補給はコーヒーを飲む方がいます。 コーヒー以外を勧めますがあまり飲まれません。

水分補給施設職場

皆さんは遅番ときにはやく帰りたいとさかはやくかえれますか

パワハラ施設長パート

教えてください！！ トロミ剤についてです。 ペースト食にゼリー状のつるんっとしたトロミをつけたいのですが何かおすすめのものありますか？ できれば混ぜるだけの簡単なものがあるといいのですが、今は混ぜて加熱して冷ましてのものを使ってます。

食事介助食事

グループホームで介護職をしています。 入居者の内服薬は基本的に一包化されていますが、複数の診療科にかかっている人はどうしても薬包が複数になってしまいます。（朝２包、夕３包など） 今はホッチキスで留めているのですが、誤食の危険も考えられるため代替案を検討しています。 皆さんの職場では、複数の薬包がある場合どのように管理されていますか？ 追記 質問の書き方に不足があったかもしれませんので補足させて頂きます。 複数の薬包をまとめる際にホッチキスを使用すると、針を誤って誤食してしまう事故が起きるのではないか、と不安がありホッチキスを使用せずにまとめる方法は無いかと思いまして質問をさせて頂きました。

服薬

とある利用者さんが自身の思い通りに物事が進まないと言い返せないだろう職員へ暴言（馬鹿・アホ等）があります。例えば食事の時間を楽しみにしてるのであとどれくらいで届くか？の繰り返し。暇であればトイレのコール頻回等。丁寧にお伝えしても期待通りの答えでないと暴言。 お仕事ですから仕方ないとはいえストレス溜まります。皆さんはどのように切り替えてますか？アンガーマネジメントと言う言葉がありますが思わず言い返してしまう時もあり悩みます。

暴言ストレス

褥瘡がある利用者さんが横になりません。 その方は車椅子に座られているのでお尻に負担がかかります。 ですが、横になるとすぐに起きられます。 あまり無理強いはしない方がいいでしょうか？

ケア施設職員

傾きがある方や脇がただれている方にタオルやクッションを丸めて対応していますが、職員の考え方の統一が無く(ケアの、統一)私はモヤモヤしています。 ポジショニングを行うスタッフもいますが、きちんと補正するのでは無く入れただけ！ ↑よく、見るのはクッションを腕と車椅子の間に置いている(縦ている)だけ。 行う意味を伝えても必要性が解っていない様子？！ 解っていても利用者様と同じ曖昧な気持ち。 また、一番感じるのは、利用者に必要な理由を説明しない事。 最近、かなり前かがみ左傾き強く目線もまったくない合わない利用者様。 利用者様の為にと思って行っていますが、利用者様は曖昧な反応でプラドがあって本当は、迷惑のような？ 今の状態なる前からポジショニングを行うべきなのに、、、、 一生懸命やっているのに嫌になります。

デイサービスケア愚痴

前にも相談しているんですけど…どうしても私が勤務の時は服薬してくれない。他の職員にも協力してもらっていますが。それでもダメで。利用者自身の問題なんでしょうか？私に問題あるんでしょうか？

服薬ストレス職員

現在私は47歳女性、ユニット特養で働いています。 介護職は体力仕事でもあると思います。年齢を重ねてきており、腰などの痛みの治りが遅くなってきたなと感じます。今のところ、軽症程度で頻回に痛む事もなく問題なく働いておりますが、この先の自身の身体の不安があります。何か気をつけておられる事等、感じる事等ございましたら、教えて下さい。

職種トラブル特養

電動リフト、SASUKE、Hag、マッスルスーツなど様々なロボット、機器があると思いますが、「これは使えない」「時間がかかり過ぎる」などの理由で使わなくなったものはありますか？逆に使えるものはありましたか？他にも何かコメントがありましたらお願いします！

グループホーム特養デイサービス

お疲れ様です。 私は、看とりの経験がありません。 しかし、仕事柄、このことについて教えることがあります。教科書にあるような一般論は話せますが、それ以上のことについては話せません。 みなさんのご経験のなかで、看とりを経験された方に質問です。 看とり介護において、大切なことや、介護職に求めれることを教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。

老健特養介護福祉士

今日、指導係に利用者さんに対しての言葉遣いがちょっと命令形のところがあると言われたので直さないとと思います… 皆さんは、言葉遣いを指摘されたことがありますか？

上司グループホーム施設

皆様、お疲れさまです。 夜勤をしている人に質問です。 支援が必要な利用者を声かけして 起床していただくのは、 早出が来てからですか？ または早出が来るまでに起床して もらっていますか？ 私の職場では早出が来るまでに 起こしておくルールだったのが 最近は早出が来るまでに寝ていただいて おくルールに変わりました。

早出ケア夜勤

デイサービスで勤務してます。 施設の入浴は、同性介助ですか？ 最近まで同性介助してたんですが、男性職員も介助に入る方向で話が進んでます。 しっかりしてる人は、数名嫌がってます。 私は、今のご時世同性介助は必要事項だと思いますが、施設なんだから仕方ないでしょ。と言う意見もあります。 皆さんの所はどうしてますか？一部時間を配慮して、女性スタッフの時間をもうけようとは思ってますが、人員配置的にどうしても男性介護士の方が多くなってしまって無理な日もあります。 皆さんの所はどうしてますか？

身体介助入浴介助

先月末から、 GHから特養(従来型)へ転職しました。 指導者がついて、シフトに入ってますが、 早すぎてついていくのにやっとで、中々流れが掴めなかったり、業務も覚えられなく… 特養はスピーディだと知っていましたが、 基礎や介護の仕事を1から覚えたくて転職しましたが、全くの未経験者みたいな状況にいます。 どう覚えたら良いか、何を重視に覚えていったらよいのか、覚えやすいやり方があれば、教えて頂きたいです。 1ヶ月後から独り立ちのようで、とても不安です😓 よろしくお願いします。

特養介護福祉士施設

有料老人ホームで勤めていますが、車椅子の方で1日の内就寝時を除いてどのくらいの時間臥床されていますか❓

有料老人ホーム

褥瘡を持って入所された方。オムツ交換や人に触られるのをとても嫌がり、オムツ交換中も自分で体をずりずり動かして逃げようとします。 褥瘡のため２時間おきに体位交換しますが、その際にも暴れるため職員2人で行い、体位交換後は本人も職員も息が上がってしまうほど、強く抵抗されます。 暴れるので患部の摩擦がひどくなり、褥瘡の改善は見られません。処置されたあともすぐにオムツに手を突っ込みガーゼなどを剥がしてしまいます。 普段の食事に加え、プロテインを毎食摂っています。 少しでも良くなる方法はないでしょうか。

オムツ交換食事職員

オムツのパットはどこのメーカーを使用されていますか？

排泄介助オムツ交換ケア

70kgあり認知症で立位がなかなか取りづらい利用者の移乗に、困っています。 男性職員しか移乗できず、また少しは足を踏ん張ることができるのですが、それが立位につながらず方向転換の際に逆に邪魔になってしまいます。 足の位置を移動先に整えてもすぐに戻してしまうので、力技で移乗しています。 施設にはスライドボードがなく、また車椅子もアームレスト、フットレストは固定式です。 こういった場合、どのようにして移乗すべきですか？？

認知症施設職員

特養で働いています。当施設は、どの利用者が発熱した場合でも、看護師の指示にて、事業所在庫の解熱剤を投薬しています。受診しておらず、処方箋も無いのに法的な問題は無いのでしょうか。他の施設はどうなっていますか？

服薬看護師ケア

介護職員の医療行為について質問です。 バイタルを測ったり、軽い表皮剥離の処置、爪切り等は介護職員の方でも実施されていると思いますが、 ・知らずにやってしまった。 ・人手不足でやらざるを得ずやってしまった。 等の理由で医療行為にあたるケアをしてしまったことは ①これまで身の周りでありましたか？ ②それはどんな内容ですか？ ③またその場合、何か処罰等はありましたか？ 私は夜勤中に、ストーマの肌との接着面ごと外れてそこから便がモリモリ出てきてしまっている方がいた際に、他に職員がおらず朝まで時間もあったことからストーマの貼り替えを行ったことがあります。 また派遣先の施設でインスリン注射を普段は自身で射っている方が「疲れて肩があがらない」等と言い、ベテランっぽい介護職員の方が射っているのを見たことがあります。 （そのとき何も言えませんでしたが;;） どちらも特に処罰等はありませんでしたが、そもそもそういった介護職員の医療行為を行ったケースについての実例が身の周りでは聞けない為、質問させていただきました。 「身の周りでは見たこと聞いたことがない」という回答も欲しいです。 ご回答よろしくお願い致します。

職種看護師資格

日中や夜間を通してリハパンを着用されている方なのですが、昼夜関わらず眠ると失禁されます。 量が多いときはズボンやベッドなどもドボドボになることもあり全更衣をしなくてはならなかったりします。 パットやおむつを検討したことが会ったのですが、寝てる途中に外したりして結局ボトボトに、、、 何かよい方法はありますか？？

リハビリパンツ失禁

最近、服薬を１口飲んで全拒否され、叩かれ、蹴られ、箸で顔などにつついてきたりします。飲まない、バカ、アホって言われてます。上手く飲ませられないんです。上手く飲ませる方法教えて下さい。今のやり方は、とろみの中に漢方薬と錠剤を混ぜて飲ませてます。

服薬暴力トラブル

こんばんは。 経管栄養について質問です。経管栄養に使うシリンジなのですが、ご家族の希望で破損するまで酷使しています。2〜3日でゴムが劣化してきて滑りが悪くなるのでオリブ油を塗って滑るようにして使っているのですが、それでも2ヶ月で完全にゴムが劣化して内筒から外れるようになってきてやっと交換してもらえました。以前働いていた病院は1ヶ月で交換とマニュアル化されていましたが・・・みなさんの施設などではどれぐらいで交換していますか？教えてほしいです。

看護師家族ケア

知識不足ですいません。 在宅酸素を使用している利用者様へ対して、介護員が行える事と行えない事を具体的に教えてください。 今、うちのサ高住で在宅酸素を利用している方が数名いまして、介助が必要な方に対して、お部屋と食堂の移動時は、ボンベへ接続し、酸素を流す事は介護員は行えないので、流用機の本体ごと移動しています。 ただ、コンセントから一度抜かなければ行けないので、流用機のスイッチを一度切り、食堂とお部屋を移動して、定位置に着いたらカニューレを鼻に付け流用機のスイッチを入れるというやり方をしています。 このやり方は医行為に値しますか？ 担当医からは数分の間であれば、スイッチは切っても構わないと許可は貰っています。

サ高住勉強ケア

濡れおしぼりを保温機に入れず入浴衣類の上に置いてた　当日出勤者に確認しても誰も無言 でも　君でしょって職員がいるんだけど知らんぷり　それ以外にもエッって思う事があっても他人事　ごめんなさい　気をつけます　の言葉がない人と一緒に仕事出来ない 以前　エッって思う事があって注意したらそれ以降の態度が無視に近い状態 その子は数ヶ月前に入職した未経験の男の子なんだけどね　この子も上司がいる時といない時の態度が違うから疲れます

トラブル入浴介助上司

みなさんの所では起床介助時などの時リハパンを使用している利用者さんのリハパン交換はどれぐらいでしてますか?１０４歳の利用者さんでずっと居室でポータブルトイレを使用してる方のリハパンでどれぐらいの頻度で交換してあげるのがベストですか?説明が下手ですみません

リハビリパンツユニット型特養

看護士不在で夜間も痰吸引が3日に1回ぐらい必要な方がいます。夜間スタッフは口腔ケアをして取り出していますが、それでも苦しいようだと救急車を呼べと言われてます。家族は了承してます。しかし、夜間スタッフはいつ救急になるか分からない状況で疲れますしら本人も苦しそうで寝付けてません。 施設的にこのような方は転居すべきだと思いますが、家族が了承してるから問題ないと思ってます。ただ、本人が看護士がいる施設の方がいいのは確かです。 他の施設ではこのような方はいるのでしょうか？

愚痴夜勤施設

排泄していつもと変わらす。違うのは会話なかったけど…でも、必要な言葉は話したつもりでしたが、利用者からクレームきて。ショック😱⤵️⤵️でした。でも、それは自分の経験に繋がるって思っています。でも、不愉快にさせたら自分の不注意ですね。ツライです。

クレーム愚痴人間関係

みなさんの施設では夜のおむつ交換は何時間おきでやっていますか？私が以前働いていた施設は寝る前にオムツを5枚くらい使って当てて一晩変えなかったんです。ありえないと思っていましたが、そういうふうにマニュアル化されていたので意見も言えずでした。他の施設がどのように行っているのか知りたいです。

オムツ交換有料老人ホームケア