2021/10/12
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デイサービスで介助を行う中で、本来は自分でできる動作でも「やってほしい」と介助を求められる場面があります。 例えば、立ち上がりや更衣、トイレ動作など、見守りや声かけでできるはずの動作でも、最初から全介助を求められることがありました。 安全面や利用者さんの気持ちを考えると、どこまで促すべきか、どこから介助に入るべきか判断に迷うことがあります。 自立支援を意識する一方で、無理に促すことで不安や拒否につながらないか心配になることもあります。 みなさんは、このような場面でどのような声かけや対応を意識していますか？
食事介助オムツ交換トイレ
のえる
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護
モフゴリくん
有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, グループホーム, 実務者研修
「自分の身体を動かすのは自分で私たちでは無いよ」と時間が許す限り突き放します。
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弄便行為がある方の対応に関して質問です。 夜間帯、オムツの中に手を入れてしまい衣服を汚してしまわれたり、酷い時は口にしてしまいます。 巡回・オムツ交換の頻度や時間を変えたり、オムツを逆に付けたり等行いましたがあまり効果が得られませんでした。 家族様は拘束して構わないと仰っていますが、、 上記の他に拘束に当たらない対応策等あれば共有頂きたいです。
巡回オムツ交換家族
もち
介護福祉士, 施設長・管理職, 有料老人ホーム
はなこ
介護福祉士, 生活相談員, デイサービス
はじめまして。 そんなこともうとっくにやってるわ、という場合にはスルーして頂きたいのですが なぜ弄便するのかを深掘りしてみたら…と思ってしまいました。 弄便は毎回でしょうか、決まったタイミングでしょうか、それともバラバラでしょうか、 便の性状はどうでしょうか、 お腹の調子は如何でしょうか、 そのときの本人のご様子はどうでしょうか、お話はできるレベルでしょうか、 実は綺麗にしたいだけとかのパターンもあります。 すみません、すでにお試しされていましたらやかましいですね…
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昨日からのこの喉のイガイガは乾燥なのか？コロナなのか？花粉のせいなのか？でも、花粉症ではないしな〜。 と思って昨日職場に行ったら利用者2人コロナ陽性。1人は月曜日から症状があったと自己申告があり、ちょうどその日その人の入浴介助ガッツリしたぞ。もう1人も一昨日失便しててオムツ交換ガッツリしたぞ。からのこの喉のイガイガを考えるとコロナ感染しててもおかしくない気がしてくる🥲 今のとこ喉のイガイガだけで他に症状ないからなんとも言えない... 最近のコロナの症状はどんな感じですかー？
オムツ交換入浴介助コロナ
もっぴ
介護福祉士
me
介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養
1ヶ月前ですが、喉のイガイガでコロナかと思ったら、筋肉痛くなって来て発熱。インフルエンザAでした。
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特浴介助で耳に水が入ると言われる入居者様。 ご家族に耳栓を買ってもらうとのことだったのですが皆さんどう思われますか？ まずは水が入らないように介助を工夫するのが先なのではと思ったのですがパートなためあまり強く言えず… また洗髪後どうやら耳を拭いてない様子。あとから耳を拭いて欲しいと言われて拭くととても汚いのですが、耳栓よりもまず耳拭くのが先なのではと… 耳栓の管理も大変だと思いますし（衛生的に消毒なども必要かと）、皆さんどう思われますか？
入浴介助
りんごちゃん
介護職・ヘルパー, 看護助手, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, 病院, 実務者研修, ユニット型特養
me
介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養
仰る通りだと思います。しかし価値観は様々なので、自分と考え方は違いますが耳栓も方法の一つだとは思います。ですので、試してみたら良いと思います。耳の汚れはそれで、「汚れが強いので皆さん気をつけましょう」と共有すると良いと思います。
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ありえない。 ユニット型特養に勤務しています。 人手不足で入浴のない日があるため、今度1日に10人入れて下さいとリーダーから言われました。 午前中に5人、午後から1人助っ人つけるので5人入れて下さいとのことです。 ここはほぼ全員寝たきりの方ですよ。ありえますか？ どこの特養でもこんなことがあるのでしょうか？
機械浴人手不足入浴介助
カスミソウ
介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
アトム
介護福祉士, グループホーム
時間的にも１日４人が限度でした 10人は大変！
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最近、体のデカい利用者が入所してきました。両手が上がらない為、食事は全介助とまだいいのですが、トイレに行きたいと訴えがある為(頭はクリアでこだわり強し)、職員2名（立位介助とズボン上げ下げ各1名）で全介助、両脇を抱え腕が上がると急に足の力がなくなるので、踏ん張るためにマジで腰にきます。福祉用具欲しいと言っても、話が頓挫しており、こういう時は私含め、みんな腰痛で休めば良いですかね？笑 皆さんは、腰などのメンテナンスはどうしてますか？
腰痛ケア介護福祉士
3代目ふぁん
介護福祉士, 従来型特養, デイサービス
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
その方は立位の協力動作、声かけなどやっても難しい方ですか… 気分で変わる方でしょうか… 正直要介護度が気になりますね、認知機能は問題ないのでしたら… つまり、なぜ上肢が上がると下肢の力が無くなるのか…本来なら、一番残存機能としても力を入れて欲しい場面だと思います。認知機能やほかの慢性実患が当然分かりませんから、思慮困難ではありますけどね、、どんなtoilet構造かはも不明ですけど、そこで役立つ福祉用具はどんな物を想定されていますかね…？ きほんは、２つです… まず脇に介助者の頭を入れ、少し浮かす移乗介助です…想像して頂けますか? 後は、アームサポート、トイレ共にかち上げ式の構造でしたら少し臀部をズラす感覚でトランスできますが、これは広さなどある場合ですね… そして、うまくいってるかたのやり方や、どーするのか朝礼終礼会議などで共有すべきと思いますけどね… 腰は、大事にしないと…ですね。
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現在デイサービスでパートとして働いております。 コロナ前まではみんなでバスに乗って 桜を見に行ったりしていたそうですが （その頃は現在の職場に勤めていません） コロナ以降全然無くなってしまったそうです。 みなさんの施設では現在どこかへ 利用者様とお出かけや遠足などされていますか？？
デイサービス
ばんばん
介護職・ヘルパー, デイサービス
みお
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 看護助手, 小規模多機能型居宅介護
デイサービスだと時間区分で介護報酬をもらうため、いない時間は算定されないので行かなかったです。時間区分を満たし、余った時間でお散歩いくこともありましたが、それも全員に行うことができず不平等になってしまうので行わなくなりました。
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6勤終わって1日休んで、また5勤。 さすがに1日じゃ疲れは取れないなー…。笑 もうそんな歳に そして5勤目の今日の朝、利用者様が救搬。 最後の力振り絞って3人で移乗させてきました。 明日は同じ職場の親友とデートだああ！！！ この日の為に頑張った。頑張れた。
モチベーション
お富
介護福祉士, 有料老人ホーム
ばんばん
介護職・ヘルパー, デイサービス
連勤お疲れ様でした！ 救搬大変でしたね😭 明日はリフレッシュしてきて ください〜！
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人手が足りない状態でのケア、とてもストレスになります。業務が回らないとき、現場でどんな優先順位で働いてますか？ 暗黙のルールや工夫があれば教えて下さい。
ケア職場
ラッシュ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, サービス付き高齢者向け住宅
たかし
介護福祉士, ユニット型特養
介護15年の経験者です。 今まで特養老健なとで働いてきましたが、人手不足なので状況変わらないですね。 やっぱり、入居者の安全が大事ですね。 業務で今やらなければならない事、入浴、排泄とか優先にして、雑務は、後まわしにしますね。 業務も完璧にこなし、ケアもやりでは、ストレスですから。 現場のスタッフで、話し合ってはどうですか?この業務は、いついつやるとか。個人の工夫ではどうにもならないです。
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・必ず持っていく・できれば持っていく・状況によって判断する・基本的に持っていかない・今まで考えたことがない・その他(コメントで教えてください)