食事介助の不適切?!

Q太郎

介護福祉士, 介護老人保健施設, ユニット型特養

現在老健で働いています。 食事介助が必要な女性の介助について意見をください。 その方は食事摂取量としてはほぼ食べられています。 が、職員によって介助方法に違いがあります。 女性は認知症。意思疎通はほとんど無理です。 口の近くに持っていき理解されていれば口を開けてくれる感じです。上手く頭に伝達がいかなければ、口も開けてくれないし、口に入っても咀嚼が出来ずに溜め込まれることもあります。 でも、口に入れば咀嚼、嚥下されることが多いです。 だからなのか、不適切ではないかと思う介助をしてる職員が多いです。スプーンで口をこじ開ける感じでさしてる人、(これはまだマシ?、) スプーンで少し開けて、箸で入れる人。 スプーン1つで開けて、開けてるままもうひとつのスプーンで入れる人。 口に入れると食べるから! と、言う理由です。確かに食べます。でも、これは不適切では無いのか。と感じます。 たまたまなのか、私がやる時は比較的食べてくれてます。こじ開ける事無くいけます。でも、食べれない時は仕方ないと、してはいけないのか。。 食事量ばかり見てしまってないか。 何が大事なのか。 人手。時間。足りません。食事に関わらず だからといって、仕方ない。優先が後回しにされる現場、悲しい。 僕はこじ開けなくても食べさせれると感じるけど、やはりみんなは出来ない。統一したケアを目指したいけど現実的に難しい。 追記。 あと似たような食事介助でどうなのかなと思う介助があります。 文字での表現が難しいのですが、 唇にスプーンを平行に入れ、少しスプーンを縦に捻る?感じにすると口を開けてくれる利用者がいます。こじ開けてる感じはありませんが、どう思われますか?それを初めだけするとその後はスプーンを近づけると開けてくれます。

2022/04/15

14件の回答

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食事介助の基本は、食事の介助をすること なので、無理矢理食べさせる事ではないので 仰る通り、虐待と言ってもいい行為だと 思います。 一度、食事介助について、カンファレンスを 提案してみてはいかがでしょうか?

2022/04/16

質問主

ありがとうございます。そうしてみます。

2022/04/17

Q太郎 様 失礼します。 私はQ太郎様の介助方法に同感です。 他の介護者の方も意見されていますが、同職場職員の食介は虐待行為に触れる介助ですね。口をこじ開け無理やりなんて言語道断。誤嚥性肺炎の元です。 私が感じたのは 老健 なので、(形式的では)在宅復帰支援施設(現状は終身介護施設入所待ちの方がほとんどでは?)。完食をさせて栄養を付けることがメインかも知れません。ただQ太郎様のご様子では認知機能低下、在宅復帰はムリと感じました。 話がそれてすみません。 その利用者様はしっかしと人を感じていらっしゃり、Q太郎様は丁寧だから口を開ける。ただ時間と人手不足で自分の介助が正しいのか?と迷われている感じですよね。 もし私がQ太郎様と同じ立場なら、その利用者様が食べたくなければ中止にして、カルテに詳細を記録して上司に報告します。 どうしても食べさせたいのならば、覚醒させるために「練り梅」を少量お粥さんにまぶす、声掛けしてほっぺた辺りをマッサージ。それでも難しいのであれば中止にしますね。無覚醒の状態は危険ですからね。 他の介護者の方からの意見にもありましたが、栄養士 看護師 主任 担当者 を集めてカンファレンスを開いたらと思います。 人権無視の介護は絶対にダメです。 Q太郎さん一人で不安であれば、共感してくれる職員仲間にも声掛けしてみてくださいね。

2022/04/17

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介助・ケア

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こんばんは。 言葉が汚い人はいますよねー。心がすさんでしまいますよね。でも、合わない人はとことん合わないですよ。利用者さんではないですが、わたしも子どものチームの父兄仲間の中にも合わない人は合いません笑

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介助・ケア
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142024/02/22

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介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, 有料老人ホーム

利用者の尊厳に付随すれば、入れない方が好ましく、今のテキストでは入れていません。が、統一見解はありません。禁止はされていませんが、今の介助方を見直すのも知識としてはありかと思います。

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介助・ケア
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入浴介助を行うときは手袋をつけますか?うちの施設は今までつけていなかったのですが、最近つけるようになりました。感染対策として。利用者さんにB型肝炎などの感染症がなくても手袋をつけます。私としては安心なのですが、古参職員からは、利用者に失礼でしょと声があがっています。手袋つけても別に問題ないと思いますが。

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失礼ではなくお互いを守るためですよね! 何するにしても手袋してたいです。

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現在52歳です。 今までホームヘルパーをしてましたが、掃除、調理などの生活介助よりも、オムツ交換などの身体介護のほうがやりがいを感じてます。そうなると施設系に転職しようかな?と思ってますが、夜勤に不安を感じてます。 50才すぎて、夜勤を開始された方がいらっしゃったら体力、気力的にどうなのかを教えて頂きたいです。

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292023/07/27

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