認知症のことで質問です。最近、指示が入らないことが増えてます。トイレで...

Q太郎

介護福祉士, 介護老人保健施設, ユニット型特養

認知症のことで質問です。 最近、指示が入らないことが増えてます。 トイレでの立ち上がり、座ること。 食事を食べること。歯を磨こうとして顔を磨いてしまう。など、理解が難しくなっています。 言葉だけでは理解してもらうのが難しい為、私がして見てもらったりとかしてますが、 難しいことが多いです。 1日、あまりすることがないのも原因だとわかってますが、一緒ついてなにかをするってことは時間をとるのがなかなか出来ません。色塗りを渡してちょっとずつ、声をかけたりするくらいになってます。 皆さんはこういう認知症の方にどのようなケアをしていますか?指示が入らない時の対応方法など、アドバイスくださいm(_ _)m

2020/09/26

4件の回答

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ごめんなさい そんな時は、 その時は、あ!やりたくないんだなぁ〜と思い諦めて 時間を置いてトライします💧

2020/09/26

質問主

コメントありがとうございます。 なるほど。 確かに、トイレの場合はトイレに出ないタイミングだと、トイレに行きたいタイミングじゃないから余計理解しにくいかもですね😓

2020/09/26

段々とできていた事ができなくなってしまう方、意思疏通ができにくい方の関わり、なかなか難しいですよね😖 うちにも、歯磨き勧めたら洗面台を磨こうとされたり、トイレの着席や立ち上がりしにくい、食事で遊んでしまわれる方がおられました。 私は、そういった方と関わる時は、関わり始めの部分でまず名前を呼んで状態を見ます。「⚪⚪さん」と呼んで普通に返事をされたら普通の言葉かけ、機嫌が悪そうなときは「ごめんなさい、ちょっとだけいいですか?」と頼み事の口調、それでも嫌がられたら「それならまたお願いしますね」と、すぐに引き下がってから再度言葉をかけてみます。返事がないときは、違う世界に入られてる事があるので、何度か呼び掛けて自分に意識を向けてもらいます。 怒らせてしまうと上手く介助させてもらえないので、できるだけ笑顔で優しい口調で、否定的な言葉が出そうなときは肯定的な言葉に言い替えて介助・案内などするようにしています。 言葉の意味が分かりにくくなってこられているかとは思いますので、「トイレ行きましょう」とか「ご飯食べましょう」と言っても何の事か分からないかも知れないので、私はトイレの時は「ちょっといいですか?」と言ってトイレまできてから勧めています。座るときは、便座に座る立ち位置に来てから「ちょっとお手伝いしますね」とズボンをさげて腰に手を添えてそのまま便座に腰かけていただきます。拒否があれば無理せずに利用者さんの行動に沿いつつリトライします。 立ち上がりの時は、普通に言ってもダメなときは、「あれ、誰か⚪⚪さんを呼ばれていますよ」と外に意識を向けてもらうと立ち上がられることがありました。 食事は味もわからなくなり、食べ物かどうかも理解できていない状態になっていても、一口介助すると続きは自分で食べられることがありました。あと、スプーンは使えないけど箸は使いなれてるという方もありました。 とにかく、言葉のかけ方や関わり方何でも試してみられたら良いと思います。大変でしょうが良い支援が出きるといいですね😊 大変長文になりすみませんでした。

2020/09/27

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「口腔ケア」のお悩み相談

職場・人間関係

利用者様の口腔ケアが正式にきちんとできてないと介護福祉士として失格ですか? リーダーから言われました。

口腔ケアユニット型特養介護福祉士

カスミソウ

介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

62025/11/28

タルト

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス

どういうところがカスミソウさんができていないと言うのでしょうか? きちんと指摘されたのでしょうか? 色々なやり方をする人がいます。 以前派遣で行った所は、口腔スポンジをぐりぐり、利用者ものけぞっているのに無理やり磨いて、スポンジを出血で真っ赤にするスタッフがいました。 「しっかり膿も出して磨けているからいいんだ!」と。 果たしてそうでしょうか?? ご自身が歯科に行った時に先生や歯科衛生士に質問してみるのも良いですよね。 「失格」とはキツイ言い方に聞こえますよね… ご自身では間違いなくやっているのならショックですよね。 間違っているなら修正すればよいのですし。 「じゃあ、お手本を」次回は言ってみてくださいね!

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訪問介護

わが家では、要介護5の母がヘルパーを使っています。先日、父がヘルパーさんが歯磨き時に出血させたとケアマネに苦情を言ったようで、我が親のながらのモンスターっぷりに衝撃を受けています。 歯磨き時の出血なんて仕方ないし、むしろしっかりやって下さってました。 ただそのヘルパーさんとはここに至る迄に小さなストレスが父の中で積み重なっていったのは事実です。 その方はもう来ません。他の方もやりずらいだろうなと思うし、該当ヘルパーさんや、事業所に申し訳ないです。 今から家族として出来ることはありますか?

要介護口腔ケア家族

まめ

有料老人ホーム

52025/04/30

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

お父様との信頼関係が全く出来ていない、その中での(失礼ながら)高々歯磨きで出血した事への苦情なんでしょう。… その今までの積み重ね、サ責はどう言われたのか、お父様の疾患は? など分からないと、本当の意味でのコメントは難しいですね… お父様が認知症も、精神的な疾患もなく、元々の介護サービスに反対なく受け入れているなら、「丁寧に歯磨きすれば、血が出る事もあるもの。それを分かってくれないと、誰もしなくなる、それは困るよ」などの言い聞かせでしょう。もちろん、何らかの心に繋がる疾患がおありなら、また違いましけどね… あと、まめさんは介護のプロ職の立場でもあられますよね… 口腔ケアはして差し上げるのは出来ないのですかね…居宅対応でしたら、、とも思えましたけど…

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愚痴

利用者のお昼が終わったあと口腔ケアとトイレ介助に分かれるんですが、あるベトナムの留学生でトイレ介助がけっこう時間かかっているのに他の利用者の歯磨きはまだでしょって言われると常勤でもないのにイラッてしまった。べつにすぐに寝かせる利用者でもないのに腹立つ。トイレ介助を終わらせてから誘導すればいいじゃないのって思いました。

口腔ケアトイレ介助トイレ

ひろ

従来型特養, 初任者研修

22025/08/14

かずず

介護職・ヘルパー, 介護老人保健施設, 初任者研修

わかる どちらの言い分もわかる 同じ職場 理解があれば 難しいところですねー

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👑介助・ケア 殿堂入りお悩み相談

介助・ケア
👑殿堂入り

ありえない。 ユニット型特養に勤務しています。 人手不足で入浴のない日があるため、今度1日に10人入れて下さいとリーダーから言われました。 午前中に5人、午後から1人助っ人つけるので5人入れて下さいとのことです。 ここはほぼ全員寝たきりの方ですよ。ありえますか? どこの特養でもこんなことがあるのでしょうか?

機械浴人手不足入浴介助

カスミソウ

介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

432024/04/05

アトム

介護福祉士, グループホーム

時間的にも1日4人が限度でした 10人は大変!

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介助・ケア
👑殿堂入り

いろいろな利用者様がいて、いろいろな職員がいて… どれだけ統一してもいつのまにか介助方法が変更されてしまっている現状… 皆様方の施設ではどのように統一化を図っていますか? 弊社では書面に残したり、ミーティングで内容を話し合ったりしていますが、最初は出来てもいつの間にか変更してしまっています

訪問介護デイサービス施設

n0212

施設長・管理職, PT・OT・リハ, デイサービス

582022/06/08

George

介護職・ヘルパー, 生活相談員, サービス提供責任者, 有料老人ホーム, 病院, 訪問介護, 精神保健福祉士, 社会福祉士

お疲れ様です。そうですよね。 なかなか統一化は難しいですよね。 施設では、介護のやり方のチェックのためにも、定期的にお互いが介護のやり方を見合う時間を設けています。

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介助・ケア
👑殿堂入り

テレビの前の席で夢中になって見ていて食事のペースが遅い方がいます。一旦テレビではなく風景などの映像をかけるのは悪いことではないですのすよね?

食事

りりひゃん

介護福祉士, 有料老人ホーム

302025/11/16

たつ

介護福祉士

食事の途中だとなんだか微妙なので、 『これから食事なのでテレビ変えますねー」 と言って風景とかに変えてます

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話題のお悩み相談

レクリエーション

いずれ介護カフェを開催したいと思っています。もし今までで開催したことある方、これからやってみようと思っている方いたらどんな準備をしているのか、どういった方法で参加者を集めたのかなど詳しく教えてもらいたいです!

はづき

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ショートステイ

42025/12/21

しじみ

介護福祉士, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, デイサービス

こんにちは! パンを数種類買って名前もわかるように紙に「チョコパン」等書いてパン屋さんみたいに陳列しました! 飲み物はコーヒー、紅茶、ココア、お茶の4種類から好きなものを選んでもらいました! しっかりしてる方がいるのであれば、その高齢者の方にレジ係みたいな感じでトングを持たせてパンを取っていただいたり、順番に並んでフリーで好きなもの選んでね〜というやり方もしました! 私は施設で行ったので、ポスターを作成して廊下に張りました!あとは口頭で「◯月◯日〜時から開催しますよ〜」という風に声かけをしました!

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排せつケア

パット、オムツの処理、ニオイ対策について。 オムツ交換後、ゴミ箱に捨てるときにビニール袋に入れていますか?新聞紙に包んでいますか? 今まで働いた施設は新聞紙に包むことが多かったです。ニオイ対策はゴミ箱を消毒する、満杯になったらすぐ処分するなどしました。 皆さんの施設ではどうされていますか?

オムツ交換ケア施設

みさきん

介護福祉士, ケアマネジャー, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, 病院

22025/12/21

しじみ

介護福祉士, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, デイサービス

私の施設では一人一人ビニール袋に入れて、最後に更に大きなビニール袋にまとめてます! (コストはかかりますが感染対策を怠らない意味で、排泄介助にはお金かけてるみたいです) 最後にまとめた袋を大きなバケツに入れて感染やニオイ対策してます! その大きなバケツの中身は1日に3回掃除のおばちゃんが回収してくれてます! ちなみにその大きなバケツの中にも更に大きな袋が入ってますので、おばちゃんたちはその袋ごと取って、また新しいのセットしてが一連の流れです!

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リハビリ

回復期病棟で理学療法士をしています。 先日の例:新人PTが、患者さんのリハビリを終えて病棟に戻すところでした。 患者さんがトイレに行きたいと言い出しましたが、 リハビリ室から病棟まで距離があり、次の患者さんの時間も迫っています。 そこへ、先輩PTがやって来て「トイレ介助は看護師の仕事だから、ナースステーションに任せて次の患者さん入っていいよ!」新人PTは申し訳なさそうにナースステーションへ行き「あのー、すみません。○○さんがトイレに...」 看護師「なんで、リハビリ中に済ませなかったの? 今、処置で手が離せないんだけど。私たちがリハビリの尻拭いするの?」 これじゃあ、新人さん、辞めると思います。 これはチームワークなのか? 患者さんの「トイレに行きたい」というニーズは誰が対応すべきなのか? リハビリの時間管理と患者さんのケアのバランスをどう取るべきなのか?皆さんの現場ではどうしていますか?

PTトイレ介助リハビリ

こうちゃん

PT・OT・リハ, 病院

42025/12/21

me

介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養

介護士が居れば介護士、居なければ看護師、その他リハビリスタッフは余程時間が余って居ないと対応出来ないですね。 特養でしたが、専門分野が違うと習いました。

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