2024/09/26
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2024/09/27
2024/09/27
2024/09/27
2024/09/27
2024/09/27
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皆様の施設、事業所で暴れる利用者様への食事介助は どのうような方法で行われているでしょうか? 通常のスプーンでの介助方法では、その利用者様が手を振り回してしまわれる場面が多くて、悩んでおりまして。
食事介助食事ユニット型特養
ジャッカル
介護福祉士, 従来型特養, ユニット型特養
まるみ
介護福祉士, ケアマネジャー
食事だけがだめなのでしょうか? 甘味等はいかがですか? ウチの母も認知からくる食物の拒否があり入院して調整してもらいましたがダメでした。 医師からは「身体はどこも悪いところが無いのでこのまま餓死か胃ろう」と言われ胃ろうを選択しました。 なので持病があったとしても本人の好きな物からトライしてそれでもダメなら家族と専門職が検討すると言う事になるかも知れません。
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単発で行く施設で、ご飯はおにぎり、おかずは刻み食の方の食事介助をしております。 口を開けていただくと、口をすぼめがち、舌が上下に動かないのか?スプーンを口の中に運んでも舌が通せんぼをしているかのごとく、口腔内にスプーンが入る空洞ができず、スプーン上で食べ物を押し戻してしまい、ほぼ食べられない方がいます。 (伝わっていますでしょうか??) 「大きなお口を開けられますか?」と聞いてもほぼできません。 ご自身で食べるときもそのような感じで、食べ物が口に入らず、ほぼ召し上がりません。 途中から食事介助に入りますが、以前にも増して非常に難しいです。 また、食事はほぼ食べてなくても切り上げられてしまいます。 既存のスタッフは、ご本人が嫌がる中、無理矢理口に押し込む人もいますが、私は誤嚥や虐待の危険性がある為、そのようにはやっておりません。 ちなみにSTはおらず、看護師はその方への食事介助はしません。 そのような方の食事介助のご経験はありますか?また、どのように対処すればよろしいでしょうか。 食形態を変えても舌の問題は変わらないかもしれません。 また、単発ワーカーの為、口出しはほぼできません…
食事介助
タルト
介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス
ぶち猫
介護福祉士, 病院
タルトさんお疲れ様です。 その方はお口に入ってしまえば咀嚼してゴックンができるのでしょうか? いずれにしても、そのような状態ではさすがにおにぎり×刻みでは無理がありますね。 私が関わった事例では、お口が開かず舌に力が入って上顎にくっついているような方でした。 ご家族は経管栄養を希望されないので、尊厳的にはちょっとなのですが、話し合いの結果、形態をミキサー食にして50ccシリンジで吸い上げ、口角から注入するかたちで試みました。 最初の頃は少し舌が動いて調子良くゴックンできていましたが、次第にお口に溜め込むようになり、最終的には点滴に移行してしまいました。 食べるための機能を無くしたらそれまで。 機能していないのに無理強いしたらそれは明らかに拷問ですね。 残念ですが寿命と割りきるしかないということですね。
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うちの職場(有料)は、日勤帯はナースが常駐しているのですが、ナースは巡回などするのみで、排泄介助、食事介助、服薬介助などは全くせず、ケアのみが行います。 今後、より普段の入居者の様子を見てほしい(現場との意見の相違を埋める)ことから、この辺りの仕事にも入ってもらいたいと私たちケアは思っているのですが、なかなか話が進みません。 皆さんの施設のナースはどのような仕事をしていますか?
巡回服薬排泄介助
ゆづき
介護福祉士, 有料老人ホーム, 社会福祉士
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
有料看護師さんですよね、、 その考えが多いですよ。処置や、巻き爪、パウチ交換(おられればですが)、そしていつもと違う状態の観察と対応が、主業務ですから、、それをしっかりやれば、普通は問題ないと思います。人員が、急な休みの方が複数いて、どーしてもの時は、やって貰えるように、と思いますが、職域が違う、これは事実ですから。言われた排泄、食介、服薬は、どこも主に介護職員がしますよ。そこは生活を面で支えて、生活の質を上げる報告ができるのが介護士の主軸ですが…
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ありえない。 ユニット型特養に勤務しています。 人手不足で入浴のない日があるため、今度1日に10人入れて下さいとリーダーから言われました。 午前中に5人、午後から1人助っ人つけるので5人入れて下さいとのことです。 ここはほぼ全員寝たきりの方ですよ。ありえますか? どこの特養でもこんなことがあるのでしょうか?
機械浴人手不足ユニット型特養
カスミソウ
介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
アトム
介護福祉士, グループホーム
時間的にも1日4人が限度でした 10人は大変!
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いろいろな利用者様がいて、いろいろな職員がいて… どれだけ統一してもいつのまにか介助方法が変更されてしまっている現状… 皆様方の施設ではどのように統一化を図っていますか? 弊社では書面に残したり、ミーティングで内容を話し合ったりしていますが、最初は出来てもいつの間にか変更してしまっています
訪問介護デイサービス施設
n0212
施設長・管理職, PT・OT・リハ, デイサービス
George
介護職・ヘルパー, 生活相談員, サービス提供責任者, 有料老人ホーム, 病院, 訪問介護, 精神保健福祉士, 社会福祉士
お疲れ様です。そうですよね。 なかなか統一化は難しいですよね。 施設では、介護のやり方のチェックのためにも、定期的にお互いが介護のやり方を見合う時間を設けています。
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Wワークをしていますが、1日8時間、週40時間を超えると、本業と合算され、Wワーク先で、残業代を支払わなければならないと、聞きましたが、本当ですか?因みに、16時間の夜勤の場合、8時間を超えると、残業になり、25%(残業代)+25%(深夜割増)=50%の支払い義務が発生するのは、本当ですか?
残業グループホーム夜勤
みのっち
介護福祉士, グループホーム, 障害者支援施設
初任者研修を修了し、会社員と掛け持ちで特養でパートを始めましたが、スキル不足を感じています。 そこで実務者研修が気になっているのですが、難易度がかなり上がると聞き、不安を感じています。 パートも週2、3で一日3.5時間程度のため、起床から食事、入浴介助でバタバタ退勤の時間になってしまい、幅広い業務ができているかというと何とも言えないところです。 初任者研修のときもコロナの関係で施設には行けず、受講生との実技演習のみでした。 ここまま少しずつ経験を積んでいっても、年内(できれば半年以内に)実務者研修に合格できるでしょうか。
実務者研修初任者研修勉強
Shinoya
介護職・ヘルパー, 従来型特養, 初任者研修, 障害福祉関連, 障害者支援施設
やる気のないぬこさん
介護福祉士, 生活相談員, 施設長・管理職
お疲れ様です。 実務者研修は自宅学習でも取れますが約7日間はスクーリング(通学)があります。 期間の目安は初任者研修を持ってるなら2~6ヶ月って感じですかね。自分で勉強に充てる時間がどれだけあるかですね。 ただ上の資格を持ってる=仕事がスムーズになるではないです。あくまで知識を学ぶものであり、実際の現場であれば自身で工夫したり技術研修に参加したほうが糧にはあると思います。
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2人介助でトランスをしている利用者さんがいます。一部の職員からは1人でも出来るから1人介助にしたいという意見があります。リハビリに確認したところ現場に任せるとの事。右上下麻痺の男性。体重は50キロ。内出血のリスクあり。トランス方法はどうやって決めてますか?
2人介助トランス老健
大ママ
介護福祉士, ショートステイ
やる気のないぬこさん
介護福祉士, 生活相談員, 施設長・管理職
お疲れ様です。 1人でも出来ると言っている職員に実践してもらって、それを参考にしては?? 片麻痺で50kgなら、把握出来てる情報では1人介助でも可能かなと思います。 どこかのタイミングでカンファレンスをして、介助方法を決めたらいいと思います。
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・入浴介助で曇る・移乗介助の時にぶつかる・物を拾う時、眼鏡が落ちそうになる・事務仕事の際のつけ外しが面倒・困ったことはありません・眼鏡をかけていません・その他(コメントで教えてください)
・身体介護技術・認知症の方との接し方・コミュニケーションスキル・レクリエーションの幅を広げる・介護関係の資格を取る・特にありません・その他(コメントで教えて下さい)