小多機 泊まりの利用者対応について

ひまわり

介護福祉士, 小規模多機能型居宅介護

皆様お疲れ様です。小多機に勤めてます。悩んでることがあります。 小多機で泊まりの時のことです。ある利用者が自宅では22時に眠前を飲んでるとご家族から情報いただいたのですが、何人かの職員は22時に寝てる利用者をわざわざ起こして眠前行く必要ないといい、夕食後の服薬と一緒に飲ませてるそうで、僕はそれはやってはいけないと思ってます。小多機は在宅のサポートで自宅と同じように対応するものだと思ってます。自宅で生活リズムがあるのでそれを乱さず対応すべきだと思いますが、皆様はどう思いますか?また何かアドバイスがあれば是非教えていただきたいです。 また、夕食後は夕食後、眠前は寝る前できっちり時間空けたりしないといけないと思ってます。

2023/08/13

12件の回答

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安眠妨害は、一理あると思いました。 自宅では、22時に寝てるのか、起きてるのか分かりますか? また、薬の内容は何でしょう? 眠れてるから眠剤は無いだろうし、排便の薬でしょうか? 色々な角度から、調べて考えないと、これだけじゃ、何とも言えません。 ご利用者様で、直ぐに寝るから、夕食後と眠前を一緒に飲むとご自分かは仰る方がいらっしゃいます。 起こして、飲ませて、その後、寝付けなくなるとかは、無いですか? 従来型特養では、入所されてる人数が多いので、食後の薬を食前に飲まないと、全員飲ませられないと耳にしました。しかし、それが悪だと言われて居ないです。私は好きじゃないですけどね?

2023/08/13

質問主

回答ありがとうございます。 自宅でも、22時に眠前を飲んでるようで、ご家族から聞いた話だと夕食後は横になってるが、なかなか入眠が出来にくいようで、本人も22時に眠前飲むと起きてくるそうです。自分も夜勤の時、22時前に出てきて眠前ありますか?と聞いてきて飲んでいただくと朝5時あたりにまで休まれたりといった感じです。 確かに特養とかは一緒に飲まないと追いつかないと肌で感じました。 小多機は在宅がメインであくまで在宅のサポートと思うので、その人にあったケアをやっていけたらと思います。 話がズレましたね💦すみません💦

2023/08/13

ショートステイ勤務ですので、その、普段と変わらない様に…という、お気持ち分かります!眠前の時間だけで言うと、私の夜勤の時に、他利用者の対応で希望時間に行けず、少し遅くなる事があったりします。(忘れることは、ないですが。) 1人で夜勤に入るので、時間を守る事も大変です。 片手に行かないくらいの職歴ですと、忘れる人もいるでしょうね🤔。お薬は服薬忘れない事が大切です。それを防ぐ為の策ですか?それがもし、内の職場でしたら、対応が難しいので、ご本人や家族に、"食後でも良いかと許可"を取ります。(医師にも聞いて欲しい) 小多機能夜勤の忙しさは分かりませんが、看多機を傍観していた時は、夜は座って誕生カード作ってました。泊まる方も多くて3人位でしたが、小多機能は、もっと多いでしょうか? 業務的に無理が無いなら、その方に合わせた眠前の服薬をお手伝いしたいですよね? 他の職員さんが夜勤の時は、食後に一緒に飲ませたらその後、ずっとぐっすり寝てますか??眠れなくて…ってないですか?  後は、職場で良く話し合う事ですよね〜。 因みに、併設特養では、眠前は、食後と一緒じゃなく、口腔、排泄、臥床後に、周っています。食後薬を食前に飲む場合には、水分多めが良いですね♪

2023/08/13

私も小規模多機能に勤めています。 表現が上手くないので3つに分けて考えますね。 ①夜間起こすことについて。 基本的に私はしません。排泄介助が要サポートの方は定時対応しますが、そうではない方に薬を飲ませるだけのことでは起こさないです。 ②お薬に関して 生命維持に不可欠な薬、治療の一環の薬、普段の生活をサポートする薬…ざっと分けるとこんな感じになるかと思います。勝手に優先順位をつけて、服薬の可否を決めるわけにはいきませんが、必ず定時に服用しなくてはならない薬なのか、時間の幅を持たせて服用してもいい薬なのかくらいは融通できると思ってます。 ③生活リズムの維持について 私の考えとしては、「自宅での生活を完コピは無理」です。いつもと違う環境なのにリズムは維持…本人にも職員にも難題だと感じます。 自宅で22時くらいに薬を飲んでいる事実、裏を返せば22時まで起きているのかなと思います。ひまわりさんの考え方でいくと、その時間まで起きててもらう方向で考えることのほうが大事な気がします。 小規模多機能の最大のメリットは通いも泊まりも訪問も同じ仲間でサポートできることです。私ら職員が気がついたことを家族にフィードバックしていくことも大事な仕事だと思ってます。そのあたりは管理者や計画作成担当者の仕事になってくるかもしれませんね。

2023/08/14

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「服薬」のお悩み相談

職場・人間関係

早番ギリギリに出勤。申し送り終わり隣のユニットで朝食配膳と食前薬の介助。日勤出勤後ユニットに戻るが、 早番が起床介助するはずの利用者が寝ている。 起こさなくていいんですか?って言ったけど早番のおばさんスタッフは無視。起床介助後席に誘導したけど、 早番のおばさんスタッフが不穏にする。それでもその利用者を無視して、ユニットにいる利用者とおしゃべりを始める。服薬拒否する利用者に対して意味不明って大きな声で言うし。 仕事しない遅番は、自分の思う通りにいかないからイライラして、パッド交換だけの利用者に対してブツブツ文句言ってるみたいだし。 管理者さんは安定の見て見ぬふり、誰も現場を仕切る人がいないので無法地帯です。 来月から売り上げ下がるだろうけど、いい機会だから トコトン社長から詰められ見れば良いかと。

起床介助文句服薬

( ◠‿◠ )

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, デイサービス

32025/02/09

しぇるしぇる

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護

自分の仕事をしないで違う出勤者が対応… その人の仕事ならそのままにして いいと思います。 自分の役割をしっかり責任もって やらせましょう。何か言われてもあなたの 仕事ですよね?て言い返していいと思います。 自分中心に回ってると勘違いしてる人は 低レベルです。 証拠になるような録音や記録をつけて 出しましょう。

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認知症介護

リスパダール服薬拒否ありの人がいます。 他の飲み物に混ぜる以外に何か手段ありますか?

服薬施設ストレス

しなもん

グループホーム, 初任者研修

42025/12/20

碧空

PT・OT・リハ, サービス付き高齢者向け住宅

うちの施設でも拒否はありました。 人を変えたりタイミングを待ったりして飲んでもらうか、気持ちを落ち着かせる頓用ではなく常用の薬に変更した方などがいました。 なかなか薬の服用は難しいですよね。

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介助・ケア

あちこちの介護施設で単発バイトしてますが、最近は立ったままの服薬介助や食事介助をしている所が相当に増えた印象。この業界で働きだした20年前くらいは利用者の目線が上がるので、誤嚥リスクがあるからNGだと言われていた。目線を合わせた介助をと言われてきたものだけど。このへん変わってきたのですかね?

服薬食事介助介護福祉士

時々、介護職員

介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, ユニット型特養, 小規模多機能型居宅介護

82024/10/31

黒子ダイル

介護福祉士, ケアマネジャー, 生活相談員, デイサービス, ユニット型特養

お疲れ様です。人手不足による影響かと思います。介護の基本、技術的という観点からすれば、おっしゃるとおりです。私の勤めている施設ではフロアを見守れる位置に座って、自分で食べている方の見守りを兼ねて、1対1の介助。食事は数少ない楽しみの一つ。誤嚥は命につながる重大な事故。リスクマネジメントという点からも宜しくないでしょう。立った方が、効率は良いかもしれませんが。

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👑介助・ケア 殿堂入りお悩み相談

介助・ケア
👑殿堂入り

ありえない。 ユニット型特養に勤務しています。 人手不足で入浴のない日があるため、今度1日に10人入れて下さいとリーダーから言われました。 午前中に5人、午後から1人助っ人つけるので5人入れて下さいとのことです。 ここはほぼ全員寝たきりの方ですよ。ありえますか? どこの特養でもこんなことがあるのでしょうか?

機械浴人手不足ユニット型特養

カスミソウ

介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

432024/04/05

アトム

介護福祉士, グループホーム

時間的にも1日4人が限度でした 10人は大変!

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介助・ケア
👑殿堂入り

いろいろな利用者様がいて、いろいろな職員がいて… どれだけ統一してもいつのまにか介助方法が変更されてしまっている現状… 皆様方の施設ではどのように統一化を図っていますか? 弊社では書面に残したり、ミーティングで内容を話し合ったりしていますが、最初は出来てもいつの間にか変更してしまっています

訪問介護デイサービス施設

n0212

施設長・管理職, PT・OT・リハ, デイサービス

582022/06/08

George

介護職・ヘルパー, 生活相談員, サービス提供責任者, 有料老人ホーム, 病院, 訪問介護, 精神保健福祉士, 社会福祉士

お疲れ様です。そうですよね。 なかなか統一化は難しいですよね。 施設では、介護のやり方のチェックのためにも、定期的にお互いが介護のやり方を見合う時間を設けています。

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介助・ケア
👑殿堂入り

テレビの前の席で夢中になって見ていて食事のペースが遅い方がいます。一旦テレビではなく風景などの映像をかけるのは悪いことではないですのすよね?

食事

りりひゃん

介護福祉士, 有料老人ホーム

302025/11/16

たつ

介護福祉士

食事の途中だとなんだか微妙なので、 『これから食事なのでテレビ変えますねー」 と言って風景とかに変えてます

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話題のお悩み相談

きょうの介護

最近、新規入所された、利用者さん👵 不安そうな顔で、私に手招きをされてました。 👵わたし何したら良いかも、なんにも分からない… とのことで、近くにあった塗り絵を勧めてみました。 👵あなた塗りなさいよぉ〜!と勧められたので笑 わたしが塗りました。笑 とても楽しかったです!!!! 隣から、👵上手いわねえ!綺麗ねえ!!と褒められまくりました((´∀`*))ヶラヶラ 不安そうな表情はなくなりました✨

ケア施設職場

ゆっぴ

介護福祉士, 従来型特養

62026/01/12

さーちゃん

介護職・ヘルパー, グループホーム, 実務者研修

ネコちゃん、美味しそうなサンマにヨダレが💦笑 可愛いです☺️ 不安そうなご利用者さん、ゆっぴさんのお陰で楽しい時間を過ごせたのでしょうね😄✨良かった〜✨✨

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きょうの介護

障害者グループホームで働いています。 疑問なんですが、知的障がい者の方の言葉の理解度はどこまであると思いますか? 福祉的な観点や思いから 「この方はここまでできる!きっとわかってくれる!理解してくれる!」 と信じることは大事だと思いますし、支援する上でそう考えながら働いてはいるのですが、同時に私は 「言っても分からないけどとりあえず注意している語気を使おう」 「頷いてはくれるけどまぁわかってないからよく見守りはしとこう」 と、分からない前提で支援しています。 他の職員から『𓏸𓏸さんは言葉(の意味)わかってるから』と言われることもありますが、個人的には語気や表情、雰囲気などの部分から【良い】か【悪い】かを感じているだけなような気がしています。 皆さんはそういった障がいのある利用者さんに、やって欲しいこと・やらないで欲しいことを伝える時、言葉だけで伝わると思いますか?

障害者グループホーム職員

Sena

介護職・ヘルパー, グループホーム

22026/01/12

垂れ耳

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, サービス提供責任者, 訪問介護, 障害福祉関連

こんにちは。 自分は障がいのあるご利用者の訪問介護をしてますが、理解度については経験上「そのご利用者の障がい特性によりけり」だと感じてます。 ただ、これまで色んなご利用者と関わってきましたが、その大半が「YES/NO」は理解出来てますよ。

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資格・勉強

ケアマネジャーを目指す方に質問です。 なぜケアマネジャーを目指そうと思ったのですか?

ケアマネ施設

ちあちあ

介護福祉士, デイサービス

42026/01/12

あろ

介護福祉士, ケアマネジャー, グループホーム, 障害福祉関連

現場がキツイので目指してました 給料が低すぎて食っていけないのでやってないですが😅

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醤油味の博多風?白みそ味の関西風?小豆を入れて甘めに?鳥のお出汁で関東風?おしるこ?お雑煮ではなく、焼餅派です😊お餅は食べません!その他(コメントで教えて下さい)

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職員が調理しています厨房で専門スタッフが作っています外注していますその他(コメントで教えて下さい)

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入浴介助で曇る移乗介助の時にぶつかる物を拾う時、眼鏡が落ちそうになる事務仕事の際のつけ外しが面倒困ったことはありません眼鏡をかけていませんその他(コメントで教えてください)

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