小多機 泊まりの利用者対応について

ひまわり

介護福祉士, 小規模多機能型居宅介護

皆様お疲れ様です。小多機に勤めてます。悩んでることがあります。 小多機で泊まりの時のことです。ある利用者が自宅では22時に眠前を飲んでるとご家族から情報いただいたのですが、何人かの職員は22時に寝てる利用者をわざわざ起こして眠前行く必要ないといい、夕食後の服薬と一緒に飲ませてるそうで、僕はそれはやってはいけないと思ってます。小多機は在宅のサポートで自宅と同じように対応するものだと思ってます。自宅で生活リズムがあるのでそれを乱さず対応すべきだと思いますが、皆様はどう思いますか?また何かアドバイスがあれば是非教えていただきたいです。 また、夕食後は夕食後、眠前は寝る前できっちり時間空けたりしないといけないと思ってます。

2023/08/13

12件の回答

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安眠妨害は、一理あると思いました。 自宅では、22時に寝てるのか、起きてるのか分かりますか? また、薬の内容は何でしょう? 眠れてるから眠剤は無いだろうし、排便の薬でしょうか? 色々な角度から、調べて考えないと、これだけじゃ、何とも言えません。 ご利用者様で、直ぐに寝るから、夕食後と眠前を一緒に飲むとご自分かは仰る方がいらっしゃいます。 起こして、飲ませて、その後、寝付けなくなるとかは、無いですか? 従来型特養では、入所されてる人数が多いので、食後の薬を食前に飲まないと、全員飲ませられないと耳にしました。しかし、それが悪だと言われて居ないです。私は好きじゃないですけどね?

2023/08/13

質問主

回答ありがとうございます。 自宅でも、22時に眠前を飲んでるようで、ご家族から聞いた話だと夕食後は横になってるが、なかなか入眠が出来にくいようで、本人も22時に眠前飲むと起きてくるそうです。自分も夜勤の時、22時前に出てきて眠前ありますか?と聞いてきて飲んでいただくと朝5時あたりにまで休まれたりといった感じです。 確かに特養とかは一緒に飲まないと追いつかないと肌で感じました。 小多機は在宅がメインであくまで在宅のサポートと思うので、その人にあったケアをやっていけたらと思います。 話がズレましたね💦すみません💦

2023/08/13

ショートステイ勤務ですので、その、普段と変わらない様に…という、お気持ち分かります!眠前の時間だけで言うと、私の夜勤の時に、他利用者の対応で希望時間に行けず、少し遅くなる事があったりします。(忘れることは、ないですが。) 1人で夜勤に入るので、時間を守る事も大変です。 片手に行かないくらいの職歴ですと、忘れる人もいるでしょうね🤔。お薬は服薬忘れない事が大切です。それを防ぐ為の策ですか?それがもし、内の職場でしたら、対応が難しいので、ご本人や家族に、"食後でも良いかと許可"を取ります。(医師にも聞いて欲しい) 小多機能夜勤の忙しさは分かりませんが、看多機を傍観していた時は、夜は座って誕生カード作ってました。泊まる方も多くて3人位でしたが、小多機能は、もっと多いでしょうか? 業務的に無理が無いなら、その方に合わせた眠前の服薬をお手伝いしたいですよね? 他の職員さんが夜勤の時は、食後に一緒に飲ませたらその後、ずっとぐっすり寝てますか??眠れなくて…ってないですか?  後は、職場で良く話し合う事ですよね〜。 因みに、併設特養では、眠前は、食後と一緒じゃなく、口腔、排泄、臥床後に、周っています。食後薬を食前に飲む場合には、水分多めが良いですね♪

2023/08/13

私も小規模多機能に勤めています。 表現が上手くないので3つに分けて考えますね。 ①夜間起こすことについて。 基本的に私はしません。排泄介助が要サポートの方は定時対応しますが、そうではない方に薬を飲ませるだけのことでは起こさないです。 ②お薬に関して 生命維持に不可欠な薬、治療の一環の薬、普段の生活をサポートする薬…ざっと分けるとこんな感じになるかと思います。勝手に優先順位をつけて、服薬の可否を決めるわけにはいきませんが、必ず定時に服用しなくてはならない薬なのか、時間の幅を持たせて服用してもいい薬なのかくらいは融通できると思ってます。 ③生活リズムの維持について 私の考えとしては、「自宅での生活を完コピは無理」です。いつもと違う環境なのにリズムは維持…本人にも職員にも難題だと感じます。 自宅で22時くらいに薬を飲んでいる事実、裏を返せば22時まで起きているのかなと思います。ひまわりさんの考え方でいくと、その時間まで起きててもらう方向で考えることのほうが大事な気がします。 小規模多機能の最大のメリットは通いも泊まりも訪問も同じ仲間でサポートできることです。私ら職員が気がついたことを家族にフィードバックしていくことも大事な仕事だと思ってます。そのあたりは管理者や計画作成担当者の仕事になってくるかもしれませんね。

2023/08/14

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「服薬」のお悩み相談

ヒヤリハット

服薬介助では、確認しながら対応していても、忙しい時間帯だと焦ってしまうことがあります。 誤薬や飲み忘れを防ぐために、皆さんが普段意識している確認方法はありますか? 施設で決めているルールや、実際に行っている工夫があれば教えていただきたいです。

服薬モチベーションケア

SORA

介護福祉士, 介護老人保健施設

7・2026/07/02

まさきよ

介護職・ヘルパー, 初任者研修

お疲れ様です。 確かに忙しい時間帯だと焦ってしまいます。 私がいた施設では、朝食、昼食、夕食、食前の薬、食後の薬、職員同士で確認し、利用者さんの誰に職員の誰が服用させたのか、A4の紙にチェックする。利用者さんにも、〝◯◯さん、お薬です。〟と声かけすれば〝そうね〟言ってくれたりしました。 利用者さんから〝お薬持ってきて〟と言われても、必ず、職員同士の確認やチェックだけは欠かさずしてました。

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リハビリ

理学療法士です。「夜間眠れない・覚醒が多い方」への対応を相談されることがあります。薬だけに頼らず、日中の活動量や座位時間、夕方以降の居眠り調整などで夜間が落ち着くこともあると感じています。皆さんの施設では、日中の過ごし方(座位・歩行・軽運動・レク・入浴のタイミング)や夕方以降の居眠り対策をどのように組み立てていますか?うまくいった具体例があれば参考にしたいです。

運動服薬不穏

paparo

PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ, 病院

4・2026/03/05

さんのみや

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, 初任者研修, 実務者研修

誰にでも使える手ではありませんので参考にはなりづらいですが、もともと晩酌をされていた方がちょろっと一杯やるようになってからすっと眠れるようになりました。 グループホームなのですがその時は他の方も夜はよく休まれており職員にも余裕があったので出来たことだと思います 寝る前に話を聞く時間を作ったのもよかったのかもしれません

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愚痴

昨日から連続して仕事しない遅番のケアレスミスのおかげでやる事増える。 パッチの貼り忘れ、服薬後のダブルチェックしない、 帰宅願望の利用者が荒らしたクローゼットそのままo(`ω´ )o 臥床後車椅子のブレーキかけ忘れで、そのまま車椅子に乗ろうとした利用者を偶然発見したから対応したけど、 他の利用者の車椅子もブレーキかけ忘れのままでした。 ベッドの高さもパッド交換終わってそのままの利用者結構いたし、夕食後口腔ケアしてないくらい汚くて、 口の周りもカピカピo(`ω´ )o 隣りのユニットの2名の利用者さんは不穏マックスで、 3日連続深夜帯不眠で大声を出しまくるo(`ω´ )o お薬調整を管理者にも散々言ったけど相手にされず、 主治医の先生と揉めたくないのか?会社として訪問診療の先生とどう言う関係性があるかは不明だが、 主治医の先生自体評判悪いし、複数の施設出禁食らってるみたいですけど^_^ 何にも対応してくれないし、自分の保身しか興味ないし、部下に全部丸投げして潰しにかかる奴、 クレーム対応も部下にやらせる様に仕向ける奴。 管理者がこんなんで良いなら誰でもなれるよねー。 長々と失礼しました。

帰宅願望口腔ケアクレーム

( ◠‿◠ )

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, デイサービス

2・2025/12/01

カナリン

介護職・ヘルパー, 訪問介護

皆んなと同じに給料もらっているのに、腹立つね

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👑介助・ケア 殿堂入りお悩み相談

介助・ケア
👑殿堂入り

社内の回覧で、こんなコラムが回ってきました。 [スプーンで口をぬぐわない] 自分やっちゃってるなと思いました。 皆さんはどうですか⁇

食事介助ケア

hk

介護福祉士, ユニット型特養

20・2026/06/17

ちのっち

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護

別に何か問題でも?って感じですね。 顔にご飯ついたままの状態にしなきゃそれでいいって、結果だと思います。 私お風呂専属でバイトしてるんですけど、お風呂の時に顔にカレーつけた人とかいますもん。 あーやってくれなかったんだなって。スプーンでぬぐったりそんなことすら、やらないのかね、酷いスタッフとか思いながら。 机上の空論、理想論、いちいち腹立ててもしょうがない。

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介助・ケア
👑殿堂入り

変な質問だと思いますが 皆さんの施設では 就寝介助の時 パジャマへの更衣してますか?(ほぼ全介助者で訴えない方) 起床時は 整容をしてますか?(顔を拭いたり) 私はやっていたのですが上から 必要ないと言われてしまいました

施設

ひまわり

介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, グループホーム, ショートステイ, 訪問介護, ユニット型特養, 訪問入浴

25・2023/09/25

ラーメン大好き

介護福祉士, 従来型特養

うちの特養ではパジャマへの更衣はしません。 夕食後の歯磨きさえも時間がなく殆ど行いません 整容は週二回です。

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介助・ケア
👑殿堂入り

ありえない。 ユニット型特養に勤務しています。 人手不足で入浴のない日があるため、今度1日に10人入れて下さいとリーダーから言われました。 午前中に5人、午後から1人助っ人つけるので5人入れて下さいとのことです。 ここはほぼ全員寝たきりの方ですよ。ありえますか? どこの特養でもこんなことがあるのでしょうか?

機械浴人手不足入浴介助

カスミソウ

介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

48・2024/04/05

アトム

介護福祉士, グループホーム

時間的にも1日4人が限度でした 10人は大変!

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話題のお悩み相談

介助・ケア

最近、病気によって状態が落ちてきたご利用者様がいます。薬を飲んで治療中ですがあまり良くはなってないです。 以前は立ち上がりスムーズ、食事も自力摂取だったんですが、今は離床しているだけでもぐったりしてるし、食事はごくたまに自分で食べるけどほとんど手付かずで介助、立ち上がりは可能だが不安定さがかなり強くて立ってられない状態です。 諸々の状態を考えるとケアを一部介助から全介助に移行したほうがいいなと考え申し送りをしました。 ただ、全介助に移行することで今までできていたことが出来なくなってしまう、回復することができない、そうなると更に状態が落ちるのではと考えてしまいます。1ヶ月前まではまだ元気だったので尚更考えます。 歳も歳だし無理をしてまで頑張らせるのは違うとは思いますが、似たような経験ありますか?

申し送り病気食事

よっしー

介護福祉士, ショートステイ, ユニット型特養

1・2026/09/11

うた

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム

ちなみに何の病気ですか?もし、メンタルなら薬調整で再びADL向上もあるかもしれないですが、悪性腫瘍に関するものの場合は、食べたいときに食べて自然に…というのが一般的だと思いますし、そうなると全介助は致し方ないかと思います。

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きょうの介護

今日は早番(7:00〜16:00)の為 食事は朝食と昼食を担当しました、 昼食終わりに看護から一言「薬残ってますよ」 職場で薬事故を無くそうと 夜間帯の就寝薬はカップを使い服薬してもらう流れになっております。その夜間で使った服薬カップは翌日の昼食時に看護室へ下げて除菌してもらう流れになってます。また、夜間帯以外でもADLに不安のある方は服薬カップを使用してもらう流れ。 ただ、今日下げた使用済みカップの量があからさまに数日間看護室へ下げていなかった量でした。 また僕は今日カップを使用していません。 手渡し+トレー、またはスプーンで対応 昼食対応終わりにここ2日くらい日勤者が看護室へ下げるの忘れてるなぁなんて思いながら今日下げましたが、タイトルの通り、看護から一言。 「ぼくじゃないです」とは言いませんでしたが 今日は服薬カップ使用していません。と伝えました。また今日の看護は最近入られた新人看護。本来なら飲ませ忘れで事故報告なのですが退勤時確認したら事後報告書は書かれておらずドクター連絡と送りのみ。 明日は看護の重鎮がいます。 第一発見者は僕でなければ、犯人も僕ではありません。ですが、第一発見者は新人看護、発見されたのは僕のフロア。僕が家族報告および、事後報告書作成になりそうな気もしています。 何だかモヤっとしますねえ、、、。 看護へ薬品や服薬カップを返す場合は、返す前に確認し、自分でなくても見つけたら捨てたら良いのかなとか悪い考えが働きました。 今日のつぶやきでした。 皆様はどうお考えですか?

服薬管理事故報告服薬

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介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, 無資格

1・2026/09/09

すー

介護福祉士, 生活相談員, サービス提供責任者, 施設長・管理職, 看護助手, 有料老人ホーム, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 病院, 訪問介護, 初任者研修, 実務者研修

何故看護師は服薬にタッチしてないのかがまず不思議です。我々もやりますが看護師もやるべきでは? 服薬カップも二度手間になり 返し忘れ等出てきてしまうのであれば無くすなど改良が必要ですね!

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訪問介護

私は10年看護補助(精神科)として正社員で働いて来ました。5年ほど前に介護福祉士を取得しまた。 最近家庭の都合で土日祝日休みで出来れば週3.4日の勤務で働きたいと思って色々と求人を見て転職を考えています。候補としては時給が高い派遣で週3、4働く。 もしくは割と自由がきくという訪問介護のパートで働くです。しかし訪問介護職員が私の知り合いに居ないのであまり想像ができません。 訪問介護の方訪問介護の良し悪しを教えて下さい。 よろしくお願いします。

派遣パート休み

タキティー

介護福祉士, 病院, 実務者研修

7・2026/09/07

あろ

介護福祉士, ケアマネジャー, グループホーム, 障害福祉関連

訪問は綺麗なお宅だったらいいですけどね 汚い臭いゴキブリだらけの家もあります😅

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最近のリアルアンケート

・休憩が取れない💧・サービス残業当たり前💧・人手不足で忙しい💧・人間関係が悪い💧・休みが取りやすい✨・中途採用されやすい✨・全国どこにでも仕事がある✨・景気に左右されず安定している✨・その他(コメントで教えてください)

360票・2026/09/17

・夜勤の介護職員が付きそう・看護師に連絡して付き添ってもらう・リーダーに連絡して付き添ってもらう・施設長に連絡して付き添ってもらう・その日による・夜勤はありません・その他(コメントで教えてください)

492票・2026/09/16

・転職したことがありません・1年未満・2~3年・4~5年・5~10年・10~20年・20年以上・その他(コメントで教えて下さい)

515票・2026/09/15

・ 20代が一番多い🌱・ 30代が一番多い💉・ 40代が一番多い🌸・ 50代が一番多い🍀・ 60代以上が一番多い🌷・その他(コメントで教えてください)

556票・2026/09/14