2021/07/21
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2021/07/21
2021/07/22
2021/07/24
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老人ホームで2年半。今勤めてる病院の療養病棟で半年働いてる看護助手です。(初任者研修持ち) (夜勤メイン) 以前働いてた老人ホームでは清潔、オムツ交換や陰部洗浄や利用者の身体観察、気遣い、申し送りの仕方など現場で叩き上げられました。特に清潔と洗浄に関しては口酸っぱく教えられました。 ですが今の職場では驚くというか、それでほんとにいいの?と思うことがかなりあります。 例えば、 ・明らかに体調を崩してる患者様がいたので検温すると裏で[あの人は看護師をやりたいの?]と言われる。 ・入社2ヶ月目のある日、久しぶりの日勤でたまたま訪れた病室の患者様が急変してたので急いで日勤ナースに報告するも手が離せずその間助手でもできる限りの対応をしてる間、同じ空間内に居る夜勤明けの看護助手は気づかないどころか気づいたあとも雑務に没頭している。 余談ですが後に日勤ナースと、この急変、どうみても今この瞬間の話じゃないよね?となりました。 ・これまた久しぶりの日勤で出勤すると、打刻して早々オムツ交換してほしいというナースコールが鳴ったので対応すると同じ空間に居る夜勤明けの看護助手に[なんなのー!?]とキレられる。 説明して対応を始めると[洗わなくていいんですよ!?]と言われたので[初っ端だしせっかくならちゃんと綺麗にしたいじゃないですか]というと無言。 ・そもそもオムツ交換時の陰部洗浄がお湯洗い。 それで綺麗になるならいいけれど常に皆様垢塗れ。 (ちなみに陰部洗浄は夜勤が担当します) と、具体例を4つほど出しましたが、皆様にお聞きしたいのはどこの病院もこのような感じなのでしょうか? 特に聞きたいのはオムツ交換についてとその際のスピードです。 尚、療養病棟の患者様は25名います。 最近になって泡洗いになりましたが、私の働く療養病棟では夜勤看護師が夜間外来を担当します。 つまり夜に外来がくると休憩なし、オムツ交換は助手1人でやることになるんですね。 まさに今夜それがありまして、1人でオムツ交換していたのですが患者様の半分以上が結構な量のお通じをされてたので2時間か2時間半ほどかかったのですが、戻ってきた夜勤看護師に、[2時間もかかってて遅い!みんなお通じ出てもキチンとやって1時間か1時間半で終わってるよ!他のヘルパーは泡洗いなんて本当に汚い人しかやってないよ!?]と怒られました。 (ちなみに泡洗いは、ヘルパーリーダーとナースリーダーとも話し合い全患者様にやると決まった上申し送りノートにも書いてあります) 正直半年勤めてて、[ほんとにこれ洗ってるの?もしご家族様が見たら納得するのか?]と感じてしまうのほど本当に汚いんです。週1のお風呂上がりですら汚い。出勤するたびに汚い。褥瘡も多い。 他のヘルパーにもどれくらいかかるか聞いてもだいたい平均2時間、あとは状況によるという回答。 しかしそんなことはないと叫ぶ夜勤看護師。。 その場では堪えましたが、申し訳ないが[キチンとやってる清潔さではないよね?]が感想です。 皆様の働いてる病院もオムツ交換があると思いますが、平均的にオムツ交換はどれくらい時間がかかりますか? 1人でやる場合と2人や数人でやる場合の両パターンで教えてもらえたら思います、、!! 長々と色々書き込んでしまって愚痴もいっしょにしちゃったようになってしまいましたね💦 当初、[病院は福祉よりもケアに関して口うるさい]と覚悟してたので、、アドバイスもいっしょにもらえたら助かります、、!😭
看護助手夜勤先輩
おまつり
その他の科, 病棟
あお
脳神経外科, 保育園・学校
うーん。 どっちの気持ちもわかります。 私は急性期でしか働いたことがありません。そもそも補助者さんだけで清潔ケアというのがあまりないんですが、25床を1人となると2時間でも早いなと思います。1人あたり5分ですよね💦フォーレあり便なし、体位変換でも5分かかるじゃんって思います💦 検温は看護業務なので、看護師に任せてほしいです。もしそういう補助者さんがいても、看護師の責任のもと判断するのでもう1回検温すると思います。 とりあえず看護師に報告してもらえればいいです。 みんな綺麗に、丁寧にというのは理想です。看護師も思ってると思います。ただ医療行為がメインの病院では何を優先するかジレンマもあります。 1人の要望に答えると「あの人はやってくれたのに今日はしてくれない」「あの患者さんにはしてたのに私はしてもらえない」という苦情にもつながります。 その病棟での方向性はどうなんでしょうか。変えるべきところもあると思います。師長さんに言ってみてもいいのでは?
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「看護の視点を持てばそれは看護だ」 と思いますか? 私はそう思いません。 看護師の資格がなくても環境整備もオムツ交換もできます。 ナースコールだって、あれ拾え〜スマホの使い方教えろ〜だとかのために看護師免許とったつもりはない! 医療行為以外のことや看護師の資格が無くてもできることは看護助手さんにして頂きたい。 書類のコピーも事務さんにやって頂きたい。 看護って一体何なんですか?😭 看護の視点を持てば看護だなんて、そんなこと言ってたらいつまで経っても仕事は減らない!! 看護師って業務は簡単に増やすくせに 減らす努力しないの本気で謎なんですけど!!笑
環境整備看護助手ナースコール
ちゃん
急性期, 超急性期
たけの
精神科, 介護施設, 老健施設
お疲れ様です。 私は今施設勤務ですが、 「それは看護師しかできないから」と 言いつつ、介護業務もなんでもかんでも 看護師がさせられてます。 じゃあ看護師しかできへん業務はするから その間に無免許業務をしてくれよ! ってなってます。 確かに環境整備もおしめ交換も 看護師として必要な事だとは思いますが、 それはもはや看護学校での基礎の教え。 臨床はそんなこと言ってらんねー! ですよね!!
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質問なんですが ヘルパー(看護助手)の仕事のあり方について この方々は何が仕事ですか?おむつ交換や陰洗も嫌がる 食介も嫌がる 検査出しも嫌がる 指示出せば それは看護師さんたちがやればいいんじゃないですか?と言う 洗い物と洗濯だし 適当な環境整備しかしてなくて さらに 空いた時間が多くてテレビ見てる 一体なんなの? で 頼むと忙しいと さすがにもう限界に来てて 初めてこんないなくてもいいヘルパーたちに会いました。6人中6人がこれ まじいらつきます
看護助手ストレス
sumire
内科, 呼吸器科, 精神科, 心療内科, ママナース, 病棟, 介護施設, 老健施設, 神経内科, 消化器外科, 派遣
hまま
内科, 循環器科, 病棟, 一般病院
えー!それは大変。 それなイライラしますね。 お願いされたことはして欲しい。 上司に言えないんですかね?? 私だったら師長にちくります。。 大変だから手伝って欲しいのに、、、
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ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか? わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか!とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔
ナースシューズシューズ
one
呼吸器科, その他の科, 病棟, 老健施設, 神経内科, 一般病院
M
プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, 一般病院, 大学病院
おつかれさまです!私は1足3000円くらいのものをサイト買ってます。oneさんと同じく半年〜1年いかないくらい履いてます。毎回2足買って交互に履いて…というのをルーティンにしてます。1500円で買えるのなら私も絶対そっちにしてると思うので良い買い物されてて羨ましいです!(笑)
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やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる!?明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね?」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑
外科1年目新人
なな
内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 総合診療科, 新人ナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期
ムーさん
その他の科, 離職中
えー。私も捨てたことありますよ。 私はクーパー ハザードボックス閉めてたのをこじ開けるはめに。 これは私じゃないけど、患者さんのガラケーを洗濯ものと一緒に出しちゃったり。(これは問題か💦)
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PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか? 私の病院は3年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの!?もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って!」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの?無いなら見学したほうがいいんじゃないの?」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい!という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな?とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか?? 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか?
PNS情報収集記録
るる
内科, 消化器内科, 救急科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院
洋之助
その他の科, 一般病院
看護の全体的な方針でPNS導入でしょうけど、職場の性質、性格的なところで合う合わないがあると思いますよ🎵昔は機能的、チーム的、混合的と有りましたが、最初は皆さん右往左往でした。しかしスムーズに業務をこなしてましたよ。勿論、指導する事も😉🆗✨でしたよ🎵どうしてもPNSの導入なら皆さんと意見交換を行うべきと思いますよ🎵それに人手が足りないのは昔から口癖のように言われていますよ🎵人手が足りない分は足りるように業務をこなしている人もいます。意欲的でない新人も昔からいますのでね🎵とどのつまり看護師が自分の仕事への向き合い方になると思いますよ🎵僕は昔の人間なので、昔は良かったよしか言えませんが、今と比べると個人的な動きが多いと思います。昔は患者様、スタッフ全員に目を配れる人が沢山いて新人の指導もしっかりしていましたし、新人さんも答えてくれましたよ🎵今のアナタに出来るでしょうか⁉️物事の良し悪しの批判は簡単です。僕も出来ます。自分で何か解決策があるなら実施してみてはどうでしょうか⁉️そういう事と思いますよ🎵人の命は地球より重いと言った人がいます。ならば1人で抱えるのは到底ムリですね🎵ならば皆で抱えましょうね🎵僕の持論ですけど、頑張って👊😆🎵
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私は整形外科の病棟に務めております。皆さんの病棟の面会制限レベルについて伺いたいです。私の病院は、コロナやインフルエンザなどの感染症患者が病棟に出た時は、面会禁止となります。その後感染症患者がいなくなった後から患者家族のみ2名、30分、その後1週間出なければ誰でも3名まで、1時間可、というレベルになっています。
急性期正看護師病院
ひぃちゃん
整形外科, 病棟
えみえみ
内科, 急性期, 病棟, 慢性期, 透析
こんにちは。病棟に勤めてます。 私の病院では同じく感染症が発生したときは面会禁止です。その後は14時から16時までの間ですが1患者に対し1回15分で1回3名までの面会になってます。また面会の期間は来た日から1週間空けてくるようになってます。
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施設で働いています。 現在、看取り対応(DNR)の同意がない場合は急変時に救急搬送となるのですが、高齢の方にとってそれが負担になるのではと感じることがあります。 事前に最期の方針についてもう少し話し合えたらと思うのですが、みなさんの職場ではどのように対応されていますか?
継続看護終末期急変
彼方
内科, 外科, 耳鼻咽喉科, 泌尿器科, 救急科, 急性期, 病棟, 介護施設, リーダー, 消化器外科, 一般病院, 終末期
にい
外科, 大学病院
施設ではなく大学病院で働いていました。様々な理由で施設へ転院する方もいましたが、急変のリスクがある方なら転院前からDNRをとり、転院先にもその旨お伝えしていました。 基本的には医師がDNRをとるタイミングを決めますが、担当医によって判断が異なるので、カンファレンスで話し合い必要な場合はリーダーや担当看護師から医師へ提案していました。
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施設看護師です 訪問診療の往診で帯状疱疹の抗ウイルス薬を処方して頂いたのですが入居者が納得せず他の皮膚科へ受診し抗ウイルス薬の他痛み止めや軟膏を貰って帰ってきました。抗ウイルス薬が重複していたため、主治医である訪問診療へ事の経緯を説明し、抗ウイルス薬以外の内服薬は継続してもよいかの連絡をしました。折り返し連絡があった際に主治医から「貴方は抗ウイルス薬を重複して飲ませようとお考えなのか?」「貴方は看護師としてそれで良いと思って連絡したのか?」と強い口調で言われてしまいました。そういう解釈をされると思わずびっくりして初めからことの説明と重複した抗ウイルス薬以外の処方薬は飲んでもいいのか聞くと今度は「貴方は他の薬も抗ウイルス薬だとおもってるの?」と言われ拉致があかず申し訳ございませんとしか言えませんでした。訪問診療で処方された抗ウイルス薬も7日分の処方なのに間違えて5日分処方されて内服してる事を伝えると「確認したけど7日分で処方だしてますよね?しっかりしてくださいよ」と強い口調で言われ心が折れそうです…。また2週間後に往診があるので必ず何か言われそうで怖いです。皆様は医者から怒られた事ありますか?またどうやって乗り越えてますか?? 長い文書で分かりずらいと思いますがここまで読んで頂きありがとうございました🙇♀️
ドクター介護施設施設
じゃすみん
その他の科, 介護施設
micchel
その他の科, 老健施設
医者からのお叱りの言葉...結構メンタルにきますよね。私も病棟時代に、たくさん怒られた経験があります。時には、人格否定みたいな言葉も浴びせられたり💦始めは丸呑みして、帰宅してからも泣いて次の日も引きずってメンタル大崩壊でしたが、当の本人は言ったことも忘れてしまっていて普通に世間話もされました。多分怒られた時は、機嫌も悪く向こうも色々あったんだな...と思うようにしたら、自然と心が軽くなりました。 あまりちゃんとした答えにならないかもですが、対面でないと真意がうまく伝わらないことも多々あると思います。間違ったことはしていないので、あまりご自分を責めずにいてくださいね。2週間も経てば、お相手の方もすっかり忘れているかもしれませんし!
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・転倒・転落・誤薬(時間ミス、患者・薬間違い等)・検査ミス(時間や術前薬忘れなど)・患者物品の紛失や損傷・針刺し・全部です…・まだ起こしていません!・その他(コメントで教えて下さい)
・人間ドックを必ず受けます・職場の健診以外の項目を別に受けます・特に受診はしないけど、運動してます・特に何もしないけど食に気を使うかな・特に何もしてません・その他(コメントで教えて下さい)
・一緒の勤務メンバーは😄?・希望休みが取れているか㊡?・日勤が続いていないか…?💦・連休はある(いつ)かな…?✨・夜勤の回数は…?🌃・同期と休みが被るかな…?😊・シフトは固定です!・その他(コメントで教えてください)