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合格おめでとうございます！！

認知症患者さんの抑制はいつも悩みます。なるべく抑制をしたくないけど、他の業務が回らないし人数も少ないので、いつもモヤモヤしながら抑制します。夜勤は自分も疲れているのでより配慮が足らなくなって、自分に嫌になることも多かったです。。解決方法はまだ見いだせてません、、、

私のところは医師のフルネームの印鑑あるのでそれで印しておしまいでした。

こんにちわ。 看護記録は、減らしましょうという考え方で、パスや掲示記録に項目追加して書いてましたよ。わざわざ、かかなくてもいいのでは？記録時間増えて大変じゃないですか？ 医療安全は、なんの記録が少ないと指摘してるのか確認してみてはどうでしょうか？ 私が経験した医療安全の目線で見た時、記録は大切です。当たり前をわざわざ書く事が観察していたという証拠につながります。 【DM患者さんの湯たんぽによる低温やけど】では、 皮膚の状態を観察したという記録が時々抜けていた事で見ていなかったと判断され、賠償金を支払いました。 掲示記録に「異常なし」と書く事で、観察責任を果たしてる証拠になり、自身を守ることになるという教訓になりました。 【抹消点滴ライン感染問題】では、 感染兆候なし。どこに確保。○○にて抜去。 という「見てました」「やりました」の記録が大切と言われました 自分を守るための記録を書きなさいと教えてもらいました。 医師に報告したことも、 問題と思った皮膚の写真を撮ることも 書いてくれたら「守ってあげる事ができる」って。 実際、「訴える」と言ってた患者さんとの話し合いで、看護師が悪いと責任転嫁のびっくりすることを言われました。 でも、記録があった事で、看護師の責任は果たしているとハッキリと言い返してくれました。 これが、我が身を守るということなのかと身をもって知りました。 そういう意識改革みたいな活動は、どうですか？ 点滴してる人には、このフロー項目を追加するとかのルール作り（前期） ルールが守られてるか、フロー項目の漏れがないかの記録監査（後期） で活動するのはどうですか？ 長々と書いちゃいましたが、的外れだったらごめんなさいね😊

診療科にもよりましたが… ①持参薬処方として処方箋のみ出せたので、持参薬を使用する場合は継続する内服薬だけ持参薬処方箋を出してもらって使用する ②持参薬は一切使用せず、新たに処方して処方する ↑このどちらかでした。

洗浄後の乾燥ですか？

それはやはり、まずは自分の受け持ち患者さんの対応、処置が第一！次に他の患者さん。 新人さんにありがちな“それ今やる事じゃないでしょ！“を自分にも置き換えながら、一瞬でも考えてから動くようにしたらいいのでは？ まず、記録や看護計画は後回しですね。

•指示が変わった •急変した 等変更事項の影響が大きいところですね。変わらない状態の人は申し送りしなくていいと思います。 絶対伝えたいけど長文で記録には残せない時は時間がある時はWordで文章を作って渡してました。

便が肛門まで降りてきてないのにSP使っても意味ないので、フォルセなどの錠剤を試しますかね。

急性期で勤務していた時は蓄尿瓶を人数分用意して、使用した蓄尿瓶に蓋をして巡回していました。

前の職場はありましたが、今は一切ありません！私も前は、わざわざペアナースの好みや食べやすさまで考えて買っていました。今はなくて楽です。食べたいもの持ってくればいいだけだから、気を遣い合う風習はいらないと思います。

その方がどういう働き方をしたいかによって適した場所は変わってくると思いますので、一概にオススメとは言えませんが、私はクリニックに転職して良かったです。 夜勤が身体に合わず、病棟での働き方にも疲れてしまったので、日勤のみの働き方ができるところを求めました。 働きたい科が明確だったので、その診療科のクリニックに転職しようと思いました。 日勤のみの働き方になってから、体調はすこぶる良好です(•̀ω•́)⸝ި ʕᦏ⌎ 仕事内容も自分に合うところを求めて幾度もクリニックを転々としました。 残業はどこのクリニックもほとんどありませんでした。 お休みの取りやすさは、クリニックの規模によって異なると思います。 大きなところであれば、その分スタッフの数が多いですし、シフト制になったりします。 人数が多いところは比較的お休みも取りやすいのではないかと思います。 私はシフト制は嫌なので、曜日固定のところを選ぶようにしてきました。 これまで勤めてきたクリニックは、看護師が二人体制で全体のスタッフ数も少ないところがほとんどでした。 必要最低限の人員しかいないので、誰か一人でも休まれたら困るという状況のため、お休みが取りやすい環境ではなかったですね(´･ω･`; ) でも年間休日が多いところを選ぶようにしていますので、お休みが少なくてつらいと思ったことはないです。 私は既婚ですが子どもがいないのと、自分の体調不良とかもほぼほぼないので、 急なお休みが取れなくても別に困らないのかもしれません。

私はユニットで働いていて、2交替でしたが、月5、6回夜勤がありました。うちの部署では基本的にどのスタッフも同じくらいの夜勤回数だったので、みんな同じかと思い耐えてました。ですが、身体のしんどさも感じていて、夜勤がない外来などへの異動希望も出していたくらいです。 あめりさんの働く部署も、みなさん同じような夜勤回数ですか？そうだとしたら、少し言い出しにくいかもしれませんが、身体が辛くて…と相談はしてもいいと思います。メンタルが壊れて長期間休んでしまうより全然いいと思います！

病棟勤務です。 正職員の時は白衣代が1200円/月入っていましたが、今パートなので1円も入りません。 一時期は白衣は何でもオッケーで、スクラブは指定のもののみでした。 今はスクラブは何色でも良いことになっています。 新卒の時からの白衣なので白衣ももう8年目です🫢 ナガイレーベンのものはまず壊れません！ スクラブは色とりどりすぎるのは患者さんから見て分かりづらいと思うので…色味は似ている方がいいなと思います。 洗濯は業者が週に2回回収してくれるので利用しています。

車で1時間程度ですね。

院内ですることは決まっており、ラミネートに「ガラス破片」「断水」など色々なシチュエーションが書かれた図があり、それを病棟のどこかへ予め貼っておきます。そして、災害訓練の時間に報告の練習でそれを使用し、電カルの災害時に使用するフォームに入力するところまで行います。災害委員会までにしたらいいので各病棟によって実施する日は違います。 あとは、毎月、ヘルメットや懐中電灯、担架は使用できるかも各病棟で確認してますね。

わたしの病棟薬剤師さんは、持参薬の確認、薬の仕分などはやってくれます。 時折医者ともやり取りしてくれますが、処方依頼など医者とのやりとりはほとんど看護師です。 もう少し薬剤師さんがやってくれて持って思う時はありますが、1人だしなかなか言えません。

抜いてから色々用意しちゃったりしがちだけど、難しい人とかは抜いたと同時に挿れると入りやすいかな。抜いた直後だと形ができているから見つけやすいしそこに挿れるだけ。

お疲れ様です 基本的にはありえないと思います。 原因としてはカニューレが汚れなどで閉塞しかかっているか、排出口が鼻腔内の壁に当たっているか…あとはルートなどが屈曲しているかですかね。 最悪機器の故障が考えられるので取り扱っている業者さんへ修理を含めたご相談をして頂いた方が良いかと思います

急性期病棟勤務です！ 前残業駄目ですがみんな30分前には情報取ってます😔 うちは夜勤者から日勤リーダーへ、日勤リーダーから夜勤者（日勤受け持ちが日勤リーダーへ送る＋リーダーが情報収集した内容）へ申し送りがあります。 基本的には短的に行います。内容としては異常時指示を使用した場合（鎮痛剤や下剤など）、バイタルに異常がある場合などの特記事項のみで、変わりなければ何も言いません。 自分がリーダーの時の場合ですが、内容が長すぎたり、逆に足りない申し送りだった場合は、適宜ここは必要ない、ここは申し送りが必要など受け持ちさんと照らし合わせをして申し送りの仕方を伝えさせてもらってました☺️ 引き継ぎ無しにはメリットデメリットがあって、私的には短い時間で最小限の申し送りは医療安全上必要だと考えています。 記録をタイムリーに書ける人も居れば後回しにする人もいるので、情報収集にラグが出ますよね。 インシデントも発生しているのであれば、なおさら対策が必要ですよね、、😔 リーダーが申し送り中に特記事項があれば後で受け持ちから夜勤者へ伝達していました。

epiの補充ってことですかね？看護師でやってます！特に注意点はないと思います。麻薬なのでちゃんと量を確かめて注入するだけならイメージです。

大学病院、病棟勤めです 何日までという制限はありませんが、病棟なので各々被らないようにしてって感じです。 被りが多ければ第一希望の人優先でって言われていますが病棟(師長)によります(笑) 連休が取りやすいの良いですね！！

再貼付はリスクしかないので良くないですね。家族も間違った使い方しているみたいですし。 個人的にはドレッシング材などで保護するのが1番いいと思います。

ノルアドレナリンは基本的には単独投与です。流量によっては流量安定や閉塞を防ぐために、生食の側管から投与する病院も多いかと思います！ハイリスク製剤を生食フラッシュしルートをロックする行為は、患者さんの循環動態や生命を維持する部分にリスクがあります。そのため、不用意なフラッシュ・ロックはせず、抜針やそのままルートを外すほうがいいかと思います！終了前後のバイタルサインで異常がないか確認することも重要ですね😊

特殊薬剤は院内の救急委員会で作成された一覧表があり、各薬剤に大して○、△、×とかって書いてあるので、それを見ますね。 例えばハーフニカル投与するとなれば、そのページを開いくと(カルテでも見れますし、ERではファイリングもしてます)、ソルアセトF ○、ソルデム3A○、、、みたいにA4用紙びっしり書いてあるのでそれを見ます。 載ってないやつはER担当の薬剤師に電話しますかね。

わたしは車で10分です。田舎なので車必須でそれ以外の交通手段で通勤は考えられません！笑 過去も1番遠くて15分でした😂 通勤時間が短いだけでプライベート時間が確保できて朝も焦らず準備できて良いですよね☺️