nurse_TNBKi_BVEQ
総合病院勤務 消化器外科・内科→循環器→ER 急性期ケア専門士
仕事タイプ
一般病院
職場タイプ
救急科, 急性期
急性期ケア専門士 封筒を確認すると合格通知書が入ってたのでビックリしました。正直落ちたと思ってました。
急変急性期
Ns
救急科, 急性期, 一般病院
サラ
内科, 病棟, 神経内科, 慢性期, 終末期
合格おめでとうございます!!
回答をもっと見る
病棟で働いていると色々ジレンマがあると思いますが、みなさんどのようなジレンマがあるでしょうか?またどのように解決しているでしょうか。
病棟
Ns
救急科, 急性期, 一般病院
ヒマワリ
内科, 外科, 整形外科, 急性期, プリセプター, 病棟, 離職中, リーダー, 外来, 消化器外科, 一般病院, 慢性期
認知症患者さんの抑制はいつも悩みます。なるべく抑制をしたくないけど、他の業務が回らないし人数も少ないので、いつもモヤモヤしながら抑制します。夜勤は自分も疲れているのでより配慮が足らなくなって、自分に嫌になることも多かったです。。解決方法はまだ見いだせてません、、、
回答をもっと見る
職場で患者からコロナがスタッフに移り、そのスタッフからもらったのかその患者からもらったのかが分かりませんが、とにかく労災提出しようと思ってます。 そこで本題ですが、医師が記載する欄ってどうしましたか?職員ブースのとこでPCR受けているから、検査室宛ての連絡票の医師名が書類上全て院長先生なんですよね。この場合って誰に書いてもらったらいいかわからなくて、同じ経験された方いらっしゃいますか?
医者コロナ総合病院
Ns
救急科, 急性期, 一般病院
マルマル
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 小児科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 神経内科, 脳神経外科, GCU, 消化器外科, 一般病院, 大学病院, 慢性期, 終末期, オペ室
私のところは医師のフルネームの印鑑あるのでそれで印しておしまいでした。
回答をもっと見る
チーム活動にPNSがあるのですが、医療安全より記録が少ないと指摘を受けています。そのため、看護記録をどのようにしたら充実するかを小チームのリーダーとして考えないといけないのですが、中々思い付きません、、、。 総合病院の消化器外科・内科の病棟ですが、ほかの病棟よりも記録が少なく、ついみな経示記録で書いてしまいがちです。特にCP適応となれば看護計画すら立案しないので、より看護記録を書く機会が減ります。 みなさんの病院では、看護記録を充実するために取り組んでいることはありますか?ありましたら、ご教示お願いします。
外科内科急性期
Ns
救急科, 急性期, 一般病院
まさこ
呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 急性期, 訪問看護, 老健施設, NICU, 消化器外科, 終末期, 派遣
こんにちわ。 看護記録は、減らしましょうという考え方で、パスや掲示記録に項目追加して書いてましたよ。わざわざ、かかなくてもいいのでは?記録時間増えて大変じゃないですか? 医療安全は、なんの記録が少ないと指摘してるのか確認してみてはどうでしょうか? 私が経験した医療安全の目線で見た時、記録は大切です。当たり前をわざわざ書く事が観察していたという証拠につながります。 【DM患者さんの湯たんぽによる低温やけど】では、 皮膚の状態を観察したという記録が時々抜けていた事で見ていなかったと判断され、賠償金を支払いました。 掲示記録に「異常なし」と書く事で、観察責任を果たしてる証拠になり、自身を守ることになるという教訓になりました。 【抹消点滴ライン感染問題】では、 感染兆候なし。どこに確保。○○にて抜去。 という「見てました」「やりました」の記録が大切と言われました 自分を守るための記録を書きなさいと教えてもらいました。 医師に報告したことも、 問題と思った皮膚の写真を撮ることも 書いてくれたら「守ってあげる事ができる」って。 実際、「訴える」と言ってた患者さんとの話し合いで、看護師が悪いと責任転嫁のびっくりすることを言われました。 でも、記録があった事で、看護師の責任は果たしているとハッキリと言い返してくれました。 これが、我が身を守るということなのかと身をもって知りました。 そういう意識改革みたいな活動は、どうですか? 点滴してる人には、このフロー項目を追加するとかのルール作り(前期) ルールが守られてるか、フロー項目の漏れがないかの記録監査(後期) で活動するのはどうですか? 長々と書いちゃいましたが、的外れだったらごめんなさいね😊
回答をもっと見る
当院では入院した当日の夜までの持参薬は続行、翌日のオペ日は麻酔科医の指示の薬のみ内服です。 オペ後持参薬再開の指示があるわけですが、中には中止のものもあります。そうなると処方箋に中止やら○/△〜再開など記載し汚くなったり、パッと見てなにが続行で何が中止なのかがよく分からない状況で、リスクも発生してます。 みなさんの病院ではどうされてるでしょうか?ご意見聞かせてください。
病院
Ns
救急科, 急性期, 一般病院
はるママ
循環器科, 総合診療科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, ママナース, 脳神経外科, 一般病院
診療科にもよりましたが… ①持参薬処方として処方箋のみ出せたので、持参薬を使用する場合は継続する内服薬だけ持参薬処方箋を出してもらって使用する ②持参薬は一切使用せず、新たに処方して処方する ↑このどちらかでした。
回答をもっと見る
経管栄養等のチューブ類について みなさんの病院ではどのように管理してますか? 僕の病棟はステンレスラックにS字フックを付け、S字フックにかけているのですが、よく落下するため改善することになりました。 洗濯バサミで挟むにしても減圧チューブと2つあるから使いにくいし、、、 なにかいい案ありました教えて下さい🙇♂️
経管栄養病院病棟
Ns
救急科, 急性期, 一般病院
おたんこ
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 整形外科, 美容外科, 皮膚科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 急性期, 超急性期, プリセプター, 病棟, 保健師, リーダー, 外来, 脳神経外科, 消化器外科, 一般病院, 大学病院, 慢性期, 回復期, 終末期
洗浄後の乾燥ですか?
回答をもっと見る
質問です。 新卒で就職せず、一年空けて就職活動をします。 最初の病院選びに悩んでいます。 みなさんの病院の決め手はなんですか?可能なら大学病院系、日赤病院系列など病院の種類について決め手をお聞きしたいです。 おすすめがあれば教えていただきたいです。 わかりにくい質問ですみません。 よろしくお願いいたしまします。
大学病院入職総合病院
ささ
hana
内科
初めまして。 私は母が看護師だったのでアドバイスを受けて学校と病院選びをしました。 指導体制がしっかりしている大学病院を選びました。給与もよく、教育体制が充実しているので良かったと思います! デメリットとしては、総合病院などに比べて技術の習得が劣ることでしょうか。研修医がいるので、看護師がやらない処置も多いと思います。技術を網羅したいのであれば総合病院を検討された方が良いかもしれません。 頑張ってくださいね。
回答をもっと見る
何年看護師をやっていても、働いた部署や勤務のタイミングによっては 経験したことない技術や、経験の少ない技術ってありますよね。 私は10年以上病棟勤務してますが、以外とストマのパウチ交換経験がなく(挿管介助やエンゼルケアのほうが経験あると思います) 一度交換したあとそれほど時間が経たずに漏れてしまったことがあり、患者がクレーマーだったこともあって すごいキレられた経験から、余計に苦手になってしまいました。 水様便だと余計に漏れやすかったりしますが、漏れないようなコツがあったら教えて欲しいです。
病棟
KS
内科, 病棟, リーダー, 一般病院
てーな
皮膚科, リハビリ科, 訪問看護, 慢性期, 回復期, 終末期
それはトラウマになりそうですね💦 私は、貼った後に周りの粘着剤の部分全体をを念入りにさすって貼るようにしています。 位置によってはヨレやすかったり皮膚にシワができやすかったりするので、皮膚を少し伸ばしてはったり粘着剤部分を切ったりしています。 別売りの、用手成形皮膚保護剤で周りに土手を作る方法もありますね。
回答をもっと見る
消化器外科に配属になりました。慢性期を3年経て中途入職で入りました。 なにかオススメの参考書や、周術期を見るにあたって気をつけるべきこと、楽しいポイントなど教えていただけますと幸いです、、(´;ω;`)
参考書外科モチベーション
51
一般病院, 慢性期
Ns
救急科, 急性期, 一般病院
消化器の勉強は「病気がみえる」や「かんてき」で十分だと思います。外科に関しては、「先輩ナースが書いた消化器外科ナース」は外科時代に使ってて良かったです。あとはドレーンですね。メディカ出版の消化器外科ナーシングもいいですよ。 そして、ストーマ指導もしていかないといけないのでストーマの勉強も必要になってきます。
回答をもっと見る
麻薬管理についての質問です 現在自分の勤めている病棟では麻薬(フェントステープ)使用済みのものを普通に医療廃棄BOXに捨てます。 今までそのような管理方法をしたことがなく、たとえ使用済みのテープ麻薬であっても、必ず薬局へ返納していました。 このことを師長につたえても「うちはずっとこうだから」よ理由も根拠も曖昧なままでいまいち納得できていません。 私は無知なだけかもしれないのですが、このような管理で大丈夫なのか、理由が知りたく質問しました。
薬剤一般病棟
夏みかん
はる
内科, 呼吸器科, 小児科, 病棟, 介護施設, リーダー
夏みかんさんこんばんは。 麻薬及び向精神薬取締法にて、フェントステープは、鍵付き金庫保存、ダブルチェックで使用し、使用後は折りたたんで薬局へ返却が決まっていると思います。 病棟がこうだからではなく、法律で決まっているのです。 もし師長さんに言ってもダメなら薬局確認するか、部長もしくは前の病棟師長へ相談する方が良いかと思います。
回答をもっと見る
フロセミドIV後の反応尿について質問です。 IVする時に、尿道留置カテーテルバックの貯留分は破棄しておくのですか? IV後の尿を測定するのですよね? 初歩的質問ですが、正式に習った事がなく、気になりました。宜しくお願いします。
訪問看護勉強正看護師
まる
泌尿器科, 一般病院
マル三角
内科, リハビリ科, その他の科, 介護施設
一般病棟では、カテーテルバッグの尿量を見てから管内じょうちゅうしてましたよ。 水平にして目盛りチェックしてましたよ。 わざわざ破棄前に空にはしませんでした。 ちなみに、目でバッグ目盛り確認しても、尿瓶の目盛りと100mlくらい誤差あります。 1日500mlか600ml以下でiv指示あっても一回誰かに相談したほうが良いかも。 後で、排出しすぎで心不全がかえって悪化するかも。
回答をもっと見る
ジャスミン
産科・婦人科, ママナース, 助産師
8年目のときは3交代の病棟で月7〜12回休み、夜勤は8〜9回(3交代なので2交代換算だと4〜5回)でした。 2年目のときは3交代、2交代が混ざった病棟でした。 2年目終わりには月9回休み、夜勤6〜8回(2交代の場合)という感じでほぼ夜勤でした。 同期や同級生に聞いたりした話だと、病院・クリニック、同じ病院でも病棟によっていろいろと違うと思いました。
回答をもっと見る
外科、感染症の急性期病棟で病床数19床で、スタッフ15人の病棟なのですが、イメージ的に大変ですか? 4月から育休から復帰します ブランク3年、急性期経験ないです 今から不安でやっていけるか不安です
ブランク育休外科
あ
外科, 整形外科, 急性期, ママナース, 病棟
Ns
救急科, 急性期, 一般病院
外科は展開早いですからね。まぁそこが面白いし、患者の回復も目に見えるのでやりがいはありますが。 19床でスタッフ15人は妥当な人数だとは思います。うちは患者54人前後で看護師30人前後とかなので。 外科って大変そうに見えますがADLは比較的自立が多かったりするので、個人的にはADLに手がかかる内科のが大変だと思います。(内科と外科両方経験して思いました。)
回答をもっと見る
夜勤でVTが出た患者さんがいました。特にレベルやバイタルはお変わりなかったのですが、VT波形が出ていたので当直医に報告しました。報告したら「意識とかバイタル変わりなければ様子見でいいんじゃない?」と言われてしまいました…あれこれ理由をつけて一度診察してもらったのですがどうすればよかったのかもやもやします。皆さんは特にレベルが変わりない人のVTが出現した場合はどのように対応するか教えていただきたいです。
急変急性期夜勤
男梅
内科, 消化器内科, 一般病院
サナ
急性期, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期
https://hinyan1016.hatenablog.com/entry/2025/08/23/150413 上のリンク先の画像が結構分かりやすい気がします。 患者さんの背景とか、VTも色々あるので、種類によって、また、症状によって治療の介入の必要性を先生は考えているのかなと感じました。 脈ありVT?脈なしVT?NSVT? 心疾患の既往?治療の歴は? 入院は何目的?術後?なにかした後?している時?(歯磨きvt?)どのくらい続いている?ACLSのアルゴリズムも参考になるかもしれません。 なにかモヤモヤ、👈この気づき、結構大切だったりします!医師は一瞬しか関わらないので、普段をよく知っているからモヤモヤするのかなと思いました。例えば、話はできるけど、ちょっと受け答えが変な感じ、ワンテンポ遅い気がするとか、せん妄みたいな動きがあったとか、大丈夫とは言うけれど、明らかにご飯食べる量が減っているとか、いつもより動きが鈍いとか? RRTに相談しても良いかもしれないです
回答をもっと見る
胃瘻から、半固形栄養剤を注入しています。高齢の男性で、注入前に胃残確認をしていますが、胃残は何ccまでなら普通に注入しますか?また、胃残が多い場合の対応はどのようにしていますか?ナースによって胃残を戻す人と破棄する人がいます。
男性
あー
介護施設
ちょこ
外科, 病棟
胃残が30ccくらいまでは、容量の通りに注入していました。胃残も戻していました。 40〜50cc以上残っていると消化不良を疑って、対応をするのがいいかと思います。胃残が多い場合は破棄していました。
回答をもっと見る
急性期ケア専門士の資格を取りたいと思っているのですが、今から勉強しても遅くはないでしょうか? テキストとかはAmazonで取り寄せようかなと思うのですが。 受けた方など勉強方法なども教えていただけると嬉しいです!
急性期勉強
すだり
循環器科, 整形外科, プリセプター, 病棟, 神経内科, 脳神経外科, 一般病院
Ns
救急科, 急性期, 一般病院
遅くないですよ。ただ、あまり時間が無いので詰めての勉強になりますが。 公式テキストとアプリで勉強しましたね。
回答をもっと見る
医師または看護師から家族へ何かを伝えるというのを、「家族へ説明」「家族へ報告」どちらの言葉を使いますか?私はずっと「家族へ説明」としていたのですが、今の職場で「家族へ報告」という人が何人かいるので、私が間違っているのかなと思ってしまいます。
混合病棟家族介護施設
なな
その他の科, 介護施設, 老健施設
まどれーぬ
その他の科, クリニック
どっちが間違っているとか合っているとかないのかもしれないですけど、 私は「家族への説明」の方が馴染みがあります。
回答をもっと見る
私の職場は17時が日勤終了時刻です。どんなにやることがなくて雑談してても17時の業務終了まではナースステーションにいて、17時なってから荷物を持って更衣室へ行っています。 17時前に終了して着替えて17時には完全に退勤する病院ってありますか? 更衣の時間も拘束時間なのにどんなに暇でも17時まで着替えられないことにモヤモヤしてます笑
申し送り休憩病院
じろ
循環器科, プリセプター, 病棟, 一般病院
まどれーぬ
その他の科, クリニック
それは勤務時間なので、 どんなに暇でも終業時間前に着替えないのは当たり前のことだと思っていました(´・ω・`; ) 私は転職回数が多いので色んな職場を見てきましたが、 着替えの時間が労働時間内に含まれているところはなかったです。 就業規則に含まれている職場であればそれはアリなのかもしれませんね。 着脱に時間がかかるような制服や作業着などであれば、就業規則に含まれている場合もあるようですけど……。
回答をもっと見る
先輩の中に エルネオパをメインで流し 側管からセフメタや セファゾリンなどを流していたり ビーフリードをメインで流して イントラリポス流していたり してる人がいるのですが 正しいのでしょうか… 見つけ次第すぐにメイン止めて 側管流したあと生食フラッシュしてますが。 調べてもエルネオパは側管でも投与NGと でてきます。 先輩に言いづらいですが私が間違ってますかね?
正看護師病棟
りんご
内科, 新人ナース
けい
内科, 急性期, 病棟, 訪問看護, 保健師, リーダー, 一般病院
抗生剤は単独投与と決まっていたりセフトリやバンコマイシンなどの配合変化してしまうもののみ単独投与と施設の取り扱いによって異なります メインの側管からイントラは100%だめではないですがイントラリポスが電解質やアミノ酸と触れて安定性を失うため原則単独投与です。 イントラリポスをフラッシュする理由としてはルート内壁に残っていると菌のいい栄養になり感染リスクが高まるためその予防の目的にも該当します
回答をもっと見る
違う病院で病棟経験が2回以上ある方に質問なのですが、病院によって病棟のやり方は全く違いますか? 前職場は手術室で、病棟経験は現在の職場のみなので今後、転職をする際にまた病棟勤務だった場合今の病棟の経験がすぐに役に立つのかが知りたいです。
手術室オペ室転職
ナースナースナース
産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 泌尿器科, 急性期, プリセプター, 病棟, 消化器外科, 一般病院, オペ室
リーフレタス
リハビリ科, 介護施設, 小規模多機能
いろんな所で病棟勤務を経験してきました。 看護技術はほとんど同じですが、その時に必要な物品の場所とか、タイムスケジュール等が微妙に異なる場合があります。 オムツ交換については、勤務者全員で回るところや、受け持ち患者さんのみを交換するところもあります。 回診は、主治医が勝手に回ってくれるところや、必ず看護師がつかないといけないところもあります。 経験は活かされると思いますよ
回答をもっと見る
Ns
救急科, 急性期, 一般病院
婚約指輪はTiffany、結婚指輪はダイヤモンドシライシです。 色々行きましたがダイヤモンドシライシとアイプリモは着け心地が良かったですね。どっちかで迷い最終的にはダイヤモンドの輝きが良いダイヤモンドシライシにしました。
回答をもっと見る
外科病棟2年半勤務し育休中です。復帰はまた急性期病棟で経験を積むか、両立しやすい訪看か迷っています、、今現在育休中でブランクも心配なので何か資格を取りたいのですが、急性期ケア専門士、終末期ケア専門士、認知症ケア専門士など色々出てきますが、どこの場所でも役に立つおすすめの資格があったら教えてください🥹🥹
ブランク育休訪問看護
ぁああ
外科, 病棟
Ns
救急科, 急性期, 一般病院
第3回急性期ケア専門士に合格しましたが、正直名前だけなところはあります。3回とも4000人越えの受験者で合格率は60%台なので国試より難しいと思います。 訪問看護が魅力的なのも分かりますが全領域が対象です。それに対応できる技術や知識はありますでしょうか?
回答をもっと見る
Ns
救急科, 急性期, 一般病院
一日中ひたすらCPRで筋肉痛になりますよ。
回答をもっと見る
シリンジポンプを使うとき、メインの点滴は輸液ポンプ使いますか? 以前勤めてた病院ではそれが当然として行われていました。 今の病院では輸液ポンプ自体の取り扱いが少なく、使う場合と使わない場合があります。基準はよく分かりません。ベテラン勢の気まぐれとしか言えない感じです。 今の病院でも研修で基本併用と習いました。しかし、師長含め上の人がこのルールを知りません。 部屋持ちの患者がCV挿入されており、そこから500mL点滴を1本/日の指示でした。深夜が2時に切り替えます。 日勤が始まる9時に見に行ったら残200mLでした。 一応チェック表があるのですが、毎日ブレが大きかったです。 管理が適切にできていないと思ったので、輸液ポンプの使用を提案しましたが、知らないと言われあしらわれました。MEに相談したら在庫もあるので使うように言われたのにも関わらずです。 ちゃんと管理できないなら、輸液ポンプ使った方が合わせる手間も省けますし楽だと思います。 どちらにせよ滴下や残量確認とかは必要だと思いますが、若手が滴下合わせないと詰めるのに、ベテラン勢が管理できなくても何も言われません。 それを避けるためにも輸液ポンプ使いたかったのですが… 話がそれてしまいましたが、他の病院はどうなのかな?と気になりました。教えてください。
CV輸液正看護師
もち
リハビリ科, 一般病院, 回復期
ちょこ
外科, 病棟
私も以前働いていたところは、輸液ポンプを使うのが当たり前でした。最初に新人研修の時に使い方を学びました。 読んでいて、働かれている病院で師長や上の方が昔からやり方のままで、輸液ポンプを使うのが浸透していないのだなと感じました。 滴下が合っていないのは怖いですし、患者さんに何かあってはいけないと思うので、輸液ポンプを使うのが進むといいなと思います。
回答をもっと見る
今日慢性期病院を面接してきました。半年くらい看護業務をやっておらず、ブランクがあるため、病棟看護師の内定は見送りになりました…。担当者から提案で、介護老人保健施設の看護師はどうか?と聞かれました。自分の気持ちは、病棟看護師として頑張りたいですが、施設の看護師さんの方が患者さんとじっくり関われるかなと考えています。けど、経験や知識も浅い3年目看護師が施設の看護師務まると思いますか? ご意見いただきたいです。
ブランク施設転職
ひかり
呼吸器科, 消化器内科, 病棟, 一般病院
ごん🦊
内科, 精神科, 新人ナース
そこの病院の風土によりけりだとは思いますが、看護師8年目で病棟一切未経験の私は、パートで3月から超慢性期病棟で働いてます! 今のところ何とかなってます! 予想よりも長く続けられそうで安心してます。 なのでひかりさんは絶対にやっていけると思います。 たぶんその施設?病院?側が、老健の看護師さん足りなくての提案だったのではと推測しました。
回答をもっと見る
抗生剤投与間隔について教えてください。 うちは1日2回の場合は10時と.22時で固定されて投与しています。しかし緊入や急な処方で2回分処方された場合は、抗生剤の2回はいつ投与したら良いのでしょうか。基本的には12時間おきが崩れてしまうと思うのですが。お願いいたします
病棟
ポンコツ
内科, 病棟
なこ
内科, 消化器内科, 整形外科, 泌尿器科, 急性期, ママナース, 病棟, 慢性期, 終末期
中途半端な時間に来た緊急入院だと抗生剤の時間を考えるの難しいですよね。1個目は上がってきて検査など全て済んだいたらすぐ投与しています。2個目は翌日の抗生剤が何時投与になるか確認し、そこから逆算して種類にはよりますが6〜8時間以上空けるようにして投与しています。聞けるような環境であれば医師に確認するのが1番だとは思いますね!
回答をもっと見る
回答をもっと見る