Ns

急性期ケア専門士 封筒を確認すると合格通知書が入ってたのでビックリしました。正直落ちたと思ってました。

急変急性期

病棟で働いていると色々ジレンマがあると思いますが、みなさんどのようなジレンマがあるでしょうか？またどのように解決しているでしょうか。

病棟

職場で患者からコロナがスタッフに移り、そのスタッフからもらったのかその患者からもらったのかが分かりませんが、とにかく労災提出しようと思ってます。 そこで本題ですが、医師が記載する欄ってどうしましたか？職員ブースのとこでPCR受けているから、検査室宛ての連絡票の医師名が書類上全て院長先生なんですよね。この場合って誰に書いてもらったらいいかわからなくて、同じ経験された方いらっしゃいますか？

医者コロナ総合病院

チーム活動にPNSがあるのですが、医療安全より記録が少ないと指摘を受けています。そのため、看護記録をどのようにしたら充実するかを小チームのリーダーとして考えないといけないのですが、中々思い付きません、、、。 総合病院の消化器外科・内科の病棟ですが、ほかの病棟よりも記録が少なく、ついみな経示記録で書いてしまいがちです。特にCP適応となれば看護計画すら立案しないので、より看護記録を書く機会が減ります。 みなさんの病院では、看護記録を充実するために取り組んでいることはありますか？ありましたら、ご教示お願いします。

外科内科急性期

当院では入院した当日の夜までの持参薬は続行、翌日のオペ日は麻酔科医の指示の薬のみ内服です。 オペ後持参薬再開の指示があるわけですが、中には中止のものもあります。そうなると処方箋に中止やら○/△〜再開など記載し汚くなったり、パッと見てなにが続行で何が中止なのかがよく分からない状況で、リスクも発生してます。 みなさんの病院ではどうされてるでしょうか？ご意見聞かせてください。

病院

経管栄養等のチューブ類について みなさんの病院ではどのように管理してますか？ 僕の病棟はステンレスラックにS字フックを付け、S字フックにかけているのですが、よく落下するため改善することになりました。 洗濯バサミで挟むにしても減圧チューブと２つあるから使いにくいし、、、 なにかいい案ありました教えて下さい🙇‍♂️

経管栄養病院病棟

私の勤務先は、シフト表は今でも紙で配布されています。先輩がシフト表は取っておいた方がいいと言われた時から保存しているのですが、いつまで保存したらいいのだろうと思いながら、かなり経ち捨てられずにいます。みなさんはどうされていますか？そもそも取っておかなきゃいけないのか、といろいろ思っています。

シフト

皆さんは普段使用しないCVルート管理をどのように行なっていますか⁇ 抗生剤の時のみ使用するCVルート患者がいたため疑問に思い質問しました。 調べると8時間毎にパルシングフラッシュをするとのこと、2交代の場合は日勤•入り•明けや数時間ごとに抗生剤がある場合はその際に行うのかな⁇と。 皆さんはどのように行なっていますか⁇

二交代CVルート

経管栄養について教えて欲しいです。 私は施設看護をしています。 栄養剤注入時に嘔気と腹痛を訴えた方がいらっしゃいました。本人と相談し栄養剤を中止にしました。 後からリーダーに報告すると、前吸引したか問われ、以前働いていたところで前吸引していなかったこともあり、していませんと答えました。確かに、嘔気あったこともあり、前吸引して前回のものが残っているか確認不足だ！と思い、嘔気が出現しているから前吸引が必要だったのか確認しました。すると、どのくらい胃の中に栄養剤が残っているのかをみてもし、胃残がないようならば腹痛、嘔気あったとしても入れるとのことでした。ようは、栄養が入らないことで水分量も減ってしまうことが問題だと。そう言うものですか⁇ また、前吸引は必ずするものなのですか？ そして、全吸引した際引けたものは戻すのですか？ もしも100mlくらい残っていたら戻してさらに栄養剤を入れるのですか? 初歩的なことでわからないことだらけですみません。読んでいただいた方教えてください！

新人

6月から減算されるということで身体拘束についての対応が変わりのましたか? うちのの病院ではMTの自抜がミトンをしてても多いのに、外して行こうとしていて大変です。 皆さんの病院での取り組みを教えて頂ければと思います

ストレス病院

近年は衛生面・安全面・業務負担軽減を理由に配茶を廃止する病院が増えてきていると看護雑誌でみたのですが…みなさんの病棟では配茶していますか？まだ配茶しているよーって病棟では、コップは病院のものですか？管理や保管はどのようにしているのでしょうか？

慢性期介護病院

病棟勤務の方にお聞きしたいのですが、有給消化は年どのくらい消化できますか？以前働いていた病院(大学病院)は、年2日程度＋体調不良時で急なお休み時といった感じでした、、、現在は国で年5日以上の取得が義務付けられているので、5日は消化できると思うのですが、5日が精一杯といった所でしょうか。友人に聞いても有給消化はあまりできないといった話をよく聞くのでどんな状況か気になります。

有給

病棟勤務の方に伺います。日勤の残業時間はどのくらいですか？また残業時は、残業代が時間通りに出ますか？ 以前働いていた病院は、日勤の残業が当たり前かつ残業代が時間分出なかったので他の病院の状況が気になります。

残業

新人教育に興味があります。院内の教育部門などで働かれている方いますか？ やりがいやマイナス面など、経験談を教えていただきたいです。

やりがい総合病院指導

病院勤めの看護師の方、職業欄はいつもどのように記入しますか？！ 会社員なのかな？と思ったのですが、会社員って株式会社〜に勤めている人であって、病院勤務って会社員ではないですよね。 普通に看護師と書きますか？！ よろしくお願いします。

パート転職正看護師

採血忘れが続いています。 忘れないためにどんな工夫、方法があるか教えてください。

採血モチベーション正看護師

みなさん、夜勤って月何回やられていますか？

介護施設夜勤

新人看護師です。先輩の皆さんに陽圧ロックの手技を教えて頂きたいです🙇‍♀️ 動画を探しても全然見つからないので... 10ccの生食で行う場合どのように行っていますか？？

手技勉強新人

輸血の投与時間ってどうしていますか？ 以前働いていた病院では必ず先生に投与時間を確認していました。 大体患者さんは高齢だったりするので RBC2単位2時間がデフォで、確認も「2時間でいいですか？」って感じの確認でしたが😅 しかし、転職して違う病院になって昨日初めてRBC輸血をしたのですが 前の病院と同じように先生には「2時間くらいでいいですか？」ときいて「そうだね」と言われたので 2時間で投与していた所、リーダーさんに「まだ輸血してるの？」と言われ 先生に確認して2時間の指示なのでその通りに落としていることを伝えました。 そしてそこで知ったのですが、この病院では別に先生に輸血の投与時間は確認していないとの事でした。 ガイドライン通りで2単位1時間くらいで落としてるとのことです。 この場合、皆さんなら次回からどうしますか？ 病院のやり方にあわせて次回からは特に医師に確認せずに投与して良いのか ちゃんと医師に確認するべきか…。 また、皆さんの病院ではどのようにしていますか？

輸血正看護師病棟

教えてください！ piccやCVの輸液セットは小児用ルートで 輸液ポンプでいってますか？？ それとも、中心静脈用のルートとかあるんでしょうか？ 宜しくお願い致します

CV輸液ルート

夜勤手当っていくらですか？ 準夜勤が、8,000円、深夜勤が、10,000円 少ないでしょうか？ 3次救急、急性期、救命病棟です。

モチベーション夜勤正看護師

身体拘束のカンファレンス頻度教えてください。 当院は、月1なんです、、 身体拘束最小化、、こんな頻度でオッケーなんでしょうか

カンファレンス病棟

ストマ患者を受け持ったことがなく、この前初めて受け持った際は排便があったのですがもしなかった場合どうしたらいいのか分からず質問させていただきました。 ADL全介助。絶食中、お茶でむせこみあり。ストマ造設患者。排便-3日目に対してはどのような排便コントロールをしたらいいですか？

慢性期正看護師病院

新人看護師です。 点滴の質問です。 メインに抗生剤を流しちゃダメと教わったのですが なぜですか？ かつて、先輩が抗生剤をメインで流してめちゃくちゃ怒られたと聞いたのですが...

点滴新人病棟

腸内洗浄のために内服するモビプレップは、 一杯目は10分かけて内服し、そのあと10分ごとに 患者にトイレへ行ってもらう理由とかありますか？ 便意を感じて行ってもらいナースコールで都度性状確認 していくのは間違いですか？

勉強正看護師病棟

看護部での新人教育体制として、ガイドラインに沿って、プリセプター制度と教育担当者の任命、教育担当者の設置をし、「分からない事は教える」「宿題を出さない」「新人さんのそれぞれの特性に合わせた指導をしていく」という取り組みをしています。 が、部署の新人教育が新人さんに対して求めるものが厳し過ぎて、毎日毎日ダメ出しばかりで、プリセプター会議などでも新人さんの悪口ばかりになっています。 まず良いところをフィードバックして欲しいとプリセプターやフォローの方に何度も伝えていますが、実践してくれている方は数名、、、 そして、「今そんな目標じゃ低過ぎる」「こんなこともできないの？」記録を見て「やばっ」など、新人さんに聞こえるように言うなどの対応も見られています。また、自分で勉強してくるべきという考え方が強い部署です。 まず部署の教育に対する古い考え方を変えて行くためにはどのようなアプローチが有効でしょうか？？

新人正看護師