Ns

急性期ケア専門士 封筒を確認すると合格通知書が入ってたのでビックリしました。正直落ちたと思ってました。

急変急性期

病棟で働いていると色々ジレンマがあると思いますが、みなさんどのようなジレンマがあるでしょうか？またどのように解決しているでしょうか。

病棟

職場で患者からコロナがスタッフに移り、そのスタッフからもらったのかその患者からもらったのかが分かりませんが、とにかく労災提出しようと思ってます。 そこで本題ですが、医師が記載する欄ってどうしましたか？職員ブースのとこでPCR受けているから、検査室宛ての連絡票の医師名が書類上全て院長先生なんですよね。この場合って誰に書いてもらったらいいかわからなくて、同じ経験された方いらっしゃいますか？

医者コロナ総合病院

チーム活動にPNSがあるのですが、医療安全より記録が少ないと指摘を受けています。そのため、看護記録をどのようにしたら充実するかを小チームのリーダーとして考えないといけないのですが、中々思い付きません、、、。 総合病院の消化器外科・内科の病棟ですが、ほかの病棟よりも記録が少なく、ついみな経示記録で書いてしまいがちです。特にCP適応となれば看護計画すら立案しないので、より看護記録を書く機会が減ります。 みなさんの病院では、看護記録を充実するために取り組んでいることはありますか？ありましたら、ご教示お願いします。

外科内科急性期

当院では入院した当日の夜までの持参薬は続行、翌日のオペ日は麻酔科医の指示の薬のみ内服です。 オペ後持参薬再開の指示があるわけですが、中には中止のものもあります。そうなると処方箋に中止やら○/△〜再開など記載し汚くなったり、パッと見てなにが続行で何が中止なのかがよく分からない状況で、リスクも発生してます。 みなさんの病院ではどうされてるでしょうか？ご意見聞かせてください。

病院

経管栄養等のチューブ類について みなさんの病院ではどのように管理してますか？ 僕の病棟はステンレスラックにS字フックを付け、S字フックにかけているのですが、よく落下するため改善することになりました。 洗濯バサミで挟むにしても減圧チューブと２つあるから使いにくいし、、、 なにかいい案ありました教えて下さい🙇‍♂️

経管栄養病院病棟

DNARで心臓マッサージはしないという方が、外来通院しており、外来受診した時にトイレで倒れてそのままということがありました。 このことがあってから、もし自分が外来で倒れてる（🟰心肺停止の）患者さんを見つけた時に、今までは胸骨圧迫して応援呼んでと対応するイメージでしたが、もし倒れているのがDNARの患者さんだったら？？？と疑問に思いました。 倒れている患者さんがDNARかどうかその場では判断できない場合って、胸骨圧迫してもいいのでしょうか？ 胸骨圧迫して蘇生して、DNARだと後から分かったら大変なことになりますよね。 かといって、この人のカルテを見に行って〜なんてあり得ないですし、、、、 倒れている人がいたら、全例胸骨圧迫などの心配蘇生を行うという認識でいいのでしょうか？？

カルテ外来

膀胱留置カテーテルが挿入されている患者さんで 残尿測定をした場合何mlまで許容範囲でしょうか？ パック内には尿はしっかり増量しています

看護技術正看護師病棟

心電図が本当に読めません。循環器ではないのでそこまでスキルが求められているわけではないのですが、リーダーもはじまり心電図をある程度解らないとなぁと思っています。 おすすめの勉強方法や本などあったら教えてください。何から始めるのが良いでしょうか、、？ 今年の心電図検定を目標にしてみようかな？と思ってますので、そちらの勉強方法もアドバイス欲しいです！

心電図勉強

piccカテーテルのフラッシュてどうやるのですか？

手技

翼状針の真空管採血についてです。生化のオーダーがない場合、ダミーとして生化スピッツを使ってから繋ぎ変えないといけないものは凝固以外にありますか？ ふとした時にわからなくなってしまって😓しかもコストコスト言われていて下手にダミーとして使えなさそうで、ちゃんと確実にダミーを使わないといけないものを教えてほしいです🙌

手技看護技術採血

血管が硬くていくら保持しても進展させても逃げられてしまう場合はどのように穿刺したら良いのでしょうか。

手技ルート看護技術

すみません、技術についての質問です。 フラッシュにはいろいろありますが要は脱血する必要があることですか？ロックは陽圧をかけてそのまま腕にとっておくか抜針していいもの…すみません今さら職場の人には聞けません。分かる人いたら教えてください。

手技

2交代制で夜勤をしている方に質問です。 体調管理どのようにされてますか？ また、仮眠はどのくらい取れていますか？ 私は、夜勤が多い月は体調を崩してしまいます。 体調を崩さないよう、普段から自律神経を整えようと、色々試しています。 ヨガや鍼灸治療などなど、、、 年齢的に更年期障害とも重なり、体調を崩したのかもしれません。 夜勤の仮眠時間の長さも体調に影響あると思われ、どの位取れたら体調整いやすいと感じていますか？ また、普段からの体調管理、どの様な工夫をされてますか？？

夜勤ストレス病院

リーダー業務って何回オリやったら一人立ちなんですか? 看護師歴は長いけど、今の病院は1年程度で…、3回オリやったからもういいでしょ、私のときはオリなんてなかったっていうマウントいりますか?

リーダーストレス正看護師

一年目の新人が同じく一年目の新人を指導する体制についてどう思いますか？ オペ室の器械出しで何度か経験のある程度の術式を今度その術式が未経験の新人のフォローに入るように予定が組まれていました。リーダーにも自分も経験が浅いこと、フォロー役には不向きではないか確認しましたが、外回りが信頼できる先輩であることから大丈夫だと結論づけられました。 人手不足なのは理解していますが、それでも新人同士の教え合いはおかしいと思います。皆さんの意見もぜひきいたいです。

オペ室新人

自分は看護師６年目です。三交代制の病院で働いていますが勤務に入っているのは隼夜までで深夜はやったことがありません。先日師長から深夜やってと言われましたが自信がなく断りました。アセスメントや呼吸器、急変対応のこと…なのですが、６年目なんだから、もう中堅どころだしやってみてもいいかな？でも、他の病棟では深夜はベテランさんでそろえているし…まぁやりながら覚えていけばいいかな？月に１回だけ、師長さんと一緒に…なんて思ったりしています。皆さんはどう考えますか？深夜やりますか？

急変夜勤

経管栄養用のNGチューブを挿入する際、通常はドクターが挿入し、レントゲンで位置を確認してからガイドワイヤーを抜く流れですよね。 私が新人の頃は「ワイヤーを抜くのは医師」と習ったのですが、最近はレントゲン確認後に医師に報告すると、「もう抜いといて」と看護師に指示されることが時々あります。 これって施設やドクターによって違うのかもしれませんが、なんとなく不安なまま対応してしまっているのが正直なところです。 みなさんの職場では、ガイドワイヤーを抜くのは医師ですか？それとも看護師が対応しているのでしょうか？

正看護師病院病棟

通勤時間についての質問です。私は自宅から15分車で出勤時間かかります。皆さんはどのくらい出勤時間かかりますか？また、勤務何分前に到着しますか？

クリニック正看護師病棟

こんにちは！ 8年目の看護師です。現在は循環器内科・心臓血管外科の混合病棟で勤務しています。 当院では「始業前残業を減らすために、申し送りをしっかり丁寧に行う」という方針があり、申し送りの時間がとても長くなっています。 受け持ち患者さんだけでなく、チームメンバーの全ての受け持ち患者さんについても聞くスタイルのため、患者様の状況把握はしやすいものの、「この時間、もっと有効に使えないかな…」と感じることもあります。 最近では「申し送りを短くしていこう」という意見もチーム内で出始めていて、やり方の変化に合わせていくのに少し戸惑うこともあります。 以前勤めていた病院では「申し送り自体をなくす」方向で、システムの整備や情報共有方法の工夫により申し送りの文化そのものが無かったため、病院ごとにスタイルの違いを実感しています。 そこで質問なのですが、 みなさんの職場では、申し送りはどのように行われていますか？ また、申し送りを短くするための工夫や、「こう伝えていると分かりやすいよ！」といった実践しているポイントなども、ぜひ教えていただけると嬉しいです！

急性期正看護師病棟

看護に関する勉強をするのに皆さんは何のツールを使っていますか？ 例）スマホで調べてスマホのメモにまとめる。動画を見てノートにまとめる。iPadで参考書に書き込む どの方法が効率がいいのかいまだに模索中です。

参考書勉強

心電図がとても苦手です。 心電図の勉強とかってどうしてますか？オススメの参考書やYouTube、セミナーがあれば教えて欲しいです。

セミナー心電図参考書

看護師って、物品請求とかやりますか？ カードとかで管理していますか？ 患者入れ替え時の部屋の掃除って看護師の仕事ですか？ ⬆️ふと考えてしまう疑問に反応頂きありがとうございます。色々な考えの方が居て勉強になります。 専門知識のある看護師でないと出来ない業務なのですね。 そう自負しながら限界まで頑張りたいと思います。

正看護師病棟

痙攣時の対応について。施設でパート勤務しています。これまで痙攣をしている方の対応をしたことがありません。 病棟勤務の時も時々訪室したら痙攣していたという患者様がいましたが、当たったことがないんです。 施設勤務なので、基本看護師は私1人、応援を呼んで来てくれる看護師も1名、良くて2名ぐらいでしょうか。 痙攣を見つけたら、その場を離れずに、スタッフコールでスタッフを呼ぶ。利用者様の安全を確保する(転落がないように、ベッド周囲の確認)、何分間痙攣発作が続いているのかという時間管理、どのような種類の痙攣発作なのかを観察。バイタルサインや意識レベル、瞳孔、呼吸状態の確認。必要に応じて、気道確保や酸素投与、静脈ラインの確保をし、医師の指示に基づいた抗てんかん薬の投与を行うというような、やるべきことは分かるのですが、イメージが湧かないです。 痙攣している時に痙攣がどのくらい続いているのか、痙攣発作の種類を観察しつつ、痙攣している時もバイタルを測るんでしょうか？痙攣が落ち着くまでは観察したら良いんでしょうか？静脈ラインの確保はどのようなタイミングでなど、色々と分からないです。病棟なら応援がたくさん来ると思いますが、場所が場所なので。。 詳しい方、また、1人でやる場合、どうしたら良いか教えていただけますか？介護士さんがナースコールには出てくれます。

転落安全ナースコール

看護師で交代勤務をしていると、3日以上の連休は、そうないですよね？ 看護師になってから、ずっと交代勤務をやっています。割り切っているつもりですが、家族や周りの人達が年末年始やお盆休みなど、連休があると、やっぱりいいなぁと思ってしまいます(^^;)

家族やりがいモチベーション

土日祝休み、可能であれば昼休憩なしで9:00〜13:00or10:00〜14:00勤務希望です。 甘すぎますかね、甘すぎますよね。 夫が転勤族なうえ現在単身赴任中で親族も近くにいないので、3歳の子どもをみるのが私しかいません。 娘は幼稚園の後療育に通う必要があって、長時間の保育園は難しく…。 看護資格を活かしたい気持ちがあるのと、今の時代専業主婦って叩かれがちだし働いていないことで肩身が狭くて。 短時間の看護師は需要なさそうですかね。

子ども転職