2019/08/11
6件の回答
回答する
おめでとうございます！ 第三者ですが、私までうれしくなりました。
2019/08/11
回答をもっと見る
経管栄養中の患者さん、口腔ケアをしようとスポンジを突っ込むと噛みちぎられそのまま誤飲してしまいました。 バイタルは問題なく呼吸状態も変わりないです。 ゴクリっと嚥下していたので胃に入ったとは思います スポンジとかは便として排泄されるんでしょうか？？
口腔ケア経管栄養バイタル
ko.
内科, 外科, 病棟, 老健施設, 一般病院
あちゃぽん
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診
おそらく便で排泄されますよ。レントゲンにうつれば、様子がわかりますが、主治医はどうされましたか？
回答をもっと見る
脳死にて経管栄養投与中の患者。 歯科より奥歯の動揺歯があるため、翌日抜歯すると相談がありました。翌日、歯科が口腔ケアをすると歯がないことに気づき、レントゲン撮影すると食道と気管の分岐部付近に歯が落下しており、内視鏡下で回収しました。 気管に落下したら窒息し急変リスク大でした。 動揺歯を発見し、抜歯まで1日の間でどうやって防いだら良かったのか振り返っています。 頻回に口腔内を観察することはもちろん、意思疎通できない患者さんです。 心の中では、歯科でマウスピースを作って防いだり、抜歯をなぜ翌日にしたのか、悶々としています。
口腔ケア経管栄養急変
ゆちみ
内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 急性期, ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期, 回復期, 派遣
ゆり
整形外科, ママナース, 病棟, 保健師, リーダー, 一般病院, 派遣
おつかれ様でした。 脳死であったり、意識レベルが低い方の動揺歯は危険ですよね。私の病院では夜間や休日以外であれば歯科が直ぐに対応して抜歯なり固定材で固定するなりしてくれます。 抜歯まで時間が空いてしまって出来ることといえば 頻回に口腔内を観察するしかないですよね… 私も質問者様の立場だったらもやもやすると思います。 今回の件で病院の対応自体変わってくれるといいですね。
回答をもっと見る
重症心身障害者病棟で勤務してます。 腹臥位にしてスマートベストなどを使って、その後鼻腔吸引をしていますが、患者さんの中で咳き上げ嘔吐してしまう患者さんがいます。 食事はすべて経管栄養で胃ろうから注入をしており、吸引するときは注入から1番時間が空くように（7時間程空いている）タイミングを選んでいても嘔吐してしまいます。 このように、吸引で嘔吐してしまう患者さんはどのように排痰するのがよいでしょうか？ 痰が上がってきて吸引できても、嘔吐物を誤嚥するリスクもあり、方法に迷います
嘔吐経管栄養吸引
あみ
その他の科, 病棟, リーダー
股関節の持病があり看護師でも パソコン業務が多かったり 身体に負担が少ない職場を探しています。 今のところ健診センターが気になるのですが 足が悪くてもできそうでしょうか？
入職ママナース転職
ゆち
ママナース
今日は上手く立ち回れなかった…😭 入職1ヶ月でワンツーマンで先輩はおらず、教えた通りに自で自立して動いてって感じで、同じ部屋もちの先輩は1人以上はついている状態。慢性期とはいえ新人1人にするスピード早いような…、でも自分でどんどんやってかないと覚えれないしという気持ちもあるし…。 わからない事は確認してる、それでもこれでいいのか？と思う事はたくさんあるから逐一過去の記録見たり確認してたら、進みが遅くて後手後手になるし…。 できなくて当たり前と思っていても、周りの先輩たちにヤバいやつ認定されたらどうしようとか、考えちゃう…。 もっと周りの看護師さんたちとコミニケーションを密にとって今の自分の立ち位置や役割を明確にして働きたいなぁ。これでいいのかどうかも正解なのかなんなのかもわかんねぇ。
入職モチベーション先輩
ごん🦊
内科, 精神科, 新人ナース
転職し4月から老健の看護師になりました。3年目です。 私が1番行いたいケアを利用者さんに対してゆっくり話しながら出来ていて満足しています。 施設看護師はこういうの勉強していたとか、利用者さんの情報のまとめ方とか、経験者の方、アドバイスがほしいです。参考にします！
3年目施設転職
ひかり
呼吸器科, 消化器内科, 病棟, 一般病院
・入院・受診したいです・補助があるのでお世話になりたいです・絶対に嫌です・どちらでもいいです・その他（コメントで教えてください）
・自分でマッサージをする✋・着圧タイツ・靴下を履く🧦・湿布を貼る🤕・足を高く上げて寝る👣・サロンでケアしてもらう😊・その他（コメントで教えて下さい）
・話し合いの元、あります・そのままを説明します・そんな事例に立ち会ったことないです・家族の意向などを重視します・その他（コメントで教えてください）